CloudHospital

Data ostatniej aktualizacji: 11-Mar-2024

Sprawdzony medycznie przez

Wywiad z

Dr. Sang-hoon Lee

Przebadany medycznie przez

Dr. Lavrinenko Oleg

Przebadany medycznie przez

Dr. Btissam Fatih

Oryginalnie napisany w języku angielskim

Fakty dotyczące raka jajnika - punkty widzenia lekarzy ekspertów



    Wyjaśniliśmy w poprzednich filmach, że rak zaczyna się, gdy grupa komórek w ciele zaczyna rosnąć i dzielić się poza kontrolą. Wyjaśniliśmy również, że może to wystąpić w dowolnej części ciała i rozprzestrzeniać się na inne części, gdy jest rakowy. Dlatego rak nosi nazwę części ciała, w której się rozpoczął, nawet jeśli później rozprzestrzenia się na inne części. 

    Tak więc, jeśli rak zaczyna się w jajnikach, nazywa się to rakiem jajnika, który jest naszym tematem tego artykułu. 

     

    Co to jest rak jajnika? 

    Jajniki są miejscami produkcji jaj u kobiet, są również głównym źródłem hormonów estrogenowych i progesteronowych. Jaja wytwarzane przez jajniki przemieszczają się przez jajowód do macicy, gdzie zostają zapłodnione i osiedlają się w macicy i tworzą płód. 

    Po każdej stronie macicy znajduje się jajnik, a każdy jajnik składa się głównie z trzech rodzajów komórek. Każdy z tych typów może rozwinąć się w inny rodzaj raka. Te komórki to: 

    • Komórki nabłonkowe, które pokrywają zewnętrzną powierzchnię jajnika. 
    • Komórki zrębu, które produkują żeńskie hormony estrogen i progesteron i utrzymują tkankę jajnika razem. 
    • Komórki rozrodcze, które stają się jajami. 

    Około 85 do 90% nowotworów jajnika to raki nabłonkowe. Niektóre guzy jajnika mogą być łagodne, które nigdy nie rozprzestrzeniają się poza jajnik. Niektóre inne są nowotworowe lub złośliwe, które mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała i mogą być śmiertelne. 

    Tak więc, w istocie, rak jajnika jest rakiem, który zaczyna się w jajnikach. 

    Zajmuje piąte miejsce pod względem liczby zgonów z powodu raka wśród kobiet, co stanowi więcej zgonów niż jakikolwiek rak w żeńskim układzie rozrodczym.

    Kiedy rak jajnika zostanie wykryty we wczesnym stadium, leczenie działa lepiej. 

    Dlatego bardzo  ważne jest, aby zwracać uwagę na swoje ciało i wiedzieć, co jest dla ciebie normalne, aby gdy coś jest nie tak lub występują objawy, możesz je wykryć i jak najszybciej złożyć wizytę u lekarza. 

     

    Objawy raka jajnika

    Bardzo wczesne stadia rzadko powodują jakiekolwiek objawy raka jajnika, ale wraz z postępem choroby pojawiają się niespecyficzne objawy i są one często mylone z innymi przyczynami. 

    Rak jajnika może powodować następujące objawy: 

    • Wzdęcia lub obrzęki brzucha. 
    • Krwawienie z pochwy, szczególnie, jeśli pacjentka jest po menopauzie lub nieprawidłowym wydzielaniu z pochwy. 
    • Ból lub ucisk w okolicy miednicy. 
    • Ból brzucha lub pleców. 
    • Zmiana nawyków jelitowych, takich jak zaparcia. 
    • Niezamierzona utrata masy ciała. 
    • Częsta potrzeba oddawania moczu. 
    • Uczucie sytości zbyt szybko lub zmniejszenie apetytu. 

    Jeśli którykolwiek z wyżej wymienionych objawów lub objawów raka jajnika utrzymuje się przez dwa tygodnie lub dłużej, natychmiast umów się na wizytę u lekarza. Jeśli wystąpi nieprawidłowe krwawienie z pochwy lub wydzielina, zadzwoń do swojego ginekologa, aby zobaczyć, co jest nie tak. 

     

    Co powoduje raka jajnika? 

    Nie jest jeszcze jasne, co powoduje raka jajnika. Jednak naukowcy zidentyfikowali pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka jajnika. 

    Ogólnie rzecz biorąc, rak rozwija się, gdy występuje mutacja w DNA komórek. Ta mutacja mówi komórkom, aby szybko rosły i dzieliły się bez zatrzymywania i przekraczania ich żywotności, co ostatecznie prowadzi do powstania masy. 

    Pomimo całego postępu naukowego i badań, nie ma sposobu, aby stwierdzić, czy zachorujesz na raka jajnika, czy nie. Większość kobiet dostaje go bez wysokiego ryzyka. Ale znajomość czynników ryzyka może pomóc lekarzom zidentyfikować grupę wysokiego ryzyka i zapobiec potencjalnemu rozwojowi raka jajnika. 

    Oto zidentyfikowane czynniki ryzyka: 

    • Wiek. Rak jajnika może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej diagnozuje się go u kobiet w wieku od 50 do 60 lat. 
    • Odziedziczone mutacje genów. Istnieje niewielki procent populacji raka jajnika, który rozwija go z powodu dziedziczenia pewnych genów od rodziców. Geny, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko raka jajnika, nazywane są "BRCA1" i "BRCA2". Wiadomo również, że zwiększają ryzyko raka piersi. 
    • Historia rodzinna raka jajnika. Ludzie, którzy mają jednego lub więcej krewnych z rakiem jajnika, są bardziej zagrożeni, zwłaszcza jeśli są krewnymi pierwszego stopnia. 
    • Długotrwałe stosowanie hormonu estrogenowego lub terapii zastępczej. 
    • Wiek, w którym miesiączka zaczęła się i skończyła. Bardzo wczesne rozpoczęcie lub bardzo późne zakończenie miesiączki, lub oba razem mogą zwiększać ryzyko raka jajnika, ponieważ wydłuża okres, w którym kobieta jest narażona na hormon estrogenowy. 
    • Ma raka piersi, macicy lub jelita grubego. 
    • Zespół Lyncha. 
    • Nigdy nie rodziłem. 
    • Endometrioza, która jest stanem, w którym tkanka z wyściółki macicy rośnie w innym miejscu ciała. 

    Jeśli masz jeden lub dwa z tych czynników ryzyka, nie oznacza to, że na pewno dostaniesz raka jajnika. Należy jednak porozmawiać z lekarzem o ryzyku i o tym, jak chronić się poprzez regularne kontrole i badania przesiewowe w celu wczesnego wykrycia wszelkich nieprawidłowości. 

    Nie ma absolutnego sposobu na powstrzymanie raka jajnika lub zapobieganie mu. Ale mogą istnieć pewne środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania, takie jak: 

    • Biorąc pod uwagę doustne pigułki antykoncepcyjne. Kobiety, które przyjmują doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć zmniejszone ryzyko zachorowania na raka jajnika. Powinieneś jednak porozmawiać ze swoim ginekologiem, aby omówić opcje antykoncepcji i wiedzieć, czy pigułki są dla Ciebie odpowiednie. 
    • Omówienie czynników ryzyka z ginekologiem.  Jeśli masz rodzinną historię raka piersi, macicy lub jajnika, nie zachowuj tych informacji dla siebie. Podziel się nim ze swoim lekarzem, aby mógł określić, co to oznacza dla własnego ryzyka zachorowania na raka. 
    • Porodzie. Może chronić przed zachorowaniem na raka jajnika.
    • Karmienie piersią. Niektóre badania sugerują, że kobiety, które karmią piersią przez rok lub dwa, mają mniejsze ryzyko raka jajnika i raka piersi. 

    Są to wszystkie czynniki, które mogą nieznacznie zmniejszyć ryzyko raka jajnika. 

     

    Badania przesiewowe w kierunku raka jajnika - co warto wiedzieć 

    Niestety, nie ma prostego i niezawodnego sposobu na badanie przesiewowe w kierunku raka jajnika u kobiet, które nie mają żadnych oznak lub objawów. 

    Badania przesiewowe to test, który służy do wykrywania choroby, zanim pojawią się jakiekolwiek oznaki lub objawy i kiedy leczenie działa najlepiej. 

    Tak więc, w przeciwieństwie do raka szyjki macicy, nie ma specyficznego testu przesiewowego, który może wykryć raka jajnika przed wystąpieniem jakichkolwiek objawów. 

    A ponieważ w rzeczywistości istnieje ginekologiczny test przesiewowy tylko na raka szyjki macicy, szczególnie ważne jest, aby zwracać większą uwagę na wszelkie znaki ostrzegawcze lub objawy. Każda kobieta powinna zwracać uwagę na swoje ciało i wiedzieć, co jest dla niej normalne, a co nie. 

    Istnieją jednak pewne testy diagnostyczne. Testy te działają najlepiej, gdy występują objawy. Diagnozują lub eliminują diagnozę raka jajnika. 

    Testy do diagnozowania raka jajnika obejmują: 

    • Badanie miednicy. 

    W tym teście lekarz próbuje poczuć jakąkolwiek nieprawidłowość, masy lub tkliwość w miednicy. Lekarz wkłada palce w rękawiczce do pochwy i jednocześnie przyciska dłoń do brzucha, aby poczuć narządy miednicy. Lekarz sprawdza również genitalia pod kątem jakichkolwiek nieprawidłowości lub wydzieliny. 

    • Badania obrazowe. 

    Testy takie jak USG, tomografia komputerowa i MRI mogą pomóc lekarzowi określić kształt, rozmiar i powierzchnię jajników. Mogą również wykazywać nieprawidłową masę jajnika. 

    • Badania krwi. 

    Badania krwi mogą obejmować pełną morfologię krwi, która może wykryć stan zapalny lub infekcję, lub mogą obejmować testy czynnościowe narządów, które dostarczają informacji o ogólnym stanie zdrowia pacjenta. Ale co najważniejsze, lekarz może poprosić o badanie krwi na markery nowotworowe. Są to specyficzne substancje, które są uwalniane przez nowotwory. Niektóre markery nowotworowe mogą wskazywać na raka jajnika. Na przykład test antygenu nowotworowego 125, zwany  także CA125, jest wykonywany w celu wykrycia białka, które często znajduje się na powierzchni komórek raka jajnika. Ten test nie może stwierdzić, czy masz już raka, czy nie, ale może dać lekarzowi wskazówkę na temat diagnozy i rokowania. 

    • Chirurgia. 

    Czasami wszystkie badania obrazowe i badania krwi prowadzą do niczego. Nawet wszystkie testy nie mogą doprowadzić lekarza do właściwej diagnozy. Dlatego lekarz może zastosować operację, aby pomóc w znalezieniu właściwej diagnozy. Mogą usunąć dotknięty jajnik i przetestować go w laboratorium anatomii. Badanie tkanek jajnika może stwierdzić, czy jest on nowotworowy, czy nie. 

     

    Naszą dzisiejszą rolą jest udzielenie odpowiedzi na większość pytań dotyczących raka jajnika. Dziś mamy dr Lee, który jest wiodącym lekarzem w Koreańskim Szpitalu Anam University w Seulu. Omówi z nami raka jajnika z doświadczonego medycznego punktu widzenia.

    Wywiad:

    Interview with Dr. Lee

     

    Co to jest rak jajnika?

    Rak z jajników nazywany jest rakiem jajnika.

    Czy są jakieś  specyficzne objawy raka jajnika?

    Ponieważ rak jajnika nie ma objawów, pacjentom trudno jest go wykryć, a ponieważ nie ma również wczesnych objawów, zwykle przychodzą do szpitala zbyt późno.

    Rak ten dzieli się na stadium 1, stadium 2, stadium 3 i stadium 4, ale większość pacjentek z rakiem jajnika odwiedza szpital w późnym stadium 3-4.

    Czy rak jajnika jest związany z wiekiem?

    Chociaż uważa się, że rak jajnika występuje często u pacjentek w wieku od 50 do 60 lat, ponieważ regularne kontrole szpitalne są często wykonywane w dzisiejszych czasach, wiele młodych kobiet również go odkrywa.

    Czy łagodne choroby, takie jak mięśniaki lub torbiele, są w jakikolwiek sposób związane z rakiem jajnika?

    Mówi się, że większość łagodnych guzów nie jest związana z rakiem. Jeden z łagodnych nowotworów nazywa się endometriozą. Mówi się, że endometrioza jest nowotworowa w niewielkiej liczbie - około 1%.

    Jak to jest diagnozowane?

    Ultrasonografia jest najczęściej stosowaną diagnozą.

    Po drugie, stosuje się również badanie krwi zwane markerem nowotworowym, takie jak badanie krwi - CA 125. W razie potrzeby pobiera się również CT.

    Jakie są dostępne opcje leczenia raka jajnika?

    Leczenie to operacja. W przypadku raka jajnika operacja jest najważniejszym leczeniem. Myślę, że najważniejsze jest, aby usunąć większość raka jak to możliwe chirurgicznie, a chemioterapia może być podana po, jeśli to konieczne.

    Czy po zdiagnozowaniu raka jajnika możesz zajść w ciążę?

    To właściwie mój kierunek. Aby mieć dziecko po zdiagnozowaniu raka jajnika, należy to zrobić podczas wstępnej diagnozy. Etap 1 można podzielić bardziej szczegółowo na A, B, C. Do czasu odkrycia etapu 1C ciąża może być utrzymywana i nazywa się to zachowaniem płodności. Dlatego najważniejsze jest, aby odkryć go wcześnie.

    Kto jest bardziej narażony na raka jajnika? Kto jest bardziej zagrożony?

    Niektórzy ludzie mają czynniki genetyczne raka jajnika, a niektórzy nie. Ci, którzy go mają, mają gen zwany DRCA. Jest to gen, który może występować razem z rakiem piersi lub rakiem jajnika. Tak więc osoby z genem BRCA mają większe ryzyko. Tak więc, dla osób, które mają raka piersi lub jajnika w rodzinie, dobrze jest mieć regularne testy. W razie potrzeby konieczne jest również wykonanie testu genetycznego.

     

    Konkluzja:

    Rak z jajników nazywany jest rakiem jajnika. Ponieważ rak jajnika nie ma objawów, pacjentkom trudno jest go wykryć. Ten rak dzieli się na etap 1, etap 2, etap 3 i etap 4. Chociaż uważa się, że rak jajnika występuje często u pacjentek w wieku od 50 do 60 lat, ponieważ regularne kontrole szpitalne są często wykonywane w dzisiejszych czasach, wiele młodych kobiet również go odkrywa. Mówi się, że większość łagodnych torbieli jajników i guzów, takich jak mięśniaki i inne, nie ma związku z rakiem. Ultrasonografia jest najczęściej stosowaną diagnozą. Po drugie, stosuje się również badanie krwi zwane markerem nowotworowym, takie jak badanie krwi - CA 125. CT jest również pobierany, jeśli to konieczne.

    W przypadku raka jajnika operacja jest najważniejszym leczeniem, a chemioterapia może być po, jeśli to konieczne. Etap 1 można bardziej szczegółowo podzielić na A, B, C. Do czasu odkrycia etapu 1C można utrzymać ciążę, co nazywa się zachowaniem płodności.

    Niektórzy ludzie mają czynniki genetyczne raka jajnika. Ci, którzy go mają, mają gen o nazwie BRCA. Jest to gen, który może występować razem z rakiem piersi lub rakiem jajnika, który można wykryć za pomocą testu genetycznego.

    W Korei niektórzy twierdzą, że należy to robić co roku lub podczas testowania razem z wirusem HPV, odbywa się to co 3 do 5 lat. Jednak w USA radzą, aby co 5 lat wykonywać razem rozmazy HPV i papki.

    W przypadku raka jajnika najważniejsza jest operacja, a niezależnie od tego, czy w stadium 1, czy w stadium 4, jest leczona chirurgicznie. Chemioterapia jest leczeniem uzupełniającym.