Dermatite atópica

A dermatite atópica, também conhecida como eczema, é uma condição de pele que faz com que a pele fique vermelha e coceira. É mais comum em crianças, embora também possa acontecer em qualquer idade. A dermatite atópica é tipicamente uma condição crônica que explode de tempos em tempos. Asma ou febre do feno podem acompanhá-lo. 

Não há cura para dermatite atópica. Tratamentos e certas medidas de autocuidado, por outro lado, podem ajudar a aliviar a coceira e evitar mais surtos. Enquanto algumas crianças e adultos superam essa condição, outros a terão para o resto de suas vidas.

Sinais Gerais e Sintomas de Dermatite Atópica

Os sinais e sintomas da dermatite atópica variam muito de uma pessoa para outra. Eles podem incluir o seguinte;

• Ressecamento da pele
• Coceira que pode ser severa, particularmente durante a noite
• Manchas que parecem vermelhas a cinza-marrom, principalmente nos pés, mãos, tornozelos, pescoço, pulsos, pálpebras, peito superior, dentro das curvas do cotovelo e joelho, e o couro cabeludo e rosto em bebês e crianças com dermatite atópica.
• Quando arranhados, pequenas lombadas elevadas podem vazar fluido e até crosta.
• Pele que é espessa, escamosa ou rachada
• Pele sensível, crua e inchada devido ao arranhão

Sintomas de dermatite atópica em bebês

Os sintomas de dermatite atópica em bebês e bebês abaixo de dois anos incluem:

• Erupções nas bochechas e couro cabeludo
• Erupções cutâneas que explodem antes do vazamento de fluido
• Erupções cutâneas que podem levar a coceira severa e interferir no sono

Sintomas de Dermatite Atópica durante a Infância

Em crianças com dois anos ou mais, esses sintomas de dermatite atópica provavelmente ocorrerão:

• Erupções cutâneas se desenvolvendo atrás das dobras do cotovelo ou joelho
• Erupções nos pulsos, pescoço, tornozelos ou o vinco entre as pernas e nádegas
• Erupções cutâneas que parecem turbulentas
• Erupções cutâneas que ficam claras ou escuras
• Espessamento da pele (líquenificação) que pode levar à coceira permanente.

Sintomas de dermatite atópica em adultos

Adultos são mais propensos a experimentar esses sinais e sintomas de dermatite atópico:

• Erupções cutâneas que são mais escalas, ao contrário das vistas em crianças
• Erupções cutâneas que aparecem nos cotovelos e joelhos vincos, bem como a nuca
• Erupções cutâneas cobrindo grande parte do corpo
• Pele que é extremamente seca nas partes afetadas
• Erupções cutâneas que duram muito tempo
• Infecções da pele

A dermatite atópica geralmente começa antes dos cinco anos de idade e pode durar até a adolescência e até mesmo a idade adulta. Ele tende a explodir para algumas pessoas de tempos em tempos e, em seguida, diminui por um determinado período (até anos).

Causas da Dermatite Atópica

A causa exata da dermatite atópica é desconhecida. No entanto, acredita-se que ocorra devido a um sistema imunológico do corpo hiperativo que reage agressivamente da exposição aos irritantes.

Às vezes, a dermatite atópica é causada por uma reação anormal às proteínas encontradas no corpo. O sistema imunológico geralmente ignora as proteínas que estão naturalmente presentes no corpo. Em vez disso, só ataca proteínas de organismos invasores como bactérias ou vírus.

No entanto, na dermatite atópica, o sistema imunológico tende a perder sua capacidade de distinguir entre os dois, resultando em inflamação.

Quando um ou mais sintomas de dermatite atópica se desenvolvem na pele, é referido como um surto. A seguir, as causas comuns de dermatites atópicas:

• Um material áspero e arranhado, como a lã
• Uma diminuição súbita da umidade
• Alergias a certos alimentos
• Casa animal
• Produtos químicos presentes em detergentes e produtos de limpeza que causam ressecamento da pele
• Alta temperatura corporal
• Mudanças de temperatura
• Stress
• Transpiração
• Tecidos sintéticos
• Infecções respiratórias superiores

Fatores de risco de Dermatite Atópica

Uma série de fatores podem aumentar suas chances de desenvolver dermatite atópica. Essa condição é mais comum entre crianças com asma ou febre do feno. Além disso, adultos que desenvolvem esses transtornos mais tarde na vida, normalmente antes de completarem 30 anos, estão em risco.

Além disso, indivíduos com histórico familiar de dermatite atópica eczema também são mais propensos a desenvolver a doença.

Diagnóstico de dermatite atópica

Não há testes diagnósticos específicos que os dermatologistas possam usar para identificar dermatite atópica. No entanto, se o seu provedor já viu a doença anteriormente, ele ou ela pode determiná-la com base em seus sintomas.

Às vezes, um teste de remendo pode ajudar a identificar alérgenos específicos que causam sintomas, como alergias cutâneas relacionadas ao problema. O provedor aplica um alérgeno ao patch na pele durante um teste de remendo. Sua pele vai irritar e ficar inflamada no caso de você ser alérgico ao alérgeno.

Tratamento de dermatite atópica

Dermatite atópica pode ser crônica. Para gerenciá-lo, você pode ter que experimentar várias opções de tratamento por alguns meses ou anos. Mesmo quando o tratamento é eficaz, os sinais e sintomas podem reaparecer ou inflamar.

É fundamental identificar a condição o mais rápido possível para que o tratamento possa começar. Se a hidratação de rotina e algumas medidas de autocuidado forem ineficazes, o dermatologista pode recomendar um ou mais desses tratamentos:

Medicamentos:

Seu dermatologista ou provedor médico pode prescrever uma variedade de medicamentos para ajudar a gerenciar e tratar sintomas de dermatite atópica, incluindo:

• Pomadas e cremes corticosteroides tópicos

Seu provedor pode recomendar esses medicamentos anti-inflamatórios para ajudar a aliviar os sintomas primários de dermatite atópica, incluindo coceira e inflamação. Eles podem ser aplicados diretamente na pele. Medicamentos com força de prescrição podem ser benéficos para algumas pessoas.

• Medicamentos orais

Quando os tratamentos tópicos não funcionam, seu provedor pode recomendar medicamentos orais, como corticosteroides sistêmicos ou imunossupressores. Eles geralmente estão disponíveis na forma de injeções ou como comprimidos tomados oralmente.

Os medicamentos orais só devem ser usados por um curto período. Também é essencial notar que se você ainda não estiver usando uma droga diferente para a doença, os sintomas podem piorar se você parar de tomar esses medicamentos.

• Anti-histamínicos

Uma vez que os anti-histamínicos resultam em sonolência, eles podem ajudar a limitar a possibilidade de ter arranhões durante a noite.

• Antibióticos

Seu médico pode sugerir antibióticos quando a dermatite atópica coexiste com uma infecção bacteriana da pele.

• Inibidores tópicos de calcineurina

Esta medicação suprime a atividade do sistema imunológico. Como resultado, reduz a inflamação e auxilia na prevenção de surtos.

• Hidratantes de reparação de barreiras

Esses medicamentos funcionam reparando a parte afetada da pele e reduzindo a perda de água.

• Medicamentos biológicos injetados

Essas drogas inibem proteínas do sistema imunológico, limitando assim as reações do sistema imunológico.

Embora a dermatite atópica não seja tratável no momento, todos devem consultar um dermatologista para obter um regime de tratamento personalizado. Mesmo quando a área da pele já está curada, é fundamental cuidar dela porque ela pode facilmente ficar irritada ou inflamada novamente.

Terapia leve:

Este tratamento é adequado para pacientes que ou não melhoram com os tratamentos tópicos ou recaídas rapidamente após o tratamento. A forma mais básica de terapia leve (fototerapia) inclui a exposição da pele a níveis regulados de luz solar natural. Outros tipos usam ultravioleta artificial A (UVA) e banda ultravioleta estreita B (UVB) isoladamente ou em combinação com medicamentos.

O tratamento de fototerapia implica estar exposto a ondas UVA ou UVB. A fototerapia pode ser usada para tratar dermatite atópica leve. Durante seu regime de tratamento, seu médico ficará de olho em sua pele.

Curativos molhados:

Envolver as manchas afetadas usando corticosteroides tópicos, bem como ataduras molhadas é uma cura eficiente e intensiva para dermatite atópica grave. Por ser trabalhoso e necessitar de habilidades de enfermagem, isso às vezes é feito dentro de um ambiente hospitalar, especialmente para pacientes com lesões graves. Alternativamente, fale com seu provedor médico sobre como aprender as formas necessárias de usar esse método enquanto estiver em casa.

Outras terapias:

Alternativamente, o seu médico pode recomendar as seguintes opções de tratamento de dermatite atópica:

Aconselhamento: Indivíduos que ficam frustrados ou envergonhados com sua condição de pele podem se beneficiar de falar com um terapeuta ou conselheiro.

Relaxamento, mudança de comportamento e biofeedback: Todos esses métodos podem ser benéficos para indivíduos que estão constantemente coçando a pele.

Complicações da Dermatite Atópica

Complicações de dermatite atópica podem incluir:

Asma e febre do feno: Essas condições são às vezes precedidas por dermatite atópica. Aos 13 anos, mais da metade dos jovens menores com dermatite atópica adquire febre do feno e asma. 

Coceira, pele escamosa que persiste: Neurodermatite (lichen simplex chronicus) é uma condição de pele que começa com um pedaço de coceira da pele. Um arranha a área, fazendo coçar ainda mais. Você pode eventualmente riscar o hábito. A pele afetada pode ser descolorida, de couro ou grossa como resultado desta condição.

Dermatite de mão irritante: Isso é especialmente verdade para pessoas com dermatite atópica nas mãos e cujos trabalhos exigem que elas molham frequentemente as mãos e as exponham a detergentes, sabonetes e desinfetantes.

Infecções de pele: Arranhar que quebra a pele repetidamente pode resultar em feridas abertas ou rachaduras. Assim, estes aumentam o risco de infecção bacteriana e viral. 

Dermatite de contato alérgico: Esta é uma condição comum para pacientes que têm dermatite atópica.

Problemas de sono: O ciclo de coceira e coçamento pode levar à falta de sono.

Conclusão

Dermatite atópica é uma condição inflamatória da pele comum. É mais comum entre as crianças, embora a maioria delas supere isso quando chegarem ao estágio adolescente. Dermatite atópica pode ser dolorosa e pode variar em gravidade. Pode se manifestar de forma diferente com base na idade da pessoa. Os sintomas podem ser mais difíceis de detectar em pessoas com tons de pele escuros.

Embora não haja cura, as pessoas podem usar remédios caseiros, hidratantes, medicamentos e mudanças de estilo de vida para tratar e prevenir surtos.