Artroplastia

A artroplastia, também conhecida como cirurgia articular, é um procedimento cirúrgico para corrigir e restaurar a função articular. Durante este procedimento, o cirurgião pode remover uma seção da articulação danificada ou ferida e substituí-la usando metal, plástico ou um dispositivo cerâmico.

Além disso, o cirurgião pode usar várias próteses de reposição, bem como técnicas cirúrgicas. Isso depende da forma e tamanho da articulação, idade, nível de atividade, peso e saúde geral.

A reposição de quadril e joelho artroplastia são geralmente as formas mais prevalentes que os cirurgiões geralmente realizam. No entanto, eles também podem realizar o procedimento em outras articulações, como cotovelo, tornozelo, pulso e ombro.

Tipos de Artroplastia

Os dois tipos de procedimentos de artroplastia incluem;

Hemiartroplastia (artroplastia parcial): Esta é a remoção e substituição de uma seção da junta.

Artroplastia total: Isto refere-se à remoção e substituição de toda a articulação.

Quem precisa de uma artroplastia?

Quando outras opções de tratamento médico não aliviam a dor e o comprometimento das articulações, a artroplastia é geralmente uma solução eficaz. A artroplastia é, portanto, conduzida para substituir a articulação lesionada ou danificada por uma mais saudável. Isso permite que o paciente viva uma vida completa, ativa e feliz com mobilidade suficiente.

O médico pode sugerir uma artroplastia para resolver a deterioração grave das articulações e danos que ocorrem devido ao seguinte;

• Infecções articulares (artrite séptica)
• Lesões articulares como fraturas, cartilagem rasgada e ligamentos rompidos que podem resultar em danos articulares permanentes.
• Osteoartrite, também conhecida como doença articular degenerativa, condição em que a cartilagem e os ossos da articulação se quebram, causando dor, inchaço e rigidez. Esta é geralmente a razão mais prevalente para passar por artroplastia.
• Osteonecrose, ou morte óssea. É, no entanto, uma desordem incomum.
• Artrite reumatoide, uma doença autoimune que causa inflamação nas articulações.
  

Desconforto articular, capacidade de fazer atividades e qualidade de vida melhoram significativamente para as pessoas que passam pela artroplastia. O profissional de saúde também pode sugerir artroplastia do ombro, quadril e tornozelo, entre outros, por motivos adicionais.

Como se preparar para a artroplastia

Os passos que você toma enquanto se prepara para a cirurgia podem ajudá-lo a se sentir mais confortável e ter um resultado melhor. Portanto, você pode se preparar para a artroplastia do quadril, joelho ou artroplastia cervical fazendo o seguinte;

• Informe seu médico de tudo sobre seu histórico médico e medicamentos, incluindo suas prescrições, medicamentos sem prescrição médica, medicamentos à base de plantas e vitaminas. Você pode considerar carregar uma lista de todas as condições de saúde que você tem, alergias e drogas.
• Submeter-se a testes pré-operatórios conforme instruído. O tipo de teste que você recebe depende da sua idade, saúde geral e procedimento. Um raio-x do tórax, eletrocardiograma (ECT), exames de sangue e outros procedimentos podem ser realizados antes da cirurgia.
• Faça uma dieta equilibrada e regime de atividade para cortar algum peso antes da cirurgia. O cirurgião pode às vezes decidir adiar a cirurgia até que você perca peso excessivo.
• Não coma ou beba nada antes da cirurgia, como orienta o seu médico. Isso é porque você pode engasgar com o conteúdo estomacal durante a anestesia. Então, se você comer ou beber muito cedo para o início da operação, o médico pode ter que cancelar o procedimento.
• Pare de fumar assim que puder. Mesmo que isso só significasse que você se demitiu por alguns dias, pode ajudar com o processo de cura.
• Tome ou interrompa o uso de drogas de acordo com as instruções. Na maioria dos casos, o médico pode pedir que você pare de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) ou anticoagulantes. Você receberá instruções do seu médico sobre como tomar outros remédios e vitaminas quando necessário.

Como é realizada a Artthroplasty?

A artroplastia geralmente é feita dentro do ambiente hospitalar. O procedimento pode variar de acordo com a condição articular e a perícia do cirurgião.

O cirurgião também realizará o procedimento sob anestesia geral enquanto estiver totalmente dormindo ou sob anestesia local quando estiver acordado. Seu cirurgião discutirá isso com você em detalhes.

O procedimento de artroplastia normalmente envolve a criação de uma incisão ou corte na articulação para retirar o osso e cartilagem feridos ou danificados. Depois disso, o cirurgião substituirá essas partes por um implante conhecido como prótese ou material artificial.

Dependendo do seu estado de saúde e da extensão dos danos, você pode ser submetido a qualquer uma dessas abordagens cirúrgicas;

• Cirurgia aberta

Isso envolve criar um grande corte na articulação. Isso permite que o cirurgião visualize e acesse a articulação através da incisão aberta. Em comparação com a cirurgia minimamente invasiva, a cirurgia aberta tem um tempo de recuperação mais longo e causa mais desconforto.

Além disso, a cirurgia aberta requer uma incisão mais ampla e implica mais corte e deslocamento de músculos e outros tecidos. Independentemente disso, a cirurgia aberta pode ser uma opção segura ou até mais eficaz para outras pessoas.

• Procedimento cirúrgico minimamente invasivo

Isso implica fazer pequenas incisões na articulação e inserir equipamentos cirúrgicos chamados artroscópio. O artroscópio é um equipamento minúsculo e iluminado com uma pequena câmera que transmite imagens para uma tela de vídeo. Ao realizar o procedimento, o cirurgião usa uma tela de vídeo para visualizar a parte interna da articulação.

Em comparação com a cirurgia aberta, a cirurgia minimamente invasiva geralmente envolve uma recuperação mais rápida e menos dor. Isso porque leva a menos danos aos tecidos e órgãos corporais. Em vez das incisões maiores, como em cirurgia aberta, seu médico utiliza as pequenas. Além disso, em vez de cortar para deslocar elementos como músculo ou tendões como em cirurgia aberta, equipamento cirúrgico é roscado ao seu redor.

O cirurgião às vezes pode combinar cirurgia aberta e procedimento minimamente invasivo ao realizar artroplastia. No entanto, ele ou ela irá aconselhá-lo sobre o melhor procedimento adequado para você e a duração que você permanecerá no hospital. Na maioria dos casos, isso depende da sua idade, diagnóstico, histórico médico, saúde geral e até mesmo sua preferência.

O que acontece depois da artroplastia?

Após a cirurgia, você permanecerá na sala de recuperação até que esteja completamente acordado, respirando normalmente, e os sinais vitais estão estáveis. Se um tubo foi inserido na sua traqueia durante a cirurgia, você pode sentir uma dor de garganta. Isso normalmente é temporário; no entanto, informe a equipe médica se você se sentir desconfortável.

Se você tem remédio para dor narcótico, anestesia geral ou sedativos, você pode se sentir sonolento por até 24 horas após a cirurgia. Você também pode sentir um pouco de náuseas. No entanto, informe seu médico caso você esteja enjoado para que você possa receber tratamento.

Após a alta hospitalar, alguns pacientes muitas vezes optam por permanecer em um centro de reabilitação. A reabilitação auxilia na recuperação e restauração da mobilidade e da função articular para que você possa voltar com segurança para casa.

A recuperação geralmente envolve um processo gradual. O tempo necessário para se recuperar depende da articulação que está sendo tratada, da operação, da idade, da saúde geral e de outros fatores. Pode levar semanas ou meses para se recuperar totalmente.

À medida que você se recupera, cuidado com sinais de infecção, como;

• Inchaço ou vermelhidão ao redor da área articular
• Calafrios e febre
• Sangramento ou drenagem ao redor da área cirúrgica
• Formigamento e dormência da articulação reparada
• Muita dor no local cirúrgico.

Riscos da Artroplastia

A artroplastia está associada a vários riscos, assim como em outros procedimentos importantes. Os mais comuns incluem infecção e formação de coágulos sanguíneos. Pessoas com problemas cardíacos, diabetes descontrolada e sistemas imunológicos enfraquecidos correm o risco dessas complicações. Para evitar complicações, um cirurgião pode administrar antibióticos e anticoagulantes.

Embora rara, lesão nervosa pode ocorrer às vezes quando os nervos ao redor da articulação substituída são feridos durante o procedimento. Outro efeito colateral provável da artroplastia é que a articulação de substituição pode não funcionar corretamente e pode se sentir dura ou fraca. Isso normalmente acontece quando uma pessoa não se engaja em reabilitação ativa ou adere a outros fatores de seu regime de tratamento.

Implantes também podem ficar soltos ou deslocados ao longo do tempo. Como resultado, as articulações de substituição podem exigir mudanças no futuro por causa do desgaste.

Com base na saúde geral do paciente e nas questões médicas, pode haver riscos adicionais associados ao tratamento. Portanto, certifique-se de falar com seu cirurgião sobre quaisquer preocupações que você tenha antes do procedimento.

Como evitar ou minimizar complicações da artroplastia

Você pode evitar ou diminuir seus riscos de complicações aderindo ao seu plano de tratamento e fazendo o seguinte;

• Você deve aderir às restrições e diretrizes de exercício, nutricional e estilo de vida antes da operação e durante a cura. Exemplos são fisioterapia, terapia ocupacional e todas as outras terapias de reabilitação.
• Se você está amamentando ou acha que pode estar grávida, não deixe de dizer ao seu médico.
• Revele qualquer problema, incluindo febre, sangramento, desconforto aumentado ou vermelhidão da ferida, inchaço ou drenagem, ao seu médico imediatamente
• Tome seus remédios como prescrito.
• Se você tiver alguma alergia, certifique-se de informar sua equipe de saúde.

Conclusão

A artroplastia pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida geral e permitir que você participe de atividades que você gostava antes. Pode ser caminhar, correr, andar de bicicleta, nadar e muitas outras atividades. Os cirurgiões realizam inúmeros tratamentos cirúrgicos a cada ano, e apenas uma pequena porcentagem de pacientes sofre complicações.

Apesar disso, é sempre uma boa ideia discutir todos os possíveis riscos e benefícios da artroplastia com seu médico. Isso vai ajudá-lo a entender como eles se aplicam às suas circunstâncias específicas. Você também deve pensar sobre quanto tempo você vai precisar para curar e para a reabilitação.