SMAS Facelift

Pārskats

Kļūstot vecākiem, mūsu āda un audi zaudē elastību. Tad mēs sākam pamanīt grumbas un ādas sagging, kad mēs novecojam. 

Kosmētikas nozare strādā pie šiem punktiem, visi produkti, kurus mēs pēdējā laikā redzam tirgū, ir pretnovecošanās ar C vitamīnu, hialuronskābi un daudzām citām sastāvdaļām, kas palīdz cilvēkiem saglabāt ādas integritāti. Tomēr daži cilvēki nedod priekšroku ilgtermiņa risinājumiem, drīzāk dod priekšroku tūlītējiem risinājumiem ar ātriem rezultātiem. Medicīnas joma, īpaši plastiskā ķirurģija, ir paveikusi to, ko viņi vēlējās.

Viena no nozīmīgākajām sejas atbalsta struktūrām ir virspusējā muskuļu aponeurotiskā sistēma (SMAS). To veido audu slānis, kas pastāv dziļajos ādas iekšējos slāņos.

SMAS pacēlājs ir progresīvāka facelift tehnika, kas koncentrējas uz sejas apakšējām divām trešdaļām. SMAS facelift var nodrošināt izcilus, ilgstošus kosmētiskās atjaunošanās rezultātus, pievēršoties sejas audu atbalsta slāņiem.

SMAS facelift operācija ir sarežģīta ārstēšana, kas ietver ievērojamu izpratni par sejas anatomiju, ļoti specializētu ķirurģisko metožu kopumu un augsti attīstītu estētisko aci. Tā kā ne visi kosmētiskie ķirurgi rezidentūras laikā iegūst sejas liftinga ķirurģijas apmācību, ir ļoti svarīgi pabeigt pētījumu, pirms izvēlaties sejas liftinga ķirurgu.

 

Kas ir SMAS Facelift?

Jūsu sejas ādai novecojot, tā zaudē elastību gan epidermā, gan SMAS membrānā. Šis zaudējums izraisa sagging vaigus ap žokļa kaulu, mīkstus jowls un dažos gadījumos dubultzodu. Pēc tam vaigu tauki nokritīs uz priekšu, parādot nasolabial krokas.

Ar vecumu SMAS nolaižas uz sejas un kakla apakšējām divām trešdaļām. "Tītara kakla" izskatu veido kakla platysma muskuļu priekšējā mala.

Savelkot muskuļus, noņemot taukus un samazinot papildu ādu, SMAS sejas liftings var samazināt dažus acīmredzamus novecošanās simptomus.

SMAS facelift var labot sekojošo:

• Sagging vidū.
• Dobie vaigi.
• Nasolabial krokas.
• Jowls.
• Sagging tauki.
• Vaļīga āda un tauki zem zoda un žokļa līnijas.
• Kakla sagging.

 

Virspusējās muskuļu aponeurotiskās sistēmas (SMAS) anatomija

Virspusējā muskuloaponeurotiskā sistēma (SMAS) ir šķiedru audu un muskuļu slānis, kas sākas nedaudz auss priekšā un zem tās un stiepjas līdz kaklam.

Kā nepārtraukts fibromuskulārais audums šis plānais, bet spēcīgais slānis pārklāj un apvieno sejas, vidusdaļas un kakla muskuļus un audus. Tas ietver muskuļu reģionus, tauku spilventiņus un visu vaigu zonu, kā arī pieturoties pie platysma, virspusēja muskuļa, kas aptver apakšējo seju, žokļa līniju un kakla muskuļus.

Kad mēs novecojam, platysma muskulis kaklā rada vertikālas muskuļu joslas un "tītara kaklu". Šis šķiedru slānis pēc tam tiek paslēpts aiz tauku (taukaudu) un ādas slāņa. SMAS funkcija ir uzturēt mīmiskos muskuļus, kas ir vitāli svarīgi sejas izteiksmēm, normālā stāvoklī.

 

SMAS Facelift priekšrocības

Dažas SMAS Facelift īpašības ietver:

• Operācijas laiks ilgst 11/2 līdz 2 stundas.
• SMAS pārvietošana rada sejas un kakla vertikālu pacēlumu.
• Nokarens/tītara kakls un žoklis noņemts.
• jaunības un dabiskuma parādīšanās.
• Dziļa grumbu noņemšana ar ilgtermiņa rezultātiem.
• Vienkārša ārstēšana ar dažām problēmām.

 

Kurš ir labs kandidāts?

Kopumā, ja Jums ir ievērojamas grumbas un ādas ļenganums, jūs varat būt lielisks kandidāts šai operācijai. Kandidātiem ir jābūt konsultatīvai vizītei, lai noskaidrotu, vai viņu ādas stāvoklis ir piemērots šai operācijai, vai arī alternatīvas procedūras ir piemērotākas viņu kosmētiskajiem mērķiem. Pacienti, kas apsver šo operāciju, bieži pauž tādas bažas kā:

• Sagging vai vaļīga āda.
• Vidēji smagas vai smagas grumbas.
• Sagging jowls.
• Nogrimuši vaigi.
• Divkāršs zods.
• Slikta žokļa līnija.

Tā kā šī ir ķirurģiska procedūra, kurai būs nepieciešamas invazīvas metodes un vispārēja anestēzija, pirms ārstēšanas plānošanas jums jābūt pilnībā kvalificētam kā kandidātam. Citiem tas var nozīmēt, ka pirms ārstēšanas ieplānošanas ir jāpabeidz īpašas laboratorijas un asins analīzes. Dažas no kvalifikācijām, kuras mēs aplūkojam, lai redzētu, vai esat labs kandidāts šai operācijai, ietver:

1. Laba veselība:

Pacientiem kopumā jābūt ar lielisku veselību. Tas nozīmē, ka jums nav nekādu medicīnisku stāvokļu, piemēram, augsts asinsspiediens, diabēts, astma vai sirds un asinsvadu problēmas. Ja jums ir laba veselība, jūs saskarsieties ar mazāku apdraudējumu, ja jūsu procedūrai būs nepieciešama vispārēja anestēzija. Jūsu vispārējā veselība ietekmēs arī to, cik labi jūs atgūstaties no ārstēšanas, jo cilvēki lieliskā stāvoklī atgūstas ātrāk un vieglāk.

2. Elastīgs ādas stāvoklis:

Svarīgs ir arī jūsu ādas stāvoklis. Jūsu ādas stāvoklim jābūt tādam, lai jūsu ādas struktūrā saglabātos dabiska elastība un elastība. Būtībā jūsu ādai joprojām ir jābūt kādam "atlēcienam", lai šī tehnika būtu pēc iespējas veiksmīgāka. Jūsu ādai jābūt brīvai no jebkādām iespējamām patoloģijām, piemēram, sejas dzimumzīmēm. Jūsu ādas elastību var pārbaudīt, saspiežot to un redzot, cik ilgs laiks nepieciešams, lai tā izlīdzinātos. Ja jūsu āda joprojām jūtas saspiesta, jūs, iespējams, neesat labs kandidāts šai operācijai.

3. Līdzsvarota kaulu struktūra:

To ir viegli ignorēt, taču ideālie kandidāti šai operācijai ir indivīdi ar dabiski līdzsvarotu kaulu struktūru. Lai iegūtu optimālu labumu no terapijas, kaulu struktūrai jābūt simetriskai. Protams, ja jūsu pamata kaulu struktūra nav piemērota šai terapijai, citas plastiskās ķirurģijas metodes var koriģēt asimetriju, vai arī jūs varat izmantot pildvielas, lai veidotu seju, lai sasniegtu vislabākos rezultātus.

4. Reālistiskas cerības:

Jums vajadzētu arī izvirzīt sev saprātīgus mērķus. Vidēji šī operācija var noņemt 10 gadus no jūsu sejas, taču tādi faktori kā jūsu ādas stāvoklis, ģenētika un ādas tips var ietekmēt to, cik daudz jaunāks jūs šķietat pēc šīs operācijas. Šis paņēmiens tikai paceļ un savelk ādu; Tas nerisina citas problēmas, piemēram, tās, kas saistītas ar jūsu kaulu struktūru. Lūdzu, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par rezultātiem, kurus jūs varat pamatoti sagaidīt no šīs operācijas.

5. Apņemšanās saglabāt rezultātus:

Pacientiem, kuri vēlas šo operāciju, ideālā gadījumā būtu jāapņemas saglabāt ārstēšanas rezultātus. Jūsu procedūras priekšrocības saglabāsies vairākus gadus, taču jūs no tām gūsit maksimālu labumu, ja būsiet proaktīvs attiecībā uz savu ādas veselību. 

Ja izmantojat aktīvus ādas kopšanas līdzekļus, piemēram, retinolu, un aizsargājat ādu no UV iedarbības, dienas laikā valkājot SPF, jūs, iespējams, varēsit saglabāt savus rezultātus ilgāk.

 

SMAS facelift kontrindikācijas

Slikta medicīniskā veselība, cilvēki, kuri regulāri lieto asinis šķidrinošas zāles, pacienti ar nereālām cerībām un smagi smēķētāji ir relatīvas kontrindikācijas. Smalkas grumbas, kuras var efektīvi ārstēt neķirurģiski vai konservatīvi, ir kontrindikācijas sejas liftinga operācijai. Piesardzīgi jāveic arī sekundārie sejas liftingi, jo rēta no iepriekšējās ārstēšanas var mainīt sākotnējās audu plaknes, palielinot sejas nerva traumu risku.

 

Kā zināt, vai jums ir nepieciešams sejas pacēlājs?

Lielākajai daļai cilvēku kosmētiskā ķirurģija ir "vēlme", nevis "vajadzība". Tomēr var būt daži brīdinājuma signāli, kas jāmeklē, lai novērtētu, vai jūs varētu gūt labumu no sejas pacelšanas procedūras. Piemēram, jūs varat veikt vienkāršu "vilkšanas" testu mājās, lai redzētu, vai šī metode palīdzēs jums sasniegt estētiskos mērķus. Vienkārši stāviet spoguļa priekšā mājās un izmantojiet pirkstu galus, lai maigi vilktu ādu ap ausīm uz priekšu; Ja šī kustība paceļ ādu arī uz vaigiem, šis process var šķist izdevīgs.

Protams, tā kā ikviena cilvēka ādas vajadzības un mērķi atšķiras, signāli, ka šī procedūra var būt piemērota jums, atšķirsies. Tomēr vairāki piemēri norāda, ka tagad ir optimāls laiks šai ārstēšanai, piemēram:

• Dziļas grumbas sejas lejasdaļā.
• Izcili vaigu kauli.
• Sagging jowls.
• Dubultzods vai sagging kakls.

 

SMAS Facelift veidi

SMAS facelifts tiek iedalīts piecos veidos: plikācija, imbricācija, pagarināta, augsta un dziļa plakne. Katrs no tiem attiecas uz nedaudz atšķirīgu SMAS slāņa pacelšanas un noenkurošanas metodi. Ķirurgi gadu gaitā ir veikuši daudzus šāda veida sejas liftingus. Mūsu pašreizējā pārliecība ir tāda, ka dziļās plaknes facelift veids SMAS lift nodrošina visdabiskākos un ilgtermiņa rezultātus ar ātrāko atveseļošanos, tomēr alternatīvie facelift veidi dažiem indivīdiem ir devuši labus rezultātus. Divi visizplatītākie SMAS facelift veidi ir aprakstīti zemāk: 

 

SMAS Plication Facelift

• Procedūru:

Mitz ievads un SMAS apraksts mainīja ideju par facelift. Šī pieeja tika ierosināta kā jauns līdzeklis manipulācijām ar zemādas audiem, lai novērstu senilas izmaiņas sejā, piemēram, virsmas grumbas un dziļu mīksto audu sagging vienlaikus. 

SMAS slāņa fibrotaukainais raksturs nodrošina augstāku izturību pret gravitāciju nekā āda. SMAS plicēšanas metodes ideja bija manipulēt ar spēcīgāku slāni, kas var izturēt lielāku slodzi nekā āda.

Šajā pieejā sadalīšanas plakne ir supraSMAS. SMAS slānis ir redzams pēc sadalīšanas zemādas plaknē. SMAS slāņa mobilā daļa ir savienota ar aizmugurējo relatīvi nekustīgo slāni (t.i., parotidomasseterisko fasciju) ar trim vertikālām šuvēm. Lai novērstu izliekšanos, lieko SMAS slāni pēc sašūšanas var sagriezt. Šī metode ir ieteicama cilvēkiem četrdesmitajos un piecdesmitajos gados, kuriem ir plāna āda un vidēji smaga vai smaga paviršība. Šī pieeja nav piemērota cilvēkiem ar aptaukošanos ar biezu ādu.

• Priekšrocības:

SMAS plikācija, šķiet, ir vienkārša ārstēšana ar minimālu sejas nerva traumu risku. Neskatoties uz manipulācijām ar SMAS slāni, sadalīšanas plakne atrodas virs šī slāņa un sejas nervu plaknes, padarot šo pieeju kopumā drošu. Šajā procedūrā darbības laiks ir minimāls, un atgūšanas laiks ir labvēlīgs. 

Šī pieeja var radīt vizuāli skaistāku vidusceļa iznākumu nekā DPFL. No otras puses, SMAS plication var ļaut ķirurgam efektīvāk pārvaldīt ādas kustības nekā MACS pacelšana un ir mazāk invazīva nekā subSMAS ārstēšana.

• Trūkumi:

Šī ārstēšana ir izaicinošāka nekā DPFL, lai atrisinātu kakla novecošanos. Šo problēmu izraisa nepietiekama platysma sejas stiprinājumu atbrīvošana. SMAS plikšana ir invazīvāka nekā citi pacelšanas veidi, piemēram, MACS pacēlājs. Ķirurgs nespēj manipulēt ar dziļi novietotiem mīkstajiem audiem zem SMAS slāņa, kā rezultātā rodas ļoti īslaicīgas sekas, salīdzinot ar DPFL.

 

Paplašināts SMAS facelift

• Procedūru:

Lemmona aprakstu par subSMAS sadalīšanu ātri pieņēma estētiskie ķirurgi. SubSMAS modifikāciju galvenais princips ir atbalstīt pārklājošo ādu, modificējot dziļākus mīkstos audus (t.i., SMAS slāni). Lai gan SMAS plicēšana, šķiet, dod labākus rezultātus, ja SMAS slānis ir plāns, biezu SMAS slāņu sadalīšana dod labākus rezultātus.

Šīs metodes pamatpieeja ir sadalīt un uzzīmēt ādas un SMAS atlokus atsevišķi. Ādas atloks sākotnēji tiek sadalīts zemādas plaknē. Pēc SMAS slāņa iegriešanas notiek subSMAS plaknē.

Veicot paplašinātu SMAS facelifting, ir pieci kritiski orientieri:

1. Pirmais punkts ir 1 cm zemāks par zigomātisko arku, kas ir sejas nerva frontālās filiāles izcelsme. Griezums, lai sāktu sub-SMAS sadalīšanu, ir no šī punkta.
2. Otrs svarīgais orientieris ir platysmal aurikulārās saites atbrīvošanas un sadalīšanas sākumpunkts. Šis otrais orientieris ir 3 cm zem auss ļipiņas.
3. Trešais punkts ir 5 cm zem mandibulārā leņķa, kas ir zemāks sub-platysmal sadalīšanas apjoms.
4. Ceturtais orientieris ir apakšplatysmal sadalījuma priekšējā robeža, ko identificē ar sejas vēnu, kur tā šķērso apakšžokļa zemāko robežu.
5. Pēdējais orientieris ir zygomaticus galvenais muskulis, kas ir sub-SMAS sadalīšanas priekšējā robeža vaigā.

 

SMAS slāņa stiepšanās vektors atšķiras no ādas vektora. SMAS slāņa ievilkšanas vektors ir vertikālāks nekā ādas atloks. Lai uzlabotu jowl un dzemdes kakla formu, SMAS un platysma atlokus var pielāgot postauricular reģionā. SMAS atloks ir uzlabots superolaterāli malar tauku spilventiņu reģionā, perpendikulāri nasolabial krokai.

• Priekšrocības:

Patstāvīgi pielāgojot ādu un SMAS atlokus, ķirurgs labāk spēj novērst novecošanās simptomus. Tā kā sejas saites tiek atbrīvotas un malārijas tauku spilventiņš tiek pārvietots, šīs metodes rezultāti ir ilgstoši. Kā jau iepriekš minēts, mēs varam aizstāt malar tauku spilventiņu ar šo pieeju. Nepārtrauktu SMASplatysmal atloku var izmantot, lai nodrošinātu vislabākos rezultātus sejas lejasdaļā un kaklā. Atdalot ādu un SMAS atlokus, tiek samazināts ādas atloka celms, novēršot ādas mākslīgo izskatu, kas atrodams citās sejas liftinga procedūrās.

• Trūkumi:

Šī pieeja prasa vairāk laika, lai veiktu citas izmaiņas. Lai sadalītu sejas mīkstos audus divās dažādās sekcijās, šī operācija ir tehniski jutīga un prasa lielu pieredzi. Šī pieeja rada būtisku sejas nerva traumu risku. Plaša ādas zonu sadalīšana palielina nekrozes risku. Šajā procedūrā galvenā problēma ir ādas atloka dzīvotspējas traucējumi. Jaunākiem cilvēkiem ar minimālām vecuma pazīmēm un jauneklīgu sejas un kakla lejasdaļu šī operācija nav ieteicama. Šādos gadījumos tiek izmantotas mazāk invazīvas procedūras, piemēram, īsas rētas sejas liftinga metodes.

 

SMAS facelift izmaksas

SMAS slāņa sejas plastiskās ķirurģijas izmaksas atšķiras atkarībā no indivīda, viņu īpašajām vajadzībām pēc sejas pacelšanas un ķirurga prasmēm. SMAS facelift var maksāt vidēji no USD 10,000 15,000 līdz USD XNUMX XNUMX vai vairāk.

Protams, paturiet prātā, ka nauda, ko tērējat facelift, ir tiešs ieguldījums sevī un jūsu pašcieņā.

 

Kas notiek pēc SMAS facelift?

Veselības aprūpes speciālists jūs nogādās novērošanas telpā, kamēr jūs atveseļosities pēc sejas liftinga operācijas. Kad esat stabils, jūs varēsiet atstāt slimnīcu. Tas parasti aizņem dažas stundas.

Pār seju var tikt aptīts pārsējs, lai palīdzētu samazināt pietūkumu un zilumu veidošanos. Var būt arī nelielas drenāžas caurules.

Jūsu ķirurgs sniegs jums precīzus norādījumus par sejas pacelšanas operācijas atveseļošanos, tostarp par to, kā rūpēties par jūsu griezuma vietu (-ām) un notekām, un pirms došanās prom noorganizēs papildu vizīti. Ja ir nepieciešamas pretsāpju zāles, ķirurgs jums uzrakstīs recepti.

 

SMAS facelift atgūšanas laiks

Laiks, kas nepieciešams, lai atgūtos no sejas maiņas, ir atkarīgs no operācijas veida un jūsu vispārējās veselības. Dažas nedēļas Jums var rasties zilumi un pietūkums. Tomēr var paiet divi līdz trīs mēneši, līdz jūsu seja jutīsies "normāla".

 

Komplikācijas/riski, kas saistīti ar SMAS facelifts

Ar facelift saistītas problēmas var ietvert, bet neaprobežojas ar:

1. Nervu bojājumi. Līdztekus ādas nejutīgumam vai izmaiņām var attīstīties sejas nervu bojājumi vai vājināšanās. Tas var būt vai nu īslaicīgs, vai pastāvīgs.
2. Infekcija un anestēzijas reakcija. Tāpat kā jebkura veida operācijās, pastāv infekcijas un anestēzijas reakcijas risks.
3. Hematoma. Var veidoties hematoma jeb asins savākšana zem ādas. Ārsts parasti tos noņems.
4. Lēnāks dzīšanas ātrums. Jo īpaši smēķētājiem var būt aizkavēta atveseļošanās fāze pēc sejas maiņas. Smēķēšana mēnešos pirms vai pēc operācijas var veicināt ādas bojājumus un paliekošas rētas. Ja jūs aktīvi smēķējat, jūsu ķirurgs var atteikties veikt jūsu procedūru.
5. Rētas. Rētas, kas nedzīst pareizi, var kļūt pamanāmākas vai biezākas, nekā gaidīts. Tam var būt nepieciešama papildu terapija vai korekcija.

 

Secinājums

SMAS (virspusējā muskuļu aponeurotiskā sistēma) ir sejas izteiksmes muskuļu slānis savā saistaudu aploksnē. Tas atrodas zem ādas un zemādas audiem. Tā ir viena no svarīgākajām sejas un kakla atbalsta konstrukcijām. Manipulācijas ar šo anatomisko struktūru maina sejas un kakla izskatu.

SMAS ritektomija, kas pazīstama arī kā SMAS facelift, ir ķirurģiska procedūra, kas koriģē kakla un sejas apakšējo divu trešdaļu sagging izskatu. To veic, lai mainītu nokarenās ādas, lieko tauku, jowls un vaigu tilpuma zuduma izskatu. Tas ir mazāk invazīvs nekā parasts sejas liftings, kas vērsts uz sejas virspusējo ādu, un atveseļošanās ir ātrāka.