Glaudīt

Pārskats

Cerebrovaskulāri negadījumi, kas bieži pazīstami kā insulti, ir izplatīti pacientu populācijās un var būt galvenais saslimstības un mirstības cēlonis. Insultu klasificē kā išēmisku, hemorāģisku vai subarahnoidu. Izpratne par savu insultu var palīdzēt jums saprast, kā darbojas jūsu smadzenes. 

 

Kas ir insults?

Insults, kas pazīstams arī kā cerebrovaskulārs negadījums vai CVA, rodas, kad daļa smadzeņu zaudē asins plūsmu un ķermeņa zona, ko kontrolē asins trūkuma smadzeņu šūnas, pārstāj darboties. Šis asins apgādes zudums var būt išēmisks (asins plūsmas trūkums) vai hemorāģisks (asiņošana smadzeņu audos)

Insults tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo tas var izraisīt nāvi vai smagu invaliditāti. Išēmiskiem insultiem ir terapeitiskas iespējas, taču tās jāuzsāk pirmajās stundās pēc simptomu rašanās. Ja ir aizdomas par insultu, pacientam, ģimenei vai skatītājiem jāzvana 9-1-1 un nekavējoties jāaktivizē neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Pārejošs išēmisks uzbrukums (TIA vai mini-insults) ir īss išēmisks insults, kurā simptomi izzūd paši. Šis apstāklis arī prasa tūlītēju pārbaudi, lai samazinātu turpmāka insulta risku. Insults tiek klasificēts kā TIA, ja visi simptomi ir izzuduši 24 stundu laikā.

 

Kādi ir insulta veidi?

Insultu bieži klasificē pēc mehānisma, kas izraisīja asins plūsmas zudumu, vai nu išēmisku, vai hemorāģisku. Insultu var klasificēt arī pēc tā, kura smadzeņu daļa tika ievainota (piemēram, labais temporālais insults) un kura ķermeņa daļa pārtrauca darbību (insults, kas ietekmē kreiso roku).

Išēmisks insults

Išēmisks insults rodas, kad smadzeņu artērija tiek aizsprostota vai bloķēta, neļaujot ar skābekli bagātām asinīm sasniegt smadzeņu šūnas. Artērija var tikt aizsprostota dažādos veidos. Artērija laika gaitā var sašaurināties holesterīna nogulsnēšanās, kas pazīstama kā plāksne, dēļ trombotiska insulta gadījumā. Ja plāksne plīst, vietā veidojas receklis, kas neļauj asinīm nokļūt smadzeņu šūnās lejup pa straumi, atņemot tām skābekli.

Embolisks insults rodas, kad artērija tiek bloķēta gružu vai trombu dēļ, kas pārvietojas no sirds vai cita asinsvada. Embolija, kas pazīstama arī kā embolija, ir receklis, tauku materiāla gabals vai cita viela, kas ceļo pa cirkulāciju un nonāk asins artērijā, izraisot aizsprostojumu.

Asins recekļi, kas embolizējas, bieži veidojas sirdī. Visizplatītākais šo asins recekļu cēlonis ir priekškambaru fibrilācija, sirds aritmija, kurā sirds augšējās kameras, ātrijas, nepārspēj sakārtotā ritmā. Tā vietā atrija viļņojas kā Jell-O bļoda neparastā elektriskā modeļa dēļ. Kamēr asinis turpina plūst uz kambariem (sirds apakšējām kamerām), lai tos sūknētu uz ķermeni, dažas asinis var veidot minūšu asins recekļus gar atrijas iekšējām sienām. Ja trombs saplīst, tas var ceļot uz smadzenēm un kavēt asins plūsmu uz noteiktu smadzeņu zonu, kā rezultātā rodas insults.

Miega artērijas ir divi lieli asins kanāli, kas piegādā asinis smadzenēm. Uzkrājoties holesterīna plāksnei, šīs artērijas var sašaurināt vai attīstīt stenozi. Plāksnes virsma ir nevienmērīga, un gruži var izlauzties un embolizēties smadzenēs, bloķējot asins vēnas lejup pa straumi un atņemot smadzeņu šūnām ar skābekli bagātas asinis.

 

Hemorāģisks insults

Kad asins artērija plīst un izlej asinis smadzeņu audos, smadzeņu šūnas pārstāj darboties. Asiņošanu vai asiņošanu bieži izraisa slikti regulēts augsts asinsspiediens, kas laika gaitā bojā artēriju sienu. Aneirisma, iedzimta artērijas sienas vājināšanās vai izliekums vai AVM (arteriovenoza anomālija), iedzimta anomālija, kurā artērijas un vēnas saite ir nepiemērota, var izraisīt arī asins plūsmu. Asiņošana var radīt hematomu, kas tieši iznīcina smadzeņu šūnas, kā arī pietūkumu, kas rada lielāku slodzi apkārtējiem smadzeņu audiem.

Insulta aprakstīšana ar anatomiju un simptomiem

Četras galvenās artērijas apgādā smadzenes ar asinīm:

• Labās un kreisās miega artērijas 
• Labās un kreisās mugurkaula artērijas 
• Miega un vertebrobasilārās artērijas apvienojas, lai izveidotu Vilisa apli pie smadzeņu pamatnes, un artērijas atzarojas no šī apļa, lai piegādātu asinis smadzenēm.

 

Ķermeņa labo pusi kontrolē smadzeņu kreisā puse un otrādi. Runa parasti tiek ievietota dominējošajā puslodē, kas ir kreisās smadzenes. Asins piegādi priekšējām divām trešdaļām smadzeņu, ieskaitot frontālās, parietālās un temporālās daivas, nodrošina priekšējās un vidējās smadzeņu artērijas. Šie smadzeņu reģioni ir atbildīgi par brīvprātīgu ķermeņa kustību, sajūtu, runu un izziņu, personību un uzvedību.

Mugurkaula un bazilikas artērijas ir daļa no aizmugurējās asinsrites un piegādā pakauša daivu, kas regulē redzi, smadzenītes, kas regulē koordināciju un līdzsvaru, un smadzeņu stumbru, kas kontrolē bezsamaņā esošus smadzeņu procesus, piemēram, asinsspiedienu, elpošanu un modrību.

Insultu var klasificēt pēc zaudētā ķermeņa funkcijas, kā arī bojāto smadzeņu atrašanās vietas. Lielākā daļa insultu, kas saistīti ar smadzenēm, izraisa simptomus ķermeņa labajā vai kreisajā pusē. Insulta simptomi, kas ietekmē smadzeņu stumbru vai muguras smadzenes, var parādīties abās ķermeņa pusēs.

Insulti var pasliktināt motora funkciju vai ķermeņa spēju kustēties. Var tikt ietekmēta ķermeņa daļa, piemēram, seja, roka vai roka. Var tikt ietekmēta pilnīga ķermeņa puse (piemēram, sejas kreisā daļa, kreisā roka un kreisā kāja). Hemiparēze (Hemi = puse + parēze = vāja) attiecas uz vājumu vienā ķermeņa pusē, bet hemiplegija (Hemi = puse + pleģija = paralīze) attiecas uz paralīzi.

Sensorā funkcija jeb spēja sajust var ietekmēt arī seju, roku, roku, stumbru vai to kombināciju.

Citi simptomi, piemēram, runa, redze, līdzsvars un koordinācija, palīdz atrast smadzeņu daļu, kas ir pārtraukusi darboties, un palīdz insulta klīniskajā diagnostikā. Šī ir svarīga tēma, kas jāsaprot, jo ne katru neiroloģiskās funkcijas zudumu izraisa insults, un, ja anatomija un fizioloģija neatbilst fiziskās funkcijas zudumam, var izpētīt alternatīvas slimības, kas var ietekmēt gan smadzenes, gan ķermeni.

 

Kas izraisa insultu?

Trombotisks insults

Visbiežākais insulta cēlonis ir trombs, kas bloķē artēriju smadzenēs (tromboze). Pēc tam tiek pārtraukta asins un skābekļa piegāde smadzeņu zonai, ko piegādā bloķētā asins artērija. Asins un skābekļa trūkuma dēļ šūnas šajā smadzeņu zonā mirst, un ķermeņa daļa, ko tā regulē, vairs nedarbojas. Holesterīna plāksne vienā no smadzeņu mazajām asins artērijām parasti plīst un uzsāk recēšanas procesu. Smadzeņu asinsvadu sašaurināšanās riska faktori ir tādi paši kā sirds asins kanālu sašaurināšanās un sirdslēkmes (miokarda infarkta) gadījumā. Šie riska faktori ir šādi:

• Augsts asinsspiediens (hipertensija), t
• Augsts holesterīna līmenis,
• cukura diabēts un
• Smēķēšana.

 

Embolisks insults

Vēl viens insulta veids var attīstīties, kad asins receklis vai aterosklerotiskās plāksnes gabals (holesterīna un kalcija nogulsnes uz sirds vai artērijas iekšpuses) saplīst, ceļo pa asinsriti un nonāk smadzeņu artērijā.

Kad asins plūsma tiek pārtraukta, smadzeņu šūnām tiek atņemts skābeklis un glikoze, kas tām nepieciešama, lai darbotos, un attīstās insults. Embolisks insults ir medicīnisks termins šāda veida insultam. Piemēram, asins receklis sirds kamerā var attīstīties sirds ritma traucējumu, piemēram, priekškambaru mirdzēšanas, rezultātā. Šie recekļi parasti paliek savienoti ar sirds iekšējo oderi, bet tie reizēm var atbrīvoties, pārvietoties pa cirkulāciju (embolizēt), bloķēt smadzeņu artēriju un izraisīt insultu.

Embolija, vai nu plāksne, vai receklis, var sākties arī lielā artērijā (piemēram, miega artērijā, kas ir galvenā artērija kaklā, kas nodrošina asinis smadzenēm) un pēc tam virzīties uz leju, lai aizsprostotu nelielu artēriju smadzenēs.

 

Smadzeņu asiņošana

Kad asins artērija smadzenēs plīst un asiņo apkārtējos smadzeņu audos, to sauc par smadzeņu asiņošanu. Smadzeņu asiņošana (smadzeņu asiņošana) rada insulta simptomus, vairākos veidos atņemot smadzeņu zonām asinis un skābekli. Dažas šūnas zaudē asins plūsmu. Turklāt asinis ir ļoti kairinošas un var izraisīt smadzeņu audu pietūkumu (smadzeņu tūsku).

 

Subarahnoidāla asiņošana

Subarahnoidāla asiņošana rodas, kad asinis sakrājas aiz arachnoid membrānas, kas savieno smadzenes. Asinis nāk no bojāta asinsvada, kas noplūst vai plīst. To bieži izraisa aneirisma (patoloģiska balona izplūšana no asinsvada)

Subarahnoidāla asiņošana parasti ir saistīta ar smagām galvassāpēm, sliktu dūšu, vemšanu, jutīgumu pret gaismu un stīvu kaklu. Ja stāvoklis netiek diagnosticēts un ārstēts, var rasties lielas neiroloģiskas sekas, piemēram, koma un smadzeņu nāve.

 

Migrēnas galvassāpes

Cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas galvassāpēm, parasti ir nedaudz lielāks insulta risks. Migrēnas vai asinsvadu galvassāpju mehānisms ietver asins artēriju sašaurināšanos smadzenēs. Daži migrēnas galvassāpju lēkmes var pat atspoguļot insulta simptomus, piemēram, funkciju zudumu vienā ķermeņa pusē vai redzes vai runas problēmas. Parasti simptomi izzūd, jo galvassāpes to dara.

 

Kas ir pārejoša išēmiska lēkme (TIA)?

Pārejošs išēmisks uzbrukums (TIA, bieži pazīstams kā mini-insults) ir īss insults, kas uzlabojas un pazūd pats. Tas ir īss (mazāk nekā 24 stundas) pārejošu smadzeņu darbības traucējumu periods, ko izraisa asins plūsmas samazināšanās. TIA izraisa funkciju zudumu tajā ķermeņa daļā, kuru kontrolē bojātā smadzeņu daļa.

Receklis, kas spontāni attīstās smadzeņu asins artērijā, ir visbiežākais iemesls asins plūsmas zudumam smadzenēs (tromboze). Tomēr to var izraisīt arī trombs, kas rodas citur organismā, izklīst un ceļo, lai nokļūtu smadzeņu artērijā (emboli). Citi TIA cēloņi ir artēriju spazmas un retos gadījumos asiņošana smadzeņu audos. Daudzi cilvēki TIA dažreiz sauc par "mini insultu".

Pārejoša išēmijas lēkme jāuzskata par ārkārtas situāciju, jo nav pārliecības, ka problēma atrisināsies pati no sevis un funkcija atgūsies pati bez medicīniskas iejaukšanās.  

 

Kādas ir insulta pazīmes un simptomi ?

Insulta simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa ir pārtraukusi darboties asins plūsmas trūkuma dēļ. Bieži vien pacientam parādīsies vairāki simptomi, tostarp:

• Akūtas apziņas līmeņa izmaiņas vai apjukums
• Akūta vājuma vai ķermeņa daļas vājuma vai paralīzes sākums
• Vienas puses vai ķermeņa daļas nejutīgums
• Daļējs redzes zudums
• Redzes dubultošanās
• Grūtības runāt vai saprast runu
• Grūtības ar līdzsvaru un vertigo

Lai gan išēmiska un hemorāģiska insulta simptomi ir līdzīgi, cilvēkiem ar hemorāģisku insultu var rasties lielākas galvassāpes un vemšana.

 

Kādi testi diagnosticē insultu?

Jo ilgāk insults paliek nediagnosticēts un neārstēts, jo ilgāk smadzeņu šūnām tiek atņemtas ar skābekli bagātas asinis un jo lielāks ir to smadzeņu šūnu skaits, kuras mirst un kuras nevar aizstāt.

• Amerikas Sirds asociācija un Amerikas Insulta asociācija iesaka ikvienam būt informētam par FAST, kad runa ir par insulta noteikšanu: sejas noslīdējums, roku vājums, grūtības runāt 
• Medmāsas un ārsti neatliekamās palīdzības telpā var izmantot Nacionālo veselības insulta skalas institūtu, lai veiktu rūpīgāku un standartizētāku neiroloģisko novērtējumu.

 

Insulta klīniskā diagnoze parasti tiek veikta pēc anamnēzes un fiziskas pārbaudes, ko veic veselības aprūpes speciālists. Lai gan savlaicīgums ir kritisks, lai sasniegtu diagnozi, tikpat svarīgi ir saprast par notikumiem, kas noveda pie pacienta vizītes. Piemēram, viens pacients savu runu sācis lamāt aptuveni pirms stundas, kamēr cits pacients jau kopš iepriekšējā vakara lamā savus vārdus.

Diagnoze jāveic pēc iespējas ātrāk, un jāapsver terapija ar trombolītiskām zālēm (trombu veidošanās terapija), lai "mainītu" insultu. Iejaukšanās logs ir ierobežots, un tas var būt tikai 3 līdz 4 12 stundas pēc simptomu sākuma. Tā rezultātā ģimenes locekļiem vai apkārtējiem var būt nepieciešams apstiprināt faktus, it īpaši, ja pacients nav pilnībā informēts vai viņam ir runas traucējumi.

Jautājiet, kādi simptomi ir klāt, kad tie sākās un vai tie uzlabojas, progresē vai paliek nemainīgi. Iepriekšējā slimības vēsturē tiks meklēti insulta, zāļu, alerģiju un neseno slimību vai procedūru riska faktori. Zāļu vēsture ir kritiska, īpaši, ja pacients lieto antikoagulantus.

Fiziskā pārbaude ietver dzīvībai svarīgo pazīmju noteikšanu un pacienta modrības līmeni. Tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana, kas parasti ietver standartizētas insulta skalas izmantošanu. Tiek pārbaudīta arī sirds, plaušas un vēders.

Ja joprojām ir iespējams akūts insults, ieteicams veikt asins analīzes un galvas CT skenēšanu. Tomēr testi netiek izmantoti, lai noteiktu diagnozi, bet gan lai palīdzētu plānot ārstēšanu. Tomēr CT skenēšana bieži tiek izmantota, lai atšķirtu išēmisku un hemorāģisku insultu, jo ārstēšanas pieejas ir ievērojami atšķirīgas.

CT skenēšana tiek izmantota, lai meklētu asiņošanu vai audzējus smadzenēs, kā arī lai noteiktu, cik daudz smadzeņu audu ir samazināta asins piegāde. CT perfūzijas skenēšanu, kurā smadzeņu asins plūsmas novērtēšanai tiek izmantota injicēta krāsviela, var veikt arī, lai noteiktu, cik daudz smadzeņu ir apdraudētas (perfūzija). Var norādīt smadzeņu MRI, lai gan šī metode daudzās iestādēs nav plaši pieejama.

Asins analīžu piemēri ir pilna asins aina (CBC), lai izmērītu sarkano asins šūnu skaitu un trombocītus, elektrolītus, glikozes līmeni asinīs un nieru darbību, kā arī asins analīzes asins recēšanas funkcijas mērīšanai, starptautiskā normalizētā attiecība (INR), protrombīna laiks (PT) un parciālais tromboplastīna laiks (PTT). Atkarībā no pacienta individuālā stāvokļa var ieteikt citas asins analīzes.

Lai novērtētu sirds tempu un ritmu, var veikt EKG. Pacientam bieži tiek uzlikts sirds monitors.

 

Kāda ir insulta ārstēšana?

Insults ir medicīniska ārkārtas situācija, taču ātra ārstēšana var atjaunot asinsriti smadzenēs, ja insulta slimnieki pēc iespējas ātrāk meklē ārstēšanu.

Sākotnējā uzmanība, tāpat kā daudzās situācijās, ir CAB (cirkulācija, elpceļi un elpošana, saskaņā ar pašreizējiem CPR standartiem), lai nodrošinātu, ka pacientam ir asins plūsma, elpceļu aizsprostojums un viņš var elpot, kam seko pareiza asinsspiediena kontrole. Smadzeņu spēja kontrolēt elpošanu, asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu var tikt zaudēta smagu insultu gadījumā, īpaši tajos, kas saistīti ar smadzeņu stumbru.

Pacientiem tiks ievietotas intravenozas līnijas, tiks nodrošināts skābeklis, tiks veiktas asins analīzes un veikta nekontrastējoša CT skenēšana. Vienlaikus veselības aprūpes speciālists novērtē insulta klīnisko diagnozi un izlemj, vai trombu veidošanās terapija (tPA, trombus noārdošs medikaments) vai trombu atgūšana (mehāniski noņemot recekli caur katetriem, kas ievīti bloķētajā artērijā) ir insulta ārstēšanas iespēja.

• Kā tiek ārstēts insults?

Ja ir diagnosticēts išēmisks insults, ir laika logs, kurā var būt iespējama trombolītiska ārstēšana ar tPA (audu plazminogēna aktivatoru). tPA noņem recekli, kas kavē smadzeņu artēriju, un atjauno asins plūsmu.

Hemorāģiskos insultus ir grūti ārstēt, tāpēc ir ļoti svarīgi gandrīz vienu reizi apmeklēt speciālistu (neiroķirurgu), lai redzētu, vai pacientam ir kādas terapeitiskas alternatīvas (iespējams, aneirismas izgriešana, hematomas evakuācija vai citas metodes). Atšķirībā no išēmiskiem insultiem hemorāģiskie insulti netiek ārstēti ar tPA vai citām trombolītiskām zālēm, jo tie var saasināt asiņošanu, saasināt hemorāģiskā insulta simptomus un izraisīt mirstību. Tā rezultātā pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi atšķirt hemorāģisku insultu un išēmisku insultu.

 

• Cik insulta pacientu saņem tPA?

Izvēle dot tPA pareizajam pacientam (ir dažādi iemesli, kāpēc zāles nav ieteicamas pat tad, ja pacients ierodas laikā) ir tas, ko veselības aprūpes sniedzēji apspriež ar pacientu un ģimeni, jo tPA var izraisīt smadzeņu asiņošanu. Lai gan pastāv potenciāla priekšrocība, jo asinsvadi ir trausli, pastāv 6% iespēja, ka išēmisks insults progresēs līdz hemorāģiskam insultam ar smadzeņu asiņošanu. Šis risks samazinās, ja zāles tiek ievadītas agrīni un tiek izvēlēts piemērots pacients.

Dažiem insulta pacientiem ir piemērota mehāniska trombektomija, kas ietver neliela katetra ievietošanu bloķētajā kakla vai smadzeņu artērijā un tromba izsūkšanu. Mehānisko trombektomiju var apsvērt līdz 24 stundām pēc simptomu sākuma atkarībā no pacienta, insulta apjoma, aizsprostojuma atrašanās vietas smadzenēs un smadzeņu darbības. Mehāniskā trombektomija nav pieejama daudzās slimnīcās un nav piemērota visiem pacientiem. Šīm operācijām ir nepieciešamas invazīvā neiroradiologa, neirologa vai neiroķirurga zināšanas.

Ja tPA un citas terapijas nav iespējamas vai nepieciešamas, pacients bieži tiek uzņemts slimnīcā, lai uzraudzītu, atbalstītu aprūpi un nosūtītu uz rehabilitāciju.

 

Endovaskulāra ārstēšana

Mehāniskā trombektomija vai asins recekļu noņemšana, kas izraisa išēmisku insultu, ir dzīvotspējīga terapija lielas artērijas, piemēram, smadzeņu vidējās artērijas, bloķēšanai. Šī metode ir droša un efektīva, ja to veic 12 stundu laikā pēc simptomu sākuma. Tas nemazināja mirstības risku, bet samazināja invaliditāti, salīdzinot ar intravenozu trombolīzi, ko parasti lieto cilvēkiem, kuriem tiek veikta mehāniska trombektomija. Trombektomija var būt noderīga noteiktās situācijās līdz 24 stundām pēc simptomu sākuma.

 

Craniectomy

Insulti, kas bojā ievērojamas smadzeņu daļas, var izraisīt ievērojamu smadzeņu tūsku, kā arī sekojošu smadzeņu traumu apkārtējos audos. Šis sindroms ir visizplatītākais insultu gadījumā, kas ievaino smadzeņu audus, kas ir atkarīgi no vidējās smadzeņu artērijas asins plūsmai, un sliktas prognozes dēļ to sauc arī par "ļaundabīgu smadzeņu infarktu". Medikamentus var lietot, lai mazinātu spiedienu, bet dažiem pacientiem nepieciešama hemicraniectomy, kas ir galvaskausa pagaidu ķirurģiska noņemšana vienā galvas pusē. Tas samazina mirstības iespējamību, tomēr daži cilvēki, kuri citādi būtu miruši, dzīvo ar invaliditāti.

 

Kāda ir prognoze personai, kas cieš no insulta?

Insults joprojām ir galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs un visā pasaulē. Amerikas Savienotajās Valstīs 20% insulta upuru mirst gada laikā. Mērķis, ņemot vērā spēju iejaukties trombolītiskā ārstēšanā, lai mainītu insultu un enerģiskāku rehabilitāciju, ir uzlabot pacienta izdzīvošanu un darbību pēc atveseļošanās.

Ir konstatēts, ka slimnīcas ar speciālistiem, aprīkojumu un resursiem, lai nekavējoties un agresīvi reaģētu insulta ārstēšanā, uzlabo insulta izdzīvošanu, kā arī pacienta funkciju un atveseļošanos. Zinot, kuras slimnīcas jūsu reģionā ir izraudzītas par insulta centriem, jums noderēs, jo tām būs zināšanas un aprīkojums, kas nepieciešams, lai samazinātu diagnozes un ārstēšanas termiņus.

Insulta pacientiem var rasties daudz grūtību, un daži var nespēt atgriezties pilnas slodzes darbā invaliditātes dēļ. Pacientiem ir fiziski simptomi, piemēram, samazināta ķermeņa funkcija, garīgi simptomi, piemēram, izziņas traucējumi, un emocionāli simptomi, piemēram, depresija un trauksme.

Atgriešanos pie funkcijas nosaka insulta pakāpe, smadzeņu un ķermeņa daļas, kas pārtraukušas darbu, un visas radušās problēmas. Pacientiem, kuri ir zaudējuši spēju norīt, var rasties aspirācijas pneimonija, kas rodas, ieelpojot pārtiku vai siekalas plaušās un inficējoties. Pacientiem, kuriem ir grūtības pārvietoties, ādas sairšanas rezultātā var attīstīties spiediena čūlas un infekcijas.

Tā rezultātā līdz 10% cilvēku var rasties krampji. Krampji biežāk rodas, ja insults ir smags.

 

Vai ir iespējama atveseļošanās pēc insulta?

Tūlītēja iejaukšanās akūta insulta gadījumā un asins plūsmas atjaunošana smadzeņu audos uzlabo insulta pacientu glābšanas un smadzeņu bojājumu samazināšanas iespējas. Pacientiem, kuri insulta rezultātā cieš no fiziskiem, garīgiem un emocionāliem traucējumiem, rehabilitācija sola uzlabot funkciju un atgriezties pie aktivitātes līmeņa pirms insulta.

Atkal, profilakse un riska faktoru pazemināšana ne tikai insulta, bet arī sirdslēkmes un perifēro asinsvadu slimību (PAD) gadījumā ir labākās insulta ārstēšanas metodes.

 

Secinājums 

Insults rodas, kad pēkšņi tiek pārtraukta asins plūsma uz smadzeņu daļu, izraisot tā darbības pārtraukšanu un galu galā bojājot smadzeņu šūnas. Insulta laikā šūnas nomocītajā smadzeņu daļā sāk mirt, un šī smadzeņu daļa nespēj pareizi darboties. Tas var pasliktināt cilvēka spēju staigāt, runāt, ēst, redzēt, lasīt, socializēties vai veikt uzdevumus, kurus viņš varēja veikt pirms insulta. Daudziem insulta upuriem ir nogurums, kā arī grūtības skaidri atcerēties, saprast vai domāt.