Pārskats
Vaigu starp aci un lūpu kaktiņu sauc par vidusdaļu. Nokareni vaigi vai pilnības trūkums ir viens no pirmajiem sejas novecošanās rādītājiem. To raksturo attāluma palielināšanās starp apakšējo plakstiņu un vaigu, asaru sile un malara sile, kā arī vaiga jauneklīgās līknes zudums. Rodas arī dažas jowls un nasolabial (no deguna līdz mutei) līnijas.
Kas ir Midface lifts?
Vidējā sejas liftings, kas pazīstams arī kā vaigu pacelšana, ir minimāli invazīva operācija, kas izmanto savus audus, lai atjaunotu plakstiņu-vaigu zonas dabisko izliekumu un noņemtu pārmērīgu grumbu vai sagging ādu.
Sejas vidusdaļas zona tiek definēta kā sejas zona zem acīm, ap vaigu kauliem un līdz augšlūpai. Vidusvārda pacelšanas procedūra ietver cilvēka vaigu kaulu stāvokļa un pamanāmības atjaunošanu, kā arī nepārtrauktības uzlabošanu starp plakstiņu un vaigu.
Mērķis ir izlīdzināt vaiga dilstošo ādu un taukus bez redzamām rētām. Turklāt vaigu dzīves process var mīkstināt nasolabial kroku, kas ir audi, kas savieno nāsi ar vaigu. Tā rezultātā seja šķiet dabiskāka, jaunāka un atsvaidzinātāka. Cilvēka āda, novecojot, zaudē elastību un tonusu, kā rezultātā apakšējie plakstiņi un vaigi noslīd vidusdaļā, piešķirot nogurušu vai izvilktu izskatu. Vaigu struktūras trūkums vai samazināta struktūra var likt sejai izskatīties nogurušai, novalkātai vai nogurusi. Tradicionālajiem sejas liftingiem, ieskaitot lielo nasolabial kroku, parasti ir minimāla ietekme uz vidusdaļas reģionu.
Lai uzlabotu savu kopējo estētisko rezultātu, vaigu pacelšanas vai sejas vidusdaļas pacelšanas procedūras var veikt atsevišķi vai kopā ar citām papildu kosmētiskās ķirurģijas procedūrām, piemēram, plakstiņu ķirurģiju, uzacu pacelšanu, kakla pacelšanu vai ādas atjaunošanu ar lāzeru.
Jaunāks vai pusmūža cilvēks ar dobumiem zem acīm vai smagumu un vaigu noslīdēšanu ir piemērots kandidāts vidēja sejas pacēlumam. Vidus sejas liftings nav ieteicams cilvēkiem, kuriem ir vaļīga āda kakla rajonā vai kuriem ir redzamākas novecošanās pazīmes, kas prasa invazīvāku sejas liftinga plastisko operāciju.
Anatomija un fizioloģija
Izpratne par fasciālajām plaknēm ir būtiska drošai un veiksmīgai sejas operācijai. Āda, zemādas tauki, virspusēja muskuļu aponeurotiskā sistēma (SMAS), parotīdā maseteriskā fascija un pieauss dziedzeris ir slāņi, kas iet no virspusējiem līdz dziļi sānu vaigā. Ārpus parotīdā dziedzera priekšējās robežas SMAS pārvēršas par sejas mīmiskajiem muskuļiem, kas ietver zygomaticus, buccinator, risorius un citus. SMAS kļūst par temporoparietālo fasciju (TPF) virs zigomātiskās arkas, un platysma zemāk, pārklājot apakšžokļa ķermeni.
Tā kā sejas nervs iet dziļi līdz SMAS slānim un tam blakus esošajām fascijām (TPF, mīmētiskajiem muskuļiem un platysma), sadalīšana uz šī slāņa virspusējās virsmas palīdzēs izvairīties no grūtībām. Sejas nerva frontālo zaru tuvina līnija, kas stiepjas pa diagonāli no 0,5 cm zem tragus līdz 1,5 cm virs sānu uzacs.
Tāpat primāro bukālo zaru, kas kontrolē zigomātiskos muskuļus, var droši atrast Zukera punktā, kas atrodas pusceļā starp spirāles sakni un mutes dobuma komisūru. Šķērsvirziena sejas trauki, kas ir virspusējo laika kuģu zari, un Stensena kanāls bieži atrodami vienā plaknē ar šo nervu zaru, tikai zemāks par to.
Sejas vidusdaļas pacēlāja gadījumā mērķi parasti ir nasolabial kroku (NLF) izraušana un jauneklīgā malāra tilpuma atjaunošana. NLF rodas, gandrīz tuvojoties mīmikas muskuļiem dermā bez iejaukšanās taukiem, līdzīgi kā augšējo plakstiņu levatora aponeurozes dermas stiprinājumi.
Tā kā malārie tauku spilventiņi atrodas augstāk par periorālo mīmikas muskuļu ādas stiprinājumiem, kad tie nolaižas, tie sasniedz šos stiprinājumus un apstājas, kā rezultātā rodas NLF. Šī gadījuma dēļ, kā arī ar novecošanu saistītā sejas tauku zuduma dēļ sejas vidusdaļas morfoloģisko atjaunošanos var efektīvāk veikt, pārvietojot un atjaunojot tilpumu malārijas tauku spilventiņos, nevis tieši piepildot NLF ar hialuronskābi vai kalcija hidroksiapatītu. Pārāki par malārajiem tauku spilventiņiem ir mediālie un sānu sub-orbicularis oculi tauku spilventiņi, kas veicina asaru siles deformāciju, kas redzama novecojošā sejā, atdalot no dilstoša malar tauku spilventiņa.
Subdermālo aizturošo saišu identificēšana un dalīšana, jo īpaši zigomātiskās aizturošās saites, kas pazīstamas arī kā Makgregora plāksteris, un mandibulārās aizturošās saites, kas veido pirms-jowl sulcus, kas atrodas virs mediālā mandibulārā ķermeņa, kad bukālais tauku spilventiņš nolaižas ar vecumu, bieži ir nepieciešams, lai atjaunotu tauku nodalījumus to jaunības pozīcijās.
Kāpēc veikt vidusdaļas pacēlāju?
Audi virs vaigu kauliem un zem plakstiņiem mēdz noslīdēt un zaudēt apjomu ar vecumu un smaguma ietekmi. Tas izraisa vaigu kaulu šķitumu plakanākus, apakšējos plakstiņus - dobākus, un nasolabial krokas parādās dziļāk. Svarīgi ir tas, ka vidusdaļas nolaišanās rada disjunkciju starp vaigu un apakšējo vāku. Tas viss noved pie vecāka, noguruša izskata.
Tā rezultātā vidusdaļas pacelšana ir ārstēšana, kas novērš šīs izmaiņas, padarot to par populāru ķirurģisku operāciju pacientiem, kuri vēlas risināt novecošanās indikācijas.
Tradicionālā sejas liftinga operācija koncentrējas uz sejas apakšējo pusi un bieži vien ir neefektīva, risinot apakšējo plakstiņu un augšējo vaigu zonas. Tā rezultātā vidusdaļas pacelšana var palīdzēt paaugstināt tauku spilventiņu vaigā (pazīstams kā malar tauku spilventiņš), dodot pacientam lielāku pilnību acu un vaigu zonās, dodot viņiem jaunāku, svaigāku un atjaunotāku izskatu.
Turklāt vidusmēra pacelšanas operāciju var izmantot, lai ārstētu ārkārtēju apakšējo plakstiņu ievilkšanu pēc iepriekšējas neveiksmīgas blefaroplastikas operācijas vai ja pacients cieš no traumas vai sejas nerva paralīzes. Šādos gadījumos vidusdaļas pacelšana var uzlabot sejas simetriju.
Midface pacēlājs neatbrīvos vārnu kājiņas vai smalkas līnijas un grumbas vidusdaļā, kā arī neatrisinās visas problēmas apakšējos plakstiņos. Ja kāda no šīm ir jūsu galvenās bažas, izdevīgāka varētu būt cita procedūra, piemēram, BoNT injekcijas vai lāzera atjaunošana.
Kā sagatavoties vidusmēra pacelšanas operācijai?
Sākotnējās tikšanās laikā ķirurgs pārbaudīs jūsu iemeslus, kāpēc vēlaties veikt ārstēšanu, kā arī jūsu slimības vēsturi un piemērotību operācijai. Jūs arī iztaujās par visām pašreizējām zālēm, kuras lietojat, jebkādām alerģijām, kas jums varētu būt, jūsu smēķēšanas paradumiem un visām iepriekšējām procedūrām.
Kad ir noteikts, ka esat vidusmēra lifta kandidāts, ķirurgs paskaidros, kas jums jādara, lai sagatavotos. Piemēram, ja Jūs lietojat aspirīnu vai citas nesteroīdās pretiekaisuma zāles, piemēram, Ibuprofēnu vai Voltarolu, Jums liks pārtraukt ārstēšanu uz īsu brīdi pirms operācijas, jo tās var palielināt asiņošanas iespēju.
Pirms procedūras veikšanas jums tiks lūgts arī uz noteiktu laiku atmest smēķēšanu.
Kā tiek veikta Midface Lift procedūra?
Midface pacelšanas procedūru var veikt ar dažādām metodēm, izmantojot dažādus griezumus. Tomēr visu pieeju atslēga ir mobilizēt vidusdaļas audus un malāro tauku spilventiņu. Tiek atbrīvotas vairākas aizturošās saites. Pēc vaigu audu atbrīvošanas tie tiek atkārtoti suspendēti un paaugstināti, lai atpūstos augstāk un drošāk uz sejas kaula un acu kontaktligzdas. Pēc tam šuves tiek izmantotas, lai aizvērtu brūci.
Atkarībā no pacienta un procedūras pakāpes operācijai vajadzētu ilgt no 1 līdz 2 stundām. To parasti veic vispārējā anestēzijā, kas nozīmē, ka pacients nejutīs diskomfortu.
Midface lift var veikt atsevišķi vai kopā ar citiem atjaunošanas procedūru veidiem, piemēram, uzacu pacelšanu vai blefaroplastiku.
To var veikt arī kā "blefaroplastika plus" procedūru, lai uzlabotu blefaroplastikas operācijas rezultātus, apvienojot plakstiņa un vaiga kontūras. Kombinējot ar blefaroplastiku, šī ir ļoti efektīva procedūra, kas tiek veikta ar tādu pašu griezumu ap plakstiņu.
Midface pacelšana ir diezgan efektīva, atjaunojot vaigu jauneklīgo apjomu un saskaņojot apakšējo plakstiņu ar pārējo seju. Tas varētu būt vērtīgs līdzeklis apakšējo plakstiņu blefaroplastikas uzlabošanai.
Kāds ir atveseļošanās process, piemēram, midface lifting?
Atjaunošanās laiks pēc vidusdaļas pacelšanas parasti ir 7-10 dienas, padarot to ātrāku nekā atveseļošanās laiks pēc standarta sejas pacelšanas. Pēc ārstēšanas ieteicams nedēļu atpūsties, pirms atgriezties pie normālām aktivitātēm.
Parasti pēc vidusdaļas pacelšanas procedūras ir zilumi, pietūkums un iekaisums, taču tam vajadzētu izzust pēc dažām dienām. Pacientiem pirmās 48 stundas skartajās zonās jālieto ledus iepakojumi, lai palīdzētu pietūkumam samazināties. Lai gan lielākajai daļai cilvēku būs tikai neliela diskomforta sajūta, jums tiks noteikts atbilstošs sāpju mazinājums. Jāizvairās no aspirīna un ibuprofēna lietošanas, jo tie var izraisīt pārmērīgu asiņošanu vai zilumu veidošanos.
Midface liftiem ir tūlītējas priekšrocības; Tomēr vaigs un plakstiņi sākotnēji ir "pārspīlēti", padarot tos pārāk augstus pirmajās 2-3 nedēļās. Neuztraucieties; tas galu galā iekārtosies dabiskākā pozā.
Operācija parasti tiek veikta kā dienas gadījums, kas nozīmē, ka pacientiem nav jāpaliek slimnīcā pa nakti. Tā kā ārstēšanu parasti veic vispārējā anestēzijā, ir ļoti svarīgi noorganizēt, lai kāds pēc tam jūs paņemtu no slimnīcas, jo braukt mājās ir nedroši.
Vingrojumus un citas sirdsdarbības aktivitātes var atsākt pēc divām nedēļām. Pacientiem ieteicams nelietot kosmētiku vai veidošanas līdzekļus pirmajā nedēļā pēc operācijas, jo tas var saasināt dziedināšanas reģionus. Reģionus vēlams mazgāt un žāvēt ar maigu pīpēšanu, nevis berzēšanu.
Rezultātus
Vidēja sejas pacelšana var radīt satriecošus efektus, noņemot gadus no jūsu izskata. Jūsu sejai būs izteiktāki vaigu kauli, kas ir saspringti un bez sagiem. Kad operācija ir pabeigta, jūs varat pamanīt, ka jūsu vaigi ir pārāk noteikti, taču laika gaitā tie pakāpeniski nokļūs dabiskākā pozā. Vidējā sejas pacelšana nav paredzēta, lai uzlabotu sejas vai kakla lejasdaļu, taču ir alternatīvas izvēles iespējas, ja tas ir tas, ko vēlaties uzlabot.
Kādas ir blakusparādības, riski?
Pēc Midface pacelšanas ir sagaidāms neliels pietūkums un nelieli vaigu zilumi. Pietūkums vai zilumi ir retāk sastopami. Infekcija pēc Midface pacelšanas ir retāk sastopama; Tomēr pēc ārstēšanas tiks ievadīts īss antibiotiku kurss. Nejutīgums vaigos ir tipisks un izzudīs pēc 4 līdz 6 nedēļām. Sagaidāms viegls vaigu jutīgums, un implantu var sajust, līdz tas uzsūcas pēc 10 līdz 12 nedēļām.
Sejas nerva vājums ir retāk sastopams un parasti izzūd 4 līdz 6 nedēļu laikā. Rētas galvas ādā, visticamāk, būs tik tikko pamanāmas, un reti rētas sabiezējums to var padarīt pamanāmu. Arnica tabletes ieteicams lietot pirms Midface pacelšanas un divas nedēļas pēc tās, lai palīdzētu sadzīt un mazinātu zilumu veidošanos un pietūkumu.
Kādas ir vidējās sejas liftinga procedūras izmaksas?
Vidējas sejas pacelšana var maksāt no 4,000 $ līdz 10,000 XNUMX USD. Vidējās sejas pacelšanas izmaksas mainās atkarībā no atrašanās vietas, sertificēta sejas plastikas ķirurga un kosmētiskās operācijas garuma un sarežģītības.
Bieži uzdotie jautājumi
1. Cik ilgi saglabājas vidusmēra pacelšanas rezultāti?
Salīdzinot ar citām pretnovecošanās kosmētiskajām procedūrām, piemēram, injicējamām pildvielām, vidusdaļas pacelšanas efekts ir ilgstošs un pastāvīgs. Pacientiem bieži nav nepieciešama "top-up" vidusmēra pacelšanas procedūra.
Lielākā daļa pacientu ir ļoti priecīgi par vidusmēra pacelšanas ārstēšanas rezultātiem, jo tas ievērojami uzlabo viņu izskatu, īpaši, ja to apvieno ar blefaroplastiku. Ja tas tiek darīts pareizi, rezultāti šķiet dabiski.
Mēs iesakām saglabāt veselīgu dzīvesveidu un, ja nepieciešams, novecojot veikt citas neķirurģiskas procedūras, lai saglabātu jaunāku izskatu.
2. Vai vidusdaļas pacēlājs atšķiras no facelift?
Jā, tās ir divas atšķirīgas operācijas. Vidusdaļas pacēlums attiecas uz sejas vidu, sākot no plakstiņiem līdz vaigu kauliem un līdz augšlūpai. No otras puses, sejas pacelšana ir vērsta uz sejas apakšējo daļu (muti, kaklu un žokli). Midface lift atgūšana parasti ir ātrāka nekā facelift atgūšana.
3. Vai vidusdaļas pacēlājs ir piemērots man?
Tā kā šī operācija ir uzmācīgāka nekā citas, tā ir piemērota tikai noteikta veida pacientam. Jūs varat kandidēt uz vidusmēra pacēlāju, ja atbilstat šādiem kritērijiem:
- Jums ir smagums zem vaigiem (sagging)
- Jums ir dobums zem acīm
- Acu un vaigu krustojums ir atdalīts
- Jūs neesat apmierināts ar savu pašreizējo izskatu un vēlaties izskatīties svaigāks un atjaunotāks
- Jums nepieciešama koriģējoša operācija pēc iepriekšējas blefaroplastikas, traumas vai sejas nerva paralīzes
- Jūs saprotat riskus un esat gatavs ievērot ieteiktos pirmsoperācijas un pēcoperācijas norādījumus
- Jums ir laba veselība
4. Vai vidusmēra pacelšanas operācija ir sāpīga?
Nē, vidusdaļas pacēlāji reti ir neērti. Pacienti tiks nomierināti un ārstēšanas laikā neizjutīs diskomfortu. Pēc operācijas pacienti cietīs no nelieliem zilumiem un pietūkuma, taču tas ātri izzudīs. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi un atbilstošu pēcaprūpes norādījumu ievērošana palīdzēs mazināt diskomfortu.
5. Vai man būs rētas pēc pusmūža pacelšanas?
Rētas ir labi noslēptas zem apakšējo plakstiņu skropstu dabiskās krokas, tāpēc rētām jābūt minimālām un nenosakāmām.
Secinājums
Sejas vidusdaļa ir sejas zona starp acīm, vaigiem un mutes augšdaļu. Sejas tauku zudums izraisa novecošanās pazīmes šajā jomā. Augstas vidusdaļas līknes ar īsu apakšējo plakstiņu vertikālo augstumu ir jaunības iezīmes.