SMAS Facelift

SMAS Facelift

Overzicht

Naarmate we ouder worden, verliezen onze huid en weefsels hun elasticiteit. Dan beginnen we rimpels en huidverslapping op te merken naarmate we ouder worden. 

De cosmetische industrie werkt aan deze punten, alle producten die we de laatste tijd op de markt zien, zijn anti-aging met vitamine C, hyaluronzuur en vele andere componenten die mensen helpen hun huidintegriteit te behouden. Sommige mensen geven echter niet de voorkeur aan langetermijnoplossingen, maar geven de voorkeur aan directe oplossingen met snelle resultaten. Het medische veld, met name plastische chirurgie, heeft bereikt wat ze wensten.

Een van de belangrijkste gezichtsondersteunende structuren is het oppervlakkige gespierde aponeurotische systeem (SMAS). Het bestaat uit een weefsellaag die bestaat in de diepe binnenste lagen van de huid.

De SMAS lift is een meer geavanceerde facelift techniek die zich richt op de onderste tweederde van het gezicht. De SMAS-facelift kan uitstekende, langdurige cosmetische verjongingsresultaten opleveren door de ondersteunende lagen van gezichtsweefsel aan te pakken.

SMAS facelift chirurgie is een gecompliceerde behandeling die een aanzienlijk begrip van de anatomie van het gezicht, een zeer gespecialiseerde set van chirurgische methoden en een hoog ontwikkeld esthetisch oog omvat. Omdat niet alle cosmetische chirurgen tijdens hun residentie een faceliftchirurgietraining krijgen, is het van cruciaal belang om uw onderzoek te voltooien voordat u een faceliftchirurg selecteert.

 

Wat is een SMAS Facelift?

SMAS Facelift Definition

Naarmate uw gezichtshuid ouder wordt, verliest deze elasticiteit in zowel de opperhuid als het SMAS-membraan. Dit verlies veroorzaakt slappe wangen rond het kaakbot, vlezige jowls en, in sommige gevallen, een dubbele kin. Het wangvet zal dan naar voren vallen, waardoor de nasolabiale plooien zichtbaar zijn.

Met de leeftijd daalt de SMAS op de onderste tweederde van het gezicht en de nek. Het uiterlijk van de "kalkoenhals" wordt gevormd door de voorrand van de platysma-spieren van de nek.

Door de spier strakker te maken, vet te verwijderen en extra huid te verminderen, kan een SMAS-facelift enkele voor de hand liggende symptomen van veroudering verminderen.

De SMAS facelift kan het volgende corrigeren:

  • Doorzakken in het midden.
  • Holle wangen.
  • Nasolabiale plooien.
  • Jowls.
  • Slappe vet.
  • Losse huid en vet onder de kin en kaaklijn.
  • Doorzakking van de nek.

 

Oppervlakkige anatomie van het gespierde aponeurotische systeem (SMAS)

Superficial Muscular Aponeurotic System

Het oppervlakkige musculoaponeurotische systeem (SMAS) is een laag vezelige weefsels en spieren die iets voor en onder het oor begint en zich uitstrekt tot aan de nek.

Als een continu fibromusculair weefsel bedekt en verenigt deze dunne maar sterke laag de spieren en weefsels van het gezicht, het middengezicht en de nek. Het omvat spiergebieden, vetkussens en het hele wanggebied, evenals het vasthouden aan het platysma, een oppervlakkige spier die het ondergezicht, de kaaklijn en de nekspieren bedekt.

Naarmate we ouder worden, produceert de platysma-spier in de nek verticale spierbanden en 'kalkoenhals'. Deze vezelige laag wordt vervolgens verborgen achter een vet (vetweefsel) en huidlaag. De functie van de SMAS is om de mimische spieren, die van vitaal belang zijn voor gezichtsuitdrukkingen, in een normale positie te houden.

 

Voordelen van SMAS Facelift

Benefits of SMAS Facelift

Enkele kenmerken van een SMAS Facelift zijn:

  • De operatietijd duurt 11/2 tot 2 uur.
  • Het herpositioneren van het SMAS resulteert in verticale verhoging van het gezicht en de hals.
  • Hangende / Kalkoen nek en jowl verwijdering.
  • het uiterlijk van jeugd en natuurlijkheid.
  • Diepe rimpelverwijdering met resultaten op lange termijn.
  • Een eenvoudige behandeling met weinig problemen.

 

Wie is een goede kandidaat?

significant wrinkles

Over het algemeen, als u aanzienlijke rimpels en laxiteit van de huid heeft, kunt u een uitstekende kandidaat zijn voor deze operatie. Kandidaten moeten een consultatiebezoek hebben om vast te stellen of hun huidaandoening geschikt is voor deze operatie of dat alternatieve behandelingen meer geschikt zijn voor hun cosmetische doeleinden. Patiënten die deze operatie overwegen, uiten vaak zorgen zoals:

  • Slappe of losse huid.
  • Matige tot ernstige rimpels.
  • Doorgezakte jowls.
  • Ingevallen wangen.
  • Onderkin.
  • Slechte kaaklijn.

Omdat dit een chirurgische procedure is die het gebruik van invasieve technieken en algemene anesthesie vereist, moet u volledig gekwalificeerd zijn als kandidaat voordat uw behandeling wordt gepland. Voor anderen kan dit betekenen dat specifieke laboratoria en bloedonderzoeken moeten worden voltooid voordat uw behandeling kan worden gepland. Enkele van de kwalificaties waar we naar kijken om te zien of u een goede kandidaat bent voor deze operatie zijn:

1. Goede gezondheid:

Patiënten moeten over het algemeen in uitstekende gezondheid verkeren. Dit betekent dat u geen medische aandoeningen heeft, zoals hoge bloeddruk, diabetes, astma of cardiovasculaire problemen. Als u in goede gezondheid verkeert, zult u minder risico's lopen als algemene anesthesie nodig is voor uw procedure. Uw algehele gezondheid zal ook van invloed zijn op hoe goed u herstelt van de behandeling, omdat mensen in uitstekende conditie sneller en gemakkelijker herstellen.

2. Elastische huidconditie:

De conditie van je huid is ook belangrijk. Uw huidconditie moet zodanig zijn dat er enige natuurlijke elasticiteit en flexibiliteit in de structuur van uw huid blijft. In wezen moet je huid nog steeds een "bounce" hebben om deze techniek zo succesvol mogelijk te laten zijn. Uw huid moet vrij zijn van vermoedelijke pathologieën zoals gezichtsvlekken. De soepelheid van uw huid kan worden gecontroleerd door erin te knijpen en te zien hoe lang het duurt voordat deze glad is. Als uw huid nog steeds knijpt, bent u mogelijk geen goede kandidaat voor deze operatie.

3. Evenwichtige botstructuur:

Het is gemakkelijk te negeren, maar de ideale kandidaten voor deze operatie zijn personen met een natuurlijk uitgebalanceerde botstructuur. Om de optimale voordelen van uw therapie te krijgen, moet uw botstructuur symmetrisch zijn. Natuurlijk, als uw onderliggende botstructuur niet geschikt is voor deze therapie, kunnen andere plastische chirurgietechnieken asymmetrieën corrigeren, of u kunt fillers gebruiken om uw gezicht te boetseren om de beste resultaten te bereiken.

4. Realistische verwachtingen:

Je moet ook redelijke doelen voor jezelf stellen. Gemiddeld kan deze operatie 10 jaar van uw gezicht verwijderen, maar factoren zoals uw huidconditie, genetica en huidtype kunnen van invloed zijn op hoeveel jonger u lijkt na deze operatie. Deze techniek lift en verstevigt de huid; het gaat niet in op andere zorgen, zoals die met betrekking tot uw botstructuur. Neem contact op met uw provider over de resultaten die u redelijkerwijs van deze operatie mag verwachten.

5. Verbintenis om resultaten te behouden:

Patiënten die deze operatie willen, moeten idealiter toegewijd zijn aan het behouden van de resultaten van de behandeling. De voordelen van uw procedure zullen enkele jaren aanhouden, maar u zult er het meeste uithalen als u proactief bent over de gezondheid van uw huid. 

Wanneer u actieve huidverzorgingsproducten zoals retinol gebruikt en uw huid beschermt tegen UV-blootstelling door overdag SPF te dragen, kunt u uw resultaten mogelijk langer behouden.

 

SMAS Facelift Contra-indicaties

SMAS Facelift Contraindications

Slechte medische gezondheid, mensen die regelmatig bloedverdunnende medicijnen gebruiken , patiënten met onrealistische verwachtingen en zware rokers zijn allemaal relatieve contra-indicaties . Fijne rimpels die effectief niet-chirurgisch of conservatief kunnen worden behandeld, zijn contra-indicaties voor faceliftchirurgie. Secundaire facelifts moeten ook met voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat het litteken van de vorige behandeling de oorspronkelijke weefselvlakken kan veranderen, waardoor het risico op zenuwletsel in het gezicht toeneemt.

 

Hoe weet je of je een face lift nodig hebt?

face lift procedure

Voor de meeste mensen is cosmetische chirurgie een 'behoefte' in plaats van een 'behoefte'. Er kunnen echter bepaalde waarschuwingssignalen zijn om op te letten om te beoordelen of u baat kunt hebben bij een faceliftprocedure. U kunt bijvoorbeeld een eenvoudige "pull" -test thuis doen om te zien of deze techniek u zal helpen uw esthetische doelen te bereiken. Ga gewoon thuis voor een spiegel staan en gebruik je vingertoppen om de huid rond je oren voorzichtig naar voren te trekken; als deze beweging ook de huid op je wangen verhoogt, kun je dit proces gunstig vinden.

Natuurlijk, omdat ieders huidbehoeften en doelen verschillen, zullen de signalen dat deze procedure geschikt voor u kan zijn, verschillen. Verschillende voorbeelden geven echter aan dat nu het optimale moment is voor deze behandeling, zoals:

  • Diepe rimpels op het ondergezicht.
  • Prominente jukbeenderen.
  • Doorgezakte jowls.
  • Dubbele kin of slappe nek.

 

Soorten SMAS Facelift

Types of SMAS Facelift

SMAS-facelifts worden ingedeeld in vijf typen: plication, imbrication, extended, high en deep plane. Elk van hen verwijst naar een enigszins andere methode om de SMAS-laag op te tillen en te verankeren. Chirurgen hebben door de jaren heen veel van dit soort facelifts uitgevoerd. Onze huidige overtuiging is dat het deep plane facelift type SMAS lift de meest natuurlijke en langetermijnresultaten biedt met het snelste herstel, maar alternatieve vormen van facelift hebben bij sommige mensen goede resultaten opgeleverd. De twee meest voorkomende SMAS-facelifttypen worden hieronder beschreven: 

 

SMAS Plication Facelift

SMAS Plication Facelift

  • Procedure:

Mitz' introductie en beschrijving van SMAS veranderde het idee van facelift. Deze aanpak werd voorgesteld als een nieuw middel om onderhuidse weefsels te manipuleren om tegelijkertijd seniele veranderingen in het gezicht aan te pakken, zoals oppervlakterimpels en diepe verzakking van zacht weefsel. 

De fibrofatty aard van de SMAS-laag biedt het een hogere veerkracht tegen de zwaartekracht dan de huid. Het idee van de SMAS-toepassingsmethode was om een sterkere laag te manipuleren die bestand is tegen hogere spanningen dan de huid.

In deze benadering is het dissectievlak supraSMAS. De SMAS-laag is zichtbaar na het ontleden in het onderhuidse vlak. Het mobiele gedeelte van de SMAS-laag is verbonden met de achterste relatief immobiele laag (d.w.z. de parotidomasseterische fascia) door drie verticale hechtingen. Om uitstulping te voorkomen, kan de overtollige SMAS-laag na het hechten worden gesneden. Deze methode wordt aanbevolen voor veertigers en vijftigers met een dunne huid en matige tot ernstige laksheid. Deze aanpak is niet geschikt voor zwaarlijvige personen met een dikke huid.

  • Voordelen:

SMAS-plicatie lijkt een eenvoudige behandeling te zijn met een minimaal risico op letsel aan de aangezichtszenuw. Ondanks de manipulatie van de SMAS-laag ligt het dissectievlak boven deze laag en het gezichtszenuwvlak, waardoor deze benadering over het algemeen veilig is. In deze procedure is de operatietijd minimaal en zijn de hersteltijden gunstig. 

Deze aanpak kan een visueel mooier middengezichtresultaat opleveren dan DPFL. SMAS-plicatie, aan de andere kant, kan de chirurg in staat stellen om huidbewegingen effectiever te beheren dan MACS-lift en is minder invasief dan subSMAS-behandelingen.

  • Nadelen:

Deze behandeling is uitdagender dan DPFL voor het oplossen van nekveroudering. Dit probleem wordt veroorzaakt door een onvoldoende afgifte van platysma gezichtsaanhechtingen. SMAS-plicatie is invasiever dan andere soorten tillen, zoals MACS-lift. De chirurg is niet in staat om diep gepositioneerde zachte weefsels onder de SMAS-laag te manipuleren, wat resulteert in effecten op zeer korte termijn in vergelijking met DPFLs.

 

Verlengde SMAS Facelift

Extended SMAS Facelift

  • Procedure:

Lemmon's beschrijving van subSMAS-dissectie werd snel overgenomen door esthetische chirurgen. Het belangrijkste principe van subSMAS-modificaties is om de overlappende huid te ondersteunen door diepere zachte weefsels (d.w.z. de SMAS-laag) te wijzigen. Hoewel SMAS-plicatie betere resultaten lijkt te produceren wanneer de SMAS-laag dun is, levert dissectie van dikke SMAS-lagen betere resultaten op.

De fundamentele benadering voor deze methode is om huid- en SMAS-flappen afzonderlijk te ontleden en te tekenen. De huidflap wordt in eerste instantie ontleed in het onderhuidse vlak. Na het insnijden van de SMAS-laag wordt de dissectie uitgevoerd in het subSMAS-vlak.

Er zijn vijf kritieke aandachtspunten tijdens het uitvoeren van uitgebreide SMAS-facelifts:

  1. Het eerste punt is 1 cm inferieur aan de zygomatische boog, die de oorsprong is van de frontale tak van de gezichtszenuw. De incisie om sub-SMAS-dissectie te starten is vanaf dit punt.
  2. Het tweede belangrijke oriëntatiepunt is het beginpunt van het loslaten en ontleden van het platysmale auriculaire ligament. Dit tweede oriëntatiepunt ligt 3 cm onder de oorlel.
  3. Het derde punt bevindt zich 5 cm onder de mandibulaire hoek, wat de inferieure mate van subplatysmale dissectie is.
  4. Vierde oriëntatiepunt is de voorste grens van de subplatysmale dissectie, die wordt geïdentificeerd door de gezichtsader waar deze de inferieure grens van de onderkaak overschrijdt.
  5. Het laatste oriëntatiepunt is de zygomaticus major spier, dat is de voorste limiet van sub-SMAS dissectie in de wang.

 

De rekvector van de SMAS-laag verschilt van die van de huid. De terugtrekkende vector van de SMAS-laag is meer verticaal dan die van de huidflap. Om de jowl en cervicale vorm te verbeteren, kunnen de SMAS- en platysma-flappen in het postauriculaire gebied worden aangepast. De SMAS-flap is superolateraal gevorderd in het malar vetkussengebied, loodrecht op de nasolabiale plooi.

  • Voordelen:

Door de huid en SMAS-flappen onafhankelijk aan te passen, is de chirurg beter in staat om de symptomen van veroudering om te keren. Doordat de aangezichtsbanden vrijkomen en het malar vetkussen wordt geherpositioneerd, zijn de resultaten van deze methode langdurig. Zoals eerder vermeld, zijn we in staat om de malar fat pad te vervangen door deze aanpak. Een continue SMASplatysmal flap kan worden gebruikt om de beste resultaten op het onderste gezicht en de nek te bieden. Door de huid en SMAS-flappen te scheiden, wordt de belasting van de huidflap verminderd, waardoor de kunstmatige look van de huid bij andere faceliftprocedures wordt voorkomen.

  • Nadelen:

Deze aanpak vergt meer tijd om uit te voeren dan andere modificaties. Om het zachte weefsel van het gezicht in twee verschillende secties te splitsen, is deze operatie technisch gevoelig en vereist veel ervaring. Deze aanpak brengt een aanzienlijk risico op letsel aan de aangezichtszenuw met zich mee. Uitgebreide dissectie van huidgebieden verhoogt het risico op necrose. Bij deze procedure is de verminderde levensvatbaarheid van de huidflap een belangrijk probleem. Bij jongere personen met minimale leeftijdsverschijnselen en een jeugdig ondergezicht en nek wordt deze operatie niet aanbevolen. In deze gevallen worden minder invasieve procedures zoals korte litteken faceliftmethoden gebruikt.

 

SMAS Facelift Kosten

SMAS Facelift Cost

De kosten van SMAS layer facial plastic surgery variëren op basis van het individu, hun specifieke behoeften voor hun facelift en de vaardigheden van de chirurg. Een SMAS-facelift kan gemiddeld $ 10.000 tot $ 15.000 of meer kosten.

Houd er natuurlijk rekening mee dat het geld dat u uitgeeft aan de facelift een directe investering in uzelf en uw zelfrespect is.

 

Wat gebeurt er na SMAS Facelift?

After SMAS Facelift

Een zorgverlener zal u naar een ruimte brengen voor observatie terwijl u herstelt van uw faceliftoperatie. Als je eenmaal stabiel bent, kun je het ziekenhuis verlaten. Dit duurt normaal gesproken een paar uur.

Een verband kan over uw gezicht worden gewikkeld om zwelling en blauwe plekken te verminderen. Kleine drainagebuizen kunnen ook aanwezig zijn.

Uw chirurg zal u nauwkeurige instructies geven voor het herstel van uw faceliftoperatie, inclusief hoe u uw incisieplaats(en) en drains moet verzorgen, en zal een vervolgbezoek regelen voordat u vertrekt. Als pijnmedicatie nodig is, zal uw chirurg u een recept schrijven.

 

SMAS Facelift Hersteltijd

SMAS Facelift Recovery Time

De hoeveelheid tijd die nodig is om te herstellen van een facelift hangt af van het type operatie en uw algehele gezondheid. U kunt een paar weken blauwe plekken en zwellingen krijgen. Het kan echter twee tot drie maanden duren voordat je gezicht 'normaal' aanvoelt.

 

Complicaties/risico's verbonden aan SMAS Facelifts

SMAS Facelifts Risks

Facelift-gerelateerde problemen kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, het volgende:

  1. Zenuwbeschadiging. Samen met gevoelloosheid of veranderingen in het huidgevoel, kan schade aan de aangezichtszenuw of verzwakking zich ontwikkelen. Dit kan tijdelijk of permanent zijn.
  2. Infectie en anesthetische respons. Zoals bij elke vorm van operatie, is er een gevaar voor infectie en anesthetische reactie.
  3. Hematoom. Een hematoom, of bloedafname onder de huid, kan zich vormen. De arts zal ze meestal verwijderen.
  4. Langzamere genezingssnelheid. Vooral rokers kunnen na een facelift een vertraagde herstelfase ervaren. Roken tijdens de maanden voorafgaand aan of na de operatie kan bijdragen aan huidbeschadiging en permanente littekens. Als u actief rookt, kan uw chirurg weigeren uw procedure uit te voeren.
  5. Littekens. Littekens die niet goed genezen, kunnen prominenter of dikker worden dan verwacht. Dit kan aanvullende therapie of correctie nodig hebben.

 

Conclusie

SMAS Facelift

Het SMAS (oppervlakkig gespierd aponeurotisch systeem) is de laag van de spieren van gezichtsuitdrukking in hun eigen bindweefselenvelop. Het ligt onder de huid en onderhuids weefsel. Het is een van de belangrijkste ondersteuningsstructuren voor het gezicht en de nek. De manipulatie van deze anatomische structuur verandert het uiterlijk van het gezicht en de nek.

De SMAS rhytidectomie, ook bekend als SMAS facelift, is een chirurgische ingreep die het slappe uiterlijk van de nek en de onderste tweederde van het gezicht corrigeert. Het wordt uitgevoerd om het uiterlijk van een slappe huid, overtollig vet, jowls en volumeverlies in de wangen te veranderen. Het is minder invasief dan een gewone facelift, die zich richt op de oppervlakkige huid van het gezicht, en de recuperatie is sneller.