Nasze ciało jest pełne cudów. Działa cały czas płynnie, nie zauważając niczego.

Porozmawiajmy o przewodzie pokarmowym.

Czy czujesz, że twój żołądek trawi jedzenie?

Czy czujesz, że jedzenie, które zjadłeś dwie godziny temu, przechodzi przez twoje jelita?

Nie.

Każda część układu trawiennego działa normalnie i cicho we współpracy z innymi częściami układu.

A co z okrężnicą? Słyszymy wiele osób narzekających na problemy z okrężnicą.

Okrężnica, znana również jako jelito grube lub jelito grube, jest narządem i częścią układu trawiennego.

Ale co robi okrężnica?

Okrężnica odgrywa ważną rolę w tym, jak nasze ciała wykorzystują jedzenie, które jemy.

Kiedy jesz jedzenie, pierwszą stacją są usta, w których zęby przeżuwają je na mniejsze kawałki. Po połknięciu pokarm przemieszcza się przez przełyk do żołądka. W żołądku pokarm jest dalej rozkładany na płyn, który jest przekazywany do jelita cienkiego.

W jelicie cienkim trawienie pokarmu jest kontynuowane za pomocą soków trawiennych trzustki i pęcherzyka żółciowego. Ważne witaminy i składniki odżywcze wchłaniają się z jelita cienkiego. Resztki, które zwykle są płynami, przesuwają się do okrężnicy. Woda jest wchłaniana z okrężnicy.

W okrężnicy istnieje rodzaj bakterii, które rozkładają pozostały materiał, a następnie okrężnica przenosi ten materiał do odbytnicy.

Tak więc, jako szybkie podsumowanie:

Okrężnica jest uważana za największą część jelita grubego.
Okrężnica usuwa wodę i niektóre składniki odżywcze i elektrolity z częściowo strawionego pokarmu.
Okrężnica przesuwa pozostały materiał, stolec, do odbytnicy, gdzie jest przechowywany, dopóki nie opuści ciała.

Tak zwykle działa okrężnica.

Ale co się stanie, jeśli istnieje nienormalność, która zakłóca tę ścieżkę?

Co się stanie, jeśli wystąpi rak okrężnicy?

Czy słyszałeś wcześniej o raku jelita grubego?

Jest to główny temat naszego dzisiejszego filmu, więc jeśli jesteś zainteresowany, po prostu oglądaj dalej.

Czym jest rak okrężnicy?

To rak, który zaczyna się w okrężnicy. Rak, który zaczyna się w odbytnicy, nazywany jest rakiem odbytnicy.

Zazwyczaj dotyka osoby starsze; Może jednak wystąpić w każdym wieku.

Jak zaczyna się rak okrężnicy?

Wszystkie komórki organizmu normalnie rosną, dzielą się, a następnie umierają, aby utrzymać ciało w zdrowiu i normalnie funkcjonować. Ale czasami ten proces wymyka się spod kontroli. Komórki zaczynają się dzielić bez zatrzymywania. Oni również żyją dłużej niż ich życie, nawet jeśli mają umrzeć. Kiedy komórki okrężnicy zaczną się dzielić i żyć w niekontrolowany sposób, rozwinie się rak okrężnicy

W przypadku okrężnicy zwykle zaczyna się jako małe łagodne kępy komórek zwane "polipami". Te polipy tworzą się po wewnętrznej stronie okrężnicy, a z czasem niektóre z nich stają się nowotworowe i przekształcają się w raka okrężnicy. Polipy okrężnicy mogą być nieliczne i wywoływać niewiele lub nie wywoływać żadnych objawów. Z tego powodu bardzo ważne jest regularne badania jelita grubego w celu wczesnego wykrycia polipów o jakiejkolwiek nieprawidłowości.

Jakie są możliwe objawy, które mogą wskazywać na obecność raka okrężnicy?

Objawy i oznaki raka jelita grubego obejmują:

Uporczywa zmiana nawyków jelitowych, w tym zaparcia lub biegunka, a nawet zmiany konsystencji stolca.
Krwawienie z odbytu lub krew w kale. Jednak niekoniecznie oznacza to raka, wiele innych stanów może powodować krwawienie w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, takie jak hemoroidy i łzy odbytu.
Uporczywy dyskomfort w jamie brzusznej, taki jak ból, skurcze i gazy.
Wzdęcia brzucha lub miednicy.
Niepełne usunięcie nietrzymania jelit lub stolca.
Osłabienie lub zmęczenie.
Niewyjaśniona utrata masy ciała.
Niewyjaśniona niedokrwistość.
Wymioty.

Ale znowu, we wczesnych stadiach raka okrężnicy, pacjenci mogą nie odczuwać żadnych objawów.

Musisz być teraz ciekawy przyczyny raka okrężnicy. Chodzi mi o to, co powoduje powstawanie raka okrężnicy w pierwszej kolejności?

W rzeczywistości naukowcy nie są jeszcze pewni, co powoduje większość nowotworów okrężnicy. Jednak ogólnie rzecz biorąc, rak okrężnicy zaczyna się, gdy zdrowe komórki okrężnicy rozwijają mutacje DNA. DNA komórki zawiera wszystkie instrukcje komórki. Mówi mu, kiedy dzielić, kiedy przestać, a kiedy umrzeć.

Ale kiedy nastąpi mutacja, komórki zaczną się dzielić poza kontrolą. Zaczną również żyć dłużej niż ich żywotność, jak wspomnieliśmy wcześniej, co ostatecznie doprowadzi do powstania guza.

Z czasem komórki nowotworowe będą rosły i atakowały normalne pobliskie tkanki. Guz może również rozprzestrzeniać się w innym miejscu ciała w odległych miejscach.

Chociaż naukowcy nie zidentyfikowali dokładnych przyczyn raka okrężnicy, odkryli pewne czynniki ryzyka, które zwiększają szanse na jego rozwój.

Te czynniki ryzyka obejmują:

Starość. Raka okrężnicy można zdiagnozować w każdym wieku; Jednak większość przypadków raka jelita grubego wynosi powyżej 50 lat. Ostatnio wskaźniki raka jelita grubego u osób w wieku poniżej 50 lat rosną, ale lekarze nie mogą zidentyfikować przyczyn .
Osobista historia raka jelita grubego lub polipów. Jeśli pacjent miał już raka okrężnicy lub polipy nienowotworowe, ten pacjent jest bardziej narażony na rozwój raka okrężnicy w przyszłości.
Zapalne stany jelitowe. Przewlekłe stany zapalne okrężnicy, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą zwiększać ryzyko raka okrężnicy.
Dziedziczne zespoły, które zwiększają ryzyko raka okrężnicy. Niektóre mutacje genetyczne mogą przechodzić przez pokolenia i zwiększać ryzyko raka okrężnicy. Najczęstszymi dziedzicznymi mutacjami genowymi, które zwiększają ryzyko raka okrężnicy, są rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) i zespół Lyncha, znany również jako dziedziczny rak jelita grubego bez polipowatości (HNPCC).
Historia rodzinna raka jelita grubego. Pacjenci są bardziej narażeni na rozwój raka okrężnicy, jeśli mają krewnego, który wcześniej miał raka okrężnicy, zwłaszcza krewnych pierwszego stopnia.
Dieta o niskiej zawartości błonnika, wysokotłuszczowa. Typowa zachodnia dieta może być związana z rosnącą liczbą przypadków raka okrężnicy.
Siedzący tryb życia. Osoby nieaktywne są bardziej narażone na rozwój raka okrężnicy.
Otyłość. Osoby z nadwagą i otyłością są bardziej narażone na rozwój raka okrężnicy i śmierć z powodu raka okrężnicy w porównaniu do osób o normalnej wadze.
Cukrzyca. Osoby z cukrzycą mają większe ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.
Alkohol. Intensywne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko raka okrężnicy.
Palenie. Palacze mają większe ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.
Radioterapii. Promieniowanie, które jest skierowane do jamy brzusznej w celu leczenia wcześniejszych nowotworów, może zwiększać ryzyko raka okrężnicy.

Znajomość wszystkich tych czynników ryzyka może sprawić, że będziesz zestresowany. Chodzi mi o to, że możesz mieć jeden lub dwa z tych czynników ryzyka.

Jak więc możesz się chronić? Jak można zapobiec rakowi okrężnicy?

Lekarze zawsze zalecają, aby w przypadku średniego ryzyka zachorowania na raka okrężnicy zawsze rozważyć badania przesiewowe w wieku około 50 lat.

Obecnie istnieje kilka opcji badań przesiewowych, z których każda ma swoje zalety i wady. Chociaż kolonoskopia jest najbardziej zalecaną opcją, dostępne są inne metody.

Oto najczęstsze testy przesiewowe:

Testy immunochemiczne kału. W tym teście lekarze zwykle szukają krwi w stolcu, która nie jest łatwo widoczna gołym okiem.
Test DNA kału. Ten test wykrywa mutacje genetyczne i produkty krwiopochodne w kale. Normalne komórki okrężnicy i ich materiał genetyczny są przepuszczane z kałem normalnie każdego dnia. Jednakże, gdy rozwijają się polipy lub guzy, zmienia się materiał genetyczny. Zmiany te można wykryć za pomocą analizy laboratoryjnej stolca.
Elastyczna sigmoidoskopia. Ta metoda wykorzystuje elastyczne urządzenie zwane sigmoidoskopem, aby zobaczyć wnętrze okrężnicy i odbytnicy. W przeciwieństwie do urządzenia używanego w kolonoskopii, to urządzenie nie jest tak długie, co ogranicza ilość okrężnicy, którą można zobaczyć. Podczas sigmoidoskopii urządzenie jest wkładane przez odbyt i w górę przez odbytnicę i esicę. Gaz jest pompowany podczas zabiegu, aby umożliwić lekarzowi najlepszy możliwy widok wnętrza okrężnicy.
Kolonoskopia. Jest to najlepsza metoda sprawdzania polipów jelita grubego lub raka. W tej metodzie lekarz używa długiego zakresu zwanego kolonoskopem. Zwykle jest to procedura ambulatoryjna, aby zobaczyć odbytnicę i całą okrężnicę. W tej metodzie polipy można usunąć, aby przetestować je w laboratorium pod kątem objawów raka.
Podwójnie kontrastowa lewatywa barowa. Jest to badanie rentgenowskie okrężnicy i odbytnicy. W tym teście bar podaje się jako lewatywę, przez odbytnicę, powietrze jest następnie wdmuchiwane do odbytnicy, aby rozszerzyć okrężnicę. Nie jest to najdokładniejsza metoda i nie powinna być metodą z wyboru przy rozważaniu metody przesiewowej, ponieważ wymaga również przygotowania jelit.
Kolonografia CT. W tej procedurze wykonuje się tomografię komputerową brzucha i miednicy po wypiciu przez pacjenta barwnika kontrastowego i pompowaniu powietrza do odbytnicy.

Są to wszystkie metody badań przesiewowych stosowane do wczesnego wykrywania raka jelita grubego.

Naszą dzisiejszą rolą jest odpowiedzieć na większość pytań dotyczących raka okrężnicy. Dziś mamy dr Ahna, który jest wiodącym lekarzem w Szpitalu Uniwersyteckim Hanyang w Seulu. Będzie z nami dyskutował o raku jelita grubego z doświadczonego medycznego punktu widzenia.

Wywiad:

Profesorze Ahn, czym dokładnie jest jelito grube i odbytnica i gdzie znajduje się w przewodzie pokarmowym?

Kiedy spożywamy pokarmy, pokarm przechodzi przez dwunastnicę z żołądka, a następnie do jelita cienkiego, gdzie składniki odżywcze są wchłaniane, a gdy wszystkie składniki odżywcze zostaną wchłonięte, następnie przemieszczają się do jelita grubego, które jest podzielone na okrężnicę i odbytnicę. Tak więc odbytnica jest końcową częścią jelita grubego. Obszar ten zbiera defekację, dopóki nie będzie gotowy do wydalenia przez odbyt.

Przechodząc do raka jelita grubego, co nazywasz po koreańsku "dae jang ahm". Czym dokładnie jest "dae jang ahm" lub rak okrężnicy?

Rak okrężnicy to rak, który zaczyna się w okrężnicy. A rak odbytnicy to rak, który zaczyna się w odbytnicy. Dla mężczyzn odbytnica obejmuje około 15 cm od odbytu, a dla kobiet około 12 cm od odbytu. Tak więc rak odbytnicy wpływa na ten dolny obszar, a rak, który atakuje górną część, nazywa się rakiem okrężnicy.

Jeśli u kogoś zdiagnozowano raka jelita grubego, czy są jakieś objawy, które pokazują?

Objawy raka okrężnicy są szerokie i różne, ale rak okrężnicy, który emanuje z prawej strony w porównaniu z rakiem, który zaczyna się po lewej stronie i rakiem odbytnicy, wszystkie mają nieco inne objawy. Rak, który zaczyna się po prawej stronie, początkowo ma niewiele objawów, więc gdy się rozwija i rośnie, możesz mieć zaparcia lub grudki lub czarne stolce. Rak, który zaczyna się po lewej stronie, ma tendencję do zaparć z powodu zwężenia okrężnicy lub krwawego stolca. Kiedy rak jest odbytniczy, bardzo częste wypróżnienia i konieczność ponownej wizyty w toalecie po prostu przejściu przez wypróżnienie i krwawy stolec.

Na przykład, jeśli mam jeden z tych objawów, jakie badania mogę wykonać, aby potwierdzić, czy jest to rak okrężnicy, czy nie?

Najlepszym sposobem potwierdzenia raka okrężnicy jest endoskopia. Poprzez endoskopię należy zbadać całą okrężnicę. Jeśli odkryto polipy lub obce tkanki, można dalej ustalić, czy są one nowotworowe. Tak więc endoskopia jest najlepszą procedurą potwierdzającą obecność raka.

Słyszałem, że są dwa rodzaje. Istnieją polipy okrężnicy i rak okrężnicy. Jaka jest różnica lub podobieństwa?

Polipy okrężnicy można uznać za początki raka okrężnicy. Tak więc, jeśli polipy pozostaną same bez leczenia przez dłuższy czas, ma dużą szansę na przekształcenie się w raka. Tak więc, jeśli polipy są obecne, najlepiej jest je usunąć, ponieważ może to zapobiec rozwojowi raka okrężnicy.

Powiedziałeś, że polipy okrężnicy mogą rozwinąć się w raka okrężnicy. A co z rakiem okrężnicy, ile jest etapów raka okrężnicy?

Możemy podzielić raka jelita grubego na cztery etapy, od pierwszego do czwartego. W pierwszym etapie, za pomocą samej operacji, raka można wyleczyć. W drugim etapie, podczas gdy rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne, jest bardziej rozwinięty niż pierwszy etap i rozprzestrzenił się na zewnętrzną podszewkę, trzeci etap ma miejsce, gdy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Czwarty etap, rak rozprzestrzenił się na wątrobę, płuca lub węzły chłonne.

W przypadku raka jelita grubego najczęstszym leczeniem jest operacja. Ale oprócz chirurgii, jakie inne metody leczenia istnieją? Na przykład, czy jest to na przykład chemioterapia lub radioterapia?

Aby całkowicie pozbyć się raka okrężnicy, najlepszym leczeniem jest operacja. Całkowite usunięcie raka wymaga operacji. Chemioterapia i radioterapia są leczeniem uzupełniającym. Po raz kolejny, aby wyleczyć raka jelita grubego, operacja jest najlepszą metodą. Kluczem jest całkowite usunięcie raka. Chemioterapia może być stosowana w przypadkach po operacji, gdy istnieje prawdopodobieństwo nawrotu. W przypadku nowotworów trzeciego i czwartego etapu, a nawet drugiego stadium, chemioterapia może zwiększyć szanse na wyleczenie i zmniejszyć ryzyko nawrotu po operacji. Ponadto radioterapia może być stosowana w przypadku raka odbytnicy, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się na miednicę.

W przypadku innych nowotworów słyszymy, że pojawiają się ponownie po leczeniu. A co z rakiem okrężnicy, jakie jest prawdopodobieństwo nawrotu?

Jeśli spojrzymy na raka okrężnicy ogólnie, widzimy 60% nawrotów po leczeniu. Jednak różni się znacznie między etapami. W przypadku raka pierwszego stadium występuje wysoki wskaźnik wyleczeń wynoszący około 90%, w drugim etapie, gdy uzupełnienie chemioterapią wynosi 80%, w przypadku raka trzeciego stadium wskaźnik wyleczeń wynosi około 60% do 70%, aw czwartym etapie, nawet przy całkowitym usunięciu raka, prawdopodobieństwo nawrotu wynosi około 50% do 60%, dość wysoka. Jednak w porównaniu z innymi nowotworami nawrót jest niski, a wskaźnik wyleczeń wysoki.

A co ze stomią zewnętrzną? W jakich przypadkach jest wykonywany?

Zewnętrzne stomie są rzadko wykonywane. W raku okrężnicy po prawej stronie jest rzadko wykonywany, ale w lewym skrzydle raka okrężnicy lub raku odbytnicy wykonuje się go ze względu na bliskość odbytnicy lub miednicy. A w przypadkach, gdy występują przeszkody okrężnicy, które mogą zająć więcej czasu, aby wykonać operację za jednym posiedzeniem, wykonuje się zewnętrzne stomię i wraca do normy później, gdy pacjent wyzdrowieje. Jednak w przypadku raka odbytnicy, który znajduje się zbyt blisko miednicy, odbyt może wymagać usunięcia i utworzenia stomii.

Rak okrężnicy, jeśli masz historię raka okrężnicy w swojej rodzinie, czy to naprawdę wpływa na fakt, że możesz zachorować na raka okrężnicy?

Dziedziczny rak okrężnicy stanowi tylko około 10% przypadków. Pozostałe 90% zaczyna się od polipów, które przeradzają się w raka. W rzeczywistości, ponieważ tylko około 10% jest dziedziczne, reszta to nowotwory, które się rozwijają. Dla tych, którzy mają dziedziczną możliwość, gdy rodzice lub rodzeństwo są podatni na to, potrzebują specjalnej opieki i najlepiej jest uzyskać leczenie i badania razem w szpitalu, który od początku zajmuje się rakiem okrężnicy.

Wiemy, że okrężnica jest bezpośrednio związana z żywnością. Czy po operacji raka jelita grubego istnieje dieta, której należy przestrzegać, na przykład ścisła dieta?

Po operacji raka okrężnicy, ogólnie rzecz biorąc, istnieje zgoda co do tego, że rak okrężnicy występuje częściej przy spożyciu mięsa. Należy więc jeść owoce i warzywa w dużych ilościach. Ponieważ nie można uniknąć białek, kurczak lub ryby powinny być spożywane częściej niż czerwone mięso. Zamiast grilla, gotowane na parze jest lepsze w zapobieganiu rakowi okrężnicy. Podstawą powinny być owoce i warzywa.

Mówiąc o jedzeniu. Czy codzienna dieta, na przykład, jeśli ludzie piją alkohol lub palą, czy naprawdę wpływa na fakt, że można zachorować na raka jelita grubego?

Palenie lub picie może być postrzegane jako czynniki przyczyniające się do rozwoju raka okrężnicy. Jednak nawet po operacji może negatywnie przyczynić się do nawrotu raka. Tak więc po operacji pacjent musi przestać palić i pić. Najważniejsze jest regularne ćwiczenie. Ćwiczenia są najważniejszą czynnością, aby zapobiec nawrotom. Ćwicz co najmniej 30 minut dziennie, a zamiast czerwonego mięsa zaleca się owoce i warzywa.

Konkluzja

Rak okrężnicy to rak, który zaczyna się w okrężnicy. A rak odbytnicy to rak, który zaczyna się w odbytnicy. Dla mężczyzn odbytnica obejmuje około 15 cm od odbytu, a dla kobiet około 12 cm od odbytu. Tak więc rak odbytnicy wpływa na tę dolną część, a rak, który atakuje górną część, nazywa się rakiem okrężnicy.

Aby całkowicie pozbyć się raka okrężnicy, najlepszym leczeniem jest operacja. Chemioterapia i radioterapia są leczeniem uzupełniającym.