Veido feminizacijos operacija

Apžvalga

Vienas iš svarbiausių žmogaus kūno elementų neabejotinai yra veidas. Tai suteikia žmonėms pirmąsias užuominas apie savo tapatybę ir asmenybę. Jame yra savybių, leidžiančių mums bendrauti ir bendrauti tarpusavyje, pavyzdžiui, akis, ausis ir burną. Tai taip pat suteikia pradinius vaizdinius signalus, kurie nusprendžia, ar kiti mus laiko vyrais ar moterimis. Dėl šių veiksnių veido feminizacijos operacija (FFS) yra kritinis vyrų ir moterų perėjimo komponentas. Tiesą sakant, Pasaulinė translyčių asmenų sveikatos profesinė organizacija (WPATH) mano, kad FFS yra tiek mediciniškai reikalinga, tiek labai svarbi translyčių žmonių gerovei.

Veido feminizacijos operacija reiškia įvairias operacijas, kurios pakeičia veido kontūrą, kad jis atrodytų moteriškesnis. Pavyzdžiui, plaukų linijos perkėlimas, kad būtų sukurta mažesnė kakta kaip kaktos kosmetinės operacijos dalis, lūpų ir skruostikaulių padidinimas bei žandikaulio ir smakro pertvarkymas ir dydžio keitimas. Kita alternatyva yra odos stangrinimo operacija, pavyzdžiui, veido pakėlimas.

Veido feminizacijos operacija gali būti atliekama kaip žingsnis gydant skausmą, kurį sukelia lyties identifikavimo ir lyties priskyrimo gimimo metu neatitikimas (lyties disforija). Šie metodai gali padėti translytėms moterims fiziškai pereiti prie savo pačių nustatytos lyties.

Daugelis veido bruožų atspindi lyties skirtumus, tokius kaip akys, žandikaulis ir antakiai. Nors kitos kūno dalys gali būti uždengtos arba paslėptos, veido savybės yra aiškiai matomos. Šių savybių keitimas gali būti labai svarbus pereinant tam tikriems translyčiams asmenims, kurių lyties identifikacija skiriasi nuo lyties, priskirtos jiems gimimo metu.

Gali praeiti iki metų po veido feminizacijos operacijos, kad pamatytumėte galutinius ir ilgalaikius rezultatus. Per visą savo atsigavimą ir toliau bendrausite su specialistais, užsiimančiais jūsų gydymu, dėl jūsų veido bruožų raidos ir bet kokių jums rūpimų klausimų.

 

Kandidatas dalyvauti šioje procedūroje

Veido feminizacijos operacija yra labai asmeniškas procesas. Turėtumėte tai padaryti patys, o ne patenkinti kitų reikalavimus ar atitikti kokį nors idealų įvaizdį.

Veido feminizacijos operacija yra geras pasirinkimas jums, jei:

• Jums diagnozuota nuolatinė lyties disforija
• Jūs gyvenote kaip savo norimos lyties narys
• Esate pilnametis, kad galėtumėte duoti sutikimą
• Turite teigiamą perspektyvą ir realius lūkesčius
• Jei yra didelių medicininių ar psichinės sveikatos problemų, jos turi būti pakankamai gerai kontroliuojamos.

 

Veido feminizacijos operacijos apribojimai

Galbūt nesate geras kandidatas į FFS, jei:

• Yra jaunesni nei 18 metų.
• Neturite realių lūkesčių dėl rezultatų.
• Turite sveikatos būklę, dėl kurios operacija yra pavojinga.
• Turite psichinės sveikatos sutrikimų, kurie kenkia jūsų gebėjimui priimti tinkamus asmeninius sprendimus.

 

Kaip pasiruošti veido feminizacijos operacijai?

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas atliks išsamų asmeninį patikrinimą prieš atlikdamas veido feminizacijos operaciją. Jie paklaus jūsų apie jūsų chirurginius tikslus ir aptars, ko galite tikėtis per visą atsigavimą. Labai svarbu, kad jūs ir jūsų chirurgas turėtumėte suderintus ir realius tikslus.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat tikrina jūsų fizinę sveikatą:

• Jūsų gyvenimo būdo įvertinimas, įskaitant rūkymą ar alkoholio vartojimą .
• Fizinis egzaminas, įskaitant laboratorinius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai.
• Galimų komplikacijų rizikos nustatymas.
• Peržiūrėkite savo dabartinius vaistus ir visas alergijas, kurias galite turėti.

Prieš atlikdami veido feminizacijos operaciją, taip pat galite atlikti vaizdo nuskaitymus. Rentgeno spinduliai ir kompiuterinė tomografija yra jūsų veido ir kaukolės kaulų bei minkštųjų audinių vaizdai. Jūsų chirurgas taip pat gali išmatuoti jūsų veidą, fotografuoti ir įvertinti jūsų odos būklę. Visi šie duomenys padeda jūsų chirurgui planuoti gydymą.

Sutikimo:

Kadangi veido feminizacijos operacija gali sukelti nuolatinius fizinius pokyčius, tinkamai aptarę turite pateikti pagrįstą leidimą:

• Rizika \Nauda
• Chirurgijos alternatyvos už mažesnę kainą
• Teisinės ir socialinės pasekmės
• Komplikacijos, kurios gali kilti
• Procedūros pakeitimai, kurių negalima atšaukti

Prieš tęsdami turėtumėte pasikonsultuoti su asmenimis, kuriems buvo atlikta veido feminizacijos operacija. Jie gali padėti jums formuoti savo lūkesčius dėl to, kas įmanoma.

Sveikatos draudimas gali neapimti estetinio chirurginio gydymo cislyčiams gyventojams – tiems, kurių lyties identifikavimas atitinka gimimo metu suteiktą gydymą – net jei šios operacijos yra mediciniškai būtinos lyties disforijai palengvinti.

 

Chirurginės procedūros

Chirurginės procedūros, dažniausiai atliekamos FFS metu, yra šios.

Remiantis tam tikrais tyrimais, kaktos forma yra vienas iš pagrindinių skirtumų tarp cislyčių vyrų ir cislyčių moterų. Plaukų linijos korekcija, kaktos rekonfiltravimas, akių lizdų rekonfiltravimas ir antakių pakėlimas yra visos procedūros, kurios dažnai atliekamos kartu su rinoplastika.

• Plaukų linijos korekcija:

Vyriškos plaukų linijos dažnai yra aukštesnės už moteriškas plaukų linijas ir turi atsitraukiančius kampus virš šventyklų, suteikdamos joms "M" formą. Plaukų linija gali būti perkelta į priekį ir suapvalinta naudojant operaciją, vadinamą "galvos odos pažanga", kurios metu galvos oda yra pakelta ir perkelta, arba naudojant plaukų transplantaciją.

• Kaktos rekonfiltravimas:

Antakių ketera (arba "antakių bosas"), į kurią įeina "supraorbitaliniai ratlankiai", yra horizontalus kaulo kraigo, einantis per kaktą šiek tiek virš antakių lygio cislyčiams vyrams (apatinis kraštas, ant kurio sėdi antakiai). Cislyčiai vyrai taip pat turi plokštesnes kaktas ir įdubusias šventyklas nei moterys.

Antakių keteros paprastai yra pagamintos iš kieto kaulo ir gali būti įžemintos. Glabella (sritis tarp antakių) yra virš tuščiavidurio ploto, vadinamo priekiniu sinusu. Kadangi priekinis sinusas yra tuščiaviduris, pašalinti bosą gali būti sudėtingiau. Jei kaulas virš priekinio sinuso yra pakankamai storas, bosą galima pašalinti tiesiog šlifuojant. Tačiau kai kuriems asmenims kaulų siena yra tokia plona, kad norint visiškai nušlifuoti bosą, reikia per sieną įsilaužti į priekinį sinusą.

Norėdami išspręsti šią problemą, FFS chirurgai ištyrė du būdus. Atsargiausias būdas yra kuo labiau sumalti kaulų sienelę, nepažeidžiant jo, o tada užpildyti bet kokį likusį bosą naudojant hidroksiapatito kaulų cementą, kuris gali išlyginti bet kokį akivaizdų žingsnį tarp likusio boso ir likusios kaktos. Tam tikromis aplinkybėmis minkštųjų audinių, sėdinčių virš boso, retinimas kartais gali padėti jį dar labiau sumažinti.

FFS gydytojai taip pat gali atlikti kaktos rekonstrukciją ar kranioplastiką, kurioje glabella kaulas yra atskirtas, skiedžiamas ir pertvarkomas, tada vėl surenkamas naujoje moteriškoje padėtyje, naudojant mažus titano laidus arba titano ortopedinę plokštelę ir varžtus. Įrodymai, kuriais remiantis strategija yra pranašesnė, yra minimalūs ir suteikia mažai informacijos. Kranioplastikos pavojai apima kaukolės netinkamą gijimą, kaulų fragmentų judrumą ir cistos vystymąsi; Paprastai jie gali būti ištaisyti taikant kitą procedūrą.

• Antakių pakėlimas:

Palyginti su cislytėmis moterimis, cislyčiai vyrai turi žemesnius antakius, palyginti su jų antakių griovelių vieta. Cis vyrų antakiai yra žemiau jų antakių keterų, tačiau cis moterų antakiai yra virš jų antakių keterų. Dėl to FFS, norėdamas pakelti antakius, sukuria moteriškiau atrodantį veidą.

• Orbitos rekonfiltravimas:

Remiantis keliais tyrimais, akių forma yra labiausiai išsiskiriantis bruožas tarp cis vyrų ir moterų. Cis moteriški akių lizdai yra mažesni, aukštesni ant veido, turi ryškesnius pasvirusius išorinius kraštus ir yra arčiau jų vidinių paraščių (tarpkantalinis atstumas). Kai kurie FFS, tokie kaip kantoplastikos plastinė chirurgija , gali pakeisti orbitos formą.

• Rinoplastika:

Cis vyrai turi didesnes, ilgesnes ir platesnes nosis nei cis moterys; Be to, moters nosies galas yra labiau linkęs šiek tiek į viršų nei vyro. Dėl to operacija apima kaulų ir kremzlių pašalinimą ir rekonstruojant tai, kas liko. Dažniausiai tai daroma atviroje operacijoje, tačiau buvo naudojami endonasaliniai metodai; Visais atvejais kyla pavojus, kad bus sutrikdyta nosies vožtuvo funkcija, tuo pačiu sumažinant nosį. Daugeliu atvejų atliekami standartiniai rinoplastikos metodai. Trūksta duomenų apie rezultatus.

• Skruostų implantai:

Cis patelės skruostikauliuose dažnai turi didesnę projekciją į priekį, taip pat apskritai didesnius skruostus, o skruostikauliai ir smakro galiukas sudaro trikampį. Skruostų kontūravimo planavimas vyksta kartu su smakro pertvarkymu. Skruostų pertvarkymui naudojamas nupjautas kaulas ir veido kaulų padėties pakeitimas. Įprasta skruostus papildyti implantais ar riebalais, gautais iš kitų kūno vietų. Implanto rizika apima infekciją, implanto judėjimą ir asimetriją; riebalai galiausiai gali būti absorbuojami.

• Lūpų:

Subtilūs lūpų formos ir struktūros pokyčiai gali turėti didelę įtaką feminizacijai. Vyrai turi didesnį atstumą tarp nosies pagrindo ir viršutinės lūpos viršaus nei moterys, o viršutinė lūpa yra ilgesnė; Kai moters burna yra atvira ir atsipalaidavusi, viršutiniai pjūklai paprastai atskleidžiami keliais milimetrais.

Aplink nosies pagrindą atliekamas nedidelis pjūvis, o dalis odos pašalinama. Kai tarpas uždaromas, jis pakelia viršutinę lūpą, pastatydamas ją į moteriškesnę laikyseną ir dažnai atskleisdamas kai kuriuos viršutinius pjūklus. Lūpų pakėlimą chirurgas taip pat gali naudoti viršuje sukti. Chirurgas taip pat gali naudoti lūpų pakėlimą, kad šiek tiek išstumtų viršutinę lūpą, kad ji atrodytų pilnesnė.

Lūpų užpildymas dažnai naudojamas feminizacijai, nes cis moterys turi didesnes lūpas nei cis vyrai. Injekciniai užpildai yra mažos rizikos, tačiau jie linkę ištirpti maždaug po šešių mėnesių, o daugelis implantų turi didesnę komplikacijų riziką, pvz., Infekciją ar atmetimą. Naudojant gautus žmogaus riebalus, gali susidaryti gabalėliai ir tai trunka neilgai. Atrodo, kad ląstelių dermos produktų naudojimas duoda ilgiausiai trunkančius ir mažiausiai pavojingus rezultatus.

• Smakro ir žandikaulio kontūravimas:

Cis vyriški smakrai yra ilgesni ir platesni nei cis moteriški smakrai, turi daugiau kvadratinio pagrindo ir išsikiša į išorę labiau nei moteriški smakrai. Cis vyriškos žandikaulio linijos išsikiša į išorę nuo smakro platesniu kampu nei cis moteriškos žandikaulio linijos ir turi aštrų kampą gale. Pažymėtina, kad daugelis cis moterų turi žandikaulius ir smakrus, kurie turi panašių bruožų.

Smakras gali būti pailgintas kaulo skutimosi būdu arba atliekant gydymą, vadinamą "skaidrių genioplastika", kurio metu pašalinama dalis kaulo. Žandikaulio mažinimo operacija, kuri dažnai atliekama per burną, gali pakeisti žandikaulį. Kad žandikaulis atrodytų mažesnis, gali sumažėti ir kramtomieji raumenys.

Didžiausias šių operacijų pavojus yra psichinio nervo, einančio per smakrą ir žandikaulį, sužalojimas; Papildomi pavojai yra danties šaknies pažeidimas, infekcija, nesąjunginis ir mentalinio raumens, kuris kontroliuoja apatinę lūpą ir yra smakro paraštėse, pažeidimas.

• Adomo obuolio sumažinimas:

Po paauglystės cis patinai turi kur kas ryškesnį Adomo obuolį nei cis patelės. Adomo obuolio dydį galima sumažinti naudojant chondrolaryngoplastikos operaciją; Procedūros tikslas - sumažinti dydį nepaliekant rando. Yra balso stygų sužalojimo ir epiglottio destabilizacijos pavojus.

• Susijusios procedūros:

Gražinimo ir atjauninimo operacijos dažnai atliekamos kartu su veido feminizacija. Pavyzdžiui, akių maišeliai ir nukritę akių vokai dažnai gydomi technika, vadinama "blefaroplastika", o daugeliui feminizaciją patiriančių pacientų pakeliamas veidas ir kaklas.

 

Ko tikėtis po veido feminizacijos operacijos?

Atkūrimo trukmė priklauso nuo vykdomų operacijų. Apskritai, po operacijos turėtumėte turėti galimybę eiti namo. Greičiausiai jums reikės dviejų savaičių visiško poilsio. Per ateinančias šešias savaites turėtumėte vengti grįžti į darbą ar perkelti sunkius daiktus.

Jei jums atlikta kaktos operacija, chirurgas užtikrins jūsų antakius. Dėl to turėtumėte vengti kelias savaites pešioti antakius, kol inkarai užsifiksuoja ir audinys atsigauna.

Rinoplastika yra labai jautri procedūra. Keletą savaičių po operacijos reikia imtis specialių atsargumo priemonių, kad nebūtų paveikta nosis.

 

Riziką

Sprendimas atlikti veido feminizacijos operaciją yra labai asmeniškas. Turite įvertinti, ar privalumai atitiks jūsų tikslus ir ar pavojai bei galimos pasekmės yra priimtinos. Daugelis žmonių mano, kad šis gydymas yra gyvybiškai svarbus žingsnis sprendžiant jų lyties disforiją.

Jūsų plastikos chirurgas ir (arba) komanda išsamiai aptars operacijos pavojus. Jūsų bus paprašyta pasirašyti leidimo dokumentus, kad patikrintumėte, ar suprantate procedūras ir bet kokią riziką ar galimas problemas.

Veido feminizacijos operacijos pavojai apima, bet tuo neapsiriboja, kraujavimą, infekciją, prastą pjūvio gijimą, hematomą, kaulų neišgydymą, pailgėjusį patinimą, implantų migraciją, plaukų slinkimą išilgai pjūvio linijos ir anestezijos problemas.

 

Veido feminizacijos operacijos kaina

Veido feminizacijos operacijos kaina gali skirtis priklausomai nuo chirurgo patirties ir geografinės vietovės. Būtinai paklauskite, ar jūsų plastikos chirurgas siūlo pacientui finansavimą veido feminizacijos operacijai.

Veido feminizacijos operacijos išlaidas gali sudaryti:

• Chirurgo mokestis
• Ligoninių ar chirurgijos įstaigų išlaidos
• Anestezijos mokesčiai
• Vaistų receptai
• Drabužiai po operacijos
• Medicininiai tyrimai ir rentgeno spinduliai

Rinkdamiesi sertifikuotą plastikos chirurgą veido feminizacijos operacijai, atminkite, kad chirurgo patirtis ir jūsų komforto lygis su juo ar ja yra tokie pat svarbūs, kaip ir galutinė gydymo kaina.

Kai kuriais atvejais veido feminizacijos operacija gali būti apdrausta sveikatos draudimu. Tačiau jūsų draudimas gali padengti tik dalį visų išlaidų.

Apskritai, gydymas JAV kainavo nuo 20,000 40,000 iki XNUMX XNUMX USD 2006 m., Beveik dvigubai daugiau nei seksualinės perskirstymo operacijos. Kainos Europoje yra žymiai mažesnės; nuo 2017 m. visas FFS kainuoja nuo 10 000 iki 25 000 eurų. Kaina Azijoje yra žymiai pigesnė ir siekia 8,000 USD.

 

Išvada

Veido feminizacijos operacijos, dar vadinamos feminizuojančia veido chirurgija, tikslas yra pakeisti vyriškus veido aspektus, kad jie atrodytų moteriškesni ar nebinariniai. Veido feminizacijos operacija gali būti atliekama kaip viena procedūra arba keliais etapais. Moteriška išvaizda pasiekiama chirurginiu būdu modifikuojant veido kaulus ir minkštuosius audinius. Yra keletas procedūrų, kaip atlikti veido feminizacijos operaciją, ir nustatant, kurios alternatyvos yra idealios kiekvienam asmeniui, reikia atsižvelgti į daugybę aspektų.

Antriniai lyties bruožai, atskiriantys vyrų ir moterų veidus, yra kaktos, nosies, lūpų, skruostų, smakro ir žandikaulio linijos forma; Atrodo, kad svarbiausi yra viršutinio veido trečdalio bruožai, o nedideli lūpų pakitimai gali turėti stiprų poveikį.

Jei esate translytė moteris (pereinanti iš vyro į moterį), cislytė moteris (kurios lyties identifikacija atitinka gimimo metu priskirtą lytį), norinti feminizuoti savo veidą, arba jei turite lyties disforijos diagnozę, galite pasirinkti FFS (psichologinė kančia dėl konflikto su gimimo metu priskirta lytimi).

Akių ir dangčių modifikavimas (audinių perteklius gali būti pašalintas, kad feminizuotų viršutinius vokus) ir skruostų padidinimas yra veido feminizacijos operacijos pavyzdžiai. Rinoplastika (nosies pertvarkymas), rinoplastika gali apimti bendro nosies dydžio ir kampų sumažinimą. Lūpų pakėlimas ir padidinimas, žandikaulio kampo mažinimas, smakro pločio mažinimas, trachėjos skutimas, plaukų linijos mažinimas ir plaukų transplantacija yra keletas galimų procedūrų.