CloudHospital

Pēdējās atjaunināšanas datums: 11-Mar-2024

Medicīniski pārskatīja

Intervija ar

Dr. Jae-Woo Park

Medicīniski pārskatīja

Dr. Hakkou Karima

Sākotnēji rakstīts angļu valodā

Fakti par apakšējo plakstiņu ķirurģiju - ekspertu ārstu viedokļi

    Viena no redzamākajām novecošanās pazīmēm ir vaļīga āda un grumbas. Novecojot, mūsu āda zaudē elastību un sasprindzinājumu un kļūst brīvāka, sagruvusi un lieka. Un tas ir īpaši redzams vietās, kur āda ir maiga un plāna, piemēram, plakstiņi un zem acīm. 

    Kad apakšējie plakstiņi izskatās maisveidīgi vai bučojoši, tie liek jums visu laiku izskatīties nogurušam. Šis apakšējo plakstiņu maisiņš var izraisīt lielu stresu, kas var ietekmēt jūsu dzīvi. Tas var ietekmēt to, kā jūs jūtaties par sevi, un padarīt jūs nedrošu, jo visi domā, ka jūs izskatāties noguris šī plakstiņu pietūkuma dēļ. 

    Par laimi, ir risinājums, kas var atjaunot jūsu komfortu un pašapziņu, samazināt apakšējo plakstiņu maisiņus, uzlabot plakstiņu ādu un radīt stingrāku, jauneklīgāku izskatu. 

    Vienkārša ambulatorā procedūra, ko sauc par apakšējo plakstiņu operāciju vai blefaroplastiku, var atjaunot sejas harmoniju. 

     

    Tātad, kas ir apakšējo plakstiņu operācija vai blefaroplastika? 

    Tā ir viena no visbiežāk veiktajām sejas kosmētiskajām procedūrām. Acs ir svarīga sejas estētikas sastāvdaļa.  Apakšējo plakstiņu blefaroplastikai ir būtiska loma novecošanās uztverē. Tas palīdz koriģēt vaļēju ādu, lieko tauku daudzumu, uzpūstos vākus un grumbas plakstiņu zonā. Kad mēs novecojam, plakstiņu zona stiepjas un muskuļi, kas to atbalsta, kļūst vāji. Ar šo procedūru var novērst tādus simptomus kā nogurušas acis, liekā āda vai apļi ap acīm.  Tātad, jums vairs nav jādzīvo ar maisiņiem zem acīm. 

     

    Bet kāpēc tas tiek darīts? Vai tas ir tikai estētiskam nolūkam? 

    Daži cilvēki varētu apsvērt blefaroplastiku, ja viņu nokarenie vai nokarenie plakstiņi neļauj acīm pilnībā atvērties vai velk uz apakšējiem plakstiņiem. Turklāt, tas liek jūsu acīm izskatīties jaunākām un modrākām. 

    Tātad, atkal, kam tas ir paredzēts? 

    Jūs varētu apsvērt blefaroplastiku, ja Jums ir: 

    • Bagy vai nokareni apakšējie plakstiņi. 
    • Apakšējā plakstiņa ādas pārpalikums. 
    • Somas zem acīm lieko tauku dēļ. 

    Bet, godīgi sakot, apakšējā plakstiņu blefaroplastika gandrīz vienmēr tiek veikta kosmētiskiem nolūkiem. 

    Laba lieta, ka jūs varat veikt šo procedūru kopā ar citām kosmētiskām procedūrām, piemēram, sejas liftingu, uzacu pacelšanu vai lāzera vai ķīmiskās ādas atjaunošanu. 

    Un, tā kā nav divu acu pāru, nav arī divu blefaroplastiku. Tas vienmēr ir pielāgots katra pacienta kosmētiskajai vēlmei un unikālajiem sejas vaibstiem. Ārstam ir jābūt arī mākslinieciskai izpratnei par to, kāds ideāls acu izskats ir labākais katram pacientam. Ārstam jābūt arī speciālām zināšanām par plakstiņu arhitektūru un funkciju. Tas, ka jums ir nepieciešams labāks izskats, nenozīmē, ka jums ir jāatlaiž vislabākā funkcionālā kvalitāte. 

    Tātad, ja tiek piemēroti visi nosacījumi, ko mums vajadzētu sagaidīt no apakšējā plakstiņu blefaroplastikas? 

    Rezultāti dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi. Tomēr jums vajadzētu sagaidīt plakstiņu izskata uzlabošanos. Jums vajadzētu redzēt uzlabojumus attiecībā uz maisiņiem zem acīm, un jums vajadzētu redzēt vienmērīgu pāreju starp vaigiem un plakstiņiem, tāpat kā jūsu sejas arhitektūru, kad bijāt jauns. Jums vajadzētu izskatīties dabiski un jauneklīgāk. 

    Tomēr jūs, iespējams, nevarēsit redzēt procedūras galīgos rezultātus tūlīt pēc tās, jo pēcoperācijas pietūkums un zilumi var aizēnot šo gala iznākumu. Lai gan daudzi pacienti atgriežas darbā vienu vai divas nedēļas pēc procedūras, var paiet vairākas nedēļas, līdz pietūkums mazinās. Jūs varat redzēt apakšējo plakstiņu operācijas galīgos rezultātus apmēram 4 līdz 6 nedēļu laikā pēc operācijas. 

    Pēc operācijas Jums var rasties arī: 

    • Neskaidra redze no eļļošanas ziedes, kas uzklāta uz acīm.
    • Redzes dubultošanās.
    • Gaismas jutība.
    • Laistīšanas acis.
    • Puffy vai nejutīgi plakstiņi.
    • Pietūkums un zilumi. 
    • Sāpes vai diskomforts.

    Jūsu ķirurgs, iespējams, ieteiks dažus norādījumus, kas jāievēro, lai mazinātu šos simptomus, piemēram:

    • Ledus paku lietošana uz acīm naktī pēc operācijas desmit minūtes katru stundu. Un nākamajā dienā izmantojiet ledus iepakojumus četras vai piecas reizes visas dienas garumā.
    • Maiga plakstiņu tīrīšana un izrakstīto pilienu un ziedes lietošana. 
    • Izvairīšanās no sasprindzinājuma, svara celšanas un peldēšanas uz nedēļu. 
    • Izvairīšanās no smēķēšanas un acu berzes. 
    • Nelietot kontaktlēcas divas nedēļas pēc operācijas. 
    • Aukstu kompresu uzklāšana, lai samazinātu pietūkumu. 

     

    Un tāpat kā jebkurai citai operācijai, ir jābūt zināmam komplikāciju riskam.

    Daži no šiem riskiem ir dabisks dzīšanas process pēc operācijas, piemēram, pietūkums, zilumi un neskaidra redze. Tie ir daļa no normāla dziedināšanas procesa.

    Nopietnāki apakšējo plakstiņu operācijas riski ir: 

    • Infekcija. 
    • Asiņošana. 
    • Sausas kairinātas acis. 
    • Grūtības aizvērt acis. 
    • Acu muskuļu traumas. 
    • Ādas krāsas izmaiņas. 
    • Ievērojamas rētas. 
    • Nepieciešamība pēc turpmākas operācijas. 
    • Cistas, kur āda tika sašūta kopā. 
    • Tauku audu nāve zem acīm. 
    • Neskaidra redze vai redzes zudums. 
    • Nejutīgums. 
    • Nokarens augšējais plakstiņš. 
    • Anestēzijas komplikācijas. 
    • Asins recekļi. 
    • Slikta brūču dzīšana.
    • Asimetrija.
    • Velkot uz leju uz apakšējā plakstiņa. 

    Pirms procedūras ķirurgam jāapspriež ar jums visi šie riski un komplikācijas. Bet ar ekspertu plakstiņu ķirurgu un plašu apmācību blefaroplastikas operācijās jums būs mazāks komplikāciju risks. Jo kvalificētāks ir jūsu ķirurgs, jo mazāk un mazāk kaitīgu komplikāciju jūs varētu saskarties. 

    Jūsu ķirurgam arī jāsagatavo Jūs pirms operācijas. Jāveic dažas pārbaudes un izmeklēšanas, lai pārliecinātos, ka esat pilnībā gatavs procedūrai. 

    Pirms plakstiņu operācijas jums tiks veiktas šādas pārbaudes: 

    • Fiziska pārbaude. Jūsu ķirurgs veiks fizisku pārbaudi, kurā viņš pārbaudīs jūsu asaru veidošanos un mēra plakstiņu daļas. 
    • Plakstiņu fotografēšana. Jūsu ķirurgs fotografēs jūsu acis no dažādiem leņķiem, lai viņš vai viņa varētu plānot piemērotu ķirurģisko pieeju jūsu gadījumā un novērtēt operācijas tūlītējās un ilgtermiņa sekas. 
    • Redzes pārbaude. Jūsu ārsts lūgs oftalmologu pārbaudīt Jūsu redzi, tostarp perifēro redzi. Tas ir noderīgi, lai atbalstītu jūsu apdrošināšanas prasību, ja jums tā bija nepieciešama. 

    Dažas zāles tiks pārtrauktas arī pirms operācijas, ja jūs tās lietojat, piemēram, varfarīns, naproksēns, aspirīns, ibuprofēns un citi medikamenti, kas saistīti ar pastiprinātu asiņošanu. 

    Jūsu ķirurgs arī lūgs jums pārtraukt smēķēšanu vairākas nedēļas pirms operācijas, jo tas var ietekmēt jūsu brūču dzīšanas kvalitāti. Un, protams, jums tiek lūgts noorganizēt, ka kāds pēc operācijas jūs aizvedīs mājās, jo jums nebūs atļauts braukt pašam. 

    Pirms procedūras ir ļoti svarīgi godīgi runāt ar savu ķirurgu, lai pastāstītu viņam, kas jūs visvairāk uztrauc un kādus rezultātus jūs gaidāt. 

     

    Tagad runāsim vairāk par dažām pašas procedūras detaļām. Sāksim ar procedūras laikā izmantoto anestēzijas veidu. 

    Procedūru var veikt operāciju zālē, bet, ja nelieli uzlabojumi ir vienīgās izmaiņas, kas jāveic, tad visu procesu var veikt birojā. Procedūru var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā, bet lielākoties procedūrai ir nepieciešama minimāla sedācija ar vietējām anestēzijas injekcijām. Vietējā anestēzija dos ķirurgam labumu no acu muskuļu kustību testēšanas un tādējādi samazinās pārmērīgas griešanas risku. Tomēr, ja Jums tiek veikta vairāk nekā viena operācija, ārsts ieteiks vispārējo anestēziju. 

    Apakšējo plakstiņu operācijai ir vairākas ķirurģiskas pieejas. Izmantotā pieeja parasti ir atkarīga no mērķa, kuru vēlaties no procedūras, un unikālās acu anatomijas. 

    Pirms procedūras jūsu ķirurgs lūgs jūs apsēsties, lai viņš vai viņa varētu labāk redzēt jūsu acu maisiņus un atzīmēt tos, lai zinātu, kur veikt griezumu. 

    Lai gan iegriezumu vietas var atšķirties, apakšējo plakstiņu procedūru vispārējais jēdziens joprojām ir tāds pats. Ķirurgs sagriež lieko ādu un noņem liekos taukus, pēc tam sašuj ādu atpakaļ kopā, lai radītu gludāku, jaunāku un dabiskāku izskatu. 

    Un, lai gan procedūra dos jums labus rezultātus, jums jāsaprot, ka pēc procedūras turpināsiet novecot, un jūsu āda pēc kāda laika atkal sāks parādīties krunkains un sagging. Viss atkarīgs no jūsu vecuma, ādas kvalitātes un tā, cik labi jūs rūpējaties par ādu pēc procedūras. 

     

    Tātad, ja šīs operācijas rezultāti nebūs mūžīgi, jums varētu rasties jautājums. Vai ir kādas alternatīvas apakšējo plakstiņu procedūrai? 

    Jā, ir arī citas alternatīvas, taču tās darbojas uz vieglu vai mērenu ādas nokarāšanos. Šīs iespējas ir:

    • Ādas atjaunošana ar lāzeru. Tas ietver ādas pakļaušanu lāzeram, kas izraisa ādas savilkšanos. Tomēr tas nav visiem. 
    • Dermālās pildvielas. Ārsti izmanto hialuronskābes dermālos fillerus, lai uzlabotu ādas izskatu, bet ķermenis galu galā absorbēs pildvielas, tāpēc tās nav pastāvīgas. 

     

    Es ceru, ka mēs apskatījām lielāko daļu bieži uzdoto jautājumu par apakšējo plakstiņu operāciju. Bet, lai iegūtu vairāk informācijas par dažādām ķirurģiskām pieejām un to, kā tās tiek veiktas klīniski, šodien mums ir doktors Parks , kurš ir pieredzējis kosmētikas ķirurgs un profesors Seulā, Korejā. Viņš gatavojas apspriest apakšējo plakstiņu operāciju no pieredzējuša viedokļa.

    Intervija:

    Dr. Jae-Woo Park

    Apakšējam plakstiņam, kā jūs faktiski veicat apakšējo plakstiņu operāciju?

    Apakšējos plakstiņos, novecojot, mums veidojas grumbas un acu maisiņi. Tātad, kā mēs par to parūpēsimies? Tātad augšējiem plakstiņiem mēs veicam iegriezumus, izņemam taukus, velkam utt. Bet apakšējiem plakstiņiem tikai audu noņemšana no zonas nerada uzlabojumus. Mums ir jānoskaidro, kas izraisa acu maisiņus. Viens no iemesliem varētu būt tas, ka tauki no dziļākajiem slāņiem pārklājas uz āru. Vēl varētu būt, ka āda ir paplašinājusies. Treškārt, āda, iespējams, ir noslīdējusi uz leju. Tie ir trīs cēloņi. Mums tie visi ir jārisina. Tātad, mums ir jāapspriež šie jautājumi ar pacientu.

    Kādos gadījumos pacienti izlemtu veikt šo operāciju?

    Piemēram, šī persona. Šim cilvēkam ir gan augšējie plakstiņi, gan apakšējie plakstiņi. Tātad, tas prasa gan augšējo, gan apakšējo plakstiņu operācijas. Ja mēs vienkārši veiktu apakšējo plakstiņu operāciju, rezultāts būtu vēl pamanāmāks augšējo plakstiņu pārklājums un acis šķistu mazākas. Tātad, mums ir jāsamazina apakšējie plakstiņi, pēc tam velciet nokareno ādu tieši šeit uz augšu, plānojot šeit esošo teritoriju. Tātad, mums šeit ir jāveic trīs procedūras – proti, augšējie plakstiņi, apakšējie plakstiņi un ādas vilkšana tieši šeit. LABI?

    Cik ilgi pēc operācijas parasti samazinātos sasitumi un uzbriest?

    Šīs operācijas ļoti svarīgais punkts ir tas, ka mums ir jāizvairās no šāda veida sasitumiem. Ja attīstās šādi zilumi, tas var izraisīt emboliju un aizkavēt atveseļošanos. Veiksmīgai operācijai pēc procedūras gandrīz nebūs asiņošanas. Ja mēs skatāmies uz šo pacientu, mēs noņemam apakšējo acu maisiņus, velkam audus zem tā uz augšu, lai iegūtu tvirtumu, pēc tam izpludiniet šo zonu, lai tā būtu gluda, un noņemiet šeit kādu ādu. Pēc visa tā, tikai četras dienas vēlāk, viņš izskatās šādi (bez redzamām blakusparādībām). Ir pagājušas tikai četras dienas, bet mēs redzam, ka zilumu nav. Atveseļošanās ir ātra ir tik veiksmīgas operācijas. Daži domā, ka iekaisums ir normāls, bet es saku, ka tā nav.

    Vai tas ir atšķirīgs katrā gadījumā atsevišķi ?

    Nē. Jautājums ir par to, vai ir daudz asiņošanas vai nē. Dažiem ir zilumi pēc operācijas, un tas ir saistīts ar asiņošanu. Lai ātri atveseļotos, nedrīkst būt asiņošanas. Ja mēs paskatāmies uz šo cilvēku, viņai bija augšējo plakstiņu operācija un apakšējo plakstiņu operācija, abas puses tika paceltas. Ir pagājušas 20 dienas, ad mēs knapi varam redzēt ļoti smalku līnijas rētu, bet vēlāk pat tā pazudīs. Tātad, operācijas laikā galvenais punkts ir tas, vai ir asiņošana vai nē. Ja ir asiņošana, atveseļošanās ir lēna. Tas ir vissvarīgākais punkts.

    Vai pacientam ir jāatgriežas, lai noņemtu dūrienu?

    Jā. Ir pavedieni, kas tiek absorbēti, un tie, kas nav. Daži saka, ja mēs izmantojam absorbētos pavedienus, nav nepieciešams noņemt pavedienu. Bet, lai tas notiktu, mums ir vajadzīgi daudzi mēneši. Un šajā laikā dūriens atdala audus. Tātad, pat ja mēs izmantojām absorbējamu pavedienu, vislabāk to noņemt. Plakstiņu operācijām izņemšana ir četras dienas pēc tam. Sejas liftinga operācijās piecas līdz septiņas dienas vēlāk tas jānoņem. Plakstiņu operācijās trīs līdz četras dienas vēlāk. Maksimums četras dienas vēlāk.

    LABI. Vai ir kādas blakusparādības apakšējo plakstiņu operācijai?

    Apakšējā plakstiņa operācijas blakusparādības, kā jau teicu iepriekš, ir apakšējā vāka pagriešana. Iemesls, kāpēc viņi apgriežas, ir saistīts ar asiņošanu. Asinis uzsūcas un veidojas zilumi. Kad zilumi veidojas, plakstiņš tiek vilkts uz leju. Vēl viens ir tad, kad āda tiek noņemta pārmērīgi. Un dažos gadījumos dažiem cilvēkiem ir sejas struktūra, kas mudina plakstiņus apgriezties. Ja mēs skatāmies uz šo cilvēku, viņam šeit gandrīz nav kaula (vaigi). Šī ir visbiežāk sastopamā blakusparādība. Lai to izvairītos, mums ir jāvelk āda, jānoņem tikai neliela ādas daļa un jāizvairās no asiņošanas. Tie ir svarīgi punkti.

    Apakšējā plakstiņu operācija noņem nevajadzīgos taukus apakšējā plakstiņā. Vai šie tauki ataugs pēc operācijas?

    Tauki neataugs. Tomēr iekšpusē var būt nogulsnēti tauki, kas var nākt uz āru. Tāpat kā ledājs, arī zem tā esošie tauki turpinās nākt uz āru. Tātad, mēs sadalām taukus, lai vienmērīgi aizpildītu zonu un paceltu sejas vidusslāni. Mums ir jāvelk daļa zem acīm uz augšu šādi. Tad mums ir jāstabilizējas, un tas rezultējas ar labu operāciju. Šī metode pagarina vēlamos rezultātus, viegli sasniedzot apmēram desmit gadus. Tātad, pat ar jaunākiem cilvēkiem, piemēram, šo, mums nevajadzētu vienkārši noņemt taukus šeit. Mums ir jānoņem tauki un arī jāvelk šeit uz augšu. Un gadu vēlāk visa nokarenā āda tiek pacelta uz augšu un izskatās šādi. Neatkarīgi no tā, vai pacients ir jauns vai vecs, operācijas mērķis nav vienkārši noņemt taukus. Mums ir jāsamazina tauki un jāpaceļ apakšējā zona uz augšu.

     

    Secinājums

    Novecojot, mums veidojas acu grumbas un maisiņi. Apakšējiem plakstiņiem vienkārša audu noņemšana no zonas nerada uzlabojumus. Mums vajadzētu meklēt cēloņus, kas tos noved, un apspriest tos ar pacientu. Parasti virsma ir tauki no dziļajiem slāņiem, tāpēc mums tas ir jānoņem un jāvelk āda uz augšu. Ļoti svarīgs apakšējo plakstiņu operācijas punkts ir izvairīties no zilumiem. Pēc procedūras diez vai tiks pieminēta veiksmīga operācija, un atveseļošanās būs ļoti ātra. Vītņu noņemšana notiks ceturtajā dienā pēc procedūras.