Kształty nosa w różnych rasach

Przegląd

Ludzki nos służy jako główny zmysł węchu organizmu i jako składnik układu oddechowego. Przez nos powietrze dostaje się do ciała. Mózg rozpoznaje i kategoryzuje zapachy, gdy przemieszczają się przez wyspecjalizowane komórki układu węchowego. Włosy nosowe odfiltrowują obce cząsteczki z powietrza. Przed wejściem do płuc powietrze jest ogrzewane i nawilżane, gdy przechodzi przez kanały nosowe.

Kształt kości nosowych i chrząstki nosowej jest głównym wyznacznikiem kształtów nosa. Te kości lub chrząstki nosa mogą być wygładzone, zwiększone i wzmocnione przez chirurgów podczas zabiegu zmiany kształtu nosa. Rzymski nos, zadarty nos i grecki nos są najczęstszymi kształtami wymaganymi przez osoby ubiegające się o chirurgię plastyczną, mimo że wszystkie kształty nosa mają swoje wyraźne zalety estetyczne, a standardy piękna powinny być związane tylko z perspektywą patrzącego. Podobnie jak w przypadku innych części ciała, nie ma dwóch nosów dokładnie takich samych. Aby określić, który nos najbardziej pasuje do nosa danej osoby, istnieją wspólne cechy i podobieństwa, które można dostrzec.

Termin "rasa" opisuje, w jaki sposób ludzie są kategoryzowani na podstawie cech, które dzielą, które rozwinęli podczas pobytu na określonym obszarze. Różne grupy rasowe lub etniczne często wykazują różne odrębne cechy fizyczne. Uważa się, że jedna z cech twarzy, kształt nosa, różni się w zależności od grupy etnicznej. Dostosowuje się do określonego regionalnego siedliska i klimatu w czasie, zmieniając się i ewoluując z pokolenia na pokolenie. Z tego powodu różne zejścia mają szeroką gamę kształtów nosa. Na przykład, biorąc pod uwagę maleńkie mostki na nosach Europejczyków, uważa się, że są one adaptacją do chłodnego środowiska ich regionu. Liczne badania na ten temat wykazały, że obserwowane różnice w kształtach nosa u ludzi są nie tylko wynikiem zmiany genetycznej, ale także odzwierciedlają adaptacje do określonego klimatu. Według wielu badań temperatura i wilgotność bezwzględna mają wpływ na szerokość nosa. W rezultacie kilka cech kształtu nosa jest w rzeczywistości pod wpływem adaptacji klimatycznej, ale jest to skondensowany opis dość złożonej historii. Powinniśmy zatem mieć świadomość, że inne elementy, w tym płeć, również odgrywają rolę – czy to w mniejszym lub większym stopniu.

Ten artykuł ma na celu zbadanie różnic w architekturze nosa między różnymi grupami etnicznymi.

Jakie są różne części nosa?

Aby w pełni zrozumieć czynniki, które wpływają na pojawienie się cechy fizycznej, ważne jest również, aby być dobrze poinformowanym o jej strukturze. Główne części ludzkiego nosa to:

Nos grzbietowy (górna część)

Grzbiet nosowy składa się z chrząstek (charakteryzujących się twardą tkanką, opisywaną jako bardziej miękka niż kości i bardziej elastyczna) w dolnej części i kości w górnej części. Obszar między czubkiem nosa a twarzą jest powszechnie określany jako "most".

Przegroda nosowa (środkowa część)

Jest opisany jako separator ludzkich nozdrzy, działający jako ściana środkowa. Znajduje się tuż poniżej grzbietu nosowego.

Końcówka nosa

Najniższy punkt nosa znajduje się tam, gdzie znajduje się końcówka nosa. Ustanawia zewnętrzny środek nosa i składa się z chrząstek. Znacząco wpływa na ogólny wygląd fizyczny nosa danej osoby.

Obszar między oczami jest naukowo znany jako podstawa. Specjaliści uważają to za pochodzenie nosowe, korzeń lub po prostu punkt początkowy nosa. Nozdrza są opisane jako wejście do jamy nosowej, przez które niektóre gazy, takie jak powietrze, mogą wchodzić i wychodzić z nosa. Kolumella łączy podstawę nosa z czubkiem nosa i znajduje się w obszarze między nozdrzami. Innym terminem, który należy uznać, jest alae, boczna skrzydlata część pokrywająca nozdrza, która składa się z tkanek miękkich i chrząstek.

Wewnętrzne części nosa składają się głównie z kości nosowych, chrząstek bocznych górnych i dolnych, a także kopuł. Kości nosowe znajdują się w okolicy grzbietu nosa. Dają kształt i projekcję mostka nosa, różnią się rozmiarem i formą w zależności od osoby. Z jednej strony chrząstki boczne górne znajdują się poniżej kości nosowej i tworzą środkową część nosa. Są niezbędne dla formy nosa ze względu na ich rolę w otwieraniu nozdrzy i umożliwianiu optymalnej wentylacji. Z drugiej strony, dolne chrząstki (znane również jako chrząstki alar), które znajdują się poniżej ULC, kształtują końcówkę nosa. Chrząstki migdałka łączą dwie dolne chrząstki boczne po obu stronach końcówki, tworząc wierzchołek nosa osobnika. Dodatkowo kopuły reprezentują oś chrząstki alarnej lub zawias . Dzięki zastosowaniu techniki kopuły plastyka nosa zyskała ostatnio na znaczeniu. Dzięki tej metodzie chirurdzy plastyczni mogą precyzyjnie kontrolować kąty obrotu końcówki nosa podczas chirurgii kosmetycznej.

Jeśli chodzi o estetykę twarzy, nos jest w centrum uwagi, ponieważ ma centralną pozycję. Każda osoba ma unikalny profil nosa, który jest w większości określony przez pięć kątów nosa (które różnią się w zależności od grup fenotypowych / rasy) opisanych poniżej.

Kąt nosowo-czołowy lub kąt podstawy

Nos i czoło ustalają ze sobą kąt. Idealny kąt nosowo-czołowy, według specjalistów, może wynosić od 115 do 135 stopni. Zazwyczaj kąt nosowo-czołowy jest rozwarty (od 90 stopni do 180 stopni).

Kąt nosowo-twarzowy lub przedni kąt twarzy

Jest to kąt, pod którym krzyżują się dwie linie. Pierwsza linia biegnie od Pronasale do Nasion (niewielkie wcięcie lub wgniecenie między czołem a nosem) (opisane jako przedni punkt środkowy końcówki nosa). Druga linia biegnie od przedniego podbródka (naukowo znanego jako pogonion) do nasion. Idealny kąt nosowo-twarzowy, według wielu ekspertów, może wynosić od 30 do 40 stopni.

Kąt nosowo-wargowy

Kąt nosowo-wargowy jest utworzony przez połączenie dwóch linii, które biegną między kolumellą (krawędzią dolnej wargi) a krawędzią górnej wargi. Eksperci mogą zalecić optymalne kąty nosowo-wargowe od 90 do 120 stopni. Ogólnie rzecz biorąc, mężczyźni mogą korzystać z ostrych kątów (najlepiej między 90 a 95 stopni), podczas gdy kobiety mogą korzystać z kątów rozwartych (najlepiej między 95 a 115 stopni).

Kąt międzyszyjny

Jest to miejsce, w którym zbiegają się dwie linie. Jedna linia biegnie od pogonion do Glabella (punkt powyżej podstawy). Druga linia biegnie od punktu szyi (Menton) do brody. Często waha się od 80 do 95 stopni.

Kąt nosowo-mentalny

Jest to kąt utworzony przez spotkanie linii kości nosowej z jej czubkiem nosowym i jej linii z podbródkiem. Proponowany zakres optymalnego kąta wynosi od 120 do 132 stopni. Kąt nosa w stosunku do podbródka jest określony przez kąty mentalno-szyjne i nosowo-mentalne.

Inne "zasady" profilu nosa obejmują poziome trzecie części twarzy i pionowe piąte części twarzy. W poziomych trzecich częściach metody twarzy twarz osoby jest podzielona na 3 części: od linii włosów do Glabella, od Glabella do kolumelli i od czubka nosa do brody. W przypadku pionowych piątych części twarzy, jak sama nazwa wskazuje, twarz jest podzielona pionowo na pięć części, które mają szerokość jednego oka. Zasada ta oznacza, że szerokość nosa powinna być równa środkowej piątej części twarzy.

Jakie są najczęstsze rodzaje nosów na całym świecie?

1. Mięsisty nos

Powszechnie spotykany u mężczyzn, mięsisty nos charakteryzuje się zazwyczaj słabą chrząstką. Mięsisty nos często ma mięsisty czubek, który jest wygięty w dół i skrzydło alae, które jest zazwyczaj otwarte i grube, ponieważ znane jest ze swojego bulwiastego wyglądu. Niektóre badania pokazują, że jest to jeden z najczęstszych rodzajów nosa, stanowiący ponad 24% nosów całej populacji. Mięsiste nosy mogą być również drobne, ale nie mają kościstego wyglądu. Wielu znanych ludzi ma mięsisty nos, w tym Albert Einstein, książę Filip i Mark Ruffalo.

2. Podwinięty nos – popularny nos guzikowy

Odwrócony nos, znany również jako niebiański nos lub nos guzikowy, jest dokładnie tym, czym można sobie wyobrazić: drobnym nosem z wgnieceniem w środku mostu i skierowanym na zewnątrz czubkiem. Gwiazdy takie jak Emma Stone sprawiły, że podniesiony nos stał się jeszcze bardziej popularny; Według chirurgów plastycznych, kandydatów do operacji zmiany kształtu nosa, jej jest jedną z najczęściej pożądanych form nosa. Podobnie jak w przypadku nosa Michaela Jacksona po operacji plastycznej, skorygowany nos jest uważany za czasami trochę za daleko. Jednak poza tymi anomaliami, najlepsi chirurdzy z certyfikatem rhinoplastyki bardzo opanowali niebiańską technikę nosa. Badania pokazują, że około 13% ludzi ma podniesiony nos. Niektórzy uważają, że posiadanie zadartego nosa jest oznaką atrakcyjności, podczas gdy inni uważają, że to tylko osobiste preferencje.

3. Rzymski nos

Rzymski nos jest tak nazwany, ponieważ przypomina nosy znalezione na twarzach wielu starożytnych rzymskich rzeźb, podobnie jak mniej popularny grecki nos. Rzymskie nosy wyróżniają się silnym występem od twarzy i pochyłą krzywą. Jego napompowany most często ma mały zakręt lub skręt. Osoby o wyraźnym, potężnym profilu często okazują się mieć tego europejskiego snajfa. Około 9% ludzi na świecie ma rzymskie nosy.

4. Wyboisty nos

Wyboisty nos to kolejny z najbardziej typowych kształtów nosa na świecie, występujący u około 9% populacji. Ten nos wyróżnia się falistym konturem i lekką lub silną krzywizną w zagłębieniu. Najczęstszymi kandydatami do plastyki nosa są ci, którzy mają wyboiste nosy, ponieważ w porównaniu z innymi metodami leczenia, takimi jak poszerzanie i odchudzanie, chirurgom stosunkowo łatwo jest wygładzić guzki. Chociaż odnoszą się do dwóch różnych rodzajów deformacji nosa, "wyboisty nos" i "krzywy nos" są często używane zamiennie. Najczęstszą przyczyną wyboistego nosa jest uszkodzenie chrząstki, które objawia się zauważalnym guzem lub guzkiem. Z drugiej strony, krzywy nos jest zwykle spowodowany chorobą genetyczną lub wrodzoną wadą rozwojową, która zmienia sposób rozwoju nosa. Tak więc krzywy nos może być poważniejszy niż wyboisty nos i może wymagać operacji, aby naprawić. Oba rodzaje form nosa mogą być jednak estetycznie ustalone przez wykwalifikowanego chirurga.

5. Zadarty nos

Zadarty nos, czasami określany jako "The Mirren", wyróżnia się charakterystycznym cienkim i spiczastym wyglądem i przypomina nos aktorki Helen Mirren. Zadarty nos ma również mniejszy, nieco bardziej okrągły profil z niewielkim nachyleniem w górę na końcu, co jest zauważalne. W przeciwieństwie do niebiańskiego nosa, jest bardziej miękki i okrągły w kształcie, niż wydaje się spiczasty. Tylko 5% ankietowanych, według badań, miało zadarty nos.

6. Nos jastrzębia

Nos jastrzębia wyróżnia się dramatyczną krzywą i wydatnym mostem, a swoją nazwę wywodzi od sposobu, w jaki naśladuje wygięty dziób orłów i innych drapieżnych ptaków. Nos jastrzębia, znany również jako nos dzioba lub nos orlinowy (słowo aquiline oznacza "podobny do orła"), jest kluczowym elementem form twarzy o potężnych profilach. Około 4,9% populacji ma nosy w kształcie jastrzębia, a niektóre znane gwiazdy z jastrzębimi nosami to Adrian Brody, Daniel Radcliffe i Barbra Streisand.

7. Grecki nos

Grecki nos, czasami znany jako "prosty nos", jest często zazdrosny przez tych z nas, którzy mają krzywe nosy. Nazwa tej formy nosa pochodzi od absolutnie prostych nosów na wielowiekowych posągach greckich bogów. Wyróżnia się cudownie prostym mostem, który często jest pozbawiony garbów i krzywizn. Jako Greczynka w drugim pokoleniu, Jennifer Aniston jest doskonałym przykładem sławnej osoby z greckim nosem. Kolejną osobą z dobrym przykładem greckiego nosa jest księżniczka Kate Middleton. Grecka forma nosa występuje tylko u około 3% populacji.

8. Nubijski nos

Nos nubijski, znany również jako szeroki nos, jest najczęściej obserwowany u osób pochodzenia afrykańskiego i ma dłuższy most i szeroką podstawę. Ludzie z nubijskimi nosami często mają operacje plastyczne, a pacjenci często proszą o operacje zwężenia, według niektórych chirurgów plastycznych. Aby naprawić szeroki nos, można wykonać wiele rodzajów operacji nosa. Jednym z wyborów jest nobijska plastyka nosa, która ma na celu zwężenie nosa i nadanie mu bardziej określonego kształtu. Aby uzyskać pożądane rezultaty, leczenie to jest często łączone z innymi metodami, takimi jak septoplastyka. Nacięcia wewnątrz nozdrzy i manipulacja podtrzymującej kości i chrząstki są powszechne podczas nubijskiej plastyki nosa.

9. Nos wschodnioazjatycki

Nos wschodnioazjatycki, wyróżniający się wąskim, płaskim kształtem i krótszą końcówką, jest jednym z najbardziej typowych typów nosa wśród osób pochodzących z regionów Azji Wschodniej, jednak różni się w zależności od kraju. Niektórzy eksperci twierdzą, że wielu azjatyckich pacjentów chce poszerzenia nosa, aby zharmonizować się z resztą rysów twarzy. Aby ich nosy bardziej przypominały nos wschodnioazjatycki, wiele osób z szerszymi i większymi formami nosa pragnie zabiegów przekształcania.

10. Nos Nixona

Nos Nixona jest jedną z najrzadziej występujących form nosa i jest dobrze nazwany, ponieważ naśladuje wybitną cechę znalezioną na 37. prezydencie Stanów Zjednoczonych.

Prosty most, który zwija się na końcu z szerszym końcem, wyróżnia ten widoczny kształt nosa. W badaniach mniej niż 1% ankietowanych miało nos Nixona.

11. Bulwiasty nos

Ten rzadki kształt nosa, który występuje u mniej niż 0,5 procent populacji, charakteryzuje się zaokrągloną, zakrzywioną końcówką, która często wystaje na zewnątrz, aby zapewnić bulwiastą, okrągłą sylwetkę w dolnej części nosa. Bill Clinton i australijski aktor Leo McKern to dwie najbardziej znane osoby publiczne z bulwiastymi nosami. Cecha ta jest często podkreślana w karykaturach i kreskówkach.

12. Nos Combo

Nos combo, choć technicznie nie ma własnego kształtu, łączy elementy z kilku różnych kształtów nosa, tworząc charakterystyczny profil. Dobrym przykładem sławnej osoby, która miała wyboisty nos w kształcie jastrzębia przed plastyką nosa, jest Barbra Streisand. Nosy Combo służą jako żywy dowód na to, że nie ma dwóch dokładnie takich samych.

Jaki jest średni rozmiar nosa, biorąc pod uwagę całkowitą populację świata?

Dla mężczyzn średni rozmiar nosa wynosi 5,5 cm długości i 2,6 cm szerokości, podczas gdy dla kobiet średni rozmiar nosa wynosi 5,1 cm długości i 2,2 cm szerokości. Chociaż różni się znacznie w zależności od wieku i rasy, jest na ogół tej samej wielkości zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Klimat i ewolucja mają na to znaczący wpływ. Na przykład Afrykanie mogą być wyżsi niż normalnie, a Azjaci Wschodni mogą mieć krótsze miary niż typowe. Nos osób starszych może być szerszy niż nos osób młodszych. Dlatego możemy myśleć o idealnym rozmiarze nosa, a nie typowym rozmiarze nosa. Kąty nosa, kształt i proporcje nosa i twarzy również różnią się w zależności od osoby.

Zarówno duże, jak i małe nosy są pełne wdzięku i mają korzystne cechy. Na kształt nosa zazwyczaj wpływa wiele czynników. Osoby są często określane przez te kryteria, aby zaaklimatyzować się w swoim środowisku. Najbardziej rozpowszechnionym błędem dotyczącym dużych i małych nosów jest to, że dziewczęta są zaprojektowane tak, aby miały małe nosy, a faceci mają mieć ogromne nosy. Dlatego, jeśli tak się stanie, obie płcie mogą czuć się nieswojo ze swoimi nosami, chociaż w rzeczywistości płeć nie ma wpływu na rozmiar i kształt nosa. Duży lub mały nos ma ważne cechy i funkcje, oprócz tego, że jest używany do definiowania piękna twarzy. Chociaż występuje we wszystkich rozmiarach i kształtach, nos służy temu samemu celowi dla wszystkich. Ostatnie badania wykazały, że rozmiar, kształt i szerokość nosa są w większości determinowane przez kilka genów. Być może większość grup etnicznych ma wspólny kształt nosa. Na przykład większość mieszkańców Afryki Północnej ma nosy nubijskie, podobnie jak różne grupy etniczne mają charakterystyczne formy nosa. Temperatura i wilgotność miejsca pochodzenia w dużej mierze określi wielkość nozdrzy. Aby ogrzać powietrze, którym oddychają, ludzie z chłodniejszego klimatu zazwyczaj mają długie mostki nosowe i węższe nozdrza. Osoby z cieplejszego klimatu mają duże nozdrza i wąski mostek nosowy, ponieważ nie wymagają tyle ciepła powietrza, co ludzie z chłodniejszego klimatu.

Jak genetyka wpływa na kształt nosa?

Dzisiaj wielu z nas, którzy rozważają operację nosa, zdaje sobie sprawę, że nosy naszych poprzedników różniły się kształtem, rozmiarem i strukturą. Nasi poprzednicy, którzy żyli miliony lat temu, dali im początek. Opracowali kształty nosa, dostosowując się do środowiska i klimatu. Naukowcy odkryli, że kształt naszego nosa jest determinowany przez kilka specyficznych genów. Odkryli również, że jesteśmy o krok od prymitywnych ludzi. Na przykład geny GLI3, DCHS2 i RUNX2 uległy ostatnio znacznym zmianom, a GL13 w szczególności przeszedł szybką ewolucję. Typowe geny nosa składają się z:

PAX3 jest związany z odległością między oczami a nosem, wydatnością czubka nosa w stosunku do oka i ścianami bocznymi nosa. Wpływa na widoczność mostka nosowego i przypuszcza się, że ma wpływ na pobliskie obszary twarzy. Określa kąt nosowo-wargowy wraz z DCHS2.
PRDM16 wpływa na szerokość alae, a także długość i wydatność nosa.
SOX9 określa kształt alae i czubka nosa.
SUPT3H wpływa na kształt mostka nosowego i kąt nosowo-wargowy.
GL13 i PAX1 są związane z szerokością nozdrzy.
RUNX2 wpływa na szerokość mostka nosowego i tworzenie kości.
DCHS2 ma wpływ na rozwój chrząstki, kształtuje czubek nosa i ustala kąt końcówki.

Czy kształt nosa danej osoby zależy od jej rasy lub pochodzenia etnicznego?

Podobnie jak w przypadku innych rysów twarzy, forma nosa różni się między populacjami ludzkimi i w ich obrębie. Na przykład ludzie pochodzenia zachodnioafrykańskiego, południowoazjatyckiego i wschodnioazjatyckiego mają znacznie większe nosowe alae (skrzydła nosa) niż ludzie pochodzenia europejskiego. Wiadomo również, że różnice populacyjne we wskaźniku nosowym - szerokość / wysokość otworu nosowego czaszki - są dość znaczne. Nie jest pewne, czy dryf genetyczny lub dobór naturalny odegrały bardziej znaczącą rolę w tych różnicach w kształtie nosa w populacji.

Zanim dostanie się do dolnego układu oddechowego, nos ogrzewa wdychane powietrze do temperatury ciała i nasyca je parą wodną. W rzeczywistości jama nosowa służy jako pierwotny system kondycjonowania dróg oddechowych, ponieważ oddychane powietrze osiąga 90% niezbędnych temperatur i poziomów wilgotności przed wejściem do nosogardzieli. Wychwytując cząstki i patogeny i wydalając je z dróg oddechowych, aparat śluzowo-rzęskowy jest utrzymywany w dobrym stanie dzięki temu warunkowi. W wyniku zmniejszonej funkcji śluzowo-rzęskowej spowodowanej niską wilgotnością dróg oddechowych częściej występują zarówno infekcje górnych, jak i dolnych dróg oddechowych. Duża część klimatyzacji odbywa się podczas podróży przez małżowiny, które obejmują naczynia krwionośne i komórki kubkowe, które wytwarzają śluz wzdłuż ich ścian. Badania wykazały, że konstrukcja jamy nosowej i wlotów wpływa na dynamikę przepływu wdychanego powietrza, co z kolei wpływa na efektywność procesu kondycjonowania. Sugeruje się, że różnice w kształcie nosa wśród populacji mogły być spowodowane lokalną adaptacją do klimatu, ponieważ nos służy jako urządzenie klimatyzacyjne.

Testowanie tej teorii wiąże się z wieloma trudnościami. Zdajemy sobie sprawę, że populacje ludzkie różnią się znacznie pod względem kształtu nosa, zarówno pod względem zewnętrznej morfologii nosa, jak i leżącej u jego podstaw morfologii czaszki. Podczas gdy adaptacja do lokalnych sił selekcyjnych może to wyjaśnić, można to również wyjaśnić faktem, że różnice fenotypowe między populacjami, które są geograficznie oddzielone, mogą rozwinąć się w wyniku dryfu genetycznego. Dlatego należy wykazać, że obserwowana wariancja kształtu nosa wśród populacji ludzkich jest wyższa niż to, co można by przewidzieć w samym dryfie genetycznym, aby przywołać rozbieżną selekcję jako wyjaśnienie. Statystyka Qst, która ma na celu pomiar poziomu różnicy genetycznej leżącej u podstaw cechy ilościowej, może być wykorzystana do tego.

Qst neutralnie ewoluującej cechy powinna teoretycznie odpowiadać rozkładowi Fst neutralnie ewoluujących loci. Dlatego dywergencja cech przekracza neutralne oczekiwania i może być przypisana selekcji dywergencyjnej, gdy Qst jest znacznie wyższa niż Fst. Problem z Qst polega na tym, że aby go obliczyć, trzeba być świadomym addytywnych zmian genetycznych, które istnieją zarówno w obrębie populacji, jak i między nimi. Tylko próby "wspólnego ogrodu", w których wpływy środowiskowe na fenotyp mogą być skutecznie kontrolowane, mogą być wykorzystane do ich wiarygodnego określenia ilościowego. Przyjmowanie rozsądnych założeń dotyczących odziedziczalności omawianych fenotypów jest konieczne dla wnioskowania opartego na Qst dotyczącego rozbieżnej selekcji na ludzkich fenotypach, ponieważ takie badania nie są wykonalne u ludzi.

Korzystając z tej metody, kilka badań wykazało, że podczas gdy większość cech czaszki wydaje się zmieniać w sposób neutralny, forma otworu nosowego wydaje się być bardziej zmienna w populacjach ludzkich, niż można by przewidzieć dryf genetyczny. Niedawno ujawniono również, że przynajmniej między Europejczykami a populacjami Chińczyków Han rozbieżność formy zewnętrznego nosa wykracza poza oczekiwane. Pomimo możliwości, że tak jest, większość tych badań wykorzystywała antykonserwatywne założenia odziedziczalności, które przeceniają różnorodność genetyczną leżącą u podstaw cechy i prowadzą do błędnych wniosków na temat względnego wkładu selekcji i dryfu do zmienności fenotypowej między populacjami.

Rasa ludzka jest opisywana jako grupa osób, które mają odziedziczone cechy, które odróżniają je od innych populacji. Antropolodzy i biolodzy klasyfikują obecnie wszystkie samce, niezależnie od rasy, jako należące do tego samego gatunku, Homo sapiens. Jest to inny sposób wyrażenia, że pomimo tego, jak mogą wyglądać, niezależnie od koloru skóry, nie ma wielu różnic między rasami ludzkimi. Wszystkie rasy ludzkie mogą się krzyżować, ponieważ mają tak wiele wspólnych cech. Wszystkie rasy mają 99,99 + % tego samego materiału genetycznego, co wskazuje, że klasyfikacja rasowa jest w większości arbitralna i że oryginalne 3-5 ras było prawdopodobnie tylko opisami, temat jest bardzo subiektywny. Inni definiują "rasę" jako konstrukt społeczny, podczas gdy niektórzy używają tego terminu z konotacją biologiczną. Chociaż rasa nie ma znaczenia biologicznego, oczywiście ma znaczenie społeczne, które zostało ustalone środkami prawnymi.

Pod koniec 19 i na początku 20 wieku było duże zainteresowanie kategoryzacją ras ludzkich w oparciu o rozmiar i formę ich nosów. Najczęściej stosowanym pomiarem był indeks nosa, który reprezentuje szerokość i wysokość nosa. Indeks ten został użyty do sklasyfikowania ludzkich nosów jako "leptorrhine" (wąskonosy), "mesorrhine" (średnionosy) lub "platyrrhine" (szerokonosy). Rozmiar i forma nosa, wraz z innymi cechami fizycznymi, takimi jak odcień skóry i tekstura włosów, zostały wykorzystane do podzielenia ludzi na różne rasy. Ta forma klasyfikacji jest nadal stosowana w komponentach demograficznych wielu badań klinicznych.

Ważne jest, aby najpierw zbadać, czy rzeczywiście istnieją różnice w kształtach, które nos może przybierać i zakresach w różnych grupach, aby odkryć, czy kształt i rozmiar nosa ma jakiekolwiek znaczenie fizjologiczne i terapeutyczne. Indeks nosowy, który kontrastuje podstawę szerokości nosa z jego wysokością, jest regularnie stosowanym wskaźnikiem wielkości i kształtu nosa. Do określenia indeksu służy następująca formuła: szerokość nosa * 100 / wysokość nosa. Szeroki nos jest wskazywany przez wysoki indeks, a wąski nos przez niski indeks. Platyforrynę definiuje się jako mającą indeks nosowy powyżej 85, a leptorrhine poniżej 70. Messorhine jest zdefiniowany jako indeks pośredni między 70 a 85. Typy nosowe leptorrhine, mesorrhine i platyrrhine były tradycyjnie związane odpowiednio z rasami kaukaskimi, azjatyckimi i afrykańskimi.

Jednak kiedy zbadano więcej grup etnicznych, stało się oczywiste, że to proste antropometryczne powiązanie było błędne. Istnieje sześć szeroko zdefiniowanych grup etnicznych - afrykańska, azjatycka, latynoamerykańska, śródziemnomorska, bliskowschodnia i północnoeuropejska - które są wymienione w literaturze nosoplastycznej, zgodnie z badaniami. Ze względu na dużą różnorodność i mieszanie rasowe występujące w tych lokalizacjach geograficznych, oczywiste jest, że te klasyfikacje są niewystarczające. Na przykład ludzie z basenu Morza Śródziemnego i Ameryki Łacińskiej mieli nozdrza z mezorryny, a nie leptorrhine. Baker i Krause doszli do wniosku, że charakterystyczny afrykański nos nie jest typowy dla afroamerykańskiej struktury nosa. Istniały różnice w azjatyckich wymiarach nosowych między różnymi grupami etnicznymi, które nie wynikały tylko z platyrrhine. Różnice w nosowej porcji nie ograniczały się tylko do rasy, ale także wykazywały wyraźne różnice płci między każdą grupą. Tak więc jasne jest, że istnieją rzeczywiste różnice w kształcie i rozmiarze nosa. Możliwe jest również, że w przeszłości populacje żyjące na geograficznie odizolowanych obszarach były ograniczone do posiadania określonego rodzaju nosa, ale wraz z mieszaniem się populacji ludzkich cechy nosowe nie definiują już konkretnej populacji lub, co bardziej kontrowersyjne, odrębnej "rasy".

Jak klimat wpływa na wygląd nosa danej osoby?

Różne rozmiary i formy nosa zostały przypisane przez antropologów ewolucyjnej adaptacji nosa do klimatu. Naukowcy ustalili, że platyrrhine nos index był związany z gorącym, wilgotnym klimatem, a wskaźnik nosa leptorrhine z zimnym, suchym klimatem po skorelowaniu indeksu nosa różnych grup etnicznych ze średnią temperaturą i wilgotnością. Po ponownym przeanalizowaniu danych odkryto, że wskaźnik nosa i wilgotność bezwzględna miały najsilniejszy związek. Badając powiązania między występem nosa a środowiskiem, specjaliści odkryli, że suchszy, chłodniejszy klimat był związany z bardziej wystającymi nosami.

Rozmiar i kształt nosa może również zmieniać się naturalnie w wyniku naturalnej selekcji dla dobrego przepływu powietrza. Naukowcy odkryli istotny związek między wielkością nosa a wykorzystaniem tlenu, dochodząc do wniosku, że dobór naturalny dostosował rozmiar mięsistego nosa, aby pomieścić objętość powietrza, które należy przetworzyć. Zarówno samce, jak i samice miałyby tę samą cechę, gdyby dobór naturalny działał w celu wytworzenia wysokich nosów w suchym, zimnym klimacie. Przewiduje się, że mężczyźni z tej samej grupy rozwiną znacznie szersze nosy lub dłuższy lub bardziej wydłużony czubek nosa niż kobiety, ponieważ zużywają stosunkowo więcej tlenu podczas ćwiczeń.

Powszechnie wiadomo, że istnieje bardzo mało informacji naukowych na temat ewolucji ludzi i ich adaptacji do otoczenia. Na przykład powszechny pomysł twierdzi, że zewnętrzne wymiary nosa są określone przez stosunek powierzchni nabłonka do objętości wdychanego powietrza. Zbadano to poprzez ocenę objętości i powierzchni jamy nosowej za pomocą tomografii komputerowej (CT) na grupie pacjentów pochodzenia europejskiego i afrykańskiego. Wykazano, że chociaż istniały istotne różnice w indeksie nosa między grupami, nie było istotnych różnic w stosunku powierzchni nabłonka do objętości.

Główne podziały ras ludzkich i kształty nosa w zależności od rasy

Większość antropologów zgadza się, że obecnie istnieją 3-4 podstawowe rasy ludzkie, które można dalej podzielić na aż 30 podgrup. Niektóre klasyfikacje uznają rasy kaukaskie, mongolskie i rasy negroidalne, podczas gdy inne obejmują również rasy australoidalne. Jednak nie ma jednej klasyfikacji ras, która byłaby powszechnie akceptowana. W deklaracji z 1950 roku Organizacja Narodów Zjednoczonych podjęła decyzję o "całkowitym usunięciu terminu 'rasa' i mówieniu o 'grupach etnicznych'. W tym scenariuszu raport z 1998 roku, który został opublikowany w Scientific American, twierdzi, że na świecie istnieje ponad 5000 różnych grup etnicznych.

Rasy kaukaskie

Termin "kaukaski" jest powszechnie używany do opisania osoby pochodzącej z Europy, Azji Zachodniej / Południowej / Środkowej, Afryki Północnej i Rogu Afryki. Jedna z najpopularniejszych dalszych klasyfikacji ras ludzkich wymienia Aryjczyków, Hamitów i Semitów jako rasy kaukaskie. Mimo że fizyczny wygląd nosa może się różnić w zależności od osoby, ogólnie uważa się, że rasy kaukaskie mają długie i wąskie nosy, które są wysokie zarówno w korzeniu, jak i moście.

Aryjczycy - nazistowskie teorie rasowe identyfikują Aryjczyków jako mających wąskie i proste nosy wśród innych dominujących cech fizycznych, takich jak blond włosy i wydatne podbródki. Aryjczycy obejmują ludy nordyckie: Skandynawów, Niemców, Anglików i Francuzów.
W kontekście przestarzałego już modelu kategoryzowania ludzkości na różne rasy, który początkowo został opracowany przez Europejczyków na rzecz kolonializmu i niewolnictwa, termin "Hamici" był kiedyś stosowany do niektórych ludzi z Północy i Rogu Afryki. Większość ich cech fizycznych jest opisana jako wąska, w tym ich nosy, które odpowiadają ogólnemu opisowi kaukaskiego nosa powyżej. Ich twarze są zazwyczaj ortognatyczne, a ich kolor skóry zmienia się od jasnobrązowego do ciemnobrązowego, co dowodzi, że rasy kaukaskie obejmują wiele odcieni skóry.
Termin "Semita" jest ogólnie używany jako nazwa nadawana każdej osobie, której język ojczysty jest wymieniony wśród 77 języków semickich. Arabski jest obecnie najczęściej używanym językiem semickim, a następnie amharskim, tigrinya i hebrajskim. Wygląd fizyczny tej podgrupy ludzi jest oczywiście również związany z ogólnym opisem ludzi rasy kaukaskiej.

Zazwyczaj Europejczycy mają małe mostki na nosie. Rdzenni mieszkańcy Europy Północnej mają nosy z szerokimi podstawami i wystającymi końcami, podczas gdy ci z północno-zachodniej Europy mają nosy skierowane w górę. Ogólnie rzecz biorąc, w porównaniu z innymi grupami etnicznymi na całym świecie, Europejczycy mają nieco większe i dłuższe nosy. Ważne jest, aby zrozumieć, że kształty nosa mogą się znacznie różnić nawet w tej samej rasie lub grupie etnicznej i w zależności od kraju. Na przykład w Europie uważa się, że większość krajów ma unikalny kształt nosa, który jest charakterystyczny. Orlinowy nos Francuza ma wyraźną strukturę mostu, która nadaje nosowi lekko zakrzywiony kontur. Obszar będzie przypominał zwinięty dziób orła. Polacy różnią się od siebie wyglądem ze względu na interakcję między ich genami a środowiskiem. Osoby polskiego pochodzenia wykazują kilka wspólnych cech i cech w ogóle. Często mają szerokie, spiczaste nosy. Włosi często mają duży włoski nos o charakterystycznej strukturze i mocnym mostku nosowym, oprócz intensywnego spojrzenia, oliwkowej skóry, ciemnych oczu i ciemnych włosów. W tym scenariuszu można zobaczyć, jak czubek nosa zaczyna opadać wraz z wiekiem, przez co reszta twarzy wydaje się asymetryczna i nieproporcjonalnie długa.

Chirurdzy potwierdzają, że wielu rasy kaukaskiej nie lubi czubka nosa i uważa, że ich nos jest zbyt widoczny lub mają wybrzuszenie na grzbiecie nosa. Chirurdzy plastyczni często decydują się na udoskonalenie końcówki nosa, zmianę ogólnej prezentacji, aby nos wydawał się mniej widoczny i wygładzenie mostka nosowego podczas zabiegu medycznego.

Mongolskie rasy

Istnieje wiele różnych ras ludzkich zawartych w ogólnym pojęciu "ras mongolskich", takich jak północna Mongolia, Chińczycy, Indo-Chińczycy, Japończycy, Koreańczycy, Tybetańczycy i Malajczycy, a także Polinezyjczycy, Maorysi, Mikronezyjczycy, Eskimosi i wreszcie Indianie amerykańscy. Mongołowie są dobrze znani ze specyficznych cech fizycznych, w tym płaskich twarzy z niskimi korzeniami nosowymi i płaskimi powiekami. Ich nosy są zwykle opisywane jako niskie i szerokie zarówno w mostku, jak i korzeniu. Terminem naukowym opisującym te fizyczne cechy ich nosów jest Mesorine. Dodatkowo, unikalny kształt nosa (długi i płaski) pomaga w odzyskiwaniu ciepła i wilgoci, ponieważ ułatwia adaptację do zimnego i suchego środowiska. W badaniu przeprowadzonym na ludziach mongoloidalnych w odniesieniu do ich wskaźnika nosa udowodniono, że samce mongoloidalne mają znacznie większą wysokość nosa w porównaniu do samic mongoloidalnych.

Azjaci mają zwykle duże, okrągłe końcówki nosa. Azjatyckie nosy znane są z powiększonych nozdrzy i braku wystających mostów. Wschodni Azjaci wyróżniają się cienkimi nosami. Pod względem powierzchni ich nosy są najmniejsze. Azjaci ze wschodu i południa mają jednak większą szczelinę między kośćmi nosowymi (skrzydła nosa).

Azjatycka morfologia nosa występuje w wielu różnych formach. Zakres wariantów etnicznych został podzielony na trzy główne rodzaje morfologiczne. Pochodzenie kaukaskie lub indoeuropejskie jest związane z "wysokim i wąskim" nosem leptorrhine. Afrykańskie pochodzenie wiąże się z nosem platyrrhine, który jest opisywany jako "szeroki i płaski". Dodatkowo nos mezorrynowy ("środkowy") ma cechy, które znajdują się w połowie drogi między nosami leptorrhine i platyrrhine. Powszechnie uznawany za mezorrynę, "typowy" nos azjatycki lub latynoski ma niską podstawę, zmienną przednią projekcję grzbietową, zaokrągloną i niedochyloną końcówkę oraz zaokrąglone nozdrza.

Widok z przodu azjatyckiego nosa ma bardziej trójkątną formę, co jest jedną z jego cech wyróżniających. Typowe jest obserwowanie mostka nosowego, który jest krótszy podczas badania azjatyckiego nosa z boku w porównaniu z nosem kaukaskim. Azjaci mają grubszą skórę, cieńsze chrząstki, mniej projekcji grzbietowej, okrągłą końcówkę i alae oraz bardziej rettruzywną kolumelę, wśród innych cech anatomicznych. Szersze niż przeciętne nozdrza i rozszerzona podstawa nosa to dwie kolejne cechy azjatyckich nosów. Ponieważ chrząstka ołtarza jest cienka i delikatna, samo zszycie chrząstki migdałowej utrudnia projekcję końcówki nosa. Ponadto standardowa procedura plastyki nosa stosowana u osób rasy kaukaskiej utrudnia chrząstce olinowej podparcie końcówki. Chrząstka w przegrodzie nosowej jest również dość cienka. W rezultacie nie może być regularnie stosowany jako autogenny przeszczep strukturalny chrząstki.

Rasy Negroidów

Ta sama popularna klasyfikacja użyta powyżej włącza następujące rasy do ras negroidalnych: afrykańskie, Hotentotów, Melanezyjczyków / Papui, Australijczyków, Drawidów, Syngalezów i Aborygenów. Zazwyczaj ich twarze są opisywane jako Leproscopic, co oznacza, że są w znacznie mniejszym stopniu w porównaniu z rasy białej. Ogólny opis ich nosów byłby niski i szeroki w korzeniu i moście, z unikalnym charakterystycznym zagłębieniem u nasady. Negroid i Mongoloid nos mają tylko jedną wspólną cechę: oba wydają się być bardziej płaskie i mniej wystające niż nosy kaukaskie.

Istnieją pewne podobne trendy, które występują, mimo że pożądanych rezultatów pacjentów pochodzenia afrykańskiego poszukujących plastyki nosa nie można uogólnić. Cele te często obejmują poprawę definicji wierzchołka, projekcji grzbietowej, zwężenia podstawy boneya i alaru, a także definicji grzbietu. Chociaż jest często używany, termin "afroamerykański nos" nie opisuje odpowiednio dużej różnorodności form nosowych, które występują wśród Afrykanów. Pomimo tej zmienności, niektóre cechy anatomiczne są często widoczne w nosach osób pochodzenia afrykańskiego, które rozważają operacje plastyki nosa. Zarówno szkielet kostny i chrzęstny, jak i otoczka tkanek miękkich wykazują te cechy. Wewnętrzna podszewka, szkielet chrzęstno-kostny oraz otoczka tkanek miękkich tworzą nos. W porównaniu z nosem leptorrhine, otoczka tkanek miękkich końcówki nosa jest często grubsza w nosach pochodzenia afrykańskiego. Wielu pacjentów pochodzenia afrykańskiego rozważających plastykę nosa doświadcza zmniejszonej definicji końcówki w wyniku tendencji tej grubej skóry nosa do upośledzenia struktury leżącej pod spodem chrząstki.

Szerokie sklepienie śródnosowe i źle zdefiniowany grzbiet to dwie częste obawy pacjentów pochodzenia afrykańskiego poszukujących plastyki nosa, z których obie są spowodowane rozwartym kątem między kośćmi nosowymi w grzbiecie. Jeśli krótkie kości nosowe, typowa cecha w NAD, nie zostaną starannie omówione podczas osteotomii, śródskocznie może zapaść się podczas plastyki nosa.

Ocena nosa z perspektywy czołowej jest najbardziej pomocna, gdy weźmie się pod uwagę cechy czubka nosa, w tym szerokość, definicję, kształt i symetrię, pamiętając, że osoby pochodzenia afrykańskiego mają znaczne różnice wewnątrzgrupowe. Szerokość podstawy Alar może być dowolna od szerokości tak małej jak odległość między środkowym kanthi a szerokością tak dużą, jak odległość między źrenicami. Ważne jest, aby zrozumieć, że osoby o afrykańskim pochodzeniu często mają podstawy alar, których szerokość przekracza rąbek przyśrodkowy i wykracza poza przyśrodkowe kanthi. Widok czołowy można również wykorzystać do oceny definicji końcówki nosa. Jak wcześniej wspomniano, źle zdefiniowana końcówka nosa jest często spowodowana powiększoną otoczką tkanek miękkich i osłabieniem LLC. Bulbosity, szerokość końcówki nosa i przejście końcówki do grzbietu nosa muszą być brane pod uwagę przy ocenie definicji końcówki nosa z perspektywy czołowej. Boczne granice końcówki powinny łatwo przejść w krzywoliniowy kontur płatka alarnego, a kontur końcówki powinien być ciągły z estetyką brwiowo-czubkową lub grzbietowymi liniami rzęskowymi. U niektórych pacjentów z nosami pochodzenia afrykańskiego może nie być możliwe osiągnięcie cech takich jak ostre punkty definiujące końcówki, wyraźne odruchy świetlne i gładkie grzbietowe linie rzęskowe, jak obserwuje się w nosie leptorrhine. Jednak chirurg plastyki nosa wykonujący zabieg na pacjencie pochodzenia afrykańskiego powinien dążyć do wzmocnienia każdej z tych cech poprzez zwiększenie definicji końcówki, szerokości końcówki nosa i estetycznego przejścia do grzbietu.

Najprostszym sposobem określenia formy nozdrza i projekcji końcówki jest dokładne sprawdzenie nosa z widoku bocznego i podstawowego. U pacjentów pochodzenia afrykańskiego kluczowe jest zrozumienie ścisłego związku między morfologią nosa a projekcją końcówki. Jak już ustalono, pacjenci pochodzenia afrykańskiego mają znacząco różne nosy w swojej grupie, to samo dotyczy kształtu nozdrzy. Orientacja nozdrzy może wahać się od pionowych do bardziej poziomych lub odwróconych nozdrzy. Występ końcówki nosa zmniejsza się, gdy kształt nozdrza zmienia się z pionowego na bardziej poziomy. Dodatkowo nastąpi spadek stosunku zrazików do zrazików podskórnych. Stosunek zrazików do zrazików z nozdrzy, który zwykle wynosi 2: 1 w afrykańskich nosach z większą ilością cech leptorrhine i pionowo zorientowanych nozdrzy, wskazuje na zrównoważony i prawidłowo wystający czubek nosa. Stosunek zrazików do zrazików z nozdrzy zmniejsza się i zbliża do 1: 1, gdy zmniejsza się projekcja końcówki nosa. Rozmiar płata podczubka pozostaje dość spójny, gdy stosowane są techniki wystające końcówki, co utrudnia osiągnięcie stosunku zrazików do zrazików 2: 1 w niedowidzianym nosie, nawet przy odpowiedniej projekcji końcówki. Badając nos z jego podstawowego widoku, można również ocenić flarę i szerokość podstawy. Istnieje wiele różnych dopuszczalnych szerokości nosa i ważne jest, aby zrozumieć, że procedury chirurgiczne, które poprawiają projekcję końcówki, mogą również zmniejszyć zaostrzenie ołtarza, dając nosowi złudzenie bycia węższym. Z drugiej strony, metody wystające końcówki mają niewielki wpływ na szerokość podstawy alar.

Badając nos z boku, można analizować rotację końcówki nosa, kąt wargowy nosa, projekcję końcówki i przejście od czubka do grzbietu. W porównaniu z kątami wargowymi nosa w nozdrzach rasy kaukaskiej lub leptorrhine, kąty wargowe nosa u osób pochodzenia afrykańskiego są zazwyczaj bardziej ostre. W porównaniu z zakresami od 95 do 100 stopni i od 90 do 95 stopni odpowiednio dla kobiet i mężczyzn rasy kaukaskiej, specjaliści wskazali, że średni kąt wargowy nosa czarnego amerykańskiego wynosi 91 stopni u kobiet i 84 stopnie u mężczyzn. Nos leptorrhine i NAD mają różne kąty wargowe nosa z różnych powodów, z których najważniejszym jest to, że NAD ma mniej wyraźną kość przedszczękową i przedni kręgosłup nosowy. Afroamerykańscy pacjenci z plastyką nosa zwykle proszą o większą rotację końcówek. Połączenia między grzbietem, płatkiem i kolumellą w widoku bocznym są wykorzystywane do obliczania obrotu końcówki. Z wyjątkiem potencjalnego istnienia punktów przerwania supratip i columella, przejście od grzbietu do kolumelli powinno być płynne. Punkt przerwania kolumellar oddziela najbardziej przedni odcinek kolumelli od podpłata, podczas gdy punkt przerwania supratip jest generowany przez oddzielenie przegrody od linii grzbietowej i niewielką wypukłość chrząstek pęcherzykowych. Cechy te mogą występować u niektórych osób pochodzenia afrykańskiego, ale są bardziej powszechne w nozdrzach leptorrhine.

Wykonując plastykę nosa u osób pochodzenia afrykańskiego, celem jest stworzenie nosa, który wygląda naturalnie, harmonijnie i kulturowo odpowiednio, zachowując lub poprawiając funkcję. Cele te można osiągnąć poprzez zastosowanie zabiegów chirurgicznych, które zwiększają projekcję grzbietu i czubka nosa, poprawiają definicję końcówki, zwiększają kąt wargowy nosa i zwężają podstawę ołtarza i boneya.

A co z Amerykanami? Różnorodność rasowa i etniczna obfituje w Stanach Zjednoczonych Ameryki

Biali, Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski, Azjaci, czarni lub Afroamerykanie, rdzenni Hawajczycy i inni mieszkańcy wysp Pacyfiku oraz osoby dwóch lub więcej ras to sześć ras, które US Census Bureau oficjalnie uznaje do celów statystycznych. Wiadomo jednak, że Stany Zjednoczone Ameryki są bardzo zróżnicowanym krajem, zarówno etnicznym, jak i rasowym. W rezultacie nie ma "rasy amerykańskiej" do opisania. Biali Amerykanie stanowią 57,8% populacji w 2020 r., Co czyni ich większością rasową i etniczną. Czarni lub Afroamerykanie stanowią największą mniejszość rasową, stanowiąc około 12, 1% populacji, podczas gdy Latynosi i Latynosi stanowią największą mniejszość etniczną, stanowiąc 18, 7% populacji. Podczas gdy kształt nosa i wygląd niektórych ras tworzących populację w Stanach Zjednoczonych zostały opisane wcześniej, nosy latynoskie wykazują cechy, które należy traktować osobno.

Etniczna plastyka nosa jest często wyobrażana jako zabieg stosowany w celu zmiany nosa pacjenta, który jest czarny lub azjatycki. Plastyka nosa u pacjentów latynoskich nie otrzymała wiele uwagi. Populacja latynoska w Stanach Zjednoczonych znacznie wzrosła, a chirurdzy plastyczni zauważyli wzrost zapotrzebowania na plastykę nosa ze strony tej społeczności. Według ekspertów istnieje wiele znaczących kontrastów między tą typologią a kaukaskim nosem. Metysi mają szerszą podstawę z zaokrąglonymi nozdrzami, grubszy, bardziej łojowy nos, mniejsze sklepienie kostno-chrzęstne, krótkie przyśrodkowe crus i kolumella oraz słabą przegrodę ogonową. Te cechy pomogły profesjonalistom sklasyfikować latynoskie nosy w trzech głównych archetypach.

Typ I

Typowa wysokość podstawy i wierzchołek archetypu I są opisane jako "normalne", odpowiadające średniej globalnej. Inne cechy tego pierwszego archetypu nosa to mocne kości nosowe, wysokie grzbietowe i często garb grzbietowy o zauważalnej, szerokiej strukturze kostno-chrzęstnej. Istnieje wiele różnych procedur, które można wykorzystać do korekty. Na przykład Ścierając kość i goląc chrząstkę skalpelem, przeprowadza się redukcję grzbietową. Używanie tarnika jest dobrym wyborem, ponieważ daje największą kontrolę nad małymi i średnimi garbami grzbietowymi. Innym wyborem jest najpierw przecięcie chrząstki przegrody, a następnie usunięcie kości za pomocą osteotomu. Aby utrzymać szerokość i zapobiec zapadnięciu się sklepienia środkowego po redukcji grzbietowej, profesjonalni chirurdzy rzadko przycinają górną krawędź chrząstki, ale zamiast tego pozostawiają górne chrząstki boczne na miejscu. Osteotomie po stronie bocznej i przyśrodkowej należy wykonać, jeśli pacjent ma szerokie kości nosowe. Jeśli wymagana jest osteotomia przyśrodkowa lub poprzeczna, zależy to od tego, ile garbu zostało usunięte. Kości nosowe mogą migrować przyśrodkowo, aby zwęzić szerokość nosa dzięki bocznym osteotomii, które odrywają je od szczęki. Aby uniknąć wyczuwalnych grzbietów kostnych, osiąga się to poprzez poruszanie się wzdłuż bocznego brzegu wstępującej szczęki, zaczynając od otworu pirykształtnego. Przed operacją ważne jest, aby dokładnie określić, czy podstawowe linie nosowe pacjenta są piramidalne czy równoległe, ponieważ dyktują one kierunek osteomii. Kości nosowe są następnie ręcznie przemieszczane przyśrodkowo, tworząc złamanie zielonej patyczki na poziomie podstawy. Odchylony do wewnątrz nos można również złamać, wykonując osteotomię przyśrodkową równoległą do osteotomii bocznej. Kiedy małe kości nosowe lub znaczny garb są usuwane podczas osteotomii, przeszczepy rozsiewacza są zwykle wykorzystywane, aby zapobiec deformacji otwartego dachu, kiedy jest czas, aby poradzić sobie z dużymi nozdrzami i podstawą nosa. Specjaliści mogą podjąć się resekcji klina/podstawy w zależności od tego, ile rozbłysku ału jest obecne.

Typ II

Archetypy typu II różnią się znacznie od archetypów typu I. Pacjenci ci nie mają wyraźnego grzbietu i mają skromną podstawę. Ponadto nosy te często mają zależną końcówkę i mniejszą projekcję nosową. Pacjenci ci zazwyczaj wymagają augmentacji grzbietu, aby poradzić sobie ze słabą podstawą. Augmentacja grzbietowa wykorzystująca pokrojoną w kostkę chrząstkę owiniętą w powięź została opisana przez ekspertów. Niektórzy zalecają stosowanie przeszczepów wykonanych z pojedynczych lub podwójnych warstw chrząstki przegrodowej. Za pomocą przeszczepów żebrodawczych mogą wykonywać jeszcze większe augmentacje. Istnieje jednak wiele innych technik, które można zastosować.

Należy zająć się projekcją końcówki u pacjenta typu II, ponieważ zwiększenie projekcji końcówki u tych pacjentów jest trudne. Najskuteczniejszym sposobem na to są szwy, rozpórka stabilizująca lub przedłużenia przegrody. Techniki szwów z otwartą końcówką są przydatne do podnoszenia końcówki. Jeśli wymagany jest tylko niewielki wzrost, przednią przyśrodkową flara skorupy można wyprostować, aby podnieść końcówkę o 1 do 2 mm, po prostu zszywając przyśrodkowe ściany kopuł. Przeszczepy rozpórek Columellar można wszczepić w celu zwiększenia projekcji końcówki, wykonując kieszeń między przyśrodkową skorupą a kość przedszczękową i wykonując pionowe nacięcie u podstawy kolumelli. Wielu ekspertów wybrało przeszczep przedłużający przegrodę, aby zapewnić wsparcie dla nowo rozszerzonej projekcji końcówki, ponieważ odkryto, że przeszczep rozpórki kolumellar może powodować pełnię kolumelli. Przeszczepy końcówki naddomalnej, tarczowej i anatomicznej mogą być również zszywane lub wkładane do kieszeni nad końcówką. Osteotomii zazwyczaj unika się w nosach typu II, ponieważ szerokość sklepienia jest często odpowiednia. Metody stosowane dla redukcji podstawowych typu I są nadal prawdziwe dla innych redukcji zasadowych.

Typ III

Szeroka podstawa i grzbiet, krótsze kości nosowe, mniej zdefiniowana końcówka, niższa długość nosa i grubsza, bardziej łojowa skóra są cechami archetypów typu III. Kości nosowe w nosach latynoskich typu III są krótkie i wydają się płaskie. Pacjenci ci często mają bulwiastą, niedopracowaną końcówkę, a ich długość nosa jest skrócona. Mają również dużą podstawę i grzbiet. Te nosy są powszechnie określane jako "mestizo" lub "chata", co oznacza "płaski" w języku hiszpańskim. W celu skorygowania nosa typu III często potrzebne są procedury takie jak redukcja podstawy nosa, przeszczepy końcówek, rozpórki kolumellar, resekcje klina progu migdałków i nozdrzy oraz przeszczepy obręczy alar. Niedopasowanie grzbietu do podstawy powoduje, że osoby te postrzegają swój grzbiet jako węższy.

Gdy długość kości jest mniejsza niż połowa odległości od podstawy do kąta przegrody, obecne są krótkie kości nosowe. W tej typologii należy unikać osteotomii, ponieważ mogą one spowodować zawalenie się ściany bocznej. Nosy tych pacjentów są znacznie niewyrównane w górnej i dolnej trzeciej. Zazwyczaj dolna część nosa jest znacznie szersza niż wąska górna trzecia. Ten archetyp podkreśla zmniejszenie podstawy nosa, po którym czasami następuje powiększenie grzbietowe. Zabiegi chirurgiczne stosowane w przypadku augmentacji grzbietu są identyczne z procedurami stosowanymi w przypadku typu II.

Ponieważ skóra nosów typu III jest zazwyczaj grubsza, przeszczepy końcówek muszą być stosowane bardziej agresywnie, aby pomóc zdefiniować końcówkę. Typowe kombinacje szwów końcówkowych i przeszczepów mogą być stosowane u tych pacjentów, gdy czasami mają niewystarczającą projekcję końcówki. W tej populacji przeszczep rozpórki kolumelarnej jest szczególnie pomocny, ponieważ krzyżówka przyśrodkowa jest zazwyczaj słaba i wymaga wsparcia strukturalnego. Należy skonsultować się z pacjentem w sprawie wyglądu nosa, jak łączy się z architekturą nosa pod spodem i co można zrobić, aby to naprawić. Cele pacjenta muszą być również dobrze zrozumiane przez chirurga. Chociaż może to przemawiać do naszych kreatywnych zmysłów, aby chcieć stworzyć harmonijny nos, celem pacjenta może nie być osiągnięcie atrakcyjnego kształtu przy jednoczesnym zachowaniu jego pochodzenia etnicznego. Mogą chcieć całkowicie zmienić swoje cechy nosa, aby były bardziej "kaukaskie". Chirurg i pacjent muszą wspólnie jasno zrozumieć swoje wspólne cele.

Ta sama procedura nie powinna być wykonywana u każdego pacjenta, który pasuje do jednego z odpowiednich archetypów, pomimo faktu, że schematy klasyfikacji są przydatne do organizowania zrozumienia przez chirurga różnych cech anatomicznych obecnych w społeczności latynoskiej. Biorąc pod uwagę, że nie ma dwóch dokładnie takich samych nosów, nie powinno być "sygnatury" nosa opracowanego dla każdego archetypu. Strategia chirurgiczna musi zostać stworzona w celu rozwiązania unikalnych problemów pacjenta. Strategia ta powinna uwzględniać cechy nosa i dokładny opis problemów nosa, takich jak asymetrie, deformacje końcówek i nieprawidłowości grzbietowe.

Istnieje kilka czynników, które należy ogólnie wziąć pod uwagę podczas przeprowadzania plastyki nosa w tej populacji pacjentów, nawet jeśli podejścia operacyjne różnią się w przypadku latynoskich archetypów nosa. Skóra latynoska jest zazwyczaj grubsza i bardziej łojowa. Przy większym tworzeniu się blizn ten rodzaj skóry może spowodować, że obrzęk pooperacyjny będzie trwał dłużej. Dodatkowo, ponieważ chrząstki alarne u Latynosów są małe i cienkie, końcówka nosa ma tendencję do niedosiewania. Kulista, źle zdefiniowana końcówka powstaje w wyniku interakcji grubej tłustej skóry nosa z wątłą chrzęstną strukturą. W latynoskiej plastyki nosa drogi oddechowe zazwyczaj nie stanowią problemu, chyba że występuje duże odchylenie przegrody. U Latynosów otwór nosowy i podstawa są często większe. Często przypominają nosy Afroamerykanów pod względem zaostrzenia nozdrzy. We wszystkich trzech archetypach latynoskich często wymagane są redukcje podstawy nosa z resekcjami nozdrzy i podstawy alarnej.

Zabiegi plastyki nosa

Zmiana formy nosa poprzez operację jest procedurą medycznie znaną jako plastyka nosa. Celem plastyki nosa może być zmiana wyglądu nosa, poprawa oddychania lub jedno i drugie. Struktura nosa składa się głównie z chrząstki na dole i kości na górze. Kość, chrząstka, skóra lub wszystkie trzy mogą być modyfikowane podczas plastyki nosa. Konieczne jest omówienie korzyści płynących z plastyki nosa z profesjonalnym chirurgiem. Zazwyczaj operacje nosa są wykonywane w znieczuleniu ogólnym, a procedura trwa od jednej do dwóch godzin. Pacjenci powinni unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i chronić nos przed uderzeniami w okresie rekonwalescencji, który zwykle trwa 1-2 tygodnie po operacji nosa. Po dwóch tygodniach większość ludzi może zwykle wznowić normalną działalność. Wygląd osoby może się radykalnie zmienić po operacji nosa. Mogą zmienić wygląd osoby i poprawić oddychanie i pewność siebie.

Najpopularniejsze procedury plastyki nosa to redukcyjna plastyka nosa, augmentacyjna plastyka nosa, rekonstrukcyjna plastyka nosa, udoskonalająca plastyka nosa, pourazowa plastyka nosa i rewizyjna plastyka nosa, ale dostępnych jest wiele innych opcji, dotyczących rodzaju cechy, którą należy poprawić.

Chirurdzy wezmą pod uwagę inne cechy twarzy, skórę na nosie i zmiany, które chcą wprowadzić podczas planowania plastyki nosa. Stworzą unikalną strategię dla każdej osoby, jeśli jest kandydatem do operacji. Biorąc pod uwagę główne różnice między grupami rasowymi i etnicznymi opisane powyżej, procedury plastyki nosa i techniki stosowane przez chirurgów różnią się znacznie w zależności od wielu czynników.

Na przykład, ze względu na zróżnicowane struktury anatomiczne wśród różnych grup rasowych, azjatycka plastyka nosa może być trudnym zabiegiem chirurgicznym. Dokładna świadomość cech specyficznych dla pochodzenia etnicznego jest niezbędna dla chirurgów wykonujących operacje nosoplastyczne u pacjentów nie-rasy kaukaskiej. Azjatyckie cele estetyczne powinny być starannie opracowane dla każdego pacjenta w oparciu o jego pochodzenie etniczne i kulturę. Azjaci zazwyczaj mają krótszy, szerszy i mniej wystający nos niż rasy kaukaskiej, co wymaga wspomagającej i strukturalnej plastyki nosa, w przeciwieństwie do rasy kaukaskiej, która częściej korzysta z redukcyjnej plastyki nosa i pewnego rodzaju redukcji chrząstki bocznej.

Innym przykładem jest afrykańska plastyka nosa, która staje się coraz bardziej popularna w ostatnich latach, ponieważ procedura jest również odpowiednia dla tych, którzy chcą zachować pewne charakterystyczne cechy etniczne podczas poddawania się chirurgii kosmetycznej lub leczeniu niektórych problemów medycznych, takich jak odchylone przegrody. Bez usuwania pochodzenia etnicznego pacjenta, zręczny chirurg plastyczny może wykonać znaczne zmiany estetyczne. Udany zabieg afrykańskiej plastyki nosa wymaga znacznie większej dokładności i skupienia się na szczegółach niż standardowa plastyka nosa. Wbrew powszechnemu przekonaniu, nosy Afrykanów wykazują znaczne zróżnicowanie. Ludzie z przodkami z jednej części kontynentu afrykańskiego mogą mieć bardziej płaskie nosy i większe nozdrza, podczas gdy ci z przodkami z innej lokalizacji mogą mieć zauważalnie więcej definicji w moście i czubku. Chirurdzy plastyki nosa dokładnie sprawdzą pacjenta przed rozpoczęciem leczenia i doradzą mu najlepszy sposób postępowania, aby zapewnić najlepszą możliwą symetrię między nosem a resztą twarzy.

Wniosek- O czym należy pamiętać?

Ponieważ plastyka nosa, chirurgia kosmetyczna mająca na celu modyfikację wyglądu nosa, staje się coraz bardziej popularna w wielu rasach i grupach etnicznych, eksperci próbują w pełni zrozumieć, jakie czynniki wpływają na różnice dotyczące kształtów nosa i na czym właściwie polegają te różnice. Powszechnie wiadomo, że chirurdzy plastyczni muszą leczyć różne typy nosa różnymi metodami, odpowiednio do ich unikalnych cech, ponieważ nie ma dwóch dokładnie takich samych nosów. Odkryto poważne różnice między grupami rasowymi na całym świecie. Analizując zmiany klimatyczne i informacje genetyczne w wielu obszarach geograficznych oraz ich związek z kształtami nosa, profesjonalistom udało się stworzyć klasyfikację typów nosa w oparciu o pochodzenie etniczne i rasę. Odkryli wiele podobieństw między ludźmi mieszkającymi na tym samym obszarze. Konieczne było przeprowadzenie wielu badań i badań, ale wyniki pomagają wielu chirurgom na całym świecie odpowiednio leczyć niektórych pacjentów.

Ważne jest, aby pamiętać, że niezależnie od pochodzenia etnicznego lub rasy, wszystkie nosy mają swoje unikalne cechy, które czynią je pięknymi na swój sposób, a przy braku stanu chorobowego, który wymaga specjalnego leczenia, zabiegi plastyki nosa powinny być wykonywane wyłącznie jako osobiste preferencje, a opinie innych osób na ten temat nie powinny wpływać na decyzję dotyczącą tego rodzaju operacji kosmetycznych.