Tratamento da Veia de Aranha (Escleroterapia)

Visão geral

A escleroterapia é um procedimento que envolve a injeção de um determinado produto químico (esclerosante) em uma varizes ou vasinhos. A injeção prejudica e cicatriza o revestimento interno da veia. Como resultado, a veia se fecha. A perna lesionada é levantada para drenar o sangue durante este tratamento. O esclerosante é então injetado na varizes ou na veia da aranha. Este procedimento é realizado em um consultório médico ou clínica. Demora entre 5 e 30 minutos. O período de tempo depende do número de veias tratadas e do seu tamanho.

O que são varizes e vasinhos?

As varizes são causadas por válvulas venosas defeituosas ou danificadas. O coração circula sangue rico em oxigênio por todo o corpo através das artérias. As veias então devolvem o sangue do corpo para o coração. Quando os músculos das pernas se contraem, eles empurram o sangue da parte inferior do corpo de volta ao coração contra a gravidade.

As veias apresentam abas unidirecionais que impedem que o sangue flua para trás à medida que flui pelas pernas. Se as válvulas falharem, o sangue pode fluir de volta para as veias e se acumular, fazendo com que as veias se expandam e se tornem varizes. Os vasinhos também podem se formar como resultado de válvulas defeituosas ou danificadas. Alterações hormonais, exposição ao sol e lesões também podem causá-las.

Por que eu tenho?

Os vasinhos são minúsculas varizes azuis, roxas ou vermelhas que correm logo abaixo da superfície da pele. Eles são mais comuns naqueles que têm uma história familiar de varizes ou vasinhos. Eles se tornam mais comuns à medida que as pessoas envelhecem, em ocupações que exigem ficar em pé, após a gravidez ou quando ganham muito peso.

A escleroterapia é um método de tratamento para vasinhos e certas varizes menores. Uma solução esclerosante é injetada nas veias, criando inflamação que faz com que as veias cicatrizem e colapsem. A veia tratada é eventualmente reabsorvida pelo corpo, e o fluxo sanguíneo é redirecionado para outras veias saudáveis. Como este procedimento leva muitas semanas, leva tempo para testemunhar os resultados completos da terapia. Dependendo do número de vasinhos envolvidos, mais de uma sessão de tratamento escleroterápico pode ser necessária.

O que é escleroterapia?

A escleroterapia é um método injetável que é comumente usado para tratar vasinhos e minúsculas varizes superficiais nas pernas. Anestesia, incisões ou suturas não são necessárias; em vez disso, uma microagulha é usada para injetar um esclerosante, ou solução química, na veia danificada.

A escleroterapia é recomendada para vasinhos com diâmetro inferior a um milímetro e varizes simples com diâmetro igual ou inferior a três milímetros. Devido ao seu tamanho minúsculo, essas veias doentes respondem bem à escleroterapia, e os pacientes desfrutam da pele lisa e limpa que resulta deste tratamento venoso minimamente invasivo.

Os benefícios da escleroterapia

A escleroterapia é um tratamento bem sucedido para a maioria das pessoas com vasinhos ou varizes, uma vez que é menos invasiva. A escleroterapia deve ser evitada por indivíduos imóveis, alérgicos ao agente esclerosante, com história de TVP, com uma condição de coagulação do sangue ou estejam grávidas ou amamentando.

A escleroterapia é preferida por pacientes e médicos para o tratamento de varizes e vasinhos, uma vez que é uma técnica indolor, minimamente intrusiva, com poucos efeitos adversos. A escleroterapia tem as seguintes vantagens:

• Sem anestesia
• Sem incisões ou pontos
• Baixo risco de complicações ou efeitos colaterais
• Realizado no conforto do nosso escritório
• Procedimento rápido
• O paciente está imediatamente de pé e andando
• Tempo de inatividade mínimo
• Belos resultados cosméticos
• Sem cicatrizes
• Elimina a dor, queimação e inchaço nas pernas
• Resultados permanentes
• Tratamento eficaz da veia para homens e mulheres

Quais condições a escleroterapia trata?

A escleroterapia é o tratamento de primeira linha para varizes, o que pode indicar insuficiência venosa crônica. As varizes são veias que aumentam e se projetam nas pernas devido ao mau funcionamento das válvulas venosas. Como resultado, o sangue se acumula nas veias. Esta condição pode ser desagradável, irritante e causar descoloração da pele. A escleroterapia faz com que as varizes diminuam e o sangue redirecione para veias saudáveis.

Os médicos também podem usar escleroterapia para tratar outros problemas de saúde, incluindo:

• Vasos linfáticos malformados: Estes são vasos linfáticos aberrantes. A escleroterapia causa cicatrizes em vasos defeituosos, o que faz com que eles entrem em colapso.

• Hemorroidas: A escleroterapia pode ser usada para tratar hemorroidas de grau 1 ou 2. Estes se desenvolvem quando os vasos sanguíneos ao redor do reto se expandem e ficam inflamados, produzindo desconforto e tornando os movimentos intestinais desagradáveis.

• Uma hidrocele é um acúmulo de líquido ao redor de um testículo. A escleroterapia pode ser usada para tratar hidroceles quando a cirurgia não é uma opção.

Quando considerar a escleroterapia

A escleroterapia pode ser usada para tratar varizes ou vasinhos. Algumas pessoas podem se submeter ao tratamento por razões estéticas. Um médico pode aconselhá-lo sobre se a escleroterapia é essencial ou apropriada para você.

As pessoas podem querer examinar opções alternativas primeiro. Hemorroidas, por exemplo, normalmente podem ser tratadas com ajustes no estilo de vida, consumindo mais fibras e não se esforçando ao evacuar.

A escleroterapia pode ser considerada para pessoas com varizes ou vasinhos se as veias estiverem muito torcidas para que os tratamentos convencionais funcionem ou se tiverem sintomas incômodos, como:

• Coceira
• Doendo
• Queimando
• Inchação
• Cãibras noturnas
• As pernas se sentindo muito pesadas ou cansadas

Preparação

Se você está pensando em fazer escleroterapia, você se reunirá com um cirurgião dermatológico para uma consulta para discutir seus objetivos estéticos e ver se a escleroterapia é a opção certa para você. Seu cirurgião irá verificar as veias que você quer reparar, bem como você para sinais de problemas venosos mais significativos. Fotografias dos resultados antes e depois podem ser tiradas.

Você também vai passar por cima de seu histórico médico, incluindo cirurgias anteriores, problemas de saúde atuais e passados, medicamentos e suplementos nutricionais e de ervas que você é ou usou no passado.

Se você escolher a escleroterapia, o seu médico irá fornecer-lhe recomendações específicas a seguir antes da operação. O seu médico também irá passar por todos os medicamentos que você está tomando atualmente e informá-lo se você precisa parar de tomá-los antes de iniciar a terapia.

Após a escleroterapia, o seu médico pode aconselhá-lo a usar meias de compressão para ajudar na recuperação e reduzir o inchaço. Antes do seu tratamento, você será avisado onde você pode obtê-los.

Desenvolvendo um plano de escleroterapia da veia de aranha

Antes de se submeter à escleroterapia, é fundamental construir um plano de tratamento detalhado. Sempre nos reunimos com os pacientes para determinar o número de sessões de terapia necessárias. Uma sessão é uma única visita durante a qual as veias são tratadas. Por sessão, várias pequenas injeções de vasinhos geralmente são realizadas.

A escleroterapia usa agulhas muito pequenas, que muitas vezes são bem toleradas pelos pacientes. Alguns indivíduos requerem apenas um tratamento de área-alvo em uma perna, enquanto outros requerem vários tratamentos em ambas as pernas. Durante o primeiro exame, um plano de tratamento é acordado em termos do número de sessões de tratamento necessárias para obter os melhores resultados na eliminação da veia aranha. Recomendamos que os pacientes usem uma meia de alta compressão na coxa por uma semana após cada sessão de terapia. Isso ajuda na compressão da veia e acelera os resultados estéticos. A maioria dos pacientes pode retomar suas atividades normais imediatamente.

O Procedimento de Escleroterapia

A escleroterapia é um tratamento seguro e eficaz da veia aranha que é comumente realizado em nossa clínica. O processo leva cerca de 15 a 30 minutos, dependendo do tamanho da região e do número de veias a serem tratadas. Uma única veia pode precisar ser injetada mais de uma vez, dependendo do seu tamanho. Várias veias podem ser injetadas durante uma única sessão de terapia.

Antes da operação, serão obtidas fotografias das veias alvo a serem tratadas. Você vai deitar de costas com as pernas levemente levantadas durante o processo. Antes de colocar uma solução na veia alvo usando uma agulha muito pequena, seu médico irá limpar a região a ser tratada. A injeção pode causar alguma ligeira queimação ou ardência, mas isso geralmente desaparece em breve.

Após as injeções, o seu médico irá usar compressão para manter o sangue fora da veia injetada plana e a solução dispersa. Uma meia de compressão é colocada enquanto você ainda está deitado, e recomenda-se que você a use durante a noite na primeira noite, depois todos os dias durante a próxima semana. Após a primeira noite, você pode dormir sem a meia de compressão.

Os pacientes podem retornar ao trabalho no dia seguinte e retomar as atividades regulares, incluindo exercícios, no dia seguinte à cirurgia. Geralmente encontramos o paciente novamente em uma semana ou duas para avaliar os resultados em uma sessão de acompanhamento planejada. Quando necessário, podemos utilizar as imagens para acompanhar o progresso da terapia.

Recuperação após a escleroterapia

Você será instado a andar pelo nosso escritório imediatamente após o seu tratamento e continuar andando regularmente quando voltar para casa. Com exceção do exercício, a maioria dos pacientes retoma suas atividades habituais depois de sair de nossa clínica. O trabalho pesado e a atividade extenuante devem ser evitados por pelo menos duas semanas. Durante uma a duas semanas após a cirurgia, você deve usar uma roupa de compressão na perna tratada para aumentar a circulação sanguínea, reduzir o inchaço, dar suporte e promover a recuperação. Finalmente, restrinja sua exposição ao sol para evitar cicatrizes crescentes ou áreas escuras ao redor dos locais de injeção.

A escleroterapia é segura?

Qualquer tratamento ou procedimento médico tem algum nível de risco. O primeiro passo para garantir um resultado seguro e eficaz é selecionar um médico experiente. Além disso, como a escleroterapia é menos intrusiva, o paciente corre menor risco. Algumas pessoas, no entanto, podem encontrar efeitos colaterais modestos que normalmente desaparecem rapidamente, tais como:

• Picadas
• Inchação
• Contundente
• Coceira
• Inflamação
• Descoloração da pele
• Manchas vermelhas levantadas ao redor dos locais de injeção

Embora incomuns, complicações mais graves, como coágulos sanguíneos nas veias tratadas, feridas abertas nos locais de injeção, uma reação alérgica ao esclerosante ou necrose cutânea podem ocorrer.

Resultados Permanentes

O grau de desenvolvimento da doença venosa, os problemas de circulação subjacentes, o tamanho de sua aranha ou varizes e o número de veias doentes que estão sendo tratadas influenciam o resultado. No entanto, a escleroterapia produz excelentes resultados para a grande maioria dos nossos pacientes. Por exemplo, se vasinhos ou minúsculas varizes forem tratados, você deve experimentar alívio instantâneo da dor e ver as veias tratadas desaparecerem completamente em três a seis semanas.

Varizes maiores podem levar até quatro meses para curar completamente. Com apenas duas ou três sessões de tratamento de escleroterapia, a maioria dos pacientes alcança resultados permanentes e bonitos. Por favor, tenha em mente que a escleroterapia não impedirá o desenvolvimento de novas varizes ou vasinhos.

Riscos da escleroterapia

A escleroterapia é um procedimento simples e geralmente livre de riscos. No entanto, como acontece com qualquer procedimento, há algum risco e potencial para efeitos colaterais.

Os efeitos secundários temporários que podem ocorrer no local da injeção incluem:

• Picadas ou dor nos locais de injeção
• Inchaço dos tornozelos ou pés, ou cãibras musculares

Estes efeitos secundários geralmente ocorrem quando a solução salina hipertônica é usada.

• Áreas vermelhas e elevadas nos locais de injeção

Estes são semelhantes às urticárias e devem desaparecer dentro de um dia ou mais.

• Linhas castanhas ou manchas na pele nos locais de injeção

Quando o sangue escapa das veias tratadas, manchas escurecidas podem se formar. Eles são provavelmente produzidos por ferro no sangue. Essas manchas pretas são mais comuns em pessoas com veias maiores ou que se bronzeiam prontamente. Eles geralmente desaparecem dentro de um ano, no entanto, às vezes podem ficar mais tempo.

Aproximadamente um terço dos indivíduos desenvolve agrupamentos vasculares, particularmente nas coxas. A maioria desaparece por conta própria, mas alguns requerem tratamentos de injeção repetidos ou terapia a laser, e alguns vasos podem não desaparecer com o tratamento.

Quando parte da solução escapa para a pele circundante ou entra em uma pequena artéria perto do local do tratamento, isso resulta em uma complicação. Eles são tratáveis, mas é fundamental notificar seu dermatologista assim que aparecerem.

Contusões são comuns após tratamentos a laser e são provavelmente causadas pela finura das paredes dos vasos sanguíneos. Eles normalmente vão depois de algumas semanas. Contusões podem se desenvolver após a escleroterapia em raras ocasiões. Embora as respostas alérgicas sejam raras, elas são tratáveis. Se você tiver uma resposta alérgica, entre em contato com seu dermatologista imediatamente.

Isso é bastante raro, no entanto, pode ser tratado com aspirina, compressão, antibióticos ou calor. A coagulação do sangue causa nódulos. Eles não são perigosos, e seu dermatologista pode drená-los algumas semanas após a injeção.

Quais são os custos associados à Escleroterapia?

O custo é geralmente um fator em cirurgias eletivas. Os custos individuais da cirurgia podem variar muito entre os cirurgiões plásticos especializados. A experiência do cirurgião, o tipo de procedimento utilizado e a localização geográfica do consultório são fatores que podem influenciar o custo.

Os custos associados ao procedimento podem incluir:

• Honorários do cirurgião
• Custos hospitalares ou de instalações cirúrgicas
• Taxas de anestesia
• Prescrições de medicamentos
• Exames médicos

Seu cirurgião deve acolher quaisquer perguntas que você possa ter sobre taxas.

Conclusão 

Escleroterapia para vasinhos é injetar uma solução farmacêutica particular nas veias que estão incomodando você. A solução faz com que as veias cicatrizem e colapsem ou se fechem, impedindo que o sangue flua através delas. A escleroterapia pode ser desconfortável. Por alguns minutos depois de receber o tiro esclerosante, você pode sentir queimação ou cólicas no local onde o tiro foi administrado. Você pode precisar de muitas sessões e vários tiros por sessão. É determinado pela gravidade das varizes e vasinhos, bem como pelo tipo de esclerosante utilizado.