Encefalite autoimune
Encefalite autoimune é um termo que se refere a um grupo de distúrbios em que o sistema imunológico do corpo ataca e inflama o cérebro. Anticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imunológico que erroneamente atinge células cerebrais. Como os tecidos cerebrais inflamados não funcionam corretamente, a criança pode ter convulsões, confusão mental ou anormalidades comportamentais.
Infecção ou inflamação do cérebro podem causar danos a longo prazo. Infelizmente, as repercussões a longo prazo da encefalite autoimune são impossíveis de prever. Algumas crianças têm vários sintomas graves, mas reagem positivamente ao tratamento. Outros têm sintomas menos graves, mas sofrem de epilepsia e experimentam dificuldades de aprendizagem a longo prazo.
Sinais e Sintomas de Encefalite Autoimune
Alguns dos fatores que podem influenciar os sinais e sintomas da encefalite autoimune em crianças incluem;
- A porção do cérebro que está inflamada
- A origem da inflamação
- A extensão da inflamação
- A idade da criança
- Outras preocupações com a saúde
Às vezes, mesmo os menores na mesma situação podem apresentar sintomas de diferentes maneiras. A seguir, alguns dos sintomas de encefalite mais prevalentes:
- Febre
- Dor de cabeça
- Uma sensibilidade à luz
- Rigidez no pescoço
- Erupções cutâneas na pele
- Náuseas e vômitos
- Mudanças no estado de alerta causando sonolência
- Perda de apetite e energia
- Confusão ou alucinações
- Dificuldade em se comunicar
- Problemas com a caminhada
- Convulsões
Como a encefalite autoimune ocorre comumente devido a um vírus, os sintomas podem surgir ao lado ou após outros sintomas do vírus. Estes podem incluir uma doença respiratória superior, incluindo uma garganta fria ou dolorida, ou uma desordem gastrointestinal, como diarreia, vômito, náusea ou erupção cutânea.
Causas da Encefalite Autoimune
As principais causas de encefalite autoimune são vírus. Alguns dos vírus comuns incluem;
- Vírus Herpes simplex: Esta é uma das principais causas de encefalite autoimune. A maioria das crianças são expostas a esse tipo de vírus, e a criança pode ser infectada mesmo que não tenha uma ferida fria, bolha na boca ou qualquer outro sintoma.
- Enterovírus: Existem formas de vírus que entram no corpo através do trato digestivo e podem levar à doença da mão, pé e boca.
- Vírus que causam sarampo, rubéola, caxumba e varicela: Garantir que as vacinas do seu filho estejam atualizadas reduz o risco de encefalite autoimune causada por esses vírus.
Encefalite autoimune pode também ser causada por agentes portadores de doenças como;
- Mosquitos (vírus do Nilo Ocidental)
- Carrapatos (doença de Lyme)
- Gatos (Bartonella, também chamada de doença do arranhão de gato)
Exposições a outros animais, exposições ambientais como nadar em corpos de água doce e viajar para regiões específicas também podem contribuir para a condição.
Quando ver um médico
Se você ou seu filho estiver sofrendo algum dos sintomas mais graves de encefalite autoimune, procure ajuda médica imediatamente. Uma dor de cabeça severa, uma febre e uma mudança de consciência exigem cuidados médicos imediatos.
Além disso, quaisquer sinais ou sintomas de encefalite em bebês e crianças mais jovens devem ser tratados imediatamente.
Fatores de Risco de Encefalite Autoimune
Crianças e adultos podem ter encefalite autoimune. A seguir, alguns dos fatores de risco que podem contribuir para a encefalite;
Idade: Em algumas faixas etárias, certas formas de encefalite autoimune são mais comuns ou graves. Vários tipos de encefalite viral colocam crianças mais jovens e idosos em maior risco.
Sistema imunológico fraco: Encefalite é mais provável naqueles com HIV/AIDS, aqueles que usam medicamentos imuno-supressores, ou têm outra doença que enfraquece o sistema imunológico.
Regiões do mundo: Vírus espalhados por mosquitos ou carrapatos são frequentes em algumas áreas geográficas.
A época do ano: Em muitas partes dos Estados Unidos, as doenças transmitidas por mosquitos e carrapatos são mais prevalentes durante o verão.
Diagnóstico de Encefalite Autoimune
Um neurologista pediátrico ou médico pode diagnosticar encefalite autoimune primeiro olhando para os sintomas da criança. Se suspeitarem da condição, também podem realizar um ou mais testes diagnósticos e procedimentos como;
Tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro:
Os médicos podem usar tomografias e ressonâncias magnéticas para identificar alterações estruturais dentro do cérebro. Eles podem descartar possibilidades alternativas para sintomas como um tumor e um derrame. Alguns vírus têm uma propensão para infectar certas partes do cérebro. Portanto, é possível dizer o tipo de vírus que seu filho tem olhando para as seções afetadas do cérebro.
Punção lombar ou punção lombar:
Este procedimento envolve inserir uma agulha na parte inferior das costas para tomar uma pequena quantidade de fluido cefalorraquidiano (CSF). CFS é o fluido protetor ao redor do cérebro, bem como a coluna vertebral. Infecção e inflamação do cérebro podem ser indicadas por alterações neste fluido. As amostras de CSF às vezes podem ser examinadas para determinar o vírus e outros agentes infecciosos.
Eletroencefalograma (EEG):
Um EEG registra a atividade do cérebro usando eletrodos (pequenos discos metálicos com fios) afixados no couro cabeludo. O vírus que desencadeia encefalite não é detectável por um EEG. No entanto, padrões específicos no EEG podem alertar o neurologista de uma raiz infecciosa dos sintomas. Estágios posteriores de encefalite autoimune podem causar convulsões ou coma. Como resultado, o EEG é fundamental na identificação das partes danificadas do cérebro e dos tipos de ondas cerebrais que acontecem em cada local.
Exames de sangue:
Neurologistas pediátricos às vezes podem usar exames de sangue para verificar sinais de infecção viral. Exames de sangue geralmente não são feitos por conta própria. Eles são frequentemente usados em conjunto com outros testes para ajudar a diagnosticar encefalite.
Biópsia cerebral:
O médico extrairá pequenas amostras de tecido cerebral para testes de infecção durante uma biópsia cerebral. Devido ao risco significativo de complicações, essa técnica raramente é utilizada. Normalmente é realizado apenas quando o neurologista não consegue descobrir o que está causando o inchaço cerebral ou quando outros tratamentos não são eficazes.
Tratamento de Encefalite Autoimune
O tratamento de encefalite autoimune deve começar o mais rápido possível. A criança deve ser internada em um hospital para que seja minuciosamente monitorada. Na maioria dos casos, o tratamento do seu filho será determinado por seus sintomas, idade e saúde geral. Também será determinado pela gravidade da doença.
O objetivo do tratamento é minimizar o inchaço no cérebro, evitando também complicações graves.
Medicamentos antivirais:
Para parar a infecção e reduzir convulsões ou febre, a criança tem que tomar medicamentos antivirais. Exemplos dos medicamentos antivirais comuns que os pediatras recomendam para tratar encefalite autoimune incluem;
- Acicclovir (Zovirax)
- Foscarnet (Foscavir)
- Ganciclovir (Citovene)
Os vírus transmitidos por insetos, por exemplo, são resistentes a essas formas de tratamento. No entanto, como o vírus exato pode não ser reconhecido em breve ou em tudo, os médicos frequentemente prescrevem tratamento de aciclovu. O acicclovir é eficaz contra o HSV, que pode causar sérias complicações se não for tratado precocemente.
Outras opções de tratamento de encefalite incluem;
- Assistência com a respiração, como oxigênio suplementar ou uso de uma máquina de respirar (ventilação mecânica).
- Imunomoduladores; estas são drogas que reduzem a gravidade dos ataques do sistema imunológico corporal.
- Fluidos administrados por via intravenosa (IV) para hidratar o paciente.
- Esteroides para tratar inchaço e pressão no cérebro.
- Alimentação de tubos; se você estiver inconsciente, você será alimentado através de um tubo.
Terapia de acompanhamento:
Se a criança tiver complicações de encefalite autoimune, ela pode precisar de mais terapias. Eles podem incluir;
Fisioterapia: Força, equilíbrio, flexibilidade, coordenação motora e movimento podem melhorar com a fisioterapia.
Fonoaudiologia: Isso ajuda a retreinar o controle muscular, bem como a coordenação para que a fala possa ser normal novamente.
Terapia ocupacional: Isso permite que os pacientes desenvolvam suas habilidades diárias e empreguem coisas adaptativas para ajudá-los em suas tarefas habituais.
Psicoterapia: Isso melhora os problemas de humor ou lida com mudanças de personalidade, aprendendo técnicas de enfrentamento e habilidades comportamentais.
Complicações da Encefalite Autoimune
A maioria dos menores que têm encefalite autoimune grave desenvolverá algumas complicações. A encefalite pode causar uma variedade de complicações, incluindo:
- Mudanças de personalidade ou comportamento
- Perda de memória
- Epilepsia
- Fraqueza física
- Fadiga
- Deficiência intelectual
- Problemas de visão e audição
- Fraqueza física
- Problemas de comunicação
- Dificuldades respiratórias
- Coma e até a morte
Prevenção da encefalite autoimune
O melhor método para evitar a encefalite viral é evitar ser exposto a vírus que possam contribuir para isso. Portanto, você pode considerar as seguintes medidas preventivas;
Manter um nível saudável de higiene: Limpar as mãos com água e sabão regularmente e completamente, especialmente depois de usar o banheiro e antes e depois de comer, pode ajudar a prevenir a encefalite.
Evite compartilhar utensílios: Louças e bebidas não devem ser compartilhadas.
Educar as crianças sobre bons hábitos: Certifique-se de que as crianças mantenham a higiene adequada enquanto estão em casa e na escola, e não compartilhem utensílios.
Opte pela vacinação: Certifique-se de que as vacinas de você e seus filhos estão atualizadas. Antes de viajar, consulte seu médico sobre as vacinas adequadas para destinos específicos.
Conclusão
Encefalite autoimune é uma forma de inflamação cerebral. Frequentemente produz sintomas relativamente pequenos parecidos com gripe, incluindo febre ou dor de cabeça, ou falta de sintomas. Os sintomas parecidos com a gripe podem ser mais graves às vezes. Essa condição também pode resultar em pensamentos confusos, convulsões e problemas com mobilidade ou sentidos como visão e audição.
Encefalite pode ser fatal em algumas situações. Porque é difícil prever como a encefalite pode impactar cada criança, o diagnóstico imediato e o tratamento são críticos.