Transplante de medula óssea

Um transplante de medula óssea é um tratamento que substitui a medula óssea doente ou danificada por células-tronco saudáveis de fabricação de sangue. Um transplante de medula óssea também é conhecido como transplante de células-tronco.

A medula óssea refere-se ao tecido esponjoso e macio em alguns dos ossos, como os das coxas e quadris. Um transplante para substituir as células danificadas pelas saudáveis, provavelmente de um doador, é benéfico para pessoas com algumas doenças relacionadas ao sangue. Por exemplo, transplantes de medula óssea podem salvar a vida de uma pessoa se ela tiver linfoma ou leucemia ou se suas células sanguíneas foram destruídas pelo tratamento do câncer.

Tipos de Transplante de Medula Óssea

Um transplante de medula óssea pode ser dividido em duas categorias. A razão subjacente para sua necessidade determinará a forma de transplante que você se submete.

• Transplantes autólogos

Este é um tipo de transplante que usa as células-tronco do paciente. Geralmente implica extrair suas células antes de iniciar uma terapia prejudicial às células, como quimioterapia e tratamento de radiação. As células do paciente são restauradas ao corpo assim que o tratamento estiver completo.

O transplante autólogo não está disponível com frequência e só pode ser utilizado sempre que sua medula óssea estiver em boa forma. No entanto, diminui a chance de alguns problemas importantes, como o GVHD.

• Transplante aogênico
  

O transplante aogênico utiliza as células-tronco obtidas do doador. É necessária uma correspondência genética próxima entre o doador e o receptor. Um parente adequado é muitas vezes a melhor opção, mas um registro de doadores também pode ajudá-lo a encontrar correspondências genéticas.

Se você tem uma desordem que danificou as células da medula óssea, você precisará de um transplante aogenético. Eles, no entanto, têm um alto risco de problemas, incluindo gvhd. Você certamente precisará tomar medicamentos para conter o sistema imunológico, para que o corpo não reaja e ataque as novas células. Você pode se tornar suscetível à doença como resultado disso. Uma taxa de sucesso de transplante de medula óssea aogenética é determinada pelo quão bem as células doadoras combinam com as suas.

Por que o transplante de medula óssea é feito

Um transplante de medula óssea geralmente é recomendado se a medula óssea de uma pessoa não for saudável o suficiente para funcionar normalmente. Isso pode ocorrer como resultado de doenças de longo prazo, infecções e tratamentos contra o câncer.

A seguir, algumas das razões comuns para a realização de um transplante de medula óssea:

• Anemia aplástica; esta é uma condição em que a medula óssea deixa de produzir novas células sanguíneas.
• Malignidades que atacam a medula óssea, incluindo linfoma, leucemia e mieloma múltiplo
• Neutropenia congênita, uma condição genética que leva a infecções recorrentes.
• Danos na medula óssea após um transplante de quimioterapia
• A anemia genética da célula falciforme que cria glóbulos vermelhos malformados.
• Talassemia, uma doença sanguínea hereditária na qual o corpo produz um tipo aberrante de hemoglobina. Este é um componente essencial dos glóbulos vermelhos.

Como se preparar para um transplante de medula óssea

O médico realizará alguns testes para avaliar a forma ideal do procedimento antes de realizar um transplante de medula óssea. Se necessário, eles também podem procurar um doador adequado de transplante de medula óssea. Mas se as células do paciente forem usadas, o médico obterá as células com antecedência e as manterá adequadamente em um freezer até o dia agendado.

Depois disso, o paciente receberá tratamento adicional, que pode incluir radioterapia, quimioterapia ou, às vezes, uma combinação. Esses modos de tratamento ajudam a matar as células de medula óssea e as células cancerosas. Além disso, quimioterapia e radiação restringem o sistema imunológico do corpo. Isso ajuda a evitar a rejeição de um transplante de medula óssea.

O paciente pode ter que permanecer no hospital por uma a duas semanas enquanto se prepara para o transplante. Um especialista em saúde implantará um tubo minúsculo em uma das principais veias do paciente durante esse período.

O paciente também receberá algumas drogas através do tubo que elimina qualquer célula-tronco anormal presente. Também pode desencadear o sistema imunológico para impedir que as novas células saudáveis transplantadas rejeição.

É uma boa iniciativa fazer os seguintes arranjos antes de ir para o hospital:

• Tire licença do trabalho ou da escola por tais razões médicas
• Fornecer os cuidados necessários se houver alguma criança ou animal de estimação para cuidar
• Transporte de e para o hospital
• Roupas e outros itens essenciais
• Se necessário, encontre um membro da família que fique com você enquanto estiver no hospital.

Como um transplante de medula óssea é feito

Normalmente, um transplante de medula óssea não é um procedimento cirúrgico. É comparável a receber uma transfusão de sangue. Se o transplante envolver o uso de células-tronco doadoras, elas serão obtidas antes do procedimento. Se as células do próprio paciente forem usadas no transplante, a unidade médica armazenará as células.

O transplante geralmente é feito em uma série de procedimentos por alguns dias. Este método de entrada celular cambaleante oferece-lhes a maior oportunidade de fusão com o corpo.

O médico pode usar o tubo para infundir líquidos como nutrientes, sangue e drogas para ajudar no combate à infecção ou promover o crescimento da medula óssea. A combinação exata é determinada pela reação do corpo ao tratamento.

A operação enfraquecerá temporariamente o sistema imunológico do paciente, deixando-o vulnerável à infecção. Para ajudar a limitar esse perigo de infecção, a maioria das instalações médicas mantém uma área de isolamento separada para pessoas submetidas a um transplante de medula óssea.

Recuperação do transplante de medula óssea

A compatibilidade genética do doador e do receptor é crucial para o sucesso e recuperação de um transplante de medula óssea. No entanto, encontrar uma correspondência adequada entre os doadores não relacionados disponíveis pode ser difícil às vezes.

O engraftment será verificado regularmente. Geralmente leva entre 10 e 28 dias para ser concluído após o primeiro transplante. Um aumento na contagem de glóbulos brancos é o primeiro indicador de enenxerção. Isso indica que o transplante está produzindo novas células sanguíneas.

Um transplante de medula óssea geralmente leva três meses para se recuperar. Pode, no entanto, levar até um ano para um se recuperar completamente. Alguns dos fatores que podem influenciar a recuperação incluem;

• A condição de saúde subjacente
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Um par de doadores
• A área em que o transplante ocorrerá

Há uma chance de que alguns dos efeitos colaterais que você terá após o transplante durarão por toda a sua vida.

Medicamentos:

O médico pode recomendar alguns medicamentos para ajudar a evitar a doença enxerto versus hospedeiro e minimizar a reatividade do sistema imunológico (medicamentos imunossupressores). Isso geralmente se o transplante de medula óssea usar células-tronco obtidas do doador (transplante aogenético).

Geralmente leva algum tempo até que o sistema imunológico se recupere após um transplante. Portanto, medicamentos para ajudar a prevenir infecções podem ser necessários para você neste período.

Resultados do transplante de medula óssea

Os médicos podem tratar algumas condições de saúde usando um transplante de medula óssea, onde outros podem entrar em remissão. Uma meta de transplante de medula óssea varia dependendo da sua situação. No entanto, eles geralmente envolvem controlar ou tratar a doença, prolongar sua vida e melhorar sua qualidade de vida geral.

Alguns pacientes são capazes de completar seu procedimento de transplante de medula óssea com poucas dificuldades e efeitos colaterais. Por outro lado, outros enfrentam uma variedade de desafios, tanto a curto como a longo prazo. A gravidade dos efeitos adversos e o sucesso do transplante varia de um paciente para outro. Às vezes é difícil prever antes do procedimento.

Riscos de Transplante de Medula Óssea

O transplante de medula óssea é geralmente um grande procedimento de tratamento. Devido a isso, há um risco significativo de problemas que podem ocorrer durante e após o procedimento. A possibilidade de complicações ocorrerem é determinada por uma série de fatores, tais como;

• A idade do paciente
• Saúde geral e bem-estar
• A forma de transplante
• A razão subjacente para o tratamento

A seguir, alguns dos problemas mais prevalentes e efeitos colaterais do transplante de medula óssea:

• Infecções
• Náuseas e vômitos, ou uma combinação dos dois
• Diarreia
• Mucosite, uma condição que causa inflamação e dor na boca, garganta e estômago.
• Falha no enxerto que ocorre quando as células transplantadas não conseguem criar novas células sanguíneas.
• Anemia
• Início precoce da menopausa
• Infertilidade
• Catarata
• Danos ao órgão
• Doença de enxerto versus hospedeiro, uma condição em que as células doadoras atacam o corpo do receptor
• Sangrando dentro dos pulmões, cérebro ou outros órgãos.
• Às vezes, as complicações do transplante de medula óssea levam à morte.

O paciente que se submete a um transplante de medula óssea também pode ter os efeitos colaterais usuais que vêm com qualquer tratamento médico. Eles incluem:

• Problemas respiratórios
• Pressão arterial reduzida
• Cefaléias
• Dor
• Febre e calafrios

Conclusão

Um transplante de medula óssea é um dos principais procedimentos de tratamento médico que necessitam de um extenso planejamento. Isso implica decidir sobre a melhor forma de transplante, localizar um doador quando necessário e se preparar para uma estadia prolongada no hospital.

O tempo necessário para o corpo se recuperar totalmente de um transplante depende de uma série de fatores. Eles podem incluir a idade do paciente, a saúde geral e o propósito do transplante.