Kardiologia

Data ostatniej aktualizacji: 30-Aug-2023

Oryginalnie napisany w języku angielskim

Przegląd

Serce jest ważnym organem, który wspiera wiele funkcji organizmu i utrzymuje nas przy życiu i zdrowiu. W związku z tym ważne jest, aby traktować go jak cenny i cenny przedmiot. Ponadto każdy stan zdrowia lub nieprawidłowe działanie, które wpływa na serce, powinno być rozwiązywane wcześniej, aby zapobiec kolejnym powikłaniom.

Ludzkie serce jest precyzyjnym urządzeniem, które służy całemu ciału. Jest to narząd mięśniowy wielkości zamkniętej pięści, który spoczywa nieco na lewo od środka klatki piersiowej. Serce bije około 100 000 razy dziennie, wypychając około 8 litrów krwi w całym ciele 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu. To transportuje odpady i rozprowadza krew bogatą w tlen i składniki odżywcze do tkanek i narządów.

Serce przenosi odtlenioną krew do płuc, gdzie wypełnia się tlenem i rozładowuje dwutlenek węgla, metaboliczny produkt odpadowy. Układ krążenia składa się z serca, krwi i naczyń krwionośnych (tętnic, naczyń włosowatych i żył).

Serce jest podzielone na cztery komory:

  • Przedsionki: Są to dwie górne komory, które otrzymują krew.
  • Komory: Są to dwie dolne komory, które odprowadzają krew.

Przegroda jest ścianą tkanki, która dzieli lewy i prawy przedsionek oraz lewą i prawą komorę. Przedsionki i komory są oddzielone zastawkami.

Ściany serca składają się z trzech warstw tkanki:

  • Mięsień sercowy: To jest tkanka mięśniowa serca.
  • Wsierdzie: Ta tkanka wyściela wnętrze serca i chroni zastawki i komory.
  • Osierdzie : Jest to cienka powłoka ochronna, która otacza inne części.
  • Epicardium: Ta warstwa ochronna składa się głównie z tkanki łącznej i tworzy najbardziej wewnętrzną warstwę osierdzia.

Na szczęście kardiologia zajmuje się zdrowiem serca i zapewnieniem jego standardowej funkcjonalności. Ma również na celu zajęcie się wszelkimi zaburzeniami, które powstają w wyniku alternatywnego leczenia chirurgicznego i niechirurgicznego. Na dłuższą metę pomaga to przywrócić upośledzone funkcje serca i zminimalizować śmiertelność.

 

Czym jest kardiologia?

heart

Kardiologia to badanie i leczenie problemów z sercem i krwiodawstwem. Kardiolog może odnosić się do osoby, która ma chorobę serca lub chorobę sercowo-naczyniową.

Kardiologia jest gałęzią chorób wewnętrznych. Zajmuje się głównie badaniem i leczeniem szerokiego zakresu zaburzeń serca i naczyń krwionośnych. Kardiolodzy, z drugiej strony, są ekspertami medycznymi, którzy specjalizują się w tej konkretnej dziedzinie. Ich głównym celem jest diagnozowanie, leczenie, zapobieganie i zarządzanie wszystkimi rodzajami chorób i nieprawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.

Kardiolog specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu zaburzeń sercowo-naczyniowych. Kardiolog wykona testy i zabiegi, takie jak cewnikowanie serca, angioplastyka i wprowadzenie rozrusznika serca. Choroba serca dotyczy tylko serca, podczas gdy choroba sercowo-naczyniowa wpływa na serce, naczynia krwionośne lub oba.

 

Podspecjalności kardiologiczne

Cardiology subspecialties

Kardiologia jest zazwyczaj szeroką i różnorodną dziedziną. W związku z tym jest dalej podzielony na kilka podspecjalności, w których każda gałąź zajmuje się innym aspektem medycznym. Ponadto kardiolodzy stosują dwie lub więcej podspecjalności, aby zapewnić pacjentowi kompleksową opiekę i leczenie. Ogólnie rzecz biorąc, są to główne podspecjalności kardiologiczne:

Kardiologia ogólna kliniczna:

Ogólna gałąź kardiologii klinicznej obejmuje diagnozowanie, leczenie, zarządzanie i zapobieganie różnym chorobom serca. Kardiolodzy specjalizujący się w tej dziedzinie mają na celu zapewnienie długoterminowej opieki pacjentom cierpiącym na choroby sercowo-naczyniowe. Mają również umiejętności w opracowywaniu odpowiedniego planu leczenia, który odpowiada potrzebom i wymaganiom pacjentów.

 

Kardiologia interwencyjna:

Kardiologia interwencyjna zajmuje się diagnostyką opartą na cewnikach i leczeniem chorób serca. Koncentruje się również na przeprowadzaniu zabiegów interwencyjnych, w tym angioplastyki balonowej. Poza tym kardiolodzy interwencyjni są przeszkoleni w zakresie korzystania z różnych urządzeń do cięcia i lasera podczas usuwania nagromadzonej płytki nazębnej w tętnicach.

 

Elektrofizjologia:

Elektrofizjologia to badanie medyczne mające na celu dostęp do układu elektrycznego i aktywności serca. Obejmuje diagnozowanie, leczenie i zarządzanie arytmią serca za pomocą złożonych, zaawansowanych technologicznie inwazyjnych procedur leczenia. Z drugiej strony elektrofizjolodzy są przeszkoleni w zakresie wszczepiania urządzeń antyarytmicznych, w tym defibrylatorów i rozruszników serca.

 

Kardiologia jądrowa:

Kardiologia jądrowa polega na ocenie stopnia uszkodzenia serca i blokad w tętnicy wieńcowej za pomocą wstrzykiwanej substancji radioznacznikowej. Wykorzystuje również nieinwazyjne metody sprawdzania przepływu krwi przez mięsień sercowy, analizowania funkcji pompowania serca i lokalizowania zawałów serca. Z drugiej strony kardiolodzy nuklearni współpracują z innymi kardiologami w celu określenia afektywności procedur kardiologii jądrowej.

 

Kardiochirurgia:

Jest to dziedzina kardiologii, która koncentruje się na leczeniu narządów w klatce piersiowej lub jamie klatki piersiowej. Poza tym kardiotorakochirurdzy specjalizują się w obsłudze pacjentów z różnymi chorobami zarówno płuc, jak i serca.

 

Echokardiologia:

Echokardiologia obejmuje wszystkie aspekty procedur diagnostycznych i wykorzystania ultradźwięków do sprawdzania warunków sercowo-naczyniowych. Echokardiologia koncentrują się również na przeprowadzaniu tych procedur i interpretacji wyników USG.

 

Wrodzona kardiologia dorosłych:

Dziedzina kardiologii wrodzonej dla dorosłych koncentruje się na dorosłych pacjentach (w wieku 18 lat i starszych) z wrodzonymi wadami serca. Ponadto dorośli kardiolodzy wrodzeni ograniczają swój obszar specjalizacji do nieinwazyjnej diagnostyki i leczenia. Są również przeszkoleni w zakresie przeprowadzania szeregu interwencyjnych, terapeutycznych i inwazyjnych procedur diagnostycznych.

 

Badania obrazowe kardiologiczne:

Badania obrazowe kardiologii polegają na wykorzystaniu tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI). Kardiolodzy specjalizują się w diagnostyce nieinwazyjnej i leczeniu klinicznym różnych schorzeń za pomocą tych specjalistycznych metod.

 

Niewydolność serca i kardiologia transplantacyjna:

Niewydolność serca i kardiologia transplantacyjna koncentrują się na leczeniu przewlekłej niewydolności serca poprzez zastąpienie uszkodzonego serca nowym zdrowym. Kardiolodzy są przeszkoleni do wykonywania przeszczepów serca przy użyciu zaawansowanych rodzajów sprzętu.

 

Jakie są rodzaje chorób kardiologicznych?

cardiology diseases

W Stanach Zjednoczonych choroby sercowo-naczyniowe są główną przyczyną śmiertelności. Ważne jest, aby zrozumieć swoje serce, aby pomóc go uniknąć. Jeśli go masz, możesz żyć zdrowiej, bardziej aktywnie, jeśli się o tym nauczysz i zadbasz o siebie.

Istnieje kilka schorzeń kardiologicznych, które rozwijają się i wpływają zarówno na serce, jak i naczynia krwionośne. Niektóre z tych stanów są niewielkie, podczas gdy inne są przewlekłe i zagrażają życiu. Są to między innymi:

Zaburzenia rytmu serca:

Serce jest niesamowitym organem. Bije od 60 do 100 razy na minutę w stałym, stałym tempie. Zdarza się to około 100 000 razy dziennie. Czasami twoje serce bije nieregularnie. Arytmia jest terminem medycznym określającym nieregularne lub nieprawidłowe bicie serca. Arytmia (znana również jako dysrytmia) może powodować nieregularne bicie serca lub bicie serca, które jest zbyt wolne lub zbyt szybkie.

 

Kardiomiopatie:

Jest to medyczna nazwa chorób mięśnia sercowego. Są również znane jako powiększone serca. Ludzie z tymi chorobami mają wyjątkowo duże, grube lub sztywne serca. Ich serca nie są w stanie pompować krwi tak skutecznie, jak powinny. Kardiomiopatie pogarszają się, jeśli nie są leczone. Mogą powodować niewydolność serca i nieregularny rytm serca.

Kardiomiopatia może przebiegać w rodzinach, ale może być również spowodowana nadciśnieniem, cukrzycą, otyłością, chorobami metabolicznymi lub infekcjami.

 

Choroba wieńcowa:

Jest to czasami określane jako CAD. Występuje, gdy płytka nazębna gromadzi się i twardnieje tętnice, które dostarczają tlen i odżywianie do serca. To usztywnienie jest również znane jako miażdżyca.

 

Zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna:

Zakrzepy krwi mogą rozwijać się w żyłach głębokich, najczęściej w nogach. Jest to przypadek zakrzepicy żył głębokich (DVT). Mają potencjał, aby uwolnić się i przenieść przez krążenie do płuc, gdzie mogą utrudniać przepływ krwi. Jest to znane jako zatorowość płucna. Jest potencjalnie śmiertelny i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Ze względu na twoje geny lub historię rodziny, możesz być predysponowany do DVT. Inne czynniki ryzyka obejmują długotrwałe siedzenie, na przykład w samochodzie lub w samolocie; długotrwały odpoczynek w łóżku; ciąża; oraz stosowanie pigułek antykoncepcyjnych lub hormonalnej terapii zastępczej.

 

Niewydolność serca:

To zdanie może być przerażające. Nie oznacza to, że twoje serce "zawiodło" lub przestało funkcjonować. Sugeruje, że twoje serce nie pompuje tak mocno, jak powinno. Powoduje to, że twoje ciało zatrzymuje sól i wodę, powodując obrzęk i duszność.

Niewydolność serca jest poważnym problemem zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych, dotykającym około 6,5 miliona osób. Jest to najczęstszy powód hospitalizacji wśród osób w wieku powyżej 65 lat. Według American Heart Association liczba osób, u których zdiagnozowano niewydolność serca, ma wzrosnąć o 46% do 2030 roku.

 

Choroba zastawki serca:

Każda z czterech komór serca ma zawór w pobliżu wylotu. Sprawiają, że twoje serce pompuje krew.

Zawory te mogą czasami działać nieprawidłowo. Problemy z zastawką serca obejmują:

  • Zwężenie zastawki aortalnej. Twoja zastawka aorty zwęża się.  Zmniejsza szybkość, z jaką krew przepływa z serca do reszty ciała.
  • Niewydolność zastawki mitralnej. Zastawka mitralna nie zamyka się całkowicie. Powoduje to przepływ krwi do tyłu, co powoduje gromadzenie się płynu w płucach.
  • Wypadanie płatka zastawki mitralnej. Zawór łączący lewą górną i dolną komorę nie zamyka się prawidłowo. 

 

Głaskać:

Udary występują, gdy przepływ krwi do mózgu jest spowolniony lub zablokowany. Kiedy twój mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i pożywienia, zaczyna umierać. Kiedy krew nie może dotrzeć do regionu mózgu, który reguluje pewną funkcję, twoje ciało nie działa prawidłowo.

Udar może wystąpić w wyniku zatkania tętnicy lub nieszczelnego lub pękniętego naczynia krwionośnego. Wymaga szybkiej pomocy medycznej, aby zapobiec uszkodzeniom mózgu i innym problemom. W Stanach Zjednoczonych udar mózgu jest największą przyczyną niepełnosprawności i jedną z głównych przyczyn śmierci.

 

Jakie są objawy choroby sercowo-naczyniowej?

symptoms of cardiovascular disease

Jeśli pacjent wykazuje objawy choroby serca, jego lekarz może skierować go do kardiologa.

Objawy, które mogą wskazywać na problem z sercem, obejmują:

  • Duszność
  • Zawroty głowy
  • Bóle w klatce piersiowej
  • Zmiany częstości akcji serca lub rytmu serca
  • Wysokie ciśnienie krwi

Kardiolog może wykonać testy, aby ustalić, czy masz szmer serca lub nieregularny rytm serca. Pacjenci, którzy doznali zawału serca, niewydolności serca lub innych zaburzeń serca, są często leczeni. Pomagają w procesie podejmowania decyzji dotyczących kardiochirurgii, cewnikowania serca, angioplastyki i stentowania.

 

Jak lekarze mogą diagnozować choroby sercowo-naczyniowe?

diagnose cardiovascular diseases

Kardiolog przeprowadzi badanie fizykalne i przeanalizuje historię medyczną pacjenta. Mogą wykonywać testy na wagę osoby, serce, płuca, ciśnienie krwi i naczynia krwionośne.

Kardiolog interwencyjny może wykonywać zabiegi takie jak angioplastyka, stentowanie, walwuloplastyka, naprawa wrodzonych wad serca i trombektomia wieńcowa.

Mogą również przeprowadzać lub zlecać testy wymienione poniżej:

  • Elektrokardiogram (EKG lub EKG): Monitoruje aktywność elektryczną serca.
  • EKG ambulatoryjne: Monitoruje rytm serca podczas ćwiczeń lub wykonywania codziennych czynności. Małe metalowe elektrody są nakładane na klatkę piersiową i podłączone do monitora Holtera, który rejestruje uderzenia.
  • Test wysiłkowy lub test wysiłkowy: Ten wykres przedstawia zmiany rytmu serca podczas odpoczynku i ćwiczeń. Ocenia funkcjonowanie serca i jego granice.
  • Echokardiogram: Oferuje obraz ultrasonograficzny komór serca i otaczających je regionów, a także informacje o tym, jak skutecznie działa serce.

Echokardiografia może ocenić pojemność minutową serca lub jak dobrze serce pompuje krew. Może identyfikować zapalenie osierdzia lub zapalenie wokół serca. Może pomóc w wykryciu problemów strukturalnych lub infekcji zastawek serca.

  • Cewnikowanie serca: Mała rurka umieszczona w sercu lub w jego pobliżu zbiera dane i może pomóc w złagodzeniu blokady. Może robić zdjęcia i testować funkcjonalność serca i układu elektrycznego. Procedury fluoroskopowe oparte na cewnikach mogą być stosowane w leczeniu wrodzonych zaburzeń serca, zastawek i tętnic wieńcowych.
  • Kardiologia jądrowa: metody obrazowania jądrowego badają problemy i choroby krążenia w sposób nieinwazyjny przy użyciu materiałów radioaktywnych. Obrazowanie zawału, tomografia komputerowa z emisją pojedynczych fotonów (SPECT), obrazowanie planarne i obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego to tylko niektóre przykłady.

 

Jakie są dostępne metody leczenia chorób sercowo-naczyniowych?

treatments for cardiovascular diseases

Metody leczenia mogą się różnić w zależności od objawów i rodzaju choroby sercowo-naczyniowej. Leczenie chorób sercowo-naczyniowych może obejmować:

Zmiany stylu życia:

Rzuć palenie:

Jeśli palisz, powinieneś rzucić tak szybko, jak to możliwe. Lekarz może również udzielić wskazówek i pomocy. Mogą również przepisać leki, które pomogą Ci rzucić palenie.

Miej zrównoważoną dietę:

Zdrowa, zbilansowana dieta jest zalecana dla zdrowia serca. Zdrowa dieta obejmuje:

  • Niski poziom tłuszczów nasyconych - Obejmują zdrowsze źródła tłuszczu, takie jak tłuste ryby, orzechy i nasiona oraz oliwa z oliwek, unikając złych tłuszczów, takich jak tłuste kawałki mięsa, smalec, śmietana, ciasta i ciasteczka.
  • Niski poziom soli - Celuj w nie więcej niż 6 g (0,2 uncji lub 1 łyżeczkę) cukru każdego dnia.
  • Niski poziom cukru
  • Dużo błonnika i pełnoziarnistych produktów spożywczych
  • Dużo owoców i warzyw – jedz co najmniej 5 porcji owoców i warzyw dziennie

Ćwicz regularnie:

Dorośli powinni angażować się w 150 minut umiarkowanych ćwiczeń każdego tygodnia, takich jak jazda na rowerze lub szybki marsz. Jeśli jest to dla Ciebie trudne, zacznij od poziomu, który jest dla Ciebie wygodny i stopniowo zwiększaj czas i intensywność ćwiczeń w miarę poprawy kondycji.

Utrzymuj zdrową wagę:

Jeśli masz nadwagę lub otyłość, pożywna dieta i regularne ćwiczenia mogą pomóc Ci schudnąć. Jeśli masz problemy z utratą wagi, lekarz lub pielęgniarka może pomóc w opracowaniu strategii redukcji masy ciała i zalecić lokalne zasoby.

Ogranicz alkohol:

Jeśli spożywasz alkohol, staraj się nie przekraczać zalecanego tygodniowego limitu 14 jednostek alkoholu dla mężczyzn i 14 jednostek alkoholowych dla kobiet.

Jeśli wypijesz tę ilość, spróbuj rozłożyć ją na trzy dni lub dłużej. Jednostka alkoholu jest równa pół litra zwykłego piwa lub pojedynczej miarze (25 ml) napojów spirytusowych. Mały kieliszek wina (125 ml) to około 1,5 jednostki.

 

Leki:

Leki mogą pomóc w regulowaniu objawów i zapobieganiu lub leczeniu problemów z sercem. Są one różne, ale lekarz, farmaceuta lub pielęgniarka wybierze ten, który najprawdopodobniej będzie bezpieczny i pomocny dla twojego stanu.

Istnieje kilka rodzajów leków na choroby serca, w tym:

  • Inhibitory ACE (inhibitory konwertazy angiotensyny)
  • Antagoniści angiotensyny II/blokery receptora angiotensyny (ARB)
  • Leki przeciwarytmiczne
  • Leki przeciwzakrzepowe
  • Leki przeciwpłytkowe
  • Beta-blokery
  • Blokery kanału wapniowego
  • Leki obniżające stężenie cholesterolu (leki obniżające stężenie lipidów), takie jak statyny
  • Digoksyna
  • Leki moczopędne
  • Azotany

 

Opcje chirurgiczne:

Jeśli leki są nieskuteczne, lekarz może zalecić określone zabiegi lub operacje w leczeniu choroby sercowo-naczyniowej. Stenty w tętnicach serca lub nóg są przykładami, podobnie jak minimalnie inwazyjna kardiochirurgia, operacja na otwartym sercu, ablacje lub kardiowersja.

Pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG):

Chirurg przyłącza zdrową tętnicę lub żyłę z innego miejsca w ciele, aby dostarczyć krew przez zablokowaną tętnicę wieńcową w CABG, najczęstszym rodzaju operacji serca. Przeszczepiona tętnica lub żyła tworzy nowy kanał do krążenia krwi do mięśnia sercowego, omijając zablokowaną część tętnicy wieńcowej. Często wykonuje się to w przypadku więcej niż jednej tętnicy wieńcowej podczas tej samej operacji. CABG jest również znany jako operacja pomostowania serca lub operacja pomostowania tętnic wieńcowych.

Angioplastyka wieńcowa:

W tej procedurze stosuje się cewnik z balonem na końcu. Balon jest nadmuchiwany po umieszczeniu cewnika w niedrożnej tętnicy. Pomaga to w odblokowaniu i powiększeniu ograniczonej tętnicy krwi, a także w poprawie przepływu krwi do innych regionów ciała.

Naprawa lub wymiana zastawki serca:

Chirurdzy naprawiają lub zastępują zastawkę sztuczną lub biologiczną zastawką wytwarzaną z tkanki serca świni, krowy lub człowieka. Wprowadzenie cewnika do głównej tętnicy krwi, doprowadzenie go do serca, a następnie nadmuchanie i opróżnienie małego balonu na końcu cewnika w celu powiększenia wąskiej zastawki jest jedną z opcji naprawy.

Wprowadzenie rozrusznika serca lub wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD):

Arytmia, stan, w którym serce bije zbyt szybko, zbyt wolno lub w nieregularnym rytmie, jest zwykle najpierw leczona lekami. Jeśli lek jest nieskuteczny, chirurg może wszczepić rozrusznik serca pod skórę klatki piersiowej lub brzucha, z drutami łączącymi go z komorami serca. Gdy czujnik zidentyfikuje nieprawidłowy rytm serca, gadżet wykorzystuje impulsy elektryczne do jego regulacji. Kiedy ICD wykryje niebezpieczną arytmię, zapewnia porażenie prądem, aby przywrócić normalny rytm.

Operacja labiryntu:

Chirurg wytwarza wzór tkanki bliznowatej w górnych komorach serca, aby przekierować sygnały elektryczne wzdłuż regulowanej ścieżki do dolnych komór. Procedura wyłącza błędne sygnały elektryczne, które powodują migotanie przedsionków, najczęstszy rodzaj ciężkiej arytmii.

Naprawa tętniaka:

Aby naprawić podobny do balonu występ w tętnicy lub ścianie mięśnia sercowego, słaby kawałek tętnicy lub ściany serca zastępuje się łatką lub przeszczepem.

Ablacja cewnika:

Ablacja cewnika wykorzystuje fale radiowe do regulacji nieprawidłowej części układu elektrycznego serca. Ta procedura służy do rozwiązania problematycznego obwodu elektrycznego wywołującego arytmię (nieregularne tętno). 

Minimalnie inwazyjna operacja serca:

Przezcewnikowa chirurgia strukturalna serca jest minimalnie inwazyjną alternatywą dla operacji na otwartym sercu, która staje się coraz bardziej popularna. Wiąże się to z wprowadzeniem długiej, cienkiej, elastycznej rurki zwanej cewnikiem do serca za pośrednictwem żył krwi dostępnych przez pachwinę, udo, brzuch, klatkę piersiową, szyję lub obojczyk. Wymagane jest niewielkie nacięcie. Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej, która zastępuje wadliwą zastawkę aortalną zastawką tkanki zwierzęcej, wprowadzenie MitraClip® do wad zastawki mitralnej oraz instalacja WATCHMAN® dla pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków są przykładami tego typu operacji.

 

Konkluzja

Cardiology

Kardiologia to dziedzina medycyny, która koncentruje się na schorzeniach układu sercowo-naczyniowego, w tym serca, naczyń krwionośnych i krwi. Kardiolodzy specjalizują się również w diagnozowaniu, leczeniu, zapobieganiu i zarządzaniu szerokim zakresem zaburzeń sercowo-naczyniowych dotykających zarówno dzieci, jak i dorosłych.

Choroba sercowo-naczyniowa odnosi się do szeregu chorób, które wpływają na serce i tętnice krwi. Zaburzenia te mogą wpływać na serce i / lub naczynia krwionośne na jeden lub więcej sposobów. Osoba może być objawowa (fizycznie doświadczająca choroby) lub bezobjawowa (nie doświadczająca stanu) (nie czując nic).

Choroby sercowo-naczyniowe są główną przyczyną śmiertelności zarówno na świecie, jak iw Stanach Zjednoczonych. Prawie połowa wszystkich osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na jakąś chorobę sercowo-naczyniową. Dotyczy to osób w różnym wieku, płci, ras i środowisk społeczno-ekonomicznych. Choroba sercowo-naczyniowa zabija jedną na trzy kobiety i osoby określone jako kobiety po urodzeniu.

CloudHospital, we współpracy z profesjonalnymi kardiologami, daje każdemu pacjentowi szansę na najlepsze leczenie w renomowanej placówce medycznej. Specjaliści ci mogą wykonywać różne zabiegi chirurgiczne i niechirurgiczne w celu zdiagnozowania i skutecznego leczenia chorób serca.