Acne littekens – overzicht

Acnelittekens zijn het gevolg van acne-puistjes en de ernst ervan hangt af van het type acne dat de persoon heeft. Deze littekens kunnen permanent zijn of niet en er zijn verschillende manieren om de littekens te behandelen en te beheren. Gezien het feit dat acne de meest voorkomende huidaandoening is, komen acnelittekens ook vrij vaak voor, waarbij ongeveer een op de vijf mensen met acne ook acnelittekens ontwikkelt.

Voordat we ingaan op het onderwerp acnelittekens, laten we eerst eens kijken naar de wortel van deze esthetische aandoening - acne.

Wat is acne precies? – Acne definitie

Acne is een huidaandoening waarbij de poriën van de huid kunnen worden geblokkeerd met verschillende dingen, zoals bacteriën, dode huid of talg waardoor de porie verandert in wat algemeen bekend staat als een puistje. Hoewel dit misschien een gebruikelijk en vrij gemakkelijk ding lijkt om te gebeuren, wordt acne gediagnosticeerd wanneer de infectie van de poriën terugkerend is en bepaalde delen van de huid beïnvloedt.

Deze huidaandoening, acne, is de meest voorkomende, vooral bij tieners en jonge volwassenen, met bijna 95% van de mensen in de leeftijd tussen 11 en 30 jaar die op een gegeven moment acne ervaren. Meestal kunnen acne-puistjes komen en gaan in de tijdspanne van een paar jaar en de symptomen van de meeste patiënten beginnen te verbeteren met de leeftijd. Er zijn echter ook mensen die acne tot ver in de volwassenheid kunnen hebben, sommigen van hen vechten nog steeds tegen deze aandoening, zelfs na de leeftijd van 30 jaar (hoewel er een klein percentage mensen is dat er zo laat in het leven tegen vecht - bijna 3%).

Soorten acne

De meerdere soorten acne worden gedefinieerd in termen van het type uitbraak op de huid. Als zodanig kunnen de acne-puistjes niet-inflammatoir zijn en de vorm aannemen van mee-eters of whiteheads (ook bekend als comedonen), of inflammatoir, in welk geval de puistjes papels, puisten, knobbeltjes of cysten zijn. Het is belangrijk om te weten dat één persoon niet slechts één, maar meerdere soorten puistjes tegelijk kan ervaren en afhankelijk van de ernst van de situatie kan medische hulp nodig zijn. Aangezien acne een huidaandoening is, kunnen alle soorten acne en puistjes overal op het lichaam verschijnen. De meest voorkomende plaatsen voor vlekken zijn echter het gezicht, de nek, de borst, de rug en de armen.

Niet-inflammatoire acne. Dit type acne omvat open comedonen en gesloten comedonen, wat mee-eters en whiteheads betekent. Dit zijn de meest voorkomende puistjes bij acne en ze veroorzaken meestal geen zwelling van de huid. Bovendien hebben mee-eters en whiteheads de minste kans om littekens te veroorzaken.

• Blackheads. Ook bekend als open comedonen, ontwikkelen mee-eters zich wanneer een porie wordt geblokkeerd door olie en dode cellen, waarbij de punt van de porie open is en wordt blootgesteld aan de zuurstof in de lucht die het het zwartachtige aspect geeft.
• Whiteheads. Of gesloten comedonen lijken erg op mee-eters, het verschil is dat de punt van de porie gesloten is, direct onder de externe laag van de huid, waardoor het lijkt op een kleine bult onder de huid met een wit aspect.

Inflammatoire acne. Dit type acne deelt een vergelijkbare oorzaak als de niet-inflammatoire, maar met één groot verschil - de aanwezigheid van bacteriën. Talg, dode cellen en/of bacteriën veroorzaken roodheid en zwelling van de huid, wat op zijn beurt verschillende soorten puistjes veroorzaakt die wortels dieper in de huidlagen hebben (in vergelijking met de niet-inflammatoire). De belangrijkste soorten inflammatoire acne zijn papels, puisten, knobbeltjes en cysten en het is belangrijk om correct onderscheid te maken tussen deze vier om ze dienovereenkomstig te behandelen.

• Papules. Propionibacterium acnes of P. acnes is een soort bacterie die op de huid leeft. Als een porie verstopt raakt of verstopt raakt met talg, voedt dit de bacterie terwijl het ook een kleine bult vormt die kan scheuren. Als het scheurt en de bacteriën infiltreren in het huidweefsel, zal het immuunsysteem het gaan bestrijden met een ontstekingsreactie. De ontstoken huid is wat een papule wordt genoemd. Deze kleine rode bult genaamd papule accumuleert geen pus (dus het heeft niet dat witte of gele aspect), maar als het dat wel doet, verandert het in een puist.

• Puisten. Puisten zijn rode en ontstoken vlekken met een witte kop die gevuld is met witte pus die kan lekken als de puist wordt doorboord. De pus in de puisten wordt veroorzaakt door de witte cellen die door het immuunsysteem in het gebied worden ingezet om de infectie veroorzaakt door bacteriën of andere factoren te helpen bestrijden. Hoewel de puisten een soort verleidelijke roeping hebben om te worden gepopt, wordt het niet aanbevolen om dit te doen, omdat het kan helpen de bacteriën verder te verspreiden en tegelijkertijd een litteken achter te laten in het proces.
• Knobbeltjes. Knobbeltjes zijn een ernstiger type acnevlekken die zich meestal vormen in de onderste lagen van de huid en tot maanden kunnen duren totdat ze genezen. Knobbeltjes kunnen groot zijn en ontstoken raken, waardoor een gevoel van harde plekken onder de huid ontstaat. Deze puistjes worden ook veroorzaakt door een overmatige hoeveelheid talg of dierbare cellen in de porie, evenals bacteriën. Wat dit type uitbraak ernstig maakt, is de grotere hoeveelheid tijd die het kost om te genezen, evenals het feit dat het ernstige littekens kan veroorzaken die permanent kunnen zijn als de knobbeltjes niet adequaat worden behandeld.

• Cysten. Wanneer talg, dode huidcellen en bacteriën een huidporie verstoppen, kan de combinatie leiden tot de vorming van een cyste. Dit soort puistjes vormen de meest ernstige vorm van acne - cystische acne. Hoewel de oorzaken vergelijkbaar zijn met de andere soorten acne-vlekken, hebben cysten meer kans om zich te ontwikkelen bij mensen met een vette huid. Wat dit type acne ook onderscheidt, is de pijn die gepaard gaat met deze puistjes bij aanraking. Bovendien zijn cysten het grootste type uitbraak en hebben ze de neiging zich te vormen in de diepere lagen van de huid, ver van het oppervlak.

Wie krijgt acne?

De meest voorkomende (en op wetenschap gebaseerde) risicofactoren voor het krijgen van acne zijn hormonale veranderingen die typisch zijn in de adolescentie en zwangerschap, het nemen van anticonceptiepillen of medicatie met corticosteroïden (die ook interfereren met de niveaus van hormonen) of het hebben van ouders die acne hebben of hadden. In de reguliere cultuur wordt het eten van chocolade ook als een risicofactor beschouwd, maar dit heeft geen wetenschappelijke ondersteuning. Het hebben van een dieet met veel suiker en koolhydraten is echter in verband gebracht met het ontwikkelen van acne.

Gezien het feit dat de belangrijkste oorzaak van acne-puistjes de ophoping van olie is die direct wordt beïnvloed door de hormonale veranderingen, is het goede nieuws dat mensen meestal acne krijgen tijdens de puberteit, waarna de symptomen verdwijnen zodra ze volwassen worden (en de hormonale niveaus stabiliseren). Voor sommige mensen verbeteren de puistjes echter niet met de leeftijd, wat een behoorlijke impact kan hebben op hun huid, maar ook op hun lichaamsbeeld en zelfrespect.

Behandeling voor acne

De vele vormen van behandeling voor acne zijn sterk afhankelijk van het type acne dat je hebt en de ernst ervan. Er zijn enkele zelfzorgacties thuis die u kunt nemen, maar in het geval van ernstige acne kunnen medicatie en andere interventies worden geadviseerd door uw dermatoloog. Sommige routinestappen voor zelfzorg kunnen bestaan uit het regelmatig wassen van je gezicht om overtollig talg of vuil te verwijderen, het gezicht niet aanraken en je haar erbuiten houden, make-upproducten op waterbasis gebruiken en de verleiding weerstaan om in je puistjes te knijpen of te knallen, omdat dit kan helpen bacteriën te verspreiden en een litteken achter te laten.

In termen van medicatie, voor de mildere soorten acne, helpt vrij verkrijgbare medicatie meestal, naast een gezonde huidverzorgingsroutine. Dit medicijn bevat meestal salicylzuur (het voorkomt de verstopping van de poriën), resorcinol (het verwijdert de dode cellen van de huid) en benzoylperoxide (het droogt de vlekken uit en doodt ook bacteriën die een uitbraak kunnen veroorzaken).

In de meer ernstige gevallen van acne kan uw dermatoloog medicijnen voorschrijven om uw symptomen te verbeteren en de kans op het krijgen van acnelittekens te verminderen. Voorgeschreven medicatie kan antibiotica omvatten (oraal of actueel; het richt zich op infectie en vermindert ontstekingen), retinoïnezuur of benzoylperoxide sterker dan de OTC-variant, anticonceptiepillen (om de hormonale niveaus te helpen reguleren) of isotretinoïne (voor ernstige gevallen van acne, zoals nodulaire acne).

Indien correct gediagnosticeerd en dienovereenkomstig behandeld, kunnen acne-puistjes vrij snel verdwijnen. Opflakkeringen zijn echter te verwachten, vooral tot het bereiken van de volwassenheid, dus langdurige behandeling kan ook een optie zijn voor preventie.

Wat zijn acnelittekens?

We hebben uitgelegd wat acne is, de vele vormen die het kan aannemen en hoe het kan worden behandeld, maar er blijven enkele vragen over. Wat zijn acnelittekens, hoe vormen ze zich en zijn er manieren om ze te behandelen? Terwijl we verder gaan, zullen we al deze vragen voor je aanpakken, dus blijf lezen!

Acne littekens zijn het gevolg van acne puistjes, meestal veroorzaakt door de meer ernstige vormen van acne. Ze nemen meerdere vormen aan en er is een verscheidenheid aan behandelingsopties voor hen, maar één ding is zeker: je moet volledig acnevrij zijn voordat je een behandeling voor acnelittekens begint te overwegen.

Wat veroorzaakt acne littekens, hoe worden ze gevormd? 

Simpel gezegd, acnelittekens zijn een gevolg van ontsteking van acne-puistjes. Wanneer een porie verstopt is, zwellen de wanden op en kunnen ze afbreken, wat leidt tot een litteken. Sommige soorten acne puistjes zijn vrij klein en dus zijn de littekens oppervlakkig en kunnen ze vanzelf snel en mooi genezen. Sommige andere acne-puistjes kunnen in de aangrenzende huidweefsels lekken en ernstigere, diepere littekens veroorzaken die een behoorlijke uitdaging kunnen zijn om te genezen. Zoals alle littekens kunnen acnelittekens zijn als een inkeping op de huid of, integendeel, als een kleine bult op het oppervlak van de huid. De fysiologische reactie van de huid in geval van laesie is om collageen aan te maken dat helpt bij het genezingsproces. Meestal, wanneer de huid te veel collageen produceert, veroorzaakt dit verhoogde of hobbelige littekens.

Een ding dat belangrijk is om te overwegen, is dat niet elke persoon met acne noodzakelijkerwijs acnelittekens krijgt. Statistieken tonen zelfs aan dat slechts één op de vijf patiënten met acne ook littekens heeft. Bovendien, zelfs als je littekens krijgt, zijn de meeste niet permanent en kunnen ze op verschillende manieren worden behandeld.

Acne littekens soorten

Er zijn twee hoofdtypen acnelittekens - atrofische littekens en hypertrofische en keloïde littekens.

Atrofische littekens. Deze littekens zijn meestal plat of depressief en ze vormen zich direct onder de buitenste laag van de huid. Deze littekens worden meestal gevormd wanneer er verlies van huidweefsel is dat de huid niet kan regenereren, waardoor een inkeping op de huid achterblijft. Meestal zijn atrofische littekens het gevolg van ernstigere gevallen van acne, zoals cystische acne, maar de andere soorten acne kunnen ook atrofische littekens veroorzaken. Er zijn drie soorten atrofische littekens - ijspluklittekens, boxcar-littekens en rollende littekens.

IJspluk littekens. Dit zijn de kleinste atrofische littekens, die er meestal uitzien als diepe poriën. IJspriklittekens komen vaker voor op de wangen en zijn vrij moeilijk te behandelen.

Boxcar littekens. Boxcar-littekens, zoals hun naam al doet vermoeden, zijn depressies op de huid met zeer goed gedefinieerde randen en een platte bodem. Ze lijken op waterpokkenlittekens en komen ook veel voor bij varicella. Dit soort littekens ontwikkelt zich meestal op de onderwangen en het kaakgebied.  

Rollende littekens. Deze littekens hebben, in tegenstelling tot boxcar-littekens, schuine randen en kunnen variëren met betrekking tot hun diepte, waardoor de huid een golvend aspect krijgt.

Hypertrofische en keloïde littekens. Het belangrijkste verschil tussen hypertrofische en keloïde littekens en atrofische littekens is dat de eerste zich presenteren als verhoogde bulten littekenweefsel zodra de acne-vlekken zijn genezen. Dit is meestal het gevolg van te veel littekenweefsel dat kan worden veroorzaakt door te veel productie van collageen door de huid of door de opbouw van littekenweefsel. Hoewel ze misschien behoorlijk op elkaar lijken, is het verschil tussen hypertrofische littekens en keloïde littekens dat hypertrofische littekens dezelfde grootte behouden als de acne-uitbraak die ze veroorzaakte, terwijl keloïde littekens groter zijn dan de voormalige acne-smet.

Waar ontstaan acnelittekens?

Acne littekens ontwikkelen zich op dezelfde plekken als de acne puistjes, wat betekent dat de meest voorkomende plaatsen waar men acne littekens kan krijgen het gezicht zijn (acne littekens in het gezicht; acne littekens op de neus; acne littekens op voorhoofd), nek, borst, rug, armen.

Acne littekens versus post-inflammatoire pigmentatie

Wanneer acne uitbreekt genezen, verandert soms de huid waar de acne ooit was van kleur. Post-inflammatoir erytheem betekent dat de huid roze of paars wordt, pigmentatie betekent dat de huid bruinachtig kan worden (vooral bij blootstelling aan het zonlicht) of hypopigmentatie betekent dat de acne een witte vlek achterlaat. Dit zijn echter geen littekens, het zijn slechts veranderingen in de huidpigmentatie die meestal vanzelf verdwijnen. Om de pigmentatie eerder te laten verdwijnen, helpt het gebruik van zonnebescherming; om verschillende veranderingen in kleur van de huid te voorkomen, wordt het aanbevolen om de acnevlekken niet te knallen of te knijpen.

Zijn acnelittekens permanent?

De vraag die elke persoon met acne heeft, is of acnelittekens permanent zijn (acnelittekens permanent). Het korte (en teleurstellende) antwoord is dat ja, acnelittekens vrij permanent zijn. Maar verlies de hoop nog niet! Hoewel littekens per definitie permanente veranderingen in de huidstructuur zijn, zijn er veel middelen en vormen van behandeling beschikbaar om te voorkomen dat nieuwe littekens zich vormen en om hun aspect in de loop van de tijd te verminderen (sommige kunnen zelfs volledig verdwijnen). We zullen het hebben over de verscheidenheid aan beschikbare oplossingen terwijl we de behandelingsopties bespreken die beschikbaar zijn voor acnelittekens.

Acne littekens behandeling

Wat helpt acne littekens? Welnu, er zijn nogal wat oplossingen voor acnelittekens, variërend van medicatie, crèmes, laserinterventies, huismiddeltjes en meer! Acne littekens beste behandeling hangt af van het type acne dat je hebt en ook de ernst ervan. Om de beste manier van handelen voor u te bepalen, is het noodzakelijk om een dermatoloog te raadplegen, omdat zij uw acne goed kunnen diagnosticeren en u door het genezingsproces kunnen leiden. Zoals we eerder hebben gezegd, kan het behandelen van acnelittekens alleen worden gedaan nadat de acne-puistjes volledig zijn verdwenen en dit kan worden bereikt door de bevelen van de arts op te volgen. Bovendien kan het proces van het verwijderen van acnelittekens impliceren dat je je aanpast aan de verschillende soorten puistjes die je kunt hebben, aangezien één persoon tegelijkertijd bijvoorbeeld puisten en knobbeltjes kan hebben.

We zullen de verschillende behandelingsopties in twee categorieën verdelen, die overeenkomen met de twee belangrijkste soorten acnelittekens: atrofische acnelittekens en hypertrofische acnelittekens.

Atrofische acne littekens – behandeling

Behandeling voor atrofische acnelittekens, ook bekend als depressieve acnelittekens, omvat meestal:

• chemische peelings en dermabrasie – acne littekens chemische peeling is een vorm van behandeling die glycol of salicylzuur gebruikt om de externe lagen van het huidweefsel te verwijderen; dermabrasie wordt vooral gebruikt voor boxcar littekens; deze procedure egaliseert de buitenste huidlagen, waardoor de diepte van het litteken wordt verminderd; zoals we kunnen zien, zijn beide interventies resurfacing-procedures die gericht zijn op het verwijderen van lagen huidweefsel zodat de huid nieuwe huidcellen kan gaan maken die littekens kunnen helpen verminderen; deze twee procedures worden aanbevolen en hebben de beste resultaten in het geval van oppervlakkige littekens;
• fillers – acne littekens fillers zijn hyaluronzuur, het eigen vet van de patiënt, collageen of andere stoffen die in het litteken worden geïnjecteerd om het uiterlijk glad te maken; de meeste fillers hebben tijdelijke resultaten en hebben mogelijk een do-over nodig voor een meer duurzame; dit is echter een procedure die zijn eigen mogelijke bijwerkingen heeft, dus het is belangrijk om samen met uw arts te beslissen of dit de beste manier van handelen voor u is;
• laser – acne littekens laserbehandeling heeft twee soorten, ablatieve en niet-ablatieve; ablatieve lasertherapie maakt gebruik van licht om de collageenproductie te stimuleren en niet-ablatieve therapie gebruikt warmte om de collageenproductie te stimuleren;
• microneedling – microneedling voor acne littekens of collageen-inductie therapie, heeft tot doel de afscheiding van collageen door het lichaam te stimuleren; met behulp van een acne littekens derma roller, creëert de dermatoloog kleine puncties in het litteken die collageen zullen stimuleren, waardoor het uiterlijk van het litteken glad wordt;
• chirurgie – het klinkt drastisch, maar dat is het niet; deze procedure heeft tot doel een ander litteken te creëren, bij voorkeur een minder zichtbaar litteken dat na verloop van tijd volledig kan vervagen.

Hypertrofische acne littekens – behandeling

Behandeling voor hypertrofische acnelittekens omvat meestal:

• corticosteroïden injecties – de stof wordt direct geïnjecteerd in het litteken; het vereist meestal meerdere injecties, verspreid in de tijdspanne van een paar weken, afhankelijk van het litteken en de reactie op de procedure;
• chirurgie – net als in het geval van atrofische acnelittekens, wordt een operatie uitgevoerd om het acnelitteken te verminderen en een minder zichtbare litteken te creëren; voor de beste resultaten wordt deze procedure meestal gevolgd door andere behandelingsopties (injectie of bestraling);
• laser – ablatief of niet-ablatief, het kan helpen een hypertrofisch litteken af te vlakken.

Acne littekens huismiddeltje

Er zijn enkele manieren waarop u acnelittekens thuis kunt behandelen, zonder tussenkomst van uw dermatoloog. Het is echter essentieel dat u een specialist raadpleegt voordat u deze stoffen gaat gebruiken om ervoor te zorgen dat ze geschikt zijn voor uw type acne. Enkele van de stoffen die u thuis kunt gebruiken, zijn salicylzuur, retinoïden, alfahydroxyzuren of melkzuur.

Acne littekens natuurlijke remedies

Zelfs als er geen wetenschappelijke basis is voor het gebruik van deze stoffen, worden kokosolie, aloë vera (acnelittekens aloë vera), sheaboter en vitamine E-olie (acnelittekens vitamine E) door sommigen gebruikt om hen te helpen hun acnelittekens glad te strijken. Deze kunnen echter in sommige gevallen meer kwaad dan goed doen, dus gebruik het met voorzorgsmaatregelen.

Conclusie

Acnelittekens kunnen behoorlijk hinderlijk zijn en kunnen een ernstige emotionele tol van iemand hebben. Zoals we hebben gezien, zijn er meerdere manieren waarop je acnelittekens kunt behandelen of verwijderen, dus als je hulp nodig hebt bij het beslissen wat de beste manier van handelen is voor je acnelittekens, aarzel dan niet om te zoeken naar "acne littekens behandeling bij mij in de buurt" (acne littekens laserbehandeling bij mij in de buurt; acne littekens hoe te verwijderen) om te beginnen met het plannen van uw nieuwe en verbeterde huid!