CloudHospital

Laatste bijgewerkte datum: 11-Mar-2024

Medisch beoordeeld door

Interview met

Dr. Seung-pil Jung

Medisch beoordeeld door

Dr. Lavrinenko Oleg

Medisch beoordeeld door

Dr. Btissam Fatih

Oorspronkelijk geschreven in het Engels

Borstkanker feiten - Standpunten van deskundige artsen

    Is bij u of een dierbare borstkanker geconstateerd? Als het antwoord ja is, dan is het essentieel om alles te weten over borstkanker. 

    Je zou waarschijnlijk je laptop pakken en op internet gaan surfen op zoek naar antwoorden om alles over je ziekte te weten te komen. Maar zoals we weten, is Google niet medisch gecertificeerd om u details over uw zaak en stadium te vertellen. Google is immers geen dokter. 

    We zijn hier vandaag om te helpen om alles te weten over borstkanker, de ins en outs ervan. We zullen een diepere duik nemen in het onderwerp om al uw vragen erover te beantwoorden. 

    Dus laten we beginnen. 

    Dus, wat is borstkanker? En waarom al die hype erover? 

    Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is borstkanker de meest voorkomende kanker bij vrouwen, die elk jaar 2,1 miljoen vrouwen treft, wat het grootste aantal kankergerelateerde sterfgevallen onder vrouwen veroorzaakt.

    Een op de acht vrouwen loopt het risico om op een bepaald moment in haar leven borstkanker te krijgen. Dat is een hoog tarief! 

    Dus, wat is kanker en hoe krijgen mensen kanker?

    Het menselijk lichaam bestaat uit triljoenen cellen. Normaal gesproken groeien en delen menselijke cellen om nieuwe cellen te vormen als het lichaam ze nodig heeft en om verouderde beschadigde cellen te vervangen wanneer ze afsterven en afstoten.

     

    Maar wat gebeurt er als de cellen zich non-stop beginnen te delen? Is dat wat we kanker noemen?

    Kanker is de naam die artsen geven aan een verzameling ziekten. Het begint meestal hetzelfde voor iedereen en bijna overal in het menselijk lichaam. Sommige cellen van het lichaam beginnen ongecontroleerd en onstuitbaar te delen, verspreiden en dringen de omliggende weefsels binnen. Maar in tegenstelling tot de normale deling, naarmate kanker zich ontwikkelt, worden de cellen steeds abnormaler in vorm en gedrag. Kankercellen verschillen op veel manieren van normale cellen. Ze groeien uit de hand en worden invasief, ze zijn minder gespecialiseerd dan normale cellen en ze negeren signalen die de cel meestal vertellen om te stoppen met delen. We vinden bijvoorbeeld dat oude beschadigde cellen blijven bestaan, hoewel ze zouden moeten sterven. Ondertussen worden nieuwe cellen gevormd wanneer ze niet nodig zijn. 

    Dit extra aantal niet-vereiste cellen blijft zich delen en vormt wat we een "tumor" noemen. En tumoren kunnen kwaadaardig of goedaardig zijn. Kwaadaardige tumoren verspreiden zich en dringen nabijgelegen weefsel binnen. Ze kunnen groeien en reizen naar verre lichaamsdelen via lymfe of bloed en nieuwe tumoren vormen ver van het origineel. Aan de andere kant verspreiden of dringen goedaardige tumoren zich niet uit of dringen ze niet binnen. Ze kunnen echter vrij groot zijn, onschadelijk en komen niet terug wanneer ze worden verwijderd. 

    Hetzelfde geldt voor borstkanker. Er zijn kwaadaardige types en goedaardige types. Het ontvangen van de diagnose borstkanker kan echter een van de meest verontrustende gebeurtenissen zijn die vrouwen ooit hebben meegemaakt. 

    Laten we eens kijken naar de symptomen, risicofactoren en hoe het meestal begint. 

    Borstkanker kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen, maar het komt veel vaker voor bij vrouwen. Tekenen en symptomen variëren van persoon tot persoon, maar hier zijn enkele van de meest gemelde symptomen: 

    • Borstknobbel of verdikking die vreemd en anders aanvoelt dan de rest van het borstweefsel. 
    • Verandering in de vorm, grootte of het uiterlijk van de borst. 
    • Nieuwe inversie van de tepel.
    • Roodheid of putjes van de borsthuid zoals de oranje huid.  
    • Peeling, korstvorming, schilfering of pigmentatie van de tepelhof; het donkere gebied rond de tepel. 
    • Tepel- of borstpijn.
    • Tepelafscheiding. 
    • Zwelling van de borst of een deel ervan. 

     

    Risicofactoren zijn de factoren die verband houden met een verhoogd risico op het krijgen van borstkanker, zoals: 

    • Vrouw zijn. Vrouwen hebben veel meer kans om borstkanker te krijgen dan mannen.
    • Ouderdom, maar sinds kort zien we borstkanker bij jonge vrouwen.
    • Familiegeschiedenis van borstkanker. Als uw moeder, zus of dochter is gediagnosticeerd, neemt uw risico toe. 
    • Persoonlijke geschiedenis van borstkanker. Als u borstkanker in de ene borst heeft gehad, heeft u een verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker in de andere. 
    • Erfelijke genen die het risico verhogen zoals de bekende BRCA1- en BRCA2-genen.
    • Blootstelling aan straling. 
    • Obesitas
    • Alcohol drinken. 
    • Vrouwen zijn nooit zwanger geweest.
    • Postmenopauzale hormoontherapie.
    • Het eerste kind krijgen op oudere leeftijd na 30. 

    Deze risicofactoren verschillen van patiënt tot patiënt afhankelijk van de achtergrond van elke patiënt. 

     

    Wanneer een vrouw zichzelf onder de douche onderzoekt of iets vreemds in haar borsten voelt, begint ze meestal te zoeken naar wat zou kunnen zijn. Het zoekproces kan erg moeilijk worden omdat de zoekresultaten divers zullen zijn. U zult waarschijnlijk veel links en artikelen vinden over soorten borstkanker en verschillende stadiëring. 

    Maar hoe weet je wat jouw geval is? Is het goedaardig of kwaadaardig? In welke fase zit jij? En hoe wordt je podium behandeld?  

    De eerste diagnose kan erg lastig zijn. U moet uw diagnose net zo snel maar ook goed kennen. Borstkanker kan verkeerd worden gediagnosticeerd. Volgens een studie werd ongeveer een derde van de gevallen gediagnosticeerd als normaal of niet zorgwekkend. En andere gevallen werden verdacht gediagnosticeerd, ook al was hun borstweefsel normaal. 

    Een verkeerde diagnose is een tweesnijdend wapen. Aan de ene kant is het een kostbaar proces dat kan leiden tot invasieve en potentieel gevaarlijke behandeling wanneer er geen indicatie is. Aan de andere kant kan het uw behandeling uitstellen totdat u een kritieke levensbedreigende fase bereikt. Wanneer borstkanker verkeerd wordt gediagnosticeerd, nemen de overlevingskansen van een vrouw af omdat de behandeling mogelijk niet begint totdat kanker zich heeft verspreid en ernstig is geworden.

     

    Daarom zijn onze professionals hier vandaag om u te begeleiden bij het zoeken naar de juiste diagnose en behandeling. 

    Om jezelf veilig te houden, zijn maandelijkse zelfonderzoeken erg belangrijk om tekenen van borstkanker vroeg te detecteren. Ook zijn jaarlijkse mammogrammen en klinische onderzoeken essentieel voor vroege detectie. Deze eerste screening is erg belangrijk en verbetert de overlevingskansen en het succespercentage van de behandeling.

    Als de arts na het controleren van zowel de borsten als de lymfeklieren in de oksel besluit dat het zeer waarschijnlijk borstkanker is, kunnen enkele andere tests en procedures nodig zijn. De eerste stap is een mammogram dat een röntgenfoto van de borst is. Ze worden meestal gebruikt voor screening, dus als er een afwijking wordt gedetecteerd, zal uw arts waarschijnlijk om een diagnostisch mammogram vragen. 

    De volgende stap is echografie. Het wordt meestal gebruikt om de consistentie van de knobbel te bepalen of deze vast of cystisch is. De laatste stap is meestal het nemen van een biopsie, wat betekent dat een weefselmonster van de tumor wordt genomen met behulp van een gespecialiseerde naald geleid door röntgenfoto's. Het wordt vervolgens verzonden om te worden geanalyseerd in het laboratorium van anatomopathologie om te vertellen of de cellen kankerachtig zijn of niet. 

    Als deze tests hebben aangetoond dat de tumor kwaadaardig is. Andere tests zullen nodig zijn om de fase te bepalen, zoals:

    • Bloedonderzoek, zoals een volledig bloedbeeld.
    • Mammogram van de andere borst om te zoeken naar tekenen van kanker.
    • MRI van de borst.
    • Botscan.
    • (CT) scan.
    • Positron emissie tomografie (PET) scan.

    Nood gaat meestal door, zelfs na de eerste schok van de diagnose, omdat de vrouw bij wie de diagnose werd gesteld, aan de lange behandelingsreis begint. De behandeling is meestal afhankelijk van het stadium. Het zou chirurgisch, chemotherapie of radiotherapie zijn, afhankelijk van uw tests en stadiëring. 

     

    Met alle wetenschappelijke vooruitgang die je je misschien afvraagt, zijn er andere opties voor behandeling? 

    Veel landen proberen ideale manieren te vinden om borstkanker te behandelen. In Zuid-Korea gebruiken sommige ziekenhuizen bijvoorbeeld natural killer celtherapie bij de behandeling van borstkanker. Het is een methode waarbij artsen de eigen natural killer-cellen van de patiënt gebruiken, een soort witte bloedcellen. 

    Deze methode helpt om het immuunsysteem van de patiënt te gebruiken om kanker te bestrijden.

    In de Verenigde Staten gebruiken ze echter de traditionele behandelingsopties naast hormoontherapie, gerichte therapie en immunotherapie. 

    In Israël gebruiken ze ook chirurgische, chemotherapie-, radiotherapie- en hormoontherapiebenaderingen. Ze vonden ook een nieuwe manier om borstkanker te behandelen met behulp van cryoablatie; een technologie die tumoren bevriest en er gemakkelijk vanaf komt. 

    In Turkije zijn er verschillende hoog aangeschreven oncologische klinieken voor de behandeling van borstkanker. Ze overwogen ook gentherapie met behulp van het tumorgenoom omdat kanker op de een of andere manier als een genetische ziekte kan worden beschouwd.

    In India vindt u echter de traditionele behandelingsopties tegen betaalbare prijzen en internationale standaardzorg. Andere beschikbare opties zijn Protontherapie, Cyberknife, True Beam STX, Robotic en Radiochirurgie.

    Het nieuws dat jij of een geliefde kanker heeft, is niet gemakkelijk te verwerken. Het vinden van het juiste behandelplan is ook geen gemakkelijke taak. Er is geen "one-size-fits-all" bij de behandeling van borstkanker. Elke tumor is uniek en elke patiënt is uniek en heeft een andere achtergrond en geschiedenis. Het begrijpen van uw ziekte en ziektegeschiedenis is de best mogelijke manier om op het juiste pad te zijn. Laat de term "Borstkanker" niet de laatste in je woordenboek zijn. Met de uitgebreide vooruitgang van wetenschap en technologie kan borstkanker gemakkelijk worden verslagen. Je hoeft alleen maar je moed op te brengen en de juiste stappen te volgen. 

     

    Onze rol vandaag is om de meeste van uw vragen over borstkanker te beantwoorden. Vandaag hebben we Dr. Jung, die een toonaangevende arts is aan het Korea University Anam Hospital in Seoul. Hij gaat met ons praten over borstkanker vanuit een ervaren medisch oogpunt.

    Interview:

    Interview Dr. Jung

    Dokter Jung, we zijn hier om te praten over borstkanker. Wat is borstkanker?

    Ik ga graag in gesprek over borstkanker. Kanker is een ongecontroleerde replicatie en groei van cellen. Borstkanker is kanker die begint in de borsten.

    Wat is goedaardige borsttumor?

    Goedaardige borsttumoren groeien in de borsten en verspreiden zich niet buiten de borsten.

    Wat is de meest voorkomende borstkanker?

    De borsten produceren melk en kanalen bestaan om de melk te leveren, dus deze twee gebieden zijn vaak vatbaar voor kanker. Ongeveer 80% of meer van de borstkankers zijn ductale carcinomen, hoewel er zeldzamere zijn zoals de spierweefsels van de borsten.

    Wie loopt risico op borstkanker?

    Elke vrouw kan borstkanker krijgen. Omdat borstkanker veel onderliggende oorzaken heeft, kan het op vele manieren beginnen. Vroege menstruaties vóór de normale leeftijd en het begin van de menopauze op latere leeftijd kunnen vrouwen langer blootstellen aan vrouwelijke hormonen, waardoor hun risico op het krijgen van borstkanker toeneemt. Ook vrouwelijke hormoonvervangers zoals anticonceptie kunnen het risico verhogen. Ook een vetrijk dieet en obesitas als gevolg van gebrek aan lichaamsbeweging kunnen het risico verhogen. Afgezien van deze, speelt erfelijkheid ook een rol als iemand in uw familie een geschiedenis van borstkanker heeft of als u een gen draagt dat vatbaar is voor het ontwikkelen van borstkanker.

    Zijn er symptomen voor borstkanker?

    In het beginstadium zijn er geen duidelijke symptomen. Naarmate de kanker groeit, kan men het voelen door aanraking, maar er is geen pijn. Velen bezoeken het ziekenhuis wanneer de kankerknobbel groot wordt. Afgezien van de groei van knobbels, kan men aderlatingen vertonen door een tepel. In dergelijke gevallen moet men onmiddellijk het ziekenhuis bezoeken voor hulp. Hoewel het normaal is dat vrouwen melk of andere vloeistoffen lekken, is het noodzakelijk om het ziekenhuis te bezoeken als er bloed wordt uitgelaten. Sommige vertonen een verandering in de huid of ingetrokken tepel.

    Hoe kan een vrouw het risico op het ontwikkelen van borstkanker verlagen?

    Zoals ik al eerder zei, omdat borstkanker kan worden ontwikkeld door verschillende oorzaken, omdat men niet kan controleren hoe snel men begint te menstrueren of hoe vroeg men de menopauze begint, is het de sleutel om regelmatig te oefenen en een gezond lichaamsgewicht te behouden. Het krijgen van een jaarlijks controle-onderzoek is de manier om borstkanker vroeg te ontdekken.

    Oké. Over borstkanker gesproken, wat is inflammatoire borstkanker of wat mensen kennen als IBC?

    IBC is een borstkanker die zelfs aanvalt en zich verspreidt naar de huid. Symptomen zijn knobbels in de borsten en roodheid op de borsthuid, evenals een hobbelige huid zoals een sinaasappelschil.

    OK. Veel borstkanker, mensen die borstkanker hebben hebben ook pijn. Wat is meestal de oorzaak van deze pijn?

    Borstpijn staat los van borstkanker. De meeste vrouwtjes lijden pijn aan de borst. In plaats van dat kanker de oorzaak is, kan het zijn van het fysieke gevoel en spierpijn. Dus, alleen omdat er pijn in de borsten is, is niet noodzakelijkerwijs te wijten aan kanker. Als de pijn echter aanhoudend is en de patiënt gedurende een langere periode geen onderzoek heeft gehad, is het een goed idee om een controle te krijgen.

    Het heeft ook te maken met hormonen?

    Ja, er is een relatie met hormonen en menstruatiecycli. Het is niet nodig om het alleen vanuit een kankerperspectief te bekijken.

    Zelfdiagnose. Is er iets dat het vrouwtje kan doen om te diagnosticeren of ze borstkanker heeft of niet?

    Borstkanker zelfdiagnose is erg belangrijk. Als borstkanker vroeg wordt ontdekt, is het succes van het herstelpercentage 95%, dus het is erg belangrijk om vroeg te ontdekken. Er zijn twee methoden. Je kunt het zelf doen of naar het ziekenhuis gaan voor onderzoeken. Zelfonderzoek is een eenvoudige methode om vroeg te weten. Het kan één keer per maand worden gedaan, vlak voor of vlak na de menstruatie, omdat de borsten het meest gevoelig zijn, waardoor het gemakkelijk is om problemen te detecteren. Voor degenen die zwanger zijn of in de menopauze zijn, is het het beste om elke maand een datum vast te stellen om zichzelf te onderzoeken. Kijk in de spiegel en kijk of er vormveranderingen zijn, ontstekingen, etc. Het kan met de handen worden gedaan, maar velen doen het verkeerd. In plaats van met de hele handen aan te raken of te knijpen, gebruik je drie vingers zoals deze om te zien of er knobbels zijn. Gebruik deze techniek om niet alleen de borsten, maar ook de omliggende gebieden te controleren. Doe dit zowel zittend als liggend om de beste resultaten te krijgen.

    OK. Zeer nuttige informatie. Hoe zit het met de diagnose van het ziekenhuis?

    Als er geen specifieke problemen zijn, wordt een scan om de twee jaar aanbevolen voor mensen ouder dan 40 jaar in Korea. Omdat Aziaten echter de neiging hebben om kleinere borsten te hebben, is meer precisie nodig via CT-scan. Als er bij het scannen problemen worden gedetecteerd, worden verdere tests aanbevolen. Dus hoewel de aanbeveling eens in de twee jaar is, is het nog beter als het elk jaar wordt gedaan.

    Wat zijn de soort van behandeling opties voor borstkanker patiënt?

    Er zijn veel soorten behandelingen voor borstkanker. De basis is een operatie, vervolgens chemotherapie, hormonale behandelingen, enz. Moeten we het een voor een bespreken?

    Alright. Laten we beginnen met een operatie.

    Zoals bij elke vorm van kanker, is de basisbehandeling een operatie. Als de tumor klein is en zich in de borsten bevindt, is het het beste om de oorspronkelijke vorm van de borsten te verwijderen en te behouden. Velen geven hier natuurlijk de voorkeur aan. Niet alleen de patiënten, maar ook de artsen. Maar als de kanker groot is en of zich over een groot gebied verspreidt, moeten we helaas de hele borsten verwijderen. Als de borsten worden verwijderd, ervaren vrouwen een depressie, dus we doen augmentatie met eigen weefsel of vervangingen. Of we kunnen dat doen nadat de kanker na een paar jaar volledig is genezen. Als we de borsten redden en conserveren, moeten we aanvullen met straling, omdat we sommige tumoren mogelijk hebben gemist, vooral als de kanker langdurig was blijven hangen.

    U had het over bestralingstherapie. Kun je ons iets meer vertellen over radiotherapie?

    Veel mensen begrijpen het niet tussen chemotherapie en bestraling. Radiotherapie wordt gebruikt voor de behandeling van borstkanker. Degenen die een conserveringsoperatie hebben ondergaan, moeten allemaal bestralingstherapie ondergaan. En in sommige extreme gevallen is totale verwijdering nodig. De bestralingstherapie duurt meestal 20 tot 40 dagen. Het is relatief eenvoudig en haaruitval en overgeven is niet normaal.

    OK. Laatste soort behandeling, dat is hormonale behandeling.

    Waar is chemotherapie?

    Deze.

    We hebben het gemist.

    We kunnen het later doen.

    OK.

    Laten we het er ook over hebben.

    Ja, laten we dat doen. Ik zal het samen doen.

    OK, dokter, vertel ons meer over hormonale behandeling en andere opties.

    Zoals we tot nu toe hebben besproken, zijn chirurgie en bestralingen van toepassing op borstkanker. Er zijn behandelingen waarbij het hele lichaam betrokken is, zoals bij chemotherapie. Bij chemotherapie, als we aannemen dat er ergens in het hele lichaam aangetaste cellen kunnen zijn, gebruiken we het soms na een operatie of als de kanker extreem goed is vanaf de diagnose en zich heeft verspreid. Haaruitval en overgeven wordt geassocieerd met chemotherapie, maar in sommige gevallen is het noodzakelijk. Er is ook hormonale behandeling die de vrouwelijke hormonen blokkeert. Bij sommige kankers die affiniteit hebben met vrouwelijke hormonen, gebruiken we deze methode om die hormonen te blokkeren. Hormonale behandelingen veroorzaken, in tegenstelling tot chemotherapie, geen haaruitval of overgeven, maar deze behandeling veroorzaakt symptomen van de menopauze, zoals verslapping van het gezicht of kraakbeenpijn. Al deze soorten behandelingen werken echter goed voor borstkanker, dus welke behandeling ook correct is voor het specifieke geval, het is een goed idee om door te gaan met de voorgeschreven behandelingen.

    OK. Bestaat er voor borstkanker zoiets als erfelijke borstkanker?

    Oh ... uhh ... veel mensen, als iemand in hun familie borstkanker heeft, maken ze zich zorgen over erfelijke of genetisch voorbestemde borstkanker. Familie erfelijkheid lijkt geen grote rol te spelen. Maar sommigen hebben de neiging om frequente borstkankers te hebben, maar dat is te wijten aan een borstkanker inducerend gen, wat ongeveer 5% van alle gevallen van borstkanker zou zijn. Zo groot is het niet. Het gen is BRCA. Er is een functie om gebroken DNA te repareren, maar dat gen dat het gebroken DNA repareert, werkt niet goed, wat resulteert in vele soorten kanker. Daarom kunnen borstkanker, eierstokkanker, alvleesklierkanker, prostaatkanker, enz. voorkomen. Iemand met dit gen heeft de neiging om ongeveer 50% van de tijd door te geven aan zijn nakomelingen, wat kanker kan veroorzaken.

    Heeft borstkanker invloed op zwangerschap of borstvoeding?

    Oh ... zwangerschap en borstkanker correleren niet erg. De reden is dat de meeste zwangerschappen op jonge leeftijd plaatsvinden, waarbij borstbus niet hoog voorkomt. In zeldzame gevallen zijn er mensen die borstkanker krijgen tijdens de zwangerschap. In dit scenario kunnen we verschillende methoden toepassen om te behandelen, natuurlijk moeten we met de patiënt bespreken, om de ongeboren baby te behouden, kunnen we geen agressieve behandelingen uitvoeren. Maar zodra de baby groter is, rond de 7e of 8e maand van de zwangerschap, kunnen we de behandeling starten. Sommige chemotherapieën kunnen worden gebruikt zonder gevaar voor de ongeboren baby en een operatie is ook mogelijk. Maar chemotherapie kan de baby beïnvloeden, dus we voeren geen conservering en bestraling uit. In plaats daarvan voeren we een verwijderingsoperatie uit of beginnen we met de behandeling nadat de baby is geboren.

     

    Conclusie

    De borsten produceren melk en kanalen bestaan om de melk te leveren, dus deze twee gebieden zijn vaak vatbaar voor kanker. Ongeveer 80% of meer van de borstkankers zijn ductale carcinomen, hoewel er zeldzamere zijn zoals de spierweefsels van de borsten.

    Elke vrouw kan borstkanker krijgen. Omdat borstkanker veel onderliggende oorzaken heeft, kan het op vele manieren beginnen. Vroege menstruaties vóór de normale leeftijd en het begin van de menopauze op latere leeftijd kunnen vrouwen langer blootstellen aan vrouwelijke hormonen, waardoor hun risico op het krijgen van borstkanker toeneemt. Ook vrouwelijke hormoonvervangers zoals anticonceptie kunnen het risico verhogen. Ook kunnen vetrijke voeding en obesitas als gevolg van gebrek aan lichaamsbeweging het risico verhogen. Afgezien hiervan kan erfelijkheid ook een rol spelen als het BRCA-gen aanwezig is.

    In het beginstadium zijn er geen duidelijke symptomen. Naarmate de kanker groeit, kan men het voelen door aanraking, maar er is geen pijn. Velen bezoeken het ziekenhuis wanneer de kankerknobbel groot wordt. Afgezien van de groei van knobbels, kan men aderlatingen vertonen door een tepel. In dergelijke gevallen moet men onmiddellijk het ziekenhuis bezoeken voor hulp.

    Omdat borstkanker zich kan ontwikkelen door verschillende oorzaken, omdat men niet kan controleren hoe snel men begint te menstrueren of hoe vroeg men de menopauze begint, is het belangrijk om regelmatig te oefenen en een gezond lichaamsgewicht te behouden. Het krijgen van een jaarlijks controle-onderzoek is de manier om borstkanker vroeg te ontdekken.

    Borstkanker zelfdiagnose is erg belangrijk. Als borstkanker vroeg wordt ontdekt, is het succes van het herstelpercentage 95%, dus het is erg belangrijk om vroeg te ontdekken. Er zijn twee methoden. Je kunt het zelf doen of naar het ziekenhuis gaan voor onderzoeken.

    Zoals bij elke vorm van kanker, is de basisbehandeling een operatie. Als de tumor klein is en zich in de borsten bevindt, is het het beste om de oorspronkelijke vorm van de borsten te verwijderen en te behouden. Maar als de kanker groot is en of zich over een groot gebied verspreidt, moeten we helaas de hele borsten verwijderen.