Visbiežāk sastopamie matu izkrišanas klīniskie gadījumi ir atrodami vīriešiem jaunībā. Dažreiz tas var sākties pusaudža gados vai divdesmito gadu sākumā, bet parasti tas parādās vēlāk. 50 gadu vecumā vairāk nekā pusei balto vīriešu ir redzama plikpaurības pazīme, ko parasti dēvē par vīriešu dzimuma matu izkrišanu. Tam ir tendence lēnām attīstīties. Tas var sākties kā futbola kabīnes forma vai kails punkts galvas virspusē, un šāda veida matu izkrišana var izraisīt lēnu retināšanu un plikpaurību gadiem ilgi. Visefektīvākā matu izkrišanas ārstēšana tiek uzskatīta par matu transplantācijas operāciju. 

Matu transplantācija nozīmē mazu transplantātu noņemšanu no galvas ādas, kas sagriezti mazākos gabalos, lai tos izmantotu kā transplantātus. Pēc tam šie transplantāti tiek pārnesti uz kailu zonu vai vietu, kur mati ir ierobežoti. Šādā veidā izveidotie transplantāti atšķiras pēc izmēra un formas. Nelielos apaļos perforatora transplantātos ir ap 10 līdz 15 matiņiem. Daudz mazākie mini transplantāti satur apmēram divus vai četrus matiņus. Lineārie vai taisnstūra formas potzari, kas ievietoti spraugās, kas izveidotas uz galvas ādas, satur apmēram 4 vai 10 matiņus katrs. Sloksnes transplantāti ir gari un plāni un satur 30 līdz 40 matiņus.

Kopumā, lai iegūtu apmierinošus rezultātus, var būt nepieciešamas dažas ķirurģiskas sesijas, ja retināšana vai plikpaurība tiek aizstāta ar veseliem matiem, un starp sesijām ieteicams vairāku mēnešu dzīšanas periods. Var paiet līdz pat diviem gadiem, pirms redzat gala rezultātu ar virkni pilnīgu transplantāciju. Pārklājuma apjoms, kas jums būs nepieciešams, ir daļēji atkarīgs no jūsu matu krāsas un konsistences. Biezi, pelēki vai gaiši mati nodrošina labākus rezultātus un pārklājumu nekā tumšas matu krāsas. Lielo transplantēto vāciņu skaits pirmajā sesijā katram indivīdam atšķiras, bet vidējais rādītājs ir aptuveni 50. Mini vai mikro transplantātiem skaits var būt līdz 700 vienā sesijā.

Matu transplantācijas procedūra

• Potzariem. Tieši pirms operācijas "donora zona" (zona, no kuras iegūti transplantāti) tiks apgriezta tā, lai potzariem varētu viegli piekļūt. Perforatora transplantātiem ārsts, visticamāk, izmantos īpašu instrumentu, kas līdzīgs caurulei, kas izgatavota no asa oglekļa tērauda, kas perforē transplantātu no donora vietas, lai to varētu pārvietot apgabalā, kas tiks pārklāts. Cita veida transplantātiem ārsts izmantos skalpeli, lai noņemtu mazas galvas ādas sekcijas, kas tiks sadalītas vēl mazākās daļās, kas tiks pārstādītas mazos caurumos vai spraugās uz galvas ādas. Lietojot transplantātus, ārsts var periodiski injicēt nelielu daudzumu sāls šķīduma galvas ādā, lai saglabātu ādas izturību neskartu.  Donora vietas caurumus var aizvērt ar šuvēm, bet tas ir atkarīgs no izmantoto transplantātu veida. Parasti šīs šuves parasti ir paslēptas ar apkārtējiem matiem. Pēc transplantāta sesijas pabeigšanas galvas āda tiks iztīrīta un pārklāta ar marli. Jums var būt nepieciešams izmantot spiediena pārsēju dienu vai divas. Daži ārsti ļauj saviem pacientiem atgūties bez pārsēja, taču šis lēmums tiks pieņemts atkarībā no jūsu gadījuma.
• Audu paplašināšanās. Vēl viena metode, ko izmanto baldness vai retināšanas ārstēšanā, ir audu paplašināšanās. Šī procedūra ir ļoti izplatīta cilvēkiem, kuri ir cietuši no apdegumiem, kad bija daudz ādas zuduma. Tās pielietojums matu transplantācijas operācijās radīja dramatiskus rezultātus, jo tas salīdzinoši īsā laika posmā nodrošināja ievērojamu pārklājumu. Šajā tehnikā zem galvas ādas, kas atrodas blakus kailai zonai, tiek ievietota balona formas ierīce. Ierīce tiek pakāpeniski piepūsta ar sālītu ūdeni uz nedēļām, kas liek tai paplašināt ādu un liek tai augt jaunām ādas šūnām. Kad āda zem matiem ir pietiekami izstiepusies (apmēram divus mēnešus pēc pirmās procedūras), tiek veikta vēl viena procedūra, lai āda, kas iepriekš tika pagarināta virs kailās vietas, to pārklātu.
• Atloku operācija.  Šī procedūra, kas veiksmīgi veikta vairāk nekā 20 gadus, spēj ātri aptvert lielas baldness platības un ir pielāgota katram atsevišķam pacientam. Atloka izmērs un tā novietojums lielā mērā ir atkarīgs no pacienta mērķiem un vajadzībām. Atloks var veikt 350 vai vairāk perforatora transplantātu darbu. Tiek sagriezta kailas galvas ādas daļa un pacelts galvas ādas atloks, kamēr tas joprojām ir savienots ar vienu galu. Matu atloks tiek nogādāts jaunajā stāvoklī un tiek sašūts vietā, vienlaikus paliekot "saistīts" ar sākotnējo asins piegādi. Dziedējot, jūs pamanīsit, ka rētu slēpj mati, kas aug griezuma malā. Pēdējos gados plastikas ķirurgi ir panākuši ievērojamu progresu atloku metodēs, apvienojot atloku operācijas un galvas ādas samazināšanu, lai nodrošinātu labāku vainaga pārklājumu vai audu paplašināšanos, lai nodrošinātu labāku priekšējo pārklājumu un dabiskāku matu līniju.
• Galvas ādas samazināšana. Šo paņēmienu dažreiz sauc par progresa atloka operāciju, jo matu galvas ādas sekcijas tiek izvilktas, lai aizpildītu pliku vietu. Galvas ādas samazināšana ir paredzēta, lai segtu kailus laukumus galvas augšējā daļā un aizmugurē. Tas nav izdevīgi priekšējo matu līnijas vākam. Pēc galvas ādas injicēšanas ar vietējo anestēziju tiek izvadīts kails galvas ādas segments. Likvidētās galotnes ādas sekcijas modelis ir ļoti atšķirīgs atkarībā no pacienta mērķiem.  Ja ir nepieciešams liels pārklājums, ārsti parasti iegūst galvas ādas segmentu apgrieztā Y formā. Āda, kas ieskauj zonu, ir vaļīga un vilkta, lai galvas ādas sekcijas varētu sašūt kopā.

Matu transplantācija sievietēm

Sievietēm pēc menopauzes rodas noteikta matu izkrišanas pakāpe, ko parasti izraisa novecošanās, slimības vai hormonālas izmaiņas. Sievietēm mēdz būt retināšana visā galvas ādā, nevis matu zaudēšana plāksteros, jo tas ir biežāk sastopams vīriešiem. Lai novērstu problēmu, dažas sievietes izvēlas izmantot parūku vai matu pieaudzēšanu. Citiem bija panākumi, lietojot lokālu preskriptīvu narkotiku. Šo zāļu efektivitāte dažiem pacientiem ir atšķirīga un vienkārši novērš lielāku matu izkrišanu, nestimulējot jaunu ievērojamu augšanu. Matu transplantācijas operācija var būt atbilde tiem, kur šīs iespējas neizdevās vai vienkārši vēlas labāku rezultātu. 

Mini transplantāti parasti ir ķirurģiska ārstēšana retināšanas vietu aizpildīšanai, tāpēc labiem kandidātiem uz šo procedūru galvas aizmugurē jābūt blīvam matu augumam. No šīs blīvās teritorijas tiek savākti mini transplantāti, un tie tiek atjaunoti retināšanas vietās, lai radītu pilnīgāku izskatu. Reizēm var izmantot atloku un audu paplašināšanās procedūras, ja indivīds tiek uzskatīts par labu kandidātu.

Ja apsverat matu transplantācijas procedūru, ir svarīgi saprast, ka jums nekad nebūs tāda seguma, kāds jums bija pirms matu izkrišanas, taču operācija var maskēt vietas, kur zaudējāt matus, un piešķirt tiem pilnību.

Ko sagaidīt pēc matu transplantācijas operācijas?

Pēc matu transplantācijas operācijas galvas ādas zonas, kur tika novākti matu folikuli, un reģions, kur tie tika pārvietoti, var justies maigi, pietūkuši un sasitumi. Tomēr tā ir normāla reakcija un parasti izzudīs pēc dažām dienām pēc operācijas. Lai gan diskomforts pēc operācijas parasti ir minimāls, jebkuras sāpes var mazināt ar regulāriem bezrecepšu medikamentiem, piemēram, ibuprofēnu, kas palīdzēs gan sāpju ārstēšanā, gan iekaisuma mazināšanā. Ja jūsu matu transplantācijas procedūra ietvēra galvas ādas transplantātus, apmēram nedēļu pēc procedūras jums var rasties izdalīšanās, taču daudzi pacienti var atgriezties pie ierastajām ikdienas aktivitātēm apmēram divas līdz piecas dienas pēc procedūras. Kad dziedināšanas un atjaunošanas procedūra ir beigusies, rezultāti kļūst redzamāki. Ir svarīgi atcerēties, ka ir normāli, ka pirmajās nedēļās rodas matu izkrišana. Pēc tam jūs pamanīsit, ka jūsu mati atkal ataug uz visiem laikiem, ar ātrumu aptuveni 1/4 līdz 1/2 collas mēnesī. Tomēr tas atšķiras atkarībā no pacienta. Dažiem pacientiem joprojām var rasties jauna augšana pat pēc 12 mēnešiem pēc matu transplantācijas procedūras.

Matu transplantācijas riski

Matu transplantācijas operācija parasti tiek uzskatīta par drošu, ja to veic kvalificēts un sertificēts plastikas ķirurgs. Tomēr iznākums nav ļoti paredzams, jo pacientu dziedināšanas spējas un reakcijas atšķiras. Tāpat kā jebkurā ķirurģiskā procedūrā, var rasties infekcijas, asiņošana un rētas.

Runājot par transplantācijas procedūrām, pastāv risks, ka daži transplantāti tiks atvairīti. Ja pēc operācijas jums rodas progresējoša matu izkrišana vai jūsu mati izskatās nedabiski un plankumaini, jums var būt nepieciešama papildu operācija.

Matu transplantācijas panākumu līmenis

Lai gan matu transplantācija ir efektīvāka nekā bezrecepšu matu atjaunošanas līdzekļi, ir daži aspekti, kas jums jāņem vērā pirms to veikšanas. Tāpat kā parastie mati, arī pārstādītie mati laika gaitā būs plāni un kritīs, un cilvēkiem ar matu folikulām, kas vairs neaudzē matus (neaktīvi matu folikuli), matu transplantācija var nebūt tik efektīva kā plazmas ārstēšana. Ne visi ir labs kandidāts matu transplantācijai; Tos galvenokārt izmanto, lai atjaunotu matus, ja esat plikpaurains vai dabiski retināts, vai ja traumas dēļ zaudējāt matus. Turklāt lielākā daļa transplantāciju tiek veiktas ar jūsu esošajiem matiem, tāpēc tie var nebūt tik efektīvi cilvēkiem ar biezām rētām uz galvas ādas vai cilvēkiem, kuri zaudēja matus ķīmijterapijas dēļ.

Vai matu transplantācija ir pastāvīga vai pagaidu?

Matu transplantācija, ko dažreiz sauc par matu atjaunošanu, ir procedūra, kurā tiek izmantota mikropotēšanas tehnoloģija, lai matu folikulus novirzītu uz citām galvas ādas vietām, kas ir plānākas. Matu transplantācijas rezultāti ir redzami gari un tiek uzskatīti par pastāvīgiem. Cilvēki, kuri jau ir piedzīvojuši ievērojamu matu retināšanu uz galvas ādas, ir tipiski matu transplantācijas kandidāti.

Pēc matu folikulu potēšanas vietās, kur mati kļūst retināti, ir nepieciešams zināms laiks dziedināšanai. Patiesībā ir normāli, ka daži no jūsu matiem nokrīt pirmajos trīs mēnešos pēc procedūras. Dziedināšana var ilgt no 6 līdz 12 mēnešiem.  Bet, kad dzīšanas process ir pabeigts, pārstādītie folikuli sāk kultivēt matus, kas pabeidz kailus plankumus uz galvas ādas. Tas ir mati, kas turpinās augt dabiski.

Matu folikulu kustība ir pastāvīga. Bet, tāpat kā pārējie matu folikuli, arī pārstādītie varētu pārtraukt matu ražošanu kā agrāk. Iespējams, ka jūsu pirmā matu transplantācijas procedūra nav jūsu pēdējā. Ir daži kandidāti, kurus informēs ārsts, kuriem ir nepieciešamas vairākas transplantācijas operācijas "sesijas", lai sasniegtu vēlamos rezultātus. Citi kandidāti ir apmierināti ar rezultātiem pēc tam, kad viņu pirmā matu transplantācija ir sadzijusi.

Kad tiek veikta matu transplantācijas procedūra, paies laiks, līdz jūs varēsiet redzēt rezultātus. Kad pārstādītie matu posmi sāk dziedēt, jūs varat pamanīt, ka pirmajos mēnešos zaudējat vēl vairāk matu.  Jūsu plastikas ķirurgam vajadzētu jūs pārliecināt, ka tas ir normāli un sagaidāmi.

Kad matu transplantācija būs pilnībā izārstējusies, jūs redzēsiet matu folikulus, kas sāk veidoties. Mati augs un galu galā būs tāda pati konsistence un garums kā pārējiem matiem. Matu transplantācijas, ko veic ar mikrotransplantātiem, var sagriezt, veidot un krāsot atbilstoši jūsu vēlmēm. 

Ja matu retināšana turpinās pēc procedūras, jūsu matu līnija neatkāpsies kā vecais dabiskās matu izkrišanas modelis. Jūsu plastikas ķirurgs apspriedīs ar jums plānu, kā pārliecināties, ka jūsu mati tuvākajos gados pēc transplantācijas neizskatās plankumaini.

Matu transplantācija un tripofobija

Trypofobija ir bailes no mazu caurumu grupām, piemēram, šūnveida. Veicot matu transplantāciju, dažreiz iesaistītās procedūras rada nelielas sīku gravējumu grupas, kurās tiks ievietoti matu transplantāti, kas var padarīt šo operāciju ļoti saspringtu, ja ciešat no tripofobijas. Šīs fobijas ne vienmēr ir viegli izskaidrojamas, un daudzas var šķist neracionālas. Bailes no ūdens, hidrofobijas vai došanās ārā, agorafobija un daudzi citi var nopietni ietekmēt cilvēka dzīvi. Tomēr klīniskās iejaukšanās ir parādījušas, ka šīs bailes var pārvaldīt.

Ja jums ir tripofobija un tas neļauj jums atrisināt matu izkrišanas problēmas ar matu transplantāciju, dažas pārvaldības stratēģijas var palīdzēt šajā jautājumā. Pirmais solis būtu apkopot informāciju par transplantācijas procedūru. Tāpēc savu baiļu apspriešana ar pieredzējušu ārstu būtu pareizais virziens. Dziļas zināšanas par to, ko nozīmē matu transplantācija, palielinās jūsu uzticību un mazinās trauksmi. Ārsti paskaidros, ka matu transplantācijas procedūras laikā jūs nevarēsiet redzēt matu transplantācijas klasteru grupas. Vienīgā problēma, kas var izraisīt panikas stāvokli, ir ideja par to. Tomēr, lai pārvaldītu šo gadījumu, ir pieejamas dažādas pārvaldības metodes. Ikviens var izjust trauksmi. Ķirurgs var izrakstīt nomierinošas zāles.  Elpošanas vingrinājumi var daudz palīdzēt, ne tikai lai nomierinātu ķermeni, bet arī prātu. Pat meditācijas vingrinājumi var būt noderīgi. Dažreiz, ja jums apkārt ir draugs vai radinieks, tas var palīdzēt saglabāt mieru procedūras laikā. Jūs varat arī izvēlēties redzēt operāciju, kad tā tiek veikta, taču tas lielā mērā ir atkarīgs no iesaistītā klīnicista, lai novērtētu, vai tā būs noderīga vai kaitīga.

Neķirurģiskas matu izkrišanas ārstēšanas metodes

Ārstēšana var samazināt lielu matu izkrišanu un var arī stimulēt atjaunošanos, jo daži vīrieši pat ataug dažus matus. Vīrieši, kuri mēdz redzēt labākos rezultātus, sāk ārstēšanu neilgi pēc tam, kad saprot, ka zaudē matus.

Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi šādas farmakoloģiskās ārstēšanas metodes, lai ārstētu vīriešu matu izkrišanu:

• Minoxidil kā lokāla ziede (pieejama bez receptes) ir plaši pieejama veikalos un tiešsaistē, šī ir visbiežāk izmantotā vīriešu modeļa matu izkrišanas ārstēšana. Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka minoksidils samazina matu izkrišanu, stimulē matu augšanu un stiprina esošos matus. Lai gan minoksidils var palīdzēt, maz ticams, ka tas redzēs pilnīgu ataugšanu. Uzklājiet to uz galvas ādas, divas reizes dienā katru dienu. Daži vīrieši reaģē uz Minoxidil labāk nekā citi, un daži vīrieši neredz nekādu atšķirību. Ja Minoxidil Jums iedarbojas, rezultātu skatīšana var ilgt līdz pat sešiem mēnešiem. Ir svarīgi ievērot norādījumus, lietojot Minoxidil divas reizes dienā katru dienu. Lietojot Minoxidil, dažiem vīriešiem var attīstīties kairināta galvas āda. Šķiet, ka jaunais sastāvs, kas ir putas, samazina šo risku. Citas iespējamās blakusparādības ir galvassāpes.  Ja redzat dermatologu, jūsu dermatologs var pievienot izrakstītās zāles jūsu ārstēšanas plānam. Tas var uzlabot rezultātus. Ja pārtraucat lietot Minoxidil, jaunie mati, kas auga, var nokrist, un tas parasti var notikt trīs vai četru mēnešu laikā. Dermatologi ziņo, ka daži vīrieši saka, ka viņu matu izkrišana ir sliktāka nekā pirms viņi sāka lietot Minoxidil. Tas, kas notiek, ir tas, ka jūs redzat matu izkrišanu, kas būtu notikusi, ja jūs nekad to nebūtu ārstējis.
• Finasterīds (recepšu zāles). Tas ir recepšu medikaments, kas būtu jālieto ilgtermiņā. Pētījumi liecina, ka finasterīds ir palēninājis matu izkrišanas samazināšanos aptuveni 80% no 90% vīriešu, kuri to lieto.  Daži vīrieši pat redz, ka daži mati ataug, kas parasti notiek vīriešiem, kuri sāk finasterīdu, kad pamana pirmās matu izkrišanas pazīmes. Jums būs jālieto viena tablete katru dienu. Ja finasterīds palīdz, jūs, visticamāk, sāksit redzēt rezultātus apmēram 6 mēnešu laikā. Ir ziņots par iespējamām blakusparādībām. Tie ietver libido zudumu (vēlmi nodarboties ar seksu), nespēju iegūt vai uzturēt erekciju, pietūkumu un maigumu krūtīs un depresiju. Ir ziņots, ka seksuālas blakusparādības var turpināties pēc tam, kad pacients pārtrauc lietot finasterīdu. Šo blakusparādību smaguma dēļ jūsu dermatologs pirms Finasteride izrakstīšanas vēlēsies uzzināt vairāk par jums. Jūsu dermatologs sniegs jums pilnīgu eksāmenu un lūgs jums iepriekš esošos apstākļus un zāles, kuras lietojat. Ja finasterīds ir daļa no jūsu ārstēšanas plāna, varat to lietot atsevišķi vai lietot kopā ar Minoxidil.  Lai saglabātu rezultātus, jums jāturpina lietot tabletes katru dienu. Kad pārtraucat lietot šīs zāles, atgriež matu izkrišanu.

Atkarībā no matu izkrišanas vietas un apjoma dermatologs var ieteikt procedūru, ko sauc par trombocītiem bagātu plazmu (PRP). Lai gan PRP nav pastāvīgs risinājums, uzturošās procedūras var palīdzēt saglabāt rezultātus. PRP var lietot atsevišķi vai kauliņus pirms matu transplantācijas, lai uzlabotu rezultātus.

Ja jūsu dermatologs jums iesaka PRP, lūk, ko jūs varat sagaidīt:

• Neliels asins daudzums tiks ņemts un novietots uz mašīnas, kas atdala sarkanās plazmas asins šūnas. Jūsu plazma tiek injicēta galvas ādā. Tas aizņem apmēram 10 minūtes. 
• Jums jāatgriežas pēc vairākām injekcijām. Pirmajos trīs mēnešos jums jāierodas reizi mēnesī, un pēc pirmajiem trim mēnešiem jūs varat atgriezties reizi trijos vai sešos mēnešos. Dažu mēnešu laikā PRP var palīdzēt samazināt matu izkrišanu.
• Drīz pēc tam daži pacienti redz matu sabiezēšanu vai pat ataugšanu.

Secinājums

Matu izkrišana ir ļoti izplatīta gan vīriešu, gan sieviešu vidū, un ir svarīgi atzīmēt, ka ārstēšana ir pieejama gan ķirurģiska, gan neķirurģiska. Konsultējieties ar plastikas ķirurgu, ja kāda neķirurģiska ārstēšana neizdevās, un noskaidrojiet, vai jūs varētu būt labs kandidāts matu transplantācijas operācijai.