Usuwanie tatuaży

Przegląd

Tatuaż może być ekscytującym doświadczeniem. Jest to jeden z podstawowych sposobów, w jaki możemy wyrazić siebie lub upamiętnić ważne wydarzenia w naszym życiu. Jednakże, gdy dojrzewasz i ewoluujesz jako osoba, możesz już nie uważać tatuażu, który otrzymałeś 10 lub 20 lat temu, za intrygujący. Patrzenie na to może być nawet emocjonalnie niepokojące. Wtedy procedura usuwania tatuażu może się przydać. Usuwanie tatuaży można osiągnąć różnymi metodami, w tym zabiegami laserowymi, peelingami chemicznymi, dermabrazją i wycięciem chirurgicznym.

Co to jest usuwanie tatuaży?

Mówiąc najprościej, usuwanie tatuażu jest aktem usunięcia tatuażu ze skóry. Można to osiągnąć za pomocą lasera, techniki chirurgicznej lub terapii dermabrazji. Najczęstszym sposobem jest jednak użycie lasera.

Po nałożeniu tatuażu tusz jest umieszczany pod naskórkiem, który jest górną warstwą skóry, dzięki czemu usunięcie tatuażu jest trudniejsze, bolesne i kosztowne niż początkowe zastosowanie tatuażu. Usunięcie może wymagać jednego lub więcej zabiegów.

Kto jest dobrym kandydatem do usuwania tatuaży?

Jeśli myślisz o usunięciu tatuażu, skonsultuj się z certyfikowanym chirurgiem plastycznym, aby omówić opcje usuwania tatuażu i uzasadnione oczekiwania.

Możesz być kandydatem do usunięcia tatuażu, jeśli:

• Są zdrowi fizycznie
• Nie pal
• Miej realistyczne oczekiwania

Metody historyczne

Lasery o fali ciągłej były podstawowym podejściem do usuwania tatuaży przed wprowadzeniem laserów Q-switch na początku 1990 roku. Lasery o falach ciągłych ablowały obszar docelowy, jednocześnie niszcząc sąsiednie struktury tkanek i tusz do tatuażu. Leczenie było często bolesne i powodowało znaczne blizny.

Przed opracowaniem metod laserowego usuwania tatuaży powszechne techniki obejmowały dermabrazję, TCA (kwas trichlorooctowy, kwas, który usuwa górne warstwy skóry, sięgając tak głęboko, jak warstwa zawierająca tusz tatuażu), ścieranie Sal (szorowanie skóry solą), kriochirurgię i wycięcie, które czasami jest nadal stosowane w połączeniu z przeszczepami skóry do większych tatuaży. Historycznie zaproponowano kilka różnych procedur usuwania tatuaży, w tym wstrzyknięcie lub zastosowanie kwasu garbnikowego, soku z cytryny, czosnku i odchodów gołębi.

Jak działa usuwanie tatuaży?

Laserowe usuwanie tatuaży

Lasery są obecnie najczęściej stosowaną metodą usuwania tatuaży. Tatuaże składają się z setek cząstek tuszu tatuażu unoszących się w skórze. Małe obce cząstki są zwykle usuwane ze skóry przez ludzki układ odpornościowy. Cząsteczki tuszu tatuażu są zbyt duże, aby ta technika mogła je usunąć, a zatem są uważane za trwałe. Zastosowanie laserów pomaga rozbić te cząstki na mniejsze kawałki, które układ odpornościowy może usunąć.

Zabiegi laserowe polegają na kierowaniu wysoce skupionych fal świetlnych w kierunku cząstek atramentu w skórze, powodując ich nagrzewanie się i rozpadanie na mniejsze cząsteczki, które mogą zostać oczyszczone przez układ odpornościowy organizmu.

Tatuaż rzadko jest całkowicie usuwany podczas jednej sesji laseroterapii. Laserowe usuwanie tatuaży zwykle wymaga wielu zabiegów, aby zmniejszyć rozmiar cząstek tuszu i umożliwić ich rozproszenie przez układ odpornościowy.

W zależności od projektu, rozmiaru i koloru tatuażu, do usunięcia tuszu może być wymagane 1-10 zabiegów laserowych. Niektóre kolory atramentu są trudniejsze do wymazania niż inne i mogą nie zostać całkowicie wyeliminowane. Każdy zabieg laserowy powinien być oddzielony sześciotygodniową przerwą, aby rany mogły się zagoić, a ciało wchłonąć jak najwięcej atramentu.

Laserowe usuwanie tatuażu może być nieprzyjemne. Wielu pacjentów opisuje to jako posiadanie mocnej gumki wielokrotnie uderzanej w skórę. Możliwe jest stosowanie miejscowych leków znieczulających skórę. W większości przypadków laserowe usuwanie tatuaży jest dobrze tolerowane.

Po zabiegu pacjent będzie miał otwartą ranę, którą należy pielęgnować. Rana jest często czyszczona wodą z mydłem każdego dnia, maść antybiotykowa jest nakładana na ranę i jest pokryta jakąś formą opatrunku, dopóki się nie zagoi. Zazwyczaj rekonwalescencja trwa około pięciu dni po zabiegu.

Inne procedury usuwania tatuaży są bardziej inwazyjne niż usuwanie laserowe, a zatem rzadziej stosowane w dzisiejszych czasach. Procedury te obejmują dermabrazję, peelingi chemiczne i chirurgiczne usuwanie tatuaży.

Laserowe usuwanie tatuaży jest udanym zastosowaniem teorii selektywnej fototermolizy (SPTL). W przeciwieństwie do leczenia naczyń krwionośnych lub włosów, proces wymagany do rozbicia cząstek tatuażu wykorzystuje efekt fotomechaniczny. W tym przypadku energia jest pochłaniana przez cząsteczki atramentu w ciągu nanosekund. Temperatura powierzchni cząstek atramentu może osiągnąć miliony stopni, ale ten profil energetyczny szybko zapada się w falę uderzeniową. 

Ta fala uderzeniowa rozprzestrzenia się następnie w lokalnej tkance (skórze właściwej), fragmentując kruche struktury. W rezultacie tkanki są w dużej mierze nienaruszone, ponieważ fala uderzeniowa po prostu je wibruje. Selektywne niszczenie pigmentów tatuażu przez laserowe usuwanie tatuażu zależy od czterech czynników:

• Odcień światła musi wniknąć wystarczająco głęboko przez skórę, aby dotrzeć do pigmentu tatuażu. Pigmenty, które znajdują się głębiej w skórze, są trudniejsze do usunięcia niż te, które są bliżej powierzchni.
• Odcień światła lasera musi być silniej absorbowany przez pigment tatuażu niż przez otaczającą skórę. W rezultacie różne pigmenty tatuażu wymagają różnych kolorów lasera. Na przykład zielone pigmenty tatuażu pochłaniają dużo czerwonego światła, ale żółty nie.
• Długość czasowa energii lasera (czas trwania impulsu) musi być bardzo krótka, aby pigment tatuażu został podgrzany do temperatury fragmentacji, zanim jego ciepło rozproszy się na otaczającą skórę. W przeciwnym razie ogrzewanie otaczającej tkanki może spowodować oparzenia lub blizny. Okres ten powinien być rzędu nanosekund w przypadku laserowego usuwania tatuażu.
• Każdy impuls laserowy musi zapewniać wystarczającą ilość energii, aby podgrzać pigment do fragmentacji. Jeśli energia jest niewystarczająca, pigment nie pęknie i nie nastąpi usunięcie.

Usuwanie tatuaży dermabrazji

Dermabrazja to zabieg chirurgicznego usuwania tatuaży, który wykorzystuje medyczne narzędzie szlifierskie do usuwania zewnętrznych warstw skóry w kontrolowany sposób. Celem jest usunięcie warstw skóry zawierających cząsteczki atramentu, a tym samym usunięcie tatuażu. Ponieważ ta technika jest niewygodna, zwykle wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym, regionalnym, a nawet ogólnym.

Sesja dermabrazji, podobnie jak laserowe usuwanie tatuażu, pozostawi otwartą ranę, którą należy pielęgnować po operacji. Ranę należy codziennie czyścić wodą z mydłem, nakładać maść antybiotykową, a ranę przykryć opatrunkiem.

Rany spowodowane dermabrazją często goją się dłużej niż te spowodowane laserowym usuwaniem tatuaży. Przewiduje się, że ich powrót do zdrowia zajmie 10-14 dni. Ponadto, podobnie jak w przypadku laserowego usuwania tatuażu, może być wymagana więcej niż jedna sesja dermabrazji w celu usunięcia określonego tatuażu.

Dermabrazja może powodować znaczne blizny i powinna być wykonywana tylko przez profesjonalistów, którzy otrzymali wystarczające przeszkolenie.

Peeling chemiczny Usuwanie tatuaży

Tatuaże można również usunąć za pomocą peelingów kwasu trichlorooctowego (TCA). TCA jest słabym kwasem, który podaje się skórze w celu usunięcia zewnętrznych warstw skóry, a także tuszu do tatuażu. Ta technika może być umiarkowanie niewygodna, ale zwykle nie wymaga stosowania środka znieczulającego.

Peelingi TCA, podobnie jak inne rodzaje usuwania tatuaży, pozostawiają otwartą ranę, którą należy utrzymać po zakończeniu procesu. Wystarczy codzienne czyszczenie wodą z mydłem, nakładanie maści antybiotykowej i nakładanie opatrunku. Rany te zwykle goją się w ciągu około 5-7 dni.

Wycięcie chirurgiczne Usuwanie tatuaży

Tatuaże można również usunąć chirurgicznie przez bezpośrednie wycięcie. Wiąże się to po prostu z usunięciem skóry, która utrzymuje tatuaż. Ta technika najlepiej nadaje się do małych tatuaży i może nie być odpowiednia dla dużych tatuaży. Skóra wokół tatuażu jest następnie zbierana i zamykana.

W zależności od wielkości tatuażu, ten rodzaj usuwania tatuażu może wymagać zastosowania znieczulenia miejscowego, regionalnego, a nawet ogólnego. Ta metoda usuwania tatuażu spowoduje bliznę chirurgiczną.

Bandaże należy pozostawić na 48 godzin po zabiegu. Po usunięciu bandaży miejsce operacji należy regularnie czyścić wodą z mydłem. Przez pierwszy tydzień po zabiegu można założyć opatrunek w celu pokrycia rany.

Jak wygląda proces odzyskiwania w przypadku usuwania tatuażu?

Czas rekonwalescencji po usunięciu tatuażu różni się w zależności od osoby, tatuażu i zastosowanego leczenia.

Chociaż procedury laserowego usuwania atramentu mogą zająć tylko kilka minut, podejście to zwykle obejmuje wiele spotkań i czas oczekiwania od sześciu do ośmiu tygodni między każdą wizytą. Powoduje to przedłużającą się procedurę od początku do końca. W zależności od rozmiaru, koloru i wieku tatuażu, możesz otrzymywać zabiegi przez okres do roku z częstotliwością procedury raz w miesiącu.

Po każdej operacji może wystąpić obrzęk lub pęcherze. Kolor i umiejscowienie tatuażu określi, jak skóra pojawi się po każdym zabiegu laserowym. Ciemniejsza, bardziej gęsta pigmentacja zlokalizowana dalej od środka ciała może zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju pęcherzy. Aby wspomóc gojenie i uniknąć infekcji, należy dokładnie umyć skórę i zastosować maść okluzyjną.

Czas rekonwalescencji po chirurgicznym usunięciu tatuażu wynosi od trzech do czterech tygodni. Zaleca się utrzymywanie leczonego obszaru w czystości przez pierwsze dwa tygodnie i unikanie bezpośredniej ekspozycji na słońce. Aby wspomóc gojenie i zapobiec infekcji, zostanie podana maść antybiotykowa. Takie podejście prawie często pozostawia bliznę nawet po wygojeniu.

Okres rekonwalescencji w przypadku zabiegu dermabrazji jest znacznie dłuższy niż w przypadku pozostałych dwóch alternatyw. Przez kilka tygodni skóra może czuć się "obolała i surowa", a maść antybiotykowa będzie wymagana, aby zapobiec infekcji. Ponadto pacjenci muszą unikać kąpieli w regionie i bezpośredniej ekspozycji na słońce przez sześć miesięcy po konsultacji.  

Liczba potrzebnych sesji laserowego usuwania tatuaży

Skala Kirby-Desai może przewidzieć liczbę wymaganych sesji laserowego usuwania tatuaży. Liczba wymaganych sesji zależy od kilku czynników, w tym obszaru ciała poddawanego zabiegowi, odcienia skóry, koloru atramentu, blizn i ilości obecnego atramentu. Skuteczność układu odpornościowego może również odgrywać pewną rolę.

Całkowite laserowe usuwanie tatuaży wymaga wielu sesji leczenia, zwykle w odstępie ośmiu tygodni lub dłuższym. Częstsze zabiegi niż co osiem tygodni zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i niekoniecznie zwiększają szybkość wchłaniania tuszu. Anegdotyczne doniesienia o czterotygodniowych sesjach leczenia powodują zwiększone bliznowacenie i dyschromię i mogą być źródłem odpowiedzialności dla klinicystów. 

Niektóre, ale nie wszystkie, cząsteczki pigmentu tatuażu są skutecznie dzielone podczas każdej sesji, a ciało eliminuje mniejsze kawałki w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. W rezultacie tatuaż rozjaśnia się z czasem. Po sesjach leczenia celem są pozostałe duże cząsteczki pigmentu tatuażu, co powoduje dodatkowe rozjaśnienie. Tatuaże na kończynach, takich jak kostka, zwykle trwają najdłużej. Gdy tatuaże zanikają, klinicyści mogą doradzić pacjentom, aby czekali wiele miesięcy między zabiegami, aby umożliwić atramentowi rozwiązanie i zminimalizowanie niepożądanych skutków ubocznych.

Niektóre kolory okazały się trudniejsze do usunięcia niż inne. Jest to szczególnie ważne, gdy stosowana jest niewłaściwa długość fali światła laserowego. Niektórzy spekulują, że powolna rozdzielczość zielonego atramentu wynika z jego znacznie mniejszego rozmiaru cząsteczkowego w porównaniu z innymi odcieniami. W rezultacie tatuaże z zielonym tuszem mogą wymagać obróbki światłem 755 nm, ale mogą również reagować na światło 694 nm, 650 nm i 1064 nm. Aby usunąć kolorowe atramenty, może być wymagane wiele długości fal światła.

Czynniki przyczyniające się do sukcesu laserowego usuwania tatuaży

Wiele czynników wpływa na liczbę wymaganych zabiegów i poziom sukcesu, który można osiągnąć. Wiek tatuażu, gęstość tuszu, kolor, a nawet miejsce, w którym tatuaż znajduje się na ciele, a także to, czy tatuaż został profesjonalnie wykonany, odgrywają rolę w tym, ile zabiegów jest wymaganych do całkowitego usunięcia. Jednak rola odpowiedzi immunologicznej pacjenta w usuwaniu tatuaży jest rzadko rozpoznawanym czynnikiem.

Usuwanie tatuaży często odbywa się przez fragmentację, fagocytozę i drenaż limfatyczny. W rezultacie to stan zapalny wywołany laseroterapią, a także naturalna aktywacja reakcji immunologicznej gospodarza, ostatecznie powoduje eliminację tuszu tatuażu. W rezultacie skuteczność laserowego usuwania tatuaży jest bardzo zróżnicowana.

Ile kosztuje usunięcie tatuażu?

Według najnowszych statystyk Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych średni koszt laserowego usuwania tatuaży wynosi 423 $. Ten średni koszt to po prostu część całej ceny; Nie wiąże się z żadnymi dodatkowymi kosztami. Aby obliczyć całkowitą opłatę, skontaktuj się z gabinetem chirurga plastycznego.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wykonywaną technikę. Dermabrazja i wycięcie chirurgiczne mogą być bardziej kosztowne niż zabiegi laserowe.

Pacjenci powinni również wziąć pod uwagę liczbę sesji, które mogą być wymagane do usunięcia określonego tatuażu. Duże, kolorowe i misternie zaprojektowane tatuaże prawie na pewno będą wymagały więcej sesji usuwania za pomocą laserów lub peelingów kwasu trichlorooctowego (TCA), a zatem będą droższe w usunięciu. Większość polis ubezpieczenia zdrowotnego nie obejmuje chirurgii kosmetycznej ani jej powikłań; Jednak wielu chirurgów plastycznych oferuje plany finansowania pacjentów; Pamiętaj, aby zapytać.

Koszty usunięcia tatuażu mogą obejmować:

• Honorarium chirurga
• Koszty procedury
• Koszty obiektu
• Opłaty za znieczulenie
• Recepty na leki
• Badania medyczne

Wybierając certyfikowanego chirurga plastycznego w swojej okolicy do usuwania tatuaży, pamiętaj, że doświadczenie chirurga i poziom komfortu z nim są tak samo ważne, jak ostateczny koszt zabiegu.

Czy usuwanie tatuaży boli?

Nawet przy użyciu miejscowego leku znieczulającego, laserowe usuwanie tatuażu może być dość bolesne i niewygodne. Stosuje się liczne strategie w celu zmniejszenia dyskomfortu, w tym zewnętrzne wymuszone zamarzanie powierzchni skóry i miejscowe żele znieczulające podawane od 30 do 60 minut przed zabiegiem.

Tatuaże, które są naprawdę grube i czarne, są często trudniejsze do usunięcia, ponieważ im więcej pigmentu, tym więcej pigmentu daje więcej celów, na których laser może się skupić i usunąć. Jeśli chodzi o pozycjonowanie, wrażliwa skóra, taka jak twarz, będzie bardziej nieprzyjemna, podobnie jak skóra, która ściśle pokrywa kość, taką jak kostka lub łokieć. 

FAQ

   1. Dlaczego wymagane są wielokrotne sesje leczenia?

Po wstępnej sesji laseroterapii ciało usuwa tylko najmniejsze cząsteczki atramentu. Po obróbce resztkowe cząstki są dalej rozkładane, co pozwala na ich wyeliminowanie. Im bardziej gęsty tusz do tatuażu, tym więcej zabiegów jest zwykle wymaganych.

   cyfra arabska. Usuwanie tatuaży, gojenie;

Po usunięciu tatuażu skóra zajmie trochę czasu, aby się zregenerować. Większość działań niepożądanych jest przemijająca, przy czym najczęstsze jest zaczerwienienie, obrzęk, zasinienie, strupy i tkliwość. Reakcje te zwykle ustępują w ciągu tygodnia.

   3. Czy tatuaż zniknie całkowicie?

W większości przypadków tatuaż zniknie całkowicie. W przypadku błyszczących zielonych i niebieskich atramentów starsza technologia laserowa stwarzała problemy. Najnowsza wersja lasera bezpiecznie i niezawodnie eliminuje lub drastycznie rozjaśnia wszystkie kolory. Zostanie to omówione podczas konsultacji.

Konkluzja 

Usuwanie tatuażu to proces usuwania tatuażu, który nie jest już pożądany. Tatuowanie pozostawia trwałe ślady na skórze, ale ludzie próbowali różnych metod, aby ukryć lub zniszczyć tatuaże.