Aaien

Overzicht

Cerebrovasculaire accidenten, vaak bekend als beroertes, komen vaak voor bij patiëntenpopulaties en kunnen een belangrijke oorzaak zijn van morbiditeit en mortaliteit. Beroertes worden geclassificeerd als ischemisch, hemorragisch of subarachnoïdaal. Het begrijpen van uw beroerte kan u helpen begrijpen hoe uw hersenen werken. 

 

Wat is een beroerte?

Een beroerte, ook bekend als een cerebrovasculair accident of CVA, treedt op wanneer een deel van de hersenen de bloedstroom verliest en het gebied van het lichaam dat wordt gecontroleerd door de bloedarme hersencellen stopt met werken. Dit bloedtoevoerverlies kan ischemisch (gebrek aan bloedstroom) of hemorragisch (bloeden in hersenweefsel) zijn

Een beroerte wordt beschouwd als een medisch noodgeval, omdat het kan leiden tot de dood of ernstige invaliditeit. Er zijn therapeutische opties voor ischemische beroertes, maar ze moeten worden gestart binnen de eerste paar uur na het begin van de symptomen. Als een beroerte wordt vermoed, moeten de patiënt, familie of toeschouwers 9-1-1 bellen en onmiddellijk medische noodhulp activeren.

Een voorbijgaande ischemische aanval (TIA of mini-beroerte) is een korte ischemische beroerte waarbij de symptomen vanzelf verdwijnen. Deze omstandigheid vereist ook een onmiddellijk onderzoek om het gevaar van een toekomstige beroerte te verminderen. Een beroerte wordt geclassificeerd als een TIA als alle symptomen binnen 24 uur zijn verdwenen.

 

Wat zijn de soorten beroertes?

Beroertes worden vaak gecategoriseerd op basis van het mechanisme dat het verlies van de bloedstroom veroorzaakte, ischemisch of hemorragisch. Een beroerte kan ook worden geclassificeerd op basis van welk deel van de hersenen gewond was (bijvoorbeeld een rechter temporale beroerte) en welk deel van het lichaam stopte met werken (beroerte die de linkerarm aantastte).

Ischemische beroerte

Een ischemische beroerte treedt op wanneer een slagader in de hersenen wordt geblokkeerd of geblokkeerd, waardoor zuurstofrijk bloed de hersencellen niet kan bereiken. De slagader kan op verschillende manieren worden belemmerd. Een slagader kan na verloop van tijd vernauwen als gevolg van cholesterolafzetting, bekend als plaque, bij een trombotische beroerte. Als de plaque scheurt, vormt zich op de locatie een stolsel, waardoor bloed niet stroomafwaarts bij hersencellen terechtkomt en ze van zuurstof berooft.

Een embolische beroerte treedt op wanneer een slagader wordt geblokkeerd als gevolg van puin of een stolsel dat uit het hart of een ander bloedvat beweegt. Een embolus, ook bekend als een embolie, is een stolsel, een stuk vet materiaal of een andere stof die door de bloedsomloop reist en vast komt te zitten in een bloedslagader, waardoor een verstopping ontstaat.

Bloedstolsels die emboliseren vormen zich vaak in het hart. De meest voorkomende oorzaak van deze bloedstolsels is atriumfibrilleren, een hartritmestoornis waarbij de bovenste kamers van het hart, de boezems, niet in een ordelijk ritme kloppen. In plaats daarvan wiebelen de atria als een kom Jell-O vanwege het grillige elektrische patroon. Terwijl het bloed naar de ventrikels (de onderste kamers van het hart) blijft stromen om naar het lichaam te worden gepompt, kan wat bloed minuscule bloedstolsels vormen langs de binnenwanden van het atrium. Als een stolsel afbreekt, kan het naar de hersenen reizen en de bloedtoevoer naar een specifiek deel van de hersenen belemmeren, wat resulteert in een beroerte.

De halsslagaders zijn twee grote bloedkanalen die bloed naar de hersenen brengen. Met de ophoping van cholesterolplaque kunnen deze slagaders vernauwen of stenose ontwikkelen. Het oppervlak van de plaque is ongelijk en puin kan afbreken en emboliseren in de hersenen, bloedaders stroomafwaarts blokkeren en hersencellen van zuurstofrijk bloed beroven.

 

Hemorragische beroerte

Wanneer een bloedslagader scheurt en bloed in hersenweefsel morst, houden de hersencellen op te functioneren. De bloeding of bloeding wordt vaak veroorzaakt door slecht gereguleerde hoge bloeddruk, die de arteriële wand na verloop van tijd beschadigt. Een aneurysma, een aangeboren verzwakking of uitpuiling van een slagaderwand, of een AVM (arterioveneuze malformatie), een aangeboren afwijking waarbij een slagader en ader ten onrechte met elkaar verbonden zijn, kan ook bloed laten stromen. De bloeding kan een hematoom genereren, dat direct hersencellen vernietigt, evenals zwelling, waardoor het omliggende hersenweefsel meer wordt belast.

Het beschrijven van een beroerte door anatomie en symptomen

Vier belangrijke slagaders voorzien de hersenen van bloed:

• De rechter- en linker halsslagaders 
• De rechter en linker wervelslagaders 
• De halsslagader en vertebrobasilaire slagaders combineren om de cirkel van Willis te creëren in de buurt van de basis van de hersenen, en slagaders vertakken zich van deze cirkel om bloed naar de hersenen te brengen.

 

De rechterkant van het lichaam wordt aangestuurd door de linkerkant van de hersenen en vice versa. Spraak wordt meestal geplaatst in de dominante hemisfeer, dat is de linkerhersenhelft. De bloedtoevoer naar de voorste tweederde van de hersenen, inclusief de frontale, pariëtale en temporale kwabben, wordt geleverd door de voorste en middelste hersenslagaders. Deze hersengebieden zijn verantwoordelijk voor vrijwillige lichaamsbeweging, sensatie, spraak en cognitie, persoonlijkheid en gedrag.

De wervel- en basilaire slagaders maken deel uit van de achterste circulatie en leveren de occipitale kwab, die het gezichtsvermogen reguleert, het cerebellum, dat de coördinatie en balans regelt, en de hersenstam, die onbewuste hersenprocessen regelt, zoals bloeddruk, ademhaling en alertheid.

Beroertes kunnen worden geclassificeerd op basis van de functie van het lichaam dat verloren gaat en de locatie van de hersenen die beschadigd zijn. De meeste beroertes waarbij de hersenen betrokken zijn, veroorzaken symptomen aan de rechter- of linkerkant van het lichaam. Symptomen van een beroerte die de hersenstam of het ruggenmerg beïnvloedt, kunnen aan beide zijden van het lichaam verschijnen.

Beroertes kunnen de motorische functie of het vermogen van het lichaam om te bewegen aantasten. Een deel van het lichaam, zoals het gezicht, de hand of de arm, kan worden aangetast. Een volledige kant van het lichaam kan worden aangetast (bijvoorbeeld het linkerdeel van het gezicht, de linkerarm en het linkerbeen). Hemiparese (Hemi = half + parese = zwak) verwijst naar zwakte aan één kant van het lichaam, terwijl hemiplegie (Hemi = half + plegia = verlamming) verwijst naar verlamming.

Sensorische functie, of het vermogen om te voelen, kan ook van invloed zijn op het gezicht, de hand, de arm, de romp of een combinatie hiervan.

Andere symptomen zoals spraak, visie, evenwicht en coördinatie helpen bij het lokaliseren van het deel van de hersenen dat niet meer werkt en helpen bij de klinische diagnose van een beroerte. Dit is een belangrijk onderwerp om te begrijpen, omdat niet elk verlies van neurologische functie wordt veroorzaakt door een beroerte, en als de anatomie en fysiologie niet overeenkomen met het verlies van fysieke functie, kunnen alternatieve ziekten worden onderzocht die zowel de hersenen als het lichaam kunnen beïnvloeden.

 

Wat veroorzaakt een beroerte?

Trombotische beroerte

De meest voorkomende oorzaak van een beroerte is een stolsel dat een slagader in de hersenen blokkeert (trombose). De bloed- en zuurstoftoevoer naar het gebied van de hersenen dat door de geblokkeerde bloedslagader wordt geleverd, wordt vervolgens afgesneden. Als gevolg van het gebrek aan bloed en zuurstof sterven de cellen in dat deel van de hersenen en houdt het deel van het lichaam dat het reguleert op te functioneren. Een cholesterolplaque in een van de kleine bloedslagaders van de hersenen scheurt meestal en initieert het stollingsproces. De risicofactoren voor bloedvatvernauwing van de hersenen zijn dezelfde als die voor hartbloedkanaalvernauwing en hartaanval (myocardinfarct). Deze risicofactoren zijn als volgt:

• Hoge bloeddruk (hypertensie),
• Hoog cholesterolgehalte,
• Diabetes, en
• Roken.

 

Embolische beroerte

Een andere vorm van beroerte kan zich ontwikkelen wanneer een bloedstolsel of een stuk atherosclerotische plaque (cholesterol- en calciumafzettingen aan de binnenkant van het hart of de slagader) afbreekt, door de bloedsomloop reist en vast komt te zitten in een hersenslagader.

Wanneer de bloedstroom wordt onderbroken, worden hersencellen beroofd van de zuurstof en glucose die ze nodig hebben om te werken, en ontwikkelt zich een beroerte. Een embolische beroerte is de medische term voor dit type beroerte. Een bloedstolsel kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen in de hartkamer als gevolg van een abnormaal hartritme, zoals boezemfibrilleren. Deze stolsels blijven meestal verbonden met de binnenbekleding van het hart, maar ze kunnen af en toe losbreken, door de bloedsomloop bewegen (emboliseren), een hersenslagader blokkeren en een beroerte veroorzaken.

Een embolie, plaque of stolsel, kan ook beginnen in een grote slagader (zoals de halsslagader, een grote slagader in de nek die bloed aan de hersenen levert) en vervolgens naar beneden gaan om een kleine slagader in de hersenen te belemmeren.

 

Hersenbloeding

Wanneer een bloedslagader in de hersenen scheurt en bloedt in het omliggende hersenweefsel, wordt dit een hersenbloeding genoemd. Een hersenbloeding (hersenbloeding) veroorzaakt beroertesymptomen door gebieden van de hersenen op een aantal manieren van bloed en zuurstof te beroven. Sommige cellen verliezen de bloedstroom. Bovendien is bloed zeer irriterend en kan het zwelling van hersenweefsel veroorzaken (hersenoedeem).

 

Subarachnoïdale bloeding

Een subarachnoïdale bloeding treedt op wanneer bloed zich verzamelt achter het arachnoïde membraan dat de hersenen bekleedt. Het bloed komt uit een defect bloedvat dat lekt of scheurt. Dit wordt vaak veroorzaakt door een aneurysma (een abnormale ballonvorming uit het bloedvat)

Subarachnoïdale bloedingen worden meestal geassocieerd met ernstige hoofdpijn, misselijkheid, braken, lichtgevoeligheid en een stijve nek. Belangrijke neurologische implicaties, zoals coma en hersendood, kunnen volgen als de aandoening niet wordt gediagnosticeerd en behandeld.

 

Migraine hoofdpijn

Mensen die last hebben van migraine hebben de neiging om een iets hoger risico op een beroerte te hebben. Het mechanisme van migraine of vasculaire hoofdpijn omvat vernauwing van de bloedslagaders in de hersenen. Sommige migraine-hoofdpijnaanvallen kunnen zelfs de symptomen van een beroerte weerspiegelen, zoals functieverlies aan één kant van het lichaam of visuele of spraakproblemen. Meestal verdwijnen de symptomen zoals de hoofdpijn dat doet.

 

Wat is een voorbijgaande ischemische aanval (TIA)?

Een voorbijgaande ischemische aanval (TIA, vaak bekend als een mini-beroerte) is een korte beroerte die verbetert en vanzelf verdwijnt. Het is een korte (minder dan 24 uur) periode van voorbijgaande aantasting van de hersenfunctie veroorzaakt door een afname van de bloedstroom. Een TIA resulteert in een functieverlies in het deel van het lichaam dat wordt bestuurd door het beschadigde deel van de hersenen.

Een stolsel dat zich spontaan ontwikkelt in een bloedslagader in de hersenen is de meest voorkomende oorzaak van een verlies van bloedtoevoer naar de hersenen (trombose). Het kan echter ook worden veroorzaakt door een stolsel dat elders in het lichaam ontstaat, losraakt en reist om zich in een hersenslagader (emboli) te nestelen. Andere oorzaken van een TIA zijn arteriële spasmen en, in zeldzame gevallen, een bloeding in hersenweefsel. Een TIA wordt door veel mensen soms een "mini-beroerte" genoemd.

Een voorbijgaande ischemie-aanval moet worden behandeld als een noodgeval, omdat er geen zekerheid is dat het probleem zichzelf zal oplossen en de functie vanzelf zal herstellen zonder medische interventie.  

 

Wat zijn de tekenen en symptomen van een beroerte?

De symptomen van een beroerte variëren afhankelijk van welk deel van de hersenen niet meer werkt als gevolg van een gebrek aan bloedstroom. Vaak zal de patiënt een aantal symptomen vertonen, waaronder de volgende:

• Acute verandering in het bewustzijnsniveau of verwarring
• Acuut begin van zwakte of verlamming van de helft of een deel van het lichaam
• Gevoelloosheid van de helft of een deel van het lichaam
• Gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen
• Dubbelzien
• Moeite met spreken of het begrijpen van spraak
• Moeite met balans en duizeligheid

Hoewel de symptomen van ischemische en hemorragische beroerte vergelijkbaar zijn, kunnen mensen met een hemorragische beroerte meer hoofdpijn en braken ervaren.

 

Welke tests diagnosticeren een beroerte?

Hoe langer een beroerte niet gediagnosticeerd en onbehandeld blijft, hoe langer hersencellen worden beroofd van zuurstofrijk bloed en hoe hoger het aantal hersencellen dat sterft en niet kan worden vervangen.

• De American Heart Association en de American Stroke Association adviseren iedereen om zich bewust te zijn van FAST als het gaat om het identificeren van een beroerte: hangend gezicht, armzwakte, moeite met spreken 
• Verpleegkundigen en artsen op de eerste hulp kunnen de National Institute of Health Stroke Scale gebruiken om een meer grondige en gestandaardiseerde neurologische beoordeling uit te voeren.

 

Een klinische diagnose van een beroerte wordt over het algemeen gesteld na anamnese en lichamelijk onderzoek door een arts in de gezondheidszorg. Hoewel tijdigheid van cruciaal belang is bij het stellen van een diagnose, is het even belangrijk om te begrijpen over de gebeurtenissen die hebben geleid tot het bezoek van de patiënt. Zo begon een patiënt ongeveer een uur geleden met het slurpen van zijn spraak, terwijl een andere patiënt sinds gisteravond zijn woorden slurpt.

De diagnose moet zo snel mogelijk worden gesteld en therapie met trombolytische geneesmiddelen (stolselvertragende therapieën) om de beroerte te "keren" moet worden overwogen. Het venster voor interventie is beperkt en het kan slechts 3 tot 4 12 uur na het begin van de symptomen zijn. Als gevolg hiervan kunnen familieleden of omstanders worden verplicht om feiten te valideren, vooral als de patiënt niet volledig op de hoogte is of een spraakhandicap heeft.

Informeer naar welke symptomen aanwezig zijn, wanneer ze zijn begonnen en of ze verbeteren, vorderen of hetzelfde blijven. De voorafgaande medische geschiedenis zal zoeken naar risicofactoren voor beroerte, medicijnen, allergieën en eventuele recente ziekten of procedures. Medicatiegeschiedenis is van cruciaal belang, vooral als de patiënt anticoagulantia gebruikt.

Een lichamelijk onderzoek omvat het bepalen van vitale functies en het niveau van alertheid van de patiënt. Er wordt een neurologisch onderzoek uitgevoerd, dat over het algemeen het gebruik van de gestandaardiseerde beroerteschaal omvat. Het hart, de longen en de buik worden ook onderzocht.

Als een acute beroerte nog steeds een mogelijkheid is, worden bloedonderzoek en een CT-scan van het hoofd aanbevolen. De tests worden echter niet gebruikt om een diagnose te stellen, maar eerder om de behandeling te plannen. Niettemin wordt een CT-scan vaak gebruikt om onderscheid te maken tussen een ischemische en een hemorragische beroerte, omdat de behandelingsbenaderingen aanzienlijk verschillen.

De CT-scan wordt gebruikt om te zoeken naar bloedingen of tumoren in de hersenen, en om te bepalen hoeveel hersenweefsel een verminderde bloedtoevoer heeft. Een CT-perfusiescan, die een geïnjecteerde kleurstof gebruikt om de cerebrale bloedstroom te evalueren, kan ook worden uitgevoerd om te bepalen hoeveel hersenen gevaar lopen (perfusie). Een MRI van de hersenen kan geïndiceerd zijn, hoewel deze techniek in veel instellingen niet op grote schaal beschikbaar is.

Een volledig bloedbeeld (CBC) om het aantal rode bloedcellen en bloedplaatjes, elektrolyten, bloedglucose en nierfunctie te meten, evenals bloedonderzoek om de bloedstollingsfunctie te meten, internationale genormaliseerde verhouding (INR), protrombinetijd (PT) en gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT), zijn allemaal voorbeelden van bloedonderzoek. Andere bloedonderzoeken kunnen worden aanbevolen, afhankelijk van de individuele toestand van de patiënt.

Een ECG kan worden uitgevoerd om het tempo en het ritme van het hart te beoordelen. Een hartmonitor wordt vaak op de patiënt gezet.

 

Wat is de behandeling voor beroerte?

Een beroerte is een medisch noodgeval, maar een snelle behandeling kan de bloedcirculatie naar de hersenen herstellen als patiënten met een beroerte zo snel mogelijk een behandeling zoeken.

De initiële focus, zoals in veel situaties, is de CABs (Circulation, Airway en Breathing, volgens de huidige reanimatienormen) om ervoor te zorgen dat de patiënt bloedstroom heeft, geen luchtwegblokkade en kan ademen, gevolgd door een goed bloeddrukbeheer. Het vermogen van de hersenen om de ademhaling, bloeddruk en hartslag te regelen, kan verloren gaan bij ernstige beroertes, met name die waarbij de hersenstam betrokken is.

Intraveneuze lijnen zullen bij patiënten worden geplaatst, zuurstof zal worden verstrekt, bloedonderzoek zal worden uitgevoerd en niet-inconsistente CT-scans zullen worden uitgevoerd. Tegelijkertijd evalueert de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg de klinische diagnose van een beroerte en beslist hij of trombolytische therapie (tPA, een stolselvernietigend medicijn) of het ophalen van stolsels (het mechanisch verwijderen van het stolsel via katheters die in de geblokkeerde slagader zijn geregen) een optie is voor de behandeling van de beroerte.

• Hoe wordt een beroerte behandeld?

Als een ischemische beroerte is gediagnosticeerd, is er een tijdsvenster waarin trombolytische behandeling met tPA (weefselplasminogeen activator) een optie kan zijn. tPA verwijdert het stolsel dat een hersenslagader belemmert en herstelt de bloedstroom.

Hemorragische beroertes zijn moeilijk te behandelen, dus het is van cruciaal belang om bijna één keer een specialist (neurochirurg) te raadplegen om te zien of de patiënt therapeutische alternatieven heeft (mogelijk aneurysma knippen, hematoomevacuatie of andere technieken). In tegenstelling tot ischemische beroertes worden hemorragische beroertes niet behandeld met tPA of andere trombolytische geneesmiddelen, omdat ze bloedingen kunnen verergeren, hemorragische beroertesymptomen kunnen verergeren en mortaliteit kunnen veroorzaken. Als gevolg hiervan is het van cruciaal belang om, voordat u met de therapie begint, onderscheid te maken tussen een hemorragische beroerte en een ischemische beroerte.

 

• Hoeveel patiënten met een beroerte krijgen tPA?

De keuze om tPA aan de juiste patiënt te geven (er zijn verschillende redenen waarom het geneesmiddel niet wordt geadviseerd, zelfs als de patiënt op tijd komt) is er een die zorgverleners bespreken met de patiënt en familie, omdat tPA het potentieel heeft om hersenbloedingen te veroorzaken. Hoewel er een potentieel voordeel is, omdat bloedvaten broos zijn, is er een kans van 6% dat een ischemische beroerte zich ontwikkelt tot een hemorragische beroerte met een hersenbloeding. Dit gevaar wordt verminderd als het geneesmiddel vroeg wordt toegediend en een geschikte patiënt wordt gekozen.

Sommige patiënten met een beroerte komen in aanmerking voor mechanische trombectomie, waarbij een kleine katheter in de geblokkeerde slagader in de nek of hersenen wordt ingebracht en het stolsel eruit wordt gezogen. Mechanische trombectomie kan worden overwogen tot 24 uur na het begin van de symptomen, afhankelijk van de patiënt, de omvang van de beroerte, de locatie van de blokkade in de hersenen en de hersenfunctie. Mechanische trombectomie is in veel ziekenhuizen niet toegankelijk en is niet geschikt voor alle patiënten. Deze operaties vereisen de expertise van een interventionele neuroradioloog, neuroloog of neurochirurg.

Wanneer tPA en andere therapieën niet haalbaar of vereist zijn, wordt de patiënt vaak opgenomen in het ziekenhuis voor monitoring, ondersteunende zorg en verwijzing voor revalidatie.

 

Endovasculaire behandeling

Mechanische trombectomie, of het verwijderen van het bloedstolsel dat de ischemische beroerte veroorzaakt, is een levensvatbare therapie voor de verstopping van een grote slagader, zoals de middelste hersenslagader. Deze techniek is veilig en effectief als deze binnen 12 uur na het begin van de symptomen wordt uitgevoerd. Het verminderde het risico op mortaliteit niet, maar het verminderde wel de invaliditeit in vergelijking met intraveneuze trombolyse, die vaak wordt gebruikt bij personen die worden beoordeeld op mechanische trombectomie. Trombectomie kan gunstig zijn in bepaalde situaties tot 24 uur na het begin van de symptomen.

 

Craniectomie

Beroertes die aanzienlijke delen van de hersenen beschadigen, kunnen leiden tot aanzienlijk hersenoedeem en vervolgens hersenletsel in het omliggende weefsel. Dit syndroom komt het meest voor bij beroertes die hersenweefsel beschadigen dat afhankelijk is van de middelste hersenslagader voor de bloedstroom, en het is ook bekend als "kwaadaardig herseninfarct" vanwege de slechte prognose. Medicatie kan worden gebruikt om de druk te verlichten, maar sommige patiënten vereisen hemicraniectomie, wat de tijdelijke chirurgische verwijdering van de schedel aan één kant van het hoofd is. Dit vermindert de kans op sterfte, maar sommige mensen die anders zouden zijn overleden, leven met een handicap.

 

Wat is de prognose voor een persoon die een beroerte krijgt?

Beroerte is nog steeds een belangrijke doodsoorzaak in de Verenigde Staten en over de hele wereld. In de Verenigde Staten sterft 20% van de slachtoffers van een beroerte binnen een jaar. Het doel, gezien het vermogen om in te grijpen met trombolytische behandeling om de beroerte om te keren en krachtiger revalidatie, is om de overleving en functie van de patiënt na herstel te verbeteren.

Ziekenhuizen met specialisten, apparatuur en middelen om onmiddellijk en agressief te reageren bij de behandeling van een beroerte, blijken de overleving van een beroerte, evenals de functie en het herstel van de patiënt te verbeteren. Weten welke ziekenhuizen in uw regio aangewezen beroertecentra zijn, zal u ten goede komen, omdat zij over de expertise en apparatuur beschikken die nodig is om de tijdlijnen van diagnose tot behandeling te verkorten.

Veel problemen kunnen zich voordoen bij patiënten met een beroerte en sommigen kunnen mogelijk niet terugkeren naar een fulltime baan vanwege een handicap. Patiënten hebben fysieke symptomen zoals verminderde lichaamsfunctie, mentale symptomen zoals verminderde cognitie en emotionele symptomen zoals depressie en angst.

Terugkeer naar functie wordt bepaald door de mate van de beroerte, de delen van de hersenen en het lichaam die niet meer werken en eventuele problemen die zich voordoen. Patiënten die hun vermogen om te slikken hebben verloren, kunnen aspiratiepneumonie krijgen, die optreedt wanneer ze voedsel of speeksel in hun longen inademen en geïnfecteerd raken. Patiënten die moeite hebben met bewegen kunnen decubitus en infecties ontwikkelen als gevolg van huiddesintegratie.

Tot 10% van de personen kan als gevolg hiervan epileptische aanvallen ervaren. Epileptische aanvallen hebben meer kans om op te treden als de beroerte ernstig is.

 

Is herstel na een beroerte mogelijk?

Snelle interventie bij acute beroerte en het herstellen van de bloedtoevoer naar hersenweefsel verbeteren de kans dat patiënten met een beroerte worden gered en hersenschade wordt verminderd. Bij patiënten die lijden aan fysieke, mentale en emotionele handicaps als gevolg van een beroerte, biedt revalidatie de belofte van een verbeterde functie en een terugkeer naar de activiteitsniveaus van vóór de beroerte.

Nogmaals, preventie en het verlagen van risicofactoren voor niet alleen een beroerte, maar ook een hartaanval en perifere vaatziekten (PAD) zijn de beste beroertebehandelingen.

 

Conclusie 

Een beroerte treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen plotseling wordt onderbroken, waardoor het niet meer werkt en uiteindelijk hersencellen beschadigt. Tijdens een beroerte beginnen de cellen in het getroffen deel van de hersenen te sterven en dat deel van de hersenen kan niet correct functioneren. Dit kan het vermogen van een persoon om te lopen, praten, eten, zien, lezen, socialiseren of taken uitvoeren die ze vóór de beroerte konden uitvoeren, aantasten. Veel slachtoffers van een beroerte hebben vermoeidheid en moeite met onthouden, begrijpen of helder denken.