Iepriekšējos videoklipos mēs paskaidrojām, ka vēzis sākas, kad ķermeņa šūnu grupa sāk augt un dalīties ārpus kontroles. Mēs arī paskaidrojām, ka tas var notikt jebkurā ķermeņa daļā un izplatīties arī uz citām daļām, ja tas ir vēzis. Tāpēc vēzis tiek nosaukts pēc tās ķermeņa daļas, kurā tas pirmo reizi sākās, pat ja tas vēlāk izplatās uz citām daļām. 

Tātad, ja vēzis sākas olnīcās, tad to sauc par olnīcu vēzi, kas ir mūsu tēma šim rakstam. 

Kas ir olnīcu vēzis? 

Olnīcas ir olu ražošanas vietas sievietēm, tās ir arī galvenais estrogēna un progesterona hormonu avots. Olnīcu ražotās olas ceļo caur olvadu uz dzemdi, kur tās tiek apaugļotas un apmetas dzemdē un veido augli. 

Katrā dzemdes pusē ir olnīcas, un katra olnīcu galvenokārt sastāv no trīs veidu šūnām. Katrs no šiem veidiem var attīstīties par cita veida vēzi. Šīs šūnas ir: 

• Epitēlija šūnas, kas aptver olnīcu ārējo virsmu. 
• Stromas šūnas, kas ražo sieviešu hormonus estrogēnu un progesteronu un tur olnīcu audus kopā. 
• Dzimumšūnas, kas kļūst par olām. 

Aptuveni 85 līdz 90% olnīcu vēža ir epitēlija karcinomas. Daži olnīcu audzēji var būt labdabīgi, kas nekad neizplatās ārpus olnīcas. Daži citi ir vēzis vai ļaundabīgi, kas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām un var būt letāli. 

Tātad būtībā olnīcu vēzis ir vēzis, kas sākas olnīcās. 

Tas ierindojas piektajā vietā vēža izraisīto nāves gadījumu vidū sieviešu vidū, izraisot vairāk nāves gadījumu nekā jebkurš vēzis sieviešu reproduktīvajā sistēmā.

Kad olnīcu vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, ārstēšana darbojas labāk. 

Tāpēc ir ļoti  svarīgi pievērst uzmanību savam ķermenim un zināt, kas jums ir normāli, lai tad, kad kaut kas nav kārtībā vai ir simptomi, jūs varētu tos atklāt un pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. 

Olnīcu vēža simptomi

Ļoti agrīnas stadijas reti izraisa olnīcu vēža simptomus, bet, slimībai progresējot, rodas nespecifiski simptomi, un tos parasti sajauc ar citiem cēloņiem. 

Olnīcu vēzis var izraisīt šādas pazīmes un simptomus: 

• Vēdera uzpūšanās vai pietūkums. 
• Maksts asiņošana, jo īpaši, ja pacientam ir pagājusi menopauze vai patoloģiska izdalīšanās no maksts. 
• Sāpes vai spiediens iegurņa zonā. 
• Sāpes vēderā vai mugurā. 
• Izmaiņas zarnu paradumos, piemēram, aizcietējums. 
• Netīšs svara zudums. 
• Bieža nepieciešamība urinēt. 
• Pārāk ātra sāta sajūta vai samazināta ēstgriba. 

Ja kāds no iepriekš minētajiem olnīcu vēža simptomiem vai pazīmēm saglabājas divas nedēļas vai ilgāk, nekavējoties vienojieties par vizīti pie ārsta. Ja Jums rodas patoloģiska asiņošana no maksts vai izdalījumi, zvaniet savam ginekologam, lai noskaidrotu, kas ir nepareizi. 

Kas izraisa olnīcu vēzi? 

Vēl nav skaidrs, kas izraisa olnīcu vēzi. Tomēr pētnieki ir identificējuši dažus faktorus, kas var palielināt olnīcu vēža attīstības risku. 

Kopumā vēzis attīstās, ja šūnu DNS ir mutācija. Šī mutācija liek šūnām augt un sadalīties ātri, neapstājoties un pārsniedzot to dzīves ilgumu, kas galu galā noved pie masas veidošanās. 

Neskatoties uz visu zinātnisko progresu un pētījumiem, nav iespējams pateikt, vai jūs plānojat attīstīt olnīcu vēzi vai nē. Lielākā daļa sieviešu to saņem, nepakļaujoties augstam riskam. Bet, zinot riska faktorus, ārsti var palīdzēt noteikt augsta riska grupu un novērst olnīcu vēža attīstības potenciālu. 

Šeit ir identificēti riska faktori: 

• Vecums. Olnīcu vēzis var rasties jebkurā vecumā, bet to galvenokārt diagnosticē sievietēm vecumā no 50 līdz 60 gadiem. 
• Pārmantotas gēnu mutācijas. Ir neliela daļa olnīcu vēža populācijas, kas to attīsta sakarā ar noteiktu gēnu mantojumu no vecākiem. Gēnus, par kuriem zināms, ka tie palielina olnīcu vēža risku, sauc par "BRCA1" un "BRCA2". Ir arī zināms, ka tie palielina krūts vēža risku. 
• Olnīcu vēža ģimenes anamnēzē. Cilvēkiem, kuriem ir viens vai vairāki radinieki ar olnīcu vēzi, ir lielāks risks, īpaši, ja viņi ir pirmās pakāpes radinieki. 
• Ilgstoša estrogēnu hormona vai aizstājterapijas lietošana. 
• Vecums, kad sākās un beidzās menstruācijas. Ļoti agrs menstruāciju sākums vai ļoti vēlu beigas,vai abi kopā var palielināt olnīcu vēža risku, jo tas palielina periodu, kad sieviete ir pakļauta estrogēna hormonam. 
• Kam ir krūts, dzemdes vai kolorektālais vēzis. 
• Linča sindroms. 
• Nekad nav dzemdējuši. 
• Endometrioze, kas ir stāvoklis, kad audi no dzemdes gļotādas aug citur organismā. 

Ja jums ir viens vai divi no šiem riska faktoriem, tas nenozīmē, ka jūs noteikti saņemsiet olnīcu vēzi. Tomēr jums vajadzētu runāt ar savu ārstu par savu risku un to, kā pasargāt sevi, veicot regulāras pārbaudes un skrīningu, lai agrīni atklātu jebkādas novirzes. 

Nav absolūta veida, kā apturēt olnīcu vēzi vai novērst to. Bet var būt daži piesardzības pasākumi, lai samazinātu tā iegūšanas risku, piemēram: 

• Ņemot vērā perorālās kontracepcijas tabletes. Sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, var būt samazināts olnīcu vēža attīstības risks. Tomēr jums vajadzētu runāt ar savu ginekologu, lai apspriestu kontracepcijas iespējas un uzzinātu, vai tabletes jums ir piemērotas. 
• Pārrunājiet savus riska faktorus ar savu ginekologu.  Ja jums ir ģimenes anamnēzē krūts, dzemdes vai olnīcu vēzis, neglabājiet šo informāciju sev. Dalieties tajā ar savu ārstu, lai viņš/viņa varētu noteikt, ko tas nozīmē jūsu vēža riskam. 
• Dzemdībām. Tas var pasargāt jūs no saslimšanas ar olnīcu vēzi.
• Zīdīšanas. Daži pētījumi liecina, ka sievietēm, kas baro bērnu ar krūti gadu vai divus, ir mazāks olnīcu vēža un krūts vēža risks. 

Tie visi ir faktori, kas var nedaudz samazināt olnīcu vēža risku. 

Olnīcu vēža skrīnings - kas jāzina 

Diemžēl nav vienkārša un uzticama veida, kā pārbaudīt olnīcu vēzi sievietēm, kurām nav nekādu pazīmju vai simptomu. 

Skrīnings ir tests, ko izmanto, lai noteiktu slimību, pirms ir kādas pazīmes vai simptomi un kad ārstēšana darbojas vislabāk. 

Tātad, atšķirībā no dzemdes kakla vēža, nav īpaša skrīninga testa, kas varētu noteikt olnīcu vēzi pirms jebkādu simptomu parādīšanās. 

Un tā kā patiesībā ir tikai dzemdes kakla vēža ginekoloģiskā skrīninga tests, īpaši svarīgi ir pievērst lielāku uzmanību jebkādām brīdinājuma pazīmēm vai simptomiem. Katrai sievietei jāpievērš uzmanība savam ķermenim un jāzina, kas viņai ir normāli un kas nav. 

Tomēr ir daži diagnostikas testi. Šie testi vislabāk darbojas, ja ir simptomi. Viņi vai nu diagnosticē, vai novērš olnīcu vēža diagnozi. 

Testi olnīcu vēža diagnosticēšanai ietver: 

• Iegurņa eksāmens. 

Šajā testā ārsts cenšas sajust jebkādas novirzes, masas vai jutīgumu iegurnī. Ārsts ievieto cimdotus pirkstus maksts un vienlaikus piespiež roku pret vēderu, lai sajustu iegurņa orgānus. Ārsts arī pārbauda dzimumorgānus, vai nav noviržu vai izlādes. 

• Attēlveidošanas testi. 

Testi, piemēram, ultraskaņa, CT skenēšana un MRI, var palīdzēt ārstam noteikt olnīcu formu, lielumu un virsmu. Viņi var arī parādīt jebkuru patoloģisku olnīcu masu. 

• Asins analīzes. 

Asins analīzes var ietvert pilnu asins analīzi, kas varētu noteikt jebkuru iekaisumu vai infekciju, vai arī tā var ietvert orgānu funkciju testus, kas sniedz informāciju par pacienta vispārējo veselību. Bet vissvarīgākais ir tas, ka ārsts var lūgt veikt asins analīzes audzēja marķieriem. Tās ir specifiskas vielas, ko izdala audzēji. Daži audzēja marķieri var liecināt par olnīcu vēzi. Piemēram, vēža antigēna 125 tests, ko sauc arī par  CA125, tiek veikts, lai noteiktu proteīnu, kas bieži atrodams uz olnīcu vēža šūnu virsmas. Šis tests nevar pateikt, vai jums jau ir vēzis vai nē, taču tas var dot ārstam nojausmu par jūsu diagnozi un prognozi. 

• Ķirurģija. 

Dažreiz visi attēlveidošanas testi un asins analīzes neko nedod. Pat visi testi nevar novest ārstu pie pareizās diagnozes. Tādēļ ārsts var izmantot operāciju, lai palīdzētu atrast pareizo diagnozi. Viņi var noņemt skarto olnīcu un pārbaudīt to anatomopatoloģijas laboratorijā. Olnīcu audu pārbaude var noteikt, vai tas ir vēzis vai nē. 

Mūsu uzdevums šodien ir atbildēt uz lielāko daļu jūsu jautājumu par olnīcu vēzi. Šodien mums ir Dr. Lī, kurš ir vadošais ārsts Korejas Universitātes Anam slimnīcā Seulā. Viņš ar mums apspriedīs olnīcu vēzi no pieredzējuša medicīniskā viedokļa.

Intervija:

Kas ir olnīcu vēzis?

Vēzi no olnīcām sauc par olnīcu vēzi.

Vai ir kādi  specifiski olnīcu vēža simptomi?

Tā kā olnīcu vēzim nav simptomu, pacientēm to ir grūti atklāt, un, tā kā nav arī agrīnu simptomu, viņi parasti nonāk slimnīcā pārāk vēlu.

Šis vēzis ir sadalīts 1., 2., 3. un 4. stadijā, bet lielākā daļa olnīcu vēža pacienšu apmeklē slimnīcu 3. līdz 4. stadijas beigās.

Vai olnīcu vēzis ir saistīts ar vecumu?

Lai gan tiek uzskatīts, ka olnīcu vēzis daudz rodas pacientēm vecumā no 50 līdz 60 gadiem, jo mūsdienās bieži tiek veiktas regulāras pārbaudes slimnīcā, daudzas jaunas sievietes to arī atklāj.

Vai labdabīgas slimības, piemēram, fibroīdi vai cistas, jebkādā veidā ir saistītas ar olnīcu vēzi?

Tiek uzskatīts, ka lielākā daļa labdabīgo audzēju nav saistīti ar vēzi. Vienu no labdabīgajiem audzējiem sauc par endometriozi. Endometrioze tiek uzskatīta par vēzi nelielā skaitā - apmēram 1%.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ultrasonogrāfija ir visbiežāk izmantotā diagnoze.

Otrkārt, tiek izmantota arī asins analīze, ko sauc par audzēja marķieri, piemēram, asins analīze-CA 125. CT tiek ņemts arī, ja nepieciešams.

Kādas ir olnīcu vēža ārstēšanas iespējas?

Ārstēšana ir operācija. Olnīcu vēža gadījumā operācija ir vissvarīgākā ārstēšana. Es domāju, ka vissvarīgākais ir noņemt lielāko daļu vēža pēc iespējas ar operāciju, un, ja nepieciešams, ķīmijterapiju var dot pēc.

Vai pēc olnīcu vēža diagnosticēšanas jūs varat iestāties grūtniecība?

Tas patiesībā ir mans galvenais. Lai iegūtu bērnu pēc olnīcu vēža diagnosticēšanas, tas jādara sākotnējās diagnozes laikā. 1. posmu sīkāk var iedalīt A, B, C. Kamēr nav atklāts 1C posms, grūtniecību var saglabāt, un to sauc par auglības saglabāšanu. Tāpēc vissvarīgākais ir to atklāt jau agrīnā posmā.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar olnīcu vēzi? Kas ir pakļauts lielākam riskam?

Dažiem cilvēkiem ir olnīcu vēža ģenētiskie faktori, bet dažiem nav. Tiem, kam tas ir, ir gēns, ko sauc par DRCA. Tas ir gēns, kas var rasties kopā ar krūts vēzi vai olnīcu vēzi. Tātad tiem, kuriem ir BRCA gēns, ir lielāks risks. Tātad cilvēkiem, kuriem ģimenē ir krūts vai olnīcu vēzis, ir labi veikt regulāras pārbaudes. Ja nepieciešams, ir nepieciešams veikt arī ģenētisko testu.

Secinājums:

Vēzi no olnīcām sauc par olnīcu vēzi. Tā kā olnīcu vēzim nav simptomu, pacientēm to ir grūti atklāt. Šis vēzis ir sadalīts 1., 2. stadijā, 3. un 4. stadijā. Lai gan tiek uzskatīts, ka olnīcu vēzis daudz rodas pacientēm vecumā no 50 līdz 60 gadiem, jo mūsdienās bieži tiek veiktas regulāras pārbaudes slimnīcā, daudzas jaunas sievietes to arī atklāj. Tiek uzskatīts, ka lielākā daļa labdabīgo olnīcu cistu un audzēju, piemēram, fibroīdu un citu, nav saistīti ar vēzi. Ultrasonogrāfija ir visbiežāk izmantotā diagnoze. Otrkārt, tiek izmantota arī asins analīze, ko sauc par audzēja marķieri, piemēram, asins analīze-CA 125. Ja nepieciešams, tiek ņemts arī CT.

Olnīcu vēža gadījumā operācija ir vissvarīgākā ārstēšana, un, ja nepieciešams, pēc tam var veikt ķīmijterapiju. 1. posmu sīkāk var iedalīt A, B, C. Kamēr nav atklāts 1C posms, grūtniecību var saglabāt, un to sauc par auglības saglabāšanu.

Dažiem cilvēkiem ir olnīcu vēža ģenētiskie faktori. Tiem, kam tas ir, ir gēns, ko sauc par BRCA. Tas ir gēns, kas var rasties kopā ar krūts vēzi vai olnīcu vēzi, ko var noteikt, izmantojot ģenētisko testu.

Korejā daži saka, ka tas jādara katru gadu, vai, testējot kopā ar HPV vīrusu, tas tiek darīts ik pēc 3 līdz 5 gadiem. Tomēr ASV viņi iesaka ik pēc 5 gadiem kopā veikt HPV un pap uztriepes.

Olnīcu vēža gadījumā operācija ir vissvarīgākā, un neatkarīgi no tā, vai 1. vai 4. stadijā to ārstē ar operāciju. Ķīmijterapija ir papildu ārstēšana.