Cisto Ovariano

O cisto ovariano ocorre quando os fluidos se acumulam na fina membrana dentro do ovário. O cisto é a estrutura de sacos ou bolsos dentro ou na superfície do ovário. Em ambos os lados do útero, as fêmeas têm dois ovários. Cada ovário é sobre a forma e o tamanho da amêndoa. Ovos ou óvulos crescem e amadurecem dentro dos ovários durante os anos reprodutivos e são descarregados em ciclos mensais. 

Geralmente, o cisto ovariano afeta a maioria das mulheres em algum momento de suas vidas. A maioria dos cistos ovarianos causam pouca ou nenhuma dor e são inofensivos. Na maioria dos casos, eles desaparecem por conta própria depois de alguns meses, mesmo sem qualquer tratamento.

Um cisto no ovário, particularmente aqueles que se rompem, podem, no entanto, levar a sintomas graves. Ter verificações pélvicas regulares e ficar atento aos sintomas que podem indicar um problema significativo ajuda a proteger sua saúde.

Tipos de Cisto Ovariano

Existem diferentes tipos de cisto ovariano,incluindo cistos dermóides e cistos de endometrioma. Cistos funcionais, por outro lado, são a forma mais prevalente.

Todos os meses, os ovários formam estruturas semelhantes a cistos conhecidos como folículos. Durante a ovulação, os folículos liberam um ovo e geram estrogênio e progesterona. Um cisto funcional se desenvolve quando um folículo mensal normal continua a crescer.

As duas categorias de cistos funcionais são;

• Cisto folículo

Um óvulo amadurece em um saco conhecido como folículo durante o ciclo menstrual em mulheres. Este saco é encontrado dentro dos ovários. Normalmente, este folículo ou saco se rompe, liberando assim um ovo. O fluido no folículo pode formar um cisto no ovário se o folículo não se abrir.

• Cistos de corpus luteum

Os sacos de folículo geralmente se desintegram quando um ovo é liberado. No entanto, se o saco não se dissolver e a entrada do folículo fechar, mais fluido pode se acumular no saco, resultando em um cisto de corpus luteum.

Sinais e Sintomas de um Cisto Ovariano

Um cisto no ovário não é geralmente associado a nenhum sintoma. Mas à medida que o cisto aumenta, os sintomas podem começar a aparecer. Os seguintes sinais e sintomas podem surgir como resultado de um grande cisto ovariano:

• Inchaço ou inchaço no abdômen
• Movimentos intestinais dolorosos
• Dor na área pélvica antes ou durante a menstruação
• Dor durante a relação sexual
• Dor nas coxas ou lombar
• Dor nos seios
• Vômitos ou náuseas

A seguir, sintomas graves de cisto ovariano que necessitam de atenção médica imediata:

• Dor pélvica que é aguda ou grave
• Febre
• Tontura ou desmaio
• Respirando rapidamente

Um cisto estourado ou uma torção ovariana pode causar esses sintomas. Se não for resolvido prontamente, ambos os problemas podem ter complicações graves.

Além disso, a síndrome do ovário policístico é uma doença que pode causar certos sintomas a longo prazo. Esse distúrbio hormonal leva a períodos irregulares e outras questões relacionadas com hormonais, como infertilidade e obesidade. Hirsutismo (crescimento excessivo do cabelo corporal) e dificuldade para cortar peso são alguns dos sintomas associados à síndrome do ovário policístico.

Causas do Cisto Ovariano

As causas reais de um cisto no ovário são desconhecidas. No entanto, os seguintes fatores de risco podem aumentar suas chances de desenvolver um cisto ovariano:

• Distúrbios hormonais: Usar o medicamento de fertilidade clomiphene (Clomid) que faz você ovular pode aumentar o risco de cisto ovariano.
• Endometriose: As células endometrial uterinas desenvolvem-se a partir do útero nesta condição. Alguns tecidos podem grudar no ovário e crescer em um tumor. 
• Gravidez: O cisto que normalmente se forma durante a ovulação pode às vezes persistir no ovário durante a gravidez.
• Uma infecção grave na pélvis: Cistos podem se formar se a infecção progredir para os ovários.
• Um cisto ovariano que ocorreu no passado: você está mais propenso a desenvolver outro cisto ovariano se você já teve um.

Diagnóstico de Cisto Ovariano

Durante um exame pélvico, o médico ou ginecologista pode descobrir um cisto no ovário. Ele ou ela pode então sugerir mais testes para identificar o tipo e se você precisar de tratamento. Isso vai depender do tamanho e se ele está cheio de fluido, sólido ou ambos.

Assim, o seu médico pode recomendar os seguintes exames e procedimentos para o diagnóstico de cisto ovariano;

Teste de gravidez: Na maioria dos casos, você será submetido a um teste de gravidez. Um resultado positivo pode indicar a presença de um cisto corpus luteum.

Ultrassom pélvico: Este teste envolve um instrumento semelhante a varinha (transdutor) que transmite e recebe ondas sonoras de alta frequência (ultrassom). Assim, gera uma imagem abrangente dos ovários e do útero. O médico então examina a imagem para estabelecer se existe um cisto, onde está localizado, e se ele é sólido, cheio de fluidos ou misturado. 

Laparoscopia: O médico pode ver os ovários e eliminar o cisto ovariano usando um laparscópio durante uma laparoscopia. Um laparscópio é um dispositivo fino e iluminado colocado dentro do abdômen através de uma pequena incisão. A laparoscopia é tipicamente uma técnica cirúrgica que requer o uso de um anestésico. 

Ca 125 exame de sangue: Em mulheres que têm câncer de ovário, os níveis sanguíneos da proteína conhecida como antígeno do câncer 125 (CA 125) são frequentemente altos. Portanto, o médico pode sugerir este teste se o cisto é parcialmente sólido e com um risco aumentado de desenvolver câncer de ovário. Doenças noncancerosas, incluindo miomas uterinos, endometriose e doença inflamatória pélvica, podem causar altos níveis de CA 125. 

Tratamento de cisto ovariano

O tratamento do cisto ovariano pode variar de uma pessoa para outra, dependendo;

• A idade do paciente
• A aparência e o tamanho do cisto
• Se você começou ou não sua menopausa
• A presença ou ausência de sintomas

Assim, o seu ginecologista pode recomendar uma ou uma combinação das seguintes opções de tratamento;

• Esperando atenta

Na maioria das circunstâncias, você pode ter que esperar e passar por um novo exame após algumas semanas ou meses para verificar se o cisto desapareceu. Se não houver sintoma e o ultrassom revelar um pequeno cisto cheio de fluidos, a espera atenta geralmente é uma opção apesar da idade.

O provedor médico pode sugerir que você obtenha ultrassons pélvicos periódicos para verificar se seu cisto cresce ou encolhe.

• Medicação

Seu provedor médico pode prescrever contraceptivos hormonais para evitar que um cisto no ovário retorne, incluindo pílulas anticoncepcionais. Os medicamentos anticoncepcionais, por outro lado, não encolherão um cisto já existente.

• Procedimentos cirúrgicos

Se você tiver algum dos seguintes sintomas, seu médico pode recomendar a remoção de cisto ovariano através da cirurgia:

• Há sinais e sintomas
• Se o cisto é grande ou parece estar se expandindo
• O cisto não parece ser um cisto funcional
• O cisto dura de dois a três ciclos menstruais.

Existem dois tipos de cirurgia para cisto ovariano, incluindo;

Laparoscopia: O cirurgião pode realizar uma laparoscopia para tomar o cisto ovariano se for pequeno e descartar um tumor a partir dos resultados dos exames de imagem. Seu cirurgião criará uma pequena incisão ao redor do umbigo e removerá o cisto ovariano usando um pequeno dispositivo inserido no abdômen. 

Laparotomia: O médico pode realizar uma laparotomia para mulheres com um cisto maior para tirá-lo cirurgicamente através de uma incisão maior na barriga. Imediatamente, ele ou ela realizará uma biópsia para remover uma pequena amostra de tecido. Se o cisto for cancerígeno, o médico removerá o útero e os ovários através de um procedimento de histerectomia. 

Você pode prevenir o cisto ovariano?

Um cisto no ovário é geralmente inevitável. Na maioria dos casos, o cisto pode ser detectado precocemente através de exames ginecológicos regulares. Cistos ovarianos benignos não podem se tornar malignos.

Os sintomas do câncer de ovário, por outro lado, às vezes podem ser confundidos com os da síndrome do cisto ovariano. Como resultado, é fundamental consultar seu médico e obter um diagnóstico adequado. Além disso, notifique seu médico se você experimentar qualquer um dos seguintes sintomas:

• Alterações em seu ciclo menstrual
• Desconforto pélvico persistente
• Uma diminuição do apetite
• Perda de peso que não é explicada
• Plenitude no estômago

Complicações de um cisto ovariano

A maioria dos cistos ovarianos são noncancerous e geralmente desaparecem com o tempo sem qualquer remédio. Há poucos, se houver, sinais e sintomas associados a esses cistos. Uma massa ovariana cística maligna pode ser descoberta durante um check-up regular em uma porcentagem relativamente pequena de casos.

Outra consequência incomum do cisto ovariano é a torção ovariana. O ovário tende a girar ou mudar da posição inicial como resultado de um grande cisto. O suprimento de sangue do ovário é contido, e se não for abordado antes, o tecido ovariano pode ser danificado ou até mesmo morrer. A torção ovariana constitui cerca de 3% dos procedimentos ginecológicos de emergência, apesar de sua raridade.

Cistos rompidos ou rompidos, que também são incomuns, podem causar desconforto excruciante e hemorragia interna. Se não for tratado, esse problema pode aumentar a probabilidade de uma infecção e pode ser fatal.

Conclusão

Um cisto ovariano refere-se ao saco cheio de fluidos que se forma em ou em um dos ovários. Ele vem em uma variedade de formas e tamanhos, com a maioria deles sendo inofensivo (noncancerous). A ovulação pode causar cistos funcionais, que não estão associados a nenhuma doença. Mesmo sem tratamento, os cistos funcionais geralmente encolhem com o tempo, normalmente em 60 dias ou menos.

Se você sentir algum sintoma que possa indicar um cisto no ovário, consulte seu provedor médico imediatamente. Ele ou ela será capaz de dizer que forma de cisto você tem e recomendar tratamento adequado.