Pūtītes rētas – pārskats

Pūtītes rētas ir pūtītes izlaušanās sekas, un to smagums ir atkarīgs no cilvēka pūtītes veida. Šīs rētas var būt pastāvīgas vai nē, un ir vairāki veidi, kā ārstēt un pārvaldīt rētas. Ņemot vērā to, ka pinnes ir visizplatītākā ādas slimība, arī pūtītes rētas ir diezgan izplatītas, un aptuveni katram piektajam cilvēkam ar pinnēm attīstās arī pūtītes rētas.

Pirms iedziļināmies aknes rētu tēmā, vispirms apskatīsim šī estētiskā stāvokļa sakni – pinnes.

Kas īsti ir pinnes? – Pūtītes definīcija

Pinnes ir ādas stāvoklis, kurā ādas poras var tikt bloķētas ar dažādām lietām, piemēram, baktērijām, atmirušo ādu vai sebumu, izraisot poru pārvēršanos par to, ko parasti sauc par pūtīti. Lai gan tas var šķist parasts un diezgan viegli notiek, pinnes tiek diagnosticētas, kad poru infekcija ir atkārtota un ietekmē noteiktas ādas daļas.

Šis ādas stāvoklis, pinnes, ir visizplatītākais, īpaši pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, un gandrīz 95% cilvēku vecumā no 11 līdz 30 gadiem kādā brīdī piedzīvo pinnes. Parasti pūtītes izlaušanās var nākt un iet dažu gadu laikā, un lielākajai daļai pacientu simptomi sāk uzlaboties ar vecumu. Tomēr ir arī cilvēki, kuriem var būt pinnes arī pieaugušā vecumā, daži no viņiem joprojām cīnās ar šo stāvokli pat pēc 30 gadu vecuma (lai gan ir neliela daļa cilvēku, kas ar to cīnās tik vēlu dzīvē – gandrīz 3%).

Pūtītes veidi

Vairāki pūtīšu veidi ir definēti atkarībā no ādas izlaušanās veida. Tādējādi pinnes izlaušanās var būt bez iekaisuma un izpaužas kā melngalvji vai baltie punkti (pazīstami arī kā komedoni) vai iekaisuma, tādā gadījumā izlaušanās ir papulas, pustulas, mezgliņi vai cistas. Ir svarīgi zināt, ka viena persona vienlaikus var piedzīvot ne tikai vienu, bet vairākus izlaušanās veidus, un atkarībā no situācijas smaguma var būt nepieciešama medicīniskā palīdzība. Ņemot vērā, ka pinnes ir ādas stāvoklis, visu veidu pinnes un izlaušanās var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Tomēr visbiežāk sastopamās plankumu vietas ir seja, kakls, krūtis, mugura un rokas.

Beziekaisuma pinnes. Šāda veida pinnes ietver atvērtus komedonus un slēgtus komedonus, kas nozīmē melngalvjus un baltos punktus. Šie ir visizplatītākie izlaušanās gadījumi pinnes gadījumā, un tie parasti neizraisa ādas pietūkumu. Turklāt melngalvji un baltgalvji vismazāk var izraisīt rētas.

• Melngalvju. Pazīstams arī kā atvērtie komedoni, melngalvji attīstās, kad pora tiek bloķēta no eļļas un atmirušajām šūnām, un poras gals ir atvērts un pakļauts gaisā esošajam skābeklim, kas tam piešķir melnajam līdzīgo aspektu.
• Baltās galvas. Vai arī slēgtie komedoni ir ļoti līdzīgi melngalvjiem, atšķirība ir tā, ka poru gals ir aizvērts, tieši zem ādas ārējā slāņa, padarot to par nelielu izciļņu zem ādas, kam ir balts aspekts.

Iekaisuma pinnes. Šāda veida pūtītēm ir līdzīgs cēlonis kā ne-iekaisīgajām, bet ar vienu lielu atšķirību – baktēriju klātbūtni. Sebums, atmirušās šūnas un/vai baktērijas izraisa ādas apsārtumu un pietūkumu, kas savukārt izraisa dažāda veida izlaušanos, kuras saknes ir dziļākas ādas slāņos (salīdzinot ar tiem, kas nav iekaisuma). Galvenie iekaisuma pūtītes veidi ir papulas, pustulas, mezgliņi un cistas, un ir svarīgi pareizi atšķirt šos četrus, lai tos attiecīgi ārstētu.

• Papulas. Propionibacterium acnes vai P. acnes ir baktēriju veids, kas dzīvo uz ādas. Ja poras aizsērē vai bloķējas ar sebumu, tas baro baktēriju, vienlaikus veidojot nelielu izciļņu, kas var plīst. Ja tas plīst un baktērijas infiltrējas ādas audos, imūnsistēma sāks cīnīties ar to ar iekaisuma reakciju. Iekaisušais ādas plāksteris ir tas, ko sauc par papulu. Šis mazais sarkanais izciļnis, ko sauc par papulu, neuzkrāj strutas (tāpēc tam nav šī baltā vai dzeltenā aspekta), bet, ja tas notiek, tad tas pārvēršas par pustulu.

• Pustulas. Pustulas ir sarkani un iekaisuši plankumi, kuriem ir balta galva, kas ir piepildīta ar baltu strūklu, kas var noplūst, ja pustula ir caurdurta. Pustulu strutas izraisa baltās šūnas, kuras imūnsistēma izvieto šajā apgabalā, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju, ko izraisa baktērijas vai citi faktori. Lai gan pustulām ir sava veida vilinošs aicinājums tikt uzvilktām, nav ieteicams to darīt, jo tas var palīdzēt tālāk izplatīt baktērijas, vienlaikus atstājot rētu procesā.
• Mezgliņiem. Mezgliņi ir nopietnāks pūtītes plankumu veids, kas parasti veidojas ādas apakšējos slāņos un var ilgt līdz pat mēnešiem, līdz tie sadzīst. Mezgliņi var būt lieli un iekaist, radot sajūtu, ka zem ādas ir cieti plankumi. Šīs izlaušanās izraisa arī pārmērīgs tauku vai dārgo šūnu daudzums porās, kā arī baktērijas. Tas, kas padara šāda veida izlaušanos nopietnu, ir lielāks laiks, kas nepieciešams, lai tas sadzītu, kā arī fakts, ka tas var izraisīt smagas rētas, kas var būt pastāvīgas, ja mezgliņi netiek pienācīgi ārstēti.

• Cistas. Kad sebums, atmirušās ādas šūnas un baktērijas aizsprosto ādas poras, kombinācija var izraisīt cistas veidošanos. Šāda veida izlaušanās veido visnopietnāko aknes veidu – cistiskās aknes. Lai gan tā cēloņi ir līdzīgi citiem pūtītes plankumu veidiem, cistas biežāk attīstās cilvēkiem, kuriem ir taukaina āda. Tas, kas arī atšķir šāda veida pūtītes, ir sāpes, kas pavada šos izlaušanās pieskārienus. Turklāt cistas ir lielākais izlaušanās veids, un tās mēdz veidoties dziļākajos ādas slāņos, tālu no virsmas.

Kas saņem pinnes?

Visbiežāk sastopamie (un zinātnē balstītie) riska faktori pūtītes iegūšanai ir hormonālas izmaiņas, kas ir raksturīgas pusaudža gados un grūtniecības laikā, kontracepcijas tablešu vai medikamentu lietošana ar kortikosteroīdiem (kas arī traucē hormonu līmeni) vai vecākiem, kuriem ir vai bija pinnes. Vispārējā kultūrā šokolādes ēšana tiek uzskatīta arī par riska faktoru, taču tam nav zinātniska atbalsta. Tomēr diēta ar augstu cukura un ogļhidrātu saturu ir saistīta ar pūtītes attīstību.

Ņemot vērā, ka galvenais pūtītes izlaušanās cēlonis ir eļļas uzkrāšanās, ko tieši ietekmē hormonālās izmaiņas, labā ziņa ir tā, ka cilvēki pubertātes laikā parasti saņem pinnes, pēc tam simptomi mirst, tiklīdz viņi nonāk pieaugušā vecumā (un hormonālais līmenis stabilizējas). Tomēr dažiem cilvēkiem izlaušanās neuzlabojas līdz ar vecumu, kas var diezgan ietekmēt viņu ādu, kā arī viņu ķermeņa tēlu un pašcieņu.

Pinnes ārstēšana

Daudzie pūtītes ārstēšanas veidi ir ļoti atkarīgi no pūtītes veida un smaguma pakāpes. Ir daži pašaprūpes pasākumi mājās, kurus varat veikt, taču smagas pūtītes gadījumā dermatologs var ieteikt medikamentus un citas iejaukšanās. Daži pašaprūpes rutīnas soļi var ietvert regulāru sejas mazgāšanu, lai noņemtu lieko sebumu vai netīrumus, nepieskaršanos sejai un matu turēšanu no tās, izmantojot kosmētikas produktus uz ūdens bāzes un pretojoties kārdinājumam izspiest vai izspiest pūtītes, jo tas var palīdzēt izplatīt baktērijas un atstāt rētu.

Runājot par medikamentiem, vieglākiem pūtītes veidiem parasti palīdz bezrecepšu medikamenti , papildus veselīgai ādas kopšanas rutīnai. Šīs zāles parasti ietver salicilskābi (tā novērš poru aizsērēšanu), rezorcīnu (tas noņem ādas atmirušās šūnas) un benzoilperoksīdu (tas izžūst plankumus, vienlaikus nogalinot visas baktērijas, kas var izraisīt izlaušanos).

Smagākos aknes gadījumos dermatologs var izrakstīt zāles, kuru mērķis ir uzlabot simptomus un samazināt iespēju iegūt pūtītes rētas. Izrakstītās zāles var ietvert antibiotikas (perorālas vai lokālas; tas ir vērsts uz infekciju un mazina iekaisumu), retīnskābe vai benzoilperoksīds, kas ir spēcīgāks par ārpusbiržas variantu, kontracepcijas tabletes (lai palīdzētu regulēt hormonālo līmeni) vai izotretinoīns (smagiem pinnes gadījumiem, piemēram, mezglainām pūtītēm).

Ja pareizi diagnosticē un attiecīgi ārstē, pūtītes izlaušanās var diezgan ātri noskaidroties. Tomēr ir sagaidāmi uzliesmojumi, jo īpaši līdz pilngadības sasniegšanai, tāpēc ilgstoša ārstēšana var būt arī profilakses iespēja.

Kas gan ir aknes rētas?

Mēs esam izskaidrojuši, kas ir pinnes, daudzās formas, ko tās var veikt un kā to var ārstēt, taču daži jautājumi paliek. Kas ir pūtītes rētas, kā tās veidojas un vai ir veidi, kā tās ārstēt? Turpinot, mēs risināsim visus šos jautājumus jūsu vietā, tāpēc turpiniet lasīt!

Pūtītes rētas ir pūtītes izlaušanās rezultāts, ko parasti izraisa smagāki pūtītes veidi. Tiem ir vairākas formas, un viņiem ir dažādas ārstēšanas iespējas, taču viena lieta ir droša: jums ir jābūt pilnīgi bez pūtītēm, pirms sākat apsvērt pūtītes rētu ārstēšanu.

Kas izraisa pūtītes rētas, kā tās veidojas? 

Vienkārši sakot, pinnes rētas ir pūtītes izlaušanās iekaisuma sekas. Kad pora ir aizsērējusi, tās sienas uzbriest un var noārdīties, izraisot rētu. Daži pūtītes izlaušanās veidi ir diezgan mazi, tāpēc rētas ir virspusējas un var ātri un skaisti sadzīt pašas. Daži citi pūtītes izlaušanās gadījumi var noplūst blakus esošajos ādas audos, izraisot nopietnākas, dziļākas rētas, kuras var būt diezgan grūti dziedēt. Tāpat kā visas rētas, pūtītes rētas var būt vai nu kā ievilkums uz ādas, vai, gluži pretēji, kā mazs sasitums uz ādas virsmas. Ādas fizioloģiskā reakcija bojājuma gadījumā ir kolagēna radīšana, kas palīdz dzīšanas procesā. Parasti, kad āda ražo pārāk daudz kolagēna, tas izraisa paceltas vai bedrainas rētas.

Viena lieta, kas ir svarīgi ņemt vērā, ir tā, ka ne katrs cilvēks, kuram ir pinnes, noteikti saņem pūtītes rētas. Faktiski statistika liecina, ka tikai vienam no pieciem pacientiem ar pūtītēm ir arī rētas. Turklāt, pat ja jums ir rētas, lielākā daļa no tām nav pastāvīgas un tās var ārstēt dažādos veidos.

Pūtītes rētu tipi

Ir divi galvenie aknes rētu veidi – atrofiskas rētas un hipertrofiskas un keloīdas rētas.

Atrofiskas rētas. Šīs rētas parasti ir vai nu plakanas, vai nomāktas, un tās veidojas tieši zem ādas ārējā slāņa. Šīs rētas parasti veidojas, ja ir ādas audu zudums, ko āda nespēj atjaunot, atstājot iedobumu uz ādas. Visbiežāk atrofiskas rētas ir smagāku aknes gadījumu, piemēram, cistiskās pūtītes, sekas, taču arī cita veida pinnes var izraisīt atrofiskas rētas. Ir trīs veidu atrofiskas rētas – ledus piku rētas, boksa rētas un ritošas rētas.

Ledus novākšanas rētas. Tās ir mazākās atrofiskās rētas, kas parasti izskatās kā dziļas poras. Ledus novākšanas rētas ir biežāk sastopamas uz vaigiem un ir diezgan grūti ārstējamas.

Boxcar rētas. Boxcar rētas, kā norāda to nosaukums, ir ieplakas uz ādas, kurām ir ļoti labi definētas malas un plakans dibens. Tie atgādina vējbakas rētas un ir izplatīti arī vējbakās. Šāda veida rētas parasti attīstās uz apakšējiem vaigiem un žokļa zonas.  

Ritošas rētas. Šīm rētām, atšķirībā no boksa rētām, ir slīpas malas, un tās var atšķirties atkarībā no to dziļuma, piešķirot ādai viļņotu aspektu.

Hipertrofiskas un keloīdas rētas. Galvenā atšķirība starp hipertrofiskām un keloīdām rētām un atrofiskām rētām ir tā, ka pirmās parādās kā pacelti rētaudu izciļņi, kad pinnes plankumi ir sadzijuši. Parasti tas ir pārāk daudz rētaudu rezultāts, ko var izraisīt pārāk liela kolagēna ražošana ādā vai rētaudu uzkrāšanās. Lai gan tie varētu šķist diezgan līdzīgi, atšķirība starp hipertrofiskām rētām un keloīdām rētām ir tāda, ka hipertrofiskas rētas saglabā tādu pašu izmēru kā pūtītes izlaušanās, kas tās izraisīja, savukārt keloīdās rētas ir lielākas nekā bijušās pūtītes plankumi.

Kur veidojas pūtītes rētas?

Pūtītes rētas attīstās tajās pašās vietās, kur izlaužas no pūtītēm, kas nozīmē, ka visbiežāk sastopamās vietas, kur var iegūt aknes rētas, ir seja (aknes rētas sejā; aknes rētas uz deguna; aknes rētas uz pieres), kakls, krūtis, mugura, rokas.

Pūtītes rētas pret pēciekaisuma pigmentāciju

Kad pūtītes izlaužas dziedē, dažreiz āda, kurā kādreiz bija pinnes, maina savu krāsu. Pēciekaisuma eritēma nozīmē, ka āda kļūst rozā vai violeta, pigmentācija nozīmē, ka āda var kļūt brūngana (īpaši, ja tā ir pakļauta saules gaismai) vai hipopigmentācija nozīmē, ka pinnes atstāj baltu zīmi. Tās gan nav rētas, tās ir tikai ādas pigmentācijas izmaiņas, kas parasti izzūd pašas no sevis. Lai palīdzētu pigmentācijai ātrāk izzust, saules aizsardzības izmantošana palīdz; Lai novērstu dažādas ādas krāsas izmaiņas, ieteicams neuzpūst un neizspiest pūtītes plankumus.

Vai pūtītes rētas ir pastāvīgas?

Jautājums, kas ir katram cilvēkam ar pūtītēm, ir tas, vai pūtītes rētas ir pastāvīgas (pinnes rētas pastāvīgas). Īsā (un neapmierinošā) atbilde ir tāda, ka jā, pūtītes rētas ir diezgan pastāvīgas. Bet vēl nezaudējiet cerību! Lai gan rētas pēc definīcijas ir pastāvīgas izmaiņas ādas struktūrā, ir pieejami daudzi resursi un ārstēšanas veidi, lai novērstu jaunu rētu veidošanos un laika gaitā palīdzētu mazināt to aspektu (dažas no tām var pat pilnībā izzust). Mēs runāsim par pieejamo risinājumu daudzveidību, apspriežot pieejamās ārstēšanas iespējas pūtītes rētām.

Pūtītes rētu ārstēšana

Kas palīdz pinnes rētām? Nu, ir diezgan daudz risinājumu pūtītes rētām, sākot no medikamentiem, krēmiem, lāzera iejaukšanās, mājas aizsardzības līdzekļiem un daudz ko citu! Pinnes rētas labākā ārstēšana ir atkarīga no pūtītes veida, kā arī no tā smaguma pakāpes. Lai noteiktu jums labāko rīcību, dermatologa apmeklējums ir obligāts, jo viņi var pareizi diagnosticēt jūsu pūtītes un var vadīt jūs cauri dzīšanas procesam. Kā jau iepriekš minējām, pūtītes rētu ārstēšanu var veikt tikai pēc tam, kad pūtītes izlaušanās ir pilnībā izzudusi, un to var panākt, ievērojot ārsta rīkojumus. Turklāt pūtītes rētu noņemšanas process var nozīmēt pielāgošanos dažāda veida izlaušanās veidiem, kas jums var būt, redzot, kā vienam cilvēkam vienlaikus var būt, piemēram, pustulas un mezgliņi.

Mēs sadalīsim dažādas ārstēšanas iespējas divās kategorijās, kas atbilst diviem galvenajiem pūtītes rētu veidiem: atrofiskas pūtītes rētas un hipertrofiskas pūtītes rētas.

Atrofiskas pūtītes rētas – ārstēšana

Atrofisku pūtīšu rētu, kas pazīstamas arī kā nomāktas pūtītes rētas, ārstēšana parasti ietver:

• Ķīmiskie pīlingi un dermabrāzija- Pinnes rētu ķīmiskais pīlings ir ārstēšanas veids, kurā ādas audu ārējo slāņu noņemšanai tiek izmantots glikolskābe vai salicilskābe; dermabrāziju izmanto īpaši boksa rētām; šī procedūra izlīdzina ādas ārējos slāņus, samazinot rētas dziļumu; Kā redzams, abas iejaukšanās ir atjaunošanas procedūras, kuru mērķis ir noņemt ādas audu slāņus, lai āda sāktu veidot jaunas ādas šūnas, kas var palīdzēt samazināt rētas; šīs divas procedūras ir ieteicamas, un tām ir vislabākie rezultāti virspusēju rētu gadījumā;
• pildvielas – Pinnes rētas filleri ir hialuronskābe, paša pacienta tauki, kolagēns vai citas vielas, kas tiek injicētas rētā, lai palīdzētu izlīdzināt tās izskatu; lielākajai daļai pildvielu ir īslaicīgi rezultāti, un ilgstošai lietošanai var būt nepieciešama pārbūve; tomēr šī ir procedūra, kurai ir savas iespējamās blakusparādības, tāpēc ir svarīgi kopā ar ārstu izlemt, vai šī ir labākā rīcība jums;
• lāzers – pinnes rētu lāzerterapijai ir divi veidi, ablatīvs un neablatīvs; ablatīvā lāzerterapija izmanto gaismu, lai stimulētu kolagēna ražošanu, un ne-ablatīvā terapija izmanto siltumu, lai stimulētu kolagēna ražošanu;
• Microneedling – mikroneedlings aknes rētām vai kolagēna indukcijas terapijai, mērķis ir stimulēt organisma sekrēciju kolagēna; izmantojot pūtītes rētu dermas rullīti, dermatologs rētā izveido mazus punkcijas, kas stimulēs kolagēnu, izlīdzinot rētas izskatu;
• operācija – tas izklausās drastiski, bet tā nav; Šīs procedūras mērķis ir radīt citu rētu, vēlams mazāk redzamu, kas ar laiku var pilnībā izzust.

Hipertrofiskas aknes rētas – ārstēšana

Hipertrofisku pūtīšu rētu ārstēšana parasti ietver:

• Kortikosteroīdu injekcijas – viela tiek injicēta tieši rētā; tas parasti prasa vairākas injekcijas, kas izvietotas dažu nedēļu laikā, atkarībā no rētas un tās reakcijas uz procedūru;
• operācija – tāpat kā atrofisku aknes rētu gadījumā, operācija tiek veikta, lai samazinātu aknes rētu un radītu mazāk redzamu; lai iegūtu vislabākos rezultātus, šai procedūrai parasti seko citas ārstēšanas iespējas (vai nu injekcija, vai starojums);
• lāzers – ablatīvs vai neablatīvs, tas var palīdzēt saplacināt hipertrofisku rētu.

Pinnes rētas mājas līdzeklis

Ir daži veidi, kā jūs varat ārstēt pūtītes rētas mājās, bez dermatologa iejaukšanās. Tomēr ir svarīgi, lai pirms sākat lietot šīs vielas, konsultētos ar speciālistu, lai pārliecinātos, ka tās ir piemērotas jūsu pinnes tipam. Dažas no vielām, kuras varat izmantot mājās, ir salicilskābe, retinoīdi, alfa hidroksi skābes vai pienskābe.

Pinnes rētas dabas aizsardzības līdzekļiem

Pat ja šo vielu izmantošanai nav zinātniska pamata, kokosriekstu eļļu, alveju (pinnes rētas alveja), šī sviestu un E vitamīna eļļu (pinnes rētas E vitamīns) daži izmanto, lai palīdzētu viņiem izlīdzināt pūtītes rētas. Tomēr dažos gadījumos tie var radīt vairāk kaitējuma nekā laba, tāpēc lietojiet piesardzīgi.

Secinājums

Pūtītes rētas var būt diezgan traucējošas un kādam var radīt nopietnu emocionālu slogu. Kā mēs redzējām, ir vairāki veidi, kā var ārstēt vai noņemt pūtītes rētas, tāpēc, ja jums nepieciešama palīdzība, lai izlemtu, kāda ir labākā rīcība jūsu pūtītes rētām, nevilcinieties meklēt "pinnes rētu ārstēšanu netālu no manis" (pinnes rētu lāzerterapija netālu no manis; pinnes rētas, kā noņemt), lai sāktu plānot savu jauno un uzlaboto ādu!