IgA nefropatija (Bergerio liga)

IgA nephropathy

Kas yra Bergerio liga?

IgA nefropatija taip pat gali būti vadinama Bergerio liga. Tai inkstų būklė, pažeidžianti mažus mažus inkstų filtrus. IgA nefropatija atsiranda, kai inkstuose kaupiasi antikūnai, žinomi kaip imunoglobulinas A (IgA). Imunoglobulinas yra normalių organizmo imuninės sistemos sričių dalis, palengvinanti infekciją ir mikroorganizmų kovinę funkciją. Pacientai, sergantys IgA nefropatija, paprastai turi imunoglobulino A gynybos mechanizmo versiją. 

Gydytojas, vadinamas Berger, buvo pirmasis, kuris apibūdino ligą, todėl jis taip pat turi pavadinimą Bergerio liga.

IgA nefropatija yra tam tikras glomerulonefritas, kuriam būdingas IgA imunoglobulino kaupimasis glomerulų pagrindo membranoje. Hematuriją ir inkstų nepakankamumą sukelia imuninės sistemos sukeltas bazinės membranos pažeidimas.

Apskritai, IgA nefropatija sukelia inkstų uždegimą, kuris laikui bėgant gali pakeisti normalią kraujo filtravimo funkciją. IgA nefropatija dažnai skiriasi tarp pacientų; tačiau bėgant metams ji gali palaipsniui progresuoti. 

Dėl uždegimo inkstai nuteka krauju ir baltymais, o laikui bėgant inkstai gali prarasti funkciją ir galiausiai mirti. Tam tikrose situacijose atrodo, kad liga susitelkia konkrečiose pasaulio šeimose ir regionuose. Tai neįprasta tarp afrikiečių kilmės asmenų. Kai kurie ekspertai mano, kad paveldimi veiksniai gali turėti įtakos ligos vystymuisi. 

 

Epidemiologija

Nors IgA nefropatija yra paplitusi liga, duomenys apie paplitimą yra netikslūs, nes diagnozei patvirtinti reikia inkstų biopsijos. Ne visiems pacientams atliekama biopsija diagnozei patvirtinti ir vietoj to jie gydomi konservatyviai.

Jungtinėse Amerikos Valstijose IgA nefropatija pasireiškia maždaug 10% inkstų biopsijų. IgA nefropatija pasireiškia 40% inkstų biopsijų Azijoje ir 20% inkstų biopsijų Europoje.

Manoma, kad didelis dažnis yra susijęs su ankstyvu hematurijos nustatymu atrankos ir intensyvaus gydymo metu. Liga dažniau pasitaiko vaikams ir jauniems suaugusiesiems, vyraujant vyrams.

Vyrams dažniau nei moterims išsivysto IgA nefropatija. Beveik visi tyrimai atskleidžia bent 2:1 vyrų dominavimą, o praneštas santykis siekia net 6:1. Baltieji pacientai Šiaurės Europoje ir JAV turi didesnę vyrišką pirmenybę.

IgA nefropatija gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, nors ji dažniau pasireiškia antruoju ir trečiuoju dešimtmečiais. Diagnozės nustatymo metu aštuoniasdešimt procentų pacientų yra nuo 16 iki 35 metų amžiaus. Jaunesniems nei dešimties metų jaunuoliams ši būklė yra nedažna.

 

Patofiziologija

Pagal dabartinį mąstymą, IgA nefropatiją sukelia keli žingsniai. Pradinis "smūgis" yra genetiškai pažeidžiamas šeimininkas, linkęs sukelti nesubalansuotą imunologinį atsaką. Kitas žingsnis yra nusodinantis įvykis, dėl kurio atsiranda imunologinis užpuolimas. Infekcijos yra galima IgA nefropatijos priežastis.

Lengvos gleivinės infekcijos, nuolatinis patogenų poveikis ir netinkamas žarnyne esančių komensalų tvarkymas buvo pasiūlyti kaip neįprasto IgA nefropatijos imuninio atsako priežastys.

Bazinės membranos pažeidimas sukelia didesnių molekulių ultrafiltraciją, dėl kurios atsiranda hematurija. Nežinoma, kaip kai kurie žmonės serga besimptome hematurija, o kiti kenčia nuo greitai didėjančio glomerulonefrito, kuris sukelia inkstų nepakankamumą.

 

IgA nefropatijos priežastys

IgA nefropatija yra autoimuninė liga, dėl kurios antikūnai sunaikina glomerulų pagrindo membraną. Paprastai prieš nefropatiją atsiranda infekcinė būklė, sukelianti nereguliuojamą imuninį atsaką, o IgA nefropatiją sukelia ne infekcinė liga.

Dauguma IgA nefropatijos atvejų yra idiopatiniai, nors prieš ligos pradžią ar pasunkėjimą dažnai būna kvėpavimo takų infekcija. Kai kurios bakterijos, pvz., Haemophilus parainfluenzae, buvo susijusios su juo.

  • Kiekvienas žmogus turi du pupelių formos inkstus, esančius pilve už pilvaplėvės abiejose stuburo pusėse. Kiekvienas inkstas susideda iš mažų mažų kraujagyslių, kurios vaidina svarbų vaidmenį filtruojant atliekas iš kraujo, kai jos teka per inkstus. 
  • Kita vertus, imunoglobulinas (IgA) yra reikšmingas antikūnas, atsakingas už kovą su infekcijomis ir kenksmingais patogenais. Pacientams, sergantiems IgA nefropatija, glomeruluose kaupiasi imunoglobulinas A arba IgA. Laikui bėgant jis sukelia uždegimą ir lėtai veikia įprastą filtravimo procesą. 

Medicinos tyrėjai nėra tikri dėl tikrosios IgA kaupimosi inkstuose priežasties. Tačiau jie mano, kad tai paprastai susiję su; 

  • Infekcijos, tokios kaip virusinės infekcijos (ŽIV) ir bakterinės infekcijos 

Gauta pranešimų apie IgA nefropatiją ŽIV infekuotiems pacientams, tiek baltiesiems, tiek juodaodžiams, nepaisant tipiškos IgA nefropatijos retumo juodaodžių populiacijoje. Klinikiniu požiūriu pacientams yra hematurija, proteinurija ir, galbūt, inkstų nepakankamumas.  

Histologiškai matomas mesangialinis proliferacinis glomerulonefritas iki griūvančios glomerulosklerozės su mesangialinėmis IgA nuosėdomis. Keliems asmenims pasireiškė IgA antikūnai prieš jų kraujyje cirkuliuojančius viruso baltymus.

  • Genetika: Remiantis tyrimais, IgA nefropatija yra paplitusi tam tikrose šeimose ar etninėse grupėse 
  • Kepenų ligos, įskaitant kepenų cirozę ir lėtinį hepatitą B arba C

Glomerulų IgA nusėdimas yra dažnas stebėjimas asmenims, sergantiems ciroze, pasireiškiantis daugiau nei trečdaliu atvejų. Kupfferio ląstelių sutrikęs IgA turinčių kompleksų klirensas yra susijęs su kepenų liga, dėl kurios asmenys linkę į IgA kaupimąsi inkstuose.

Glomerulų IgA nuosėdos yra dažnos sergant vėlyva kepenų liga, nors dauguma suaugusiųjų neturi klinikinių glomerulų ligos simptomų, tačiau iki 30% vaikų gali turėti besimptomę hematuriją ar proteinuriją. Šie sutrikimai paprastai išnyksta po sėkmingos kepenų transplantacijos.

  • Celiakija

Glomerulų IgA nusėdimas gali pasireikšti iki trečdalio glitimo enteropatija sergančių pacientų. Dauguma šių žmonių neturi klinikinių ligos simptomų. Tačiau IgA nefropatija ir padidėjęs jautrumas glitimui yra susiję, o pašalinus glitimą iš šių asmenų dietos, jų inkstų ligos kliniškai ir imunologiškai pagerėjo.

 

Bergerio ligos simptomai

Klinikiniai IgAN simptomai yra įvairūs – nuo besimptomės mikroskopinės hematurijos iki greitai progresuojančios GN.

Ankstyvosiose stadijose asmuo, sergantis IgA nefropatija, ne visada patiria kokių nors požymių ir simptomų. Kartais būklė gali likti nepastebėta net iki metų ir dešimtmečių. Tačiau gydytojai kartais gali aptikti ligą reguliarių tyrimų metu. Tai yra, jei rezultatai rodo, kad šlapime yra raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų, kurių negalima lengvai pastebėti nenaudojant mikroskopo. 

Nepaisant to, kai kurie dažni IgA nefropatijos simptomai ir požymiai gali būti šie; 

Berger's disease symptoms

  • Arbata arba kolos spalvos šlapimas dėl raudonųjų kraujo kūnelių buvimo šlapime.
  • Nuolatiniai arbatos ar kolos spalvos šlapimo epizodai. Kartais šlapime galite pastebėti matomą kraują.
  • edema; pėdų ar plaštakų patinimas;
  • Hipertenzija arba aukštas kraujospūdis
  • Skausmas vienoje arba dviejose nugaros pusėse, po šonkauliais
  • Šlapimas, susijęs su putomis, atsirandančiomis dėl baltymų nutekėjimo į šlapimą; Proteinurija
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas 

 

IgA nefropatijos diagnostika

Daugeliu atvejų IgA nefropatija paprastai nustatoma atliekant reguliarų tyrimą, jei gydytojas pastebi kraują ar baltymą šlapime. Arba kraujo pėdsakai šlapime gali rodyti IgA nefropatiją. Tačiau, norint atmesti situaciją, gydytojas gali atlikti keletą tyrimų ir procedūrų. Tai taip pat gali padėti nustatyti inkstų ligos tipą. 

Taigi IgA nefropatijos diagnostiniai tyrimai ir procedūros gali apimti: 

  • Šlapimo tyrimai

Išsamus pirmojo tuštumo šlapimo mėginio šlapimo tyrimas yra pirmasis žingsnis tikrinant diagnozę.

Baltymų ar kraujo buvimas šlapime paprastai yra dažniausias IgA nefropatijos ligos požymis. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali tai nustatyti atlikdamas bendrus įprastus patikrinimus. Todėl, kai gydytojas pastebi kraują ar baltymą šlapime, jis gali rekomenduoti 24 valandų šlapimo surinkimą. Tai padeda patikrinti inkstų funkcijas ir toliau įvertinti įtariamą būklę. 

Glomerulų pažeidimą rodo raudonųjų ląstelių ir raudonųjų ląstelių liejiniai. Proteinurija diagnozuojama matuojant baltymų ir kreatinino santykį šlapime arba 24 valandų šlapimo baltymų išsiskyrimą. Norint įvertinti inkstų funkciją, matuojamas kreatinino ir aGFG kiekis serume.

Diagnozei patvirtinti naudojama inkstų biopsija. Inkstų histologija tiriama naudojant šviesos mikroskopiją, elektronų mikroskopiją ir imunofluorescenciją. Auksinis diagnozės standartas yra imunofluorescencija, kuri rodo IgA nuosėdas glomerulų pagrindo membranoje. 

  • Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimų tikslas yra patikrinti, ar kraujo ir baltymų pėdsakų šlapime priežastis yra IgA nefropatija. Tyrimo rezultatai parodys kreatinino atliekų kiekio kraujyje padidėjimą, jei sergate šia liga. 

  • Inkstų biopsija

Tai yra efektyviausia procedūra, kurią gydytojai dažnai siūlo patvirtinti IgA nefropatijos diagnozę. Inkstų biopsija apima mažų inkstų audinio mėginių pašalinimą naudojant specializuotą adatą. Tada gydytojas toliau tirs mėginį mikroskopu. 

  • Jotalamato klirenso bandymas

Šis diagnostinis testas apima specializuoto kontrastinio agento naudojimą inkstų funkcijoms įvertinti. Tai gali apimti, kaip gerai jie filtruoja atliekas. Gydytojas kartais gali rekomenduoti jotalamato klirenso tyrimus, jei kitos procedūros nėra veiksmingos. 

 

Proteinurija

Proteinurija be mikroskopinės hematurijos yra nedažna IgA nefropatijoje. Lengva proteinurija yra labai dažna.

Nefrotinio diapazono proteinurija yra reta, pasireiškianti tik 5% IgA nefropatija sergančių pacientų, ir dažniau pasitaiko vaikams ir paaugliams. Nefrozinio diapazono proteinuriją galima rasti ligos progresavimo pradžioje, taip pat asmenims, sergantiems sunkia liga.

IgA nusėdimas su plačiai paplitusiais proliferaciniais glomerulų pažeidimais arba minimaliai kintančiais šviesos mikroskopiniais radiniais yra dažnas pacientams, sergantiems sunkia proteinurija ir nefroziniu sindromu.

 

Ūminis inkstų pažeidimas

Ūminis inkstų pažeidimas su edema, hipertenzija ir oligurija pasireiškia mažiau nei 5% pacientų. Jis gali išsivystyti iš vieno iš šių dviejų skirtingų mechanizmų:

  • Ūmus sunkus imuninės sistemos pažeidimas gali pasireikšti kaip nekrotizuojantis glomerulonefritas ir pusmėnulio susidarymas
  • Kita vertus, su bruto hematurija stebimas tik lengvas glomerulų pažeidimas, o inkstų pažeidimas tikriausiai atsiranda dėl vamzdinio okliuzijos dėl RKK; tai yra grįžtama, o inkstų funkcija atsistato taikant palaikomąją priemonę

 

IgA nefropatijos gydymas 

Pradinis IgA nefropatijos gydymo žingsnis yra diagnozės patvirtinimas, po kurio atliekama inkstų biopsija. Reikia atmesti antrines IgA nefropatijos priežastis. Proteinurija, aGFG, kraujospūdis ir histologinė išvaizda vaidina svarbų vaidmenį terapinėje strategijoje. Gydymo tikslas yra skatinti remisiją ir užkirsti kelią problemų vystymuisi.

Iš esmės nėra specifinio gydymo ar tam tikro IgA nefropatijos gydymo kurso. Priklausomai nuo būklės pobūdžio, gydytojas gali skirti kelis vaistus. Tai padeda sulėtinti ligos progresavimą ir valdyti susijusius simptomus. Kitais atvejais jie gali rekomenduoti stebėti būklę, kad galėtų nustatyti, ar ji progresuoja, ar blogėja. 

IgA Nephropathy Treatment 

Visiems pacientams turi būti skiriamas palaikomasis gydymas, kuris apima renino ir angiotenzino sistemos slopinimą ir druskos apribojimą dietoje. Tonzilektomija rekomenduojama tik žmonėms, sergantiems pasikartojančiomis tonzilių infekcijomis.

Dažniausios vaistų rūšys, skirtos IgA nefropatijai gydyti, gali būti šios; 

  • Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio

Vaistų nuo aukšto kraujospūdžio tikslas yra padėti valdyti kraujospūdžio lygį ir apriboti baltymų praradimą. Tokiais atvejais gydytojas dažnai skiria angiotenzino receptorių blokatorius (ARB) arba angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius.  

Inkstų transplantacija yra galimybė tiems, kurie progresuoja į galutinės stadijos inkstų ligą (GSIL). IgA nefropatijos pavojus transplantuotame inkste išlieka. Alografų atveju gydymas angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriumi arba angiotenzino receptorių blokatoriumi gali sulėtinti pasikartojančios ligos eigą.

  • Imunosupresantai

Kartais gydytojas gali rekomenduoti kortikosteroidų vaistus, įskaitant prednizoną ir panašius stiprius vaistus. Tai padeda slopinti organizmo imuninės sistemos atsaką ir neleidžia jai pulti ar reaguoti į glomerulus. Tačiau būtina pažymėti, kad vaistas paprastai yra susijęs su nepageidaujamu šalutiniu poveikiu. Tai gali būti aukštas kraujospūdis, didesnė infekcijos rizika arba padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. 

  • Omega-3 riebalų rūgštys

IgA nefropatijoje pastebėtas nepakeičiamų riebalų rūgščių trūkumas, o žuvų taukuose yra daug ilgos grandinės omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių. Dėl to pasikeičia prostaglandinai ir leukotrienai ir mažiau fiziologiškai veiksmingi, sumažėja trombocitų agregacija. Nors nėra įrodymų, patvirtinančių žuvų taukų naudojimą kaip atskirą terapiją, kai kurie gydytojai jį maišo su kitais gydymo būdais.

Jūs visada galite manyti, kad šie riebalai padeda sergant IgA nefropatijos sąlygomis. Omega-3 riebalų rūgščių daugiausia yra žuvų taukų papilduose ir gali padėti palengvinti glomerulų uždegimą ir skausmą. Be to, tai nesukelia jokio neigiamo šalutinio poveikio. Tačiau prieš vartojant papildus būtina pirmiausia pasitarti su gydytoju. 

  • Statinų terapiniai vaistai 

Norėdami valdyti aukštą cholesterolio kiekį, gydytojai dažnai skiria cholesterolio kiekį mažinančius vaistus. Šių vaistų tikslas yra kontroliuoti ir sulėtinti inkstų pažeidimo progresą. 

  • Diuretikai

Šio vaisto paskirtis - pašalinti papildomą skystį kraujyje. Tai galiausiai pagerina bendrą kraujospūdžio kontrolę. 

Bendras šių vaistų vartojimo tikslas yra padėti išvengti inkstų transplantacijos ar dializės būtinybės arba užkirsti jai kelią. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis gali prireikti inkstų transplantacijos ar dializės, ypač jei būklė yra pažengusi. 

 

Dietos

Siekiant sumažinti gleivinės antigeno poveikį, buvo patarta laikytis mažai antigenų turinčios dietos, kuri apima glitimo ribojimą su maistu ir mėsos bei pieno produktų pašalinimą. Tačiau neįrodyta, kad jis palaikytų inkstų funkciją.

Mažai baltymų turinčios dietos buvo pasiūlytos kaip būdas sustabdyti kelių nefropatijų vystymąsi. Nebuvo atlikta jokių didelių tyrimų, kurie konkrečiai ištirtų mažai baltymų turinčių dietų poveikį atidedant inkstų funkcijos praradimą IgA nefropatijoje.

 

Inkstų transplantacija

Žmonėms, sergantiems IgA nefropatija, inkstų transplantacija yra naudinga, tačiau būklė paprastai pasikartoja po transplantacijos (20-60 proc. ). Didesnis transplantacijos pasikartojimo dažnis iš gyvų susijusių donorų reiškia paveldimą polinkį į ligą ir didelį pavojų, ypač jei liga yra agresyvi su pusmėnuliais ir gydymas yra sudėtingas.

 

IgA nefropatijos valdymo priemonės

Nors nėra specifinio gydymo ar būdų, kaip kovoti su IgA nefropatija, jos valdymas gali būti geriausia alternatyva. IgA nefropatijos valdymas taip pat leidžia gyventi sveikiau ir išvengti susijusios rizikos bei komplikacijų. 

Geriausias būdas sulėtinti IgA nefropatijos ligos progresavimą yra dietos keitimas ar koregavimas. Pavyzdžiui, galite apsvarstyti; 

  • Natrio suvartojimo mažinimas
  • Baltymų suvartojimo ribojimas įprastoje mityboje 
  • Dietos, kurioje yra mažiau cholesterolio ar sočiųjų riebalų, vartojimas
  • Reguliarios dietos koregavimas įtraukiant omega-3 riebalų rūgščių šaltinius, tokius kaip graikiniai riešutai, rapsų aliejus, žuvų taukų papildai, linų sėmenys ir menkių kepenų aliejus. 

Nors pacientai, sergantys IgA nefropatija, gali valdyti būklę, medicinos ekspertai nerado veiksmingų būdų, kaip ją išvengti. Tačiau asmenys, kurių šeimos nariai sirgo tokia liga, turėtų kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Per tai jie gali sužinoti esminius veiksmus, kurių reikia imtis siekiant užtikrinti, kad inkstai išliktų sveiki. Tai gali būti kraujospūdžio valdymas ir sveikesnio cholesterolio kiekio kraujyje palaikymas. 

 

Diferencinė diagnostika

Klinikiniu požiūriu diagnozė paprastai yra akivaizdi, o testai gali greitai ją patvirtinti. Diferencinė diagnozė apima vilkligės nefritą, nefrozinį sindromą, membranoproliferacinį glomerulonefritą ir Henoch-Schönlein purpura.

Hematuriją gali sukelti vėžys nuo inkstų iki šlaplės, taip pat vietinės traumos, šlapimtakis ir net šlapimo takų infekcijos. Kadangi šios ligos pasireiškia tokiais įvairiais būdais, jos retai siūlo diagnostinius iššūkius.

 

Buergerio ligos prognozė

IgA nefropatija yra dažniausia LIL ir inkstų nepakankamumo priežastis.

IgA nefropatija dažnai būna gerybinė. Kiti palaipsniui vystosi galutinės stadijos inkstų liga (ESRD), o ESRD paplitimas didėja su amžiumi. Remiantis Oksfordo klasifikacija, prognozė yra šiek tiek nuspėjama. Be to, pristatymo metu nefrotinio diapazono proteinurija, hipertenzija, didelis kreatinino kiekis serume ir plati inkstų žarnyno fibrozė rodo blogą prognozę.

Prastų inkstų baigčių prognozės yra šios:

  • Didelis kreatinino kiekis serume (>120 mmol/l) pateikimo metu
  • Hipertenzija (diastolinė >95 mm hg  arba antihipertenzinio gydymo poreikis)
  • Proteinurija: baltymų išsiskyrimas su šlapimu < 1 g/24 val. yra susijęs su 56% išgyvenamumu inkstuose ir >3,5 g/24 val. su 7% išgyvenamumu per inkstus
  • Ekstensyvi intersticinė fibrozė ir kanalėlių atrofija inkstų biopsijos metu

 

IgA nefropatijos komplikacijos

IgA nefropatijos liga žmones veikia įvairiai. Nors kai kurie gali patirti sunkių simptomų ir komplikacijų, kiti gali turėti būklę kelerius metus, nepatirdami jokių problemų. Dauguma IgA nefropatijos atvejų gali likti nepastebėti arba nediagnozuoti labai ilgą laiką. 

Tačiau, priklausomai nuo ligos pobūdžio, masto ir bendros sveikatos, kai kurie asmenys gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant;

  • Nepaisant to, kad tik nedaugeliui asmenų, sergančių IgA glomerulonefritu, išsivysto ESRD, IgA glomerulonefritas yra dažna ESRD priežastis.
  • Didelis cholesterolio kiekis: IgA nefropatija paprastai siejama su cholesteroliu. Kadangi cholesterolio kiekis tampa aukštas, jis padidina širdies priepuolio riziką. 
  • Aukštas kraujospūdis: IgA kaupimasis gali sukelti sunkų inkstų pažeidimą; Su laiku tai gali padidinti kraujospūdžio lygį. Kai kraujospūdis pakyla, tai gali sukelti daugiau inkstų pažeidimų, kurie gali būti negrįžtami.
  • Ūminis inkstų nepakankamumas: IgA nefropatija veikia inkstų funkcijas, įskaitant kraujo filtravimo gebėjimą. Dėl to atliekos greitai kaupiasi kraujyje, todėl atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas. 
  • Lėtinė inkstų liga: IgA nefropatijos būklė gali palaipsniui trukdyti normalioms inkstų funkcijoms. Laikui bėgant inkstai nebefunkcionuos, sukeldami lėtinę inkstų ligą. Tokiu atveju, norint išgyventi, gali prireikti inksto transplantacijos ar nuolatinės dializės. 
  • Nefrozinis sindromas: Tai yra sveikatos būklė, susijusi su daugybe problemų, kylančių dėl glomerulų pažeidimų. Šios problemos apima padidėjusį cholesterolio ir lipidų kiekį, didelį baltymų kiekį šlapime, sumažėjusį baltymų kiekį kraujyje, pėdų, pilvo ar akių vokų patinimą. 

Sužinokite daugiau apie Viskas apie inkstų nepakankamumą

 

Nefropatijos diferenciacija nuo šlapimtakio

Inkstų akmenligė yra dažna liga, susijusi su litiazės ar akmenų buvimu inkstuose arba išskyros trakte.

Sužinokite daugiau apie šlapimo akmenų ligos faktus

 

Mirtingumas / sergamumas

Daugeliu atvejų manoma, kad ši sąlyga yra nekenksminga. Tačiau daugeliui žmonių gresia laipsniškas ESRD vystymasis, kuris pasireiškia maždaug 15% pacientų per 10 metų ir 20% per 20 metų, priklausomai nuo to, kaip liga apibūdinama.

Galutinės stadijos inkstų liga yra gerai pripažinta kaip rizikos veiksnys, lemiantis inkstų vėžio išsivystymą vietiniame inkste pacientams, kuriems reikalinga pakaitinė inkstų terapija.

Sužinokite daugiau apie inkstų vėžio faktus

 

Išvada 

IgA nefropatija (Bergerio liga) yra inkstų liga, kuria serga dauguma pasaulio žmonių. Tai dažniausiai atsiranda dėl IgA nuosėdų kaupimosi inkstuose ir paprastai sukelia inkstų audinių pažeidimus. Nors daugumai žmonių ši būklė progresuoja santykinai lėčiau, ilgainiui ji gali būti susijusi su nepageidaujamomis komplikacijomis. Tai apima aukštą kraujospūdį, ūminį ir lėtinį inkstų nepakankamumą ir mirusius.