Menopausa precoce

A menopausa atinge muitas vezes a maioria das mulheres com idade entre 45 e 55 anos. Geralmente, a idade média do início da menopausa em todo o mundo é de 51 anos. A menopausa precoce é, portanto, definida como o início da menopausa antes dos 45 anos.

Quando os ovários deixam de produzir ovos, resulta em baixos níveis de estrogênio; daí começa a fase da menopausa. Estrogênio refere-se ao hormônio que regula o ciclo menstrual da mulher. Quando uma mulher não tem um período mensal em mais de um ano, ela é considerada na menopausa.

A menopausa precoce pode ser causada por qualquer coisa que destrua ou prejudique os ovários ou iniba a produção de estrogênio. Isso pode incluir tratamento de câncer (quimioterapia) ou uma oofrectomia (remoção de ovários).

Sinais e Sintomas da Menopausa Precoce

A menopausa precoce pode começar imediatamente você começa a experimentar períodos ou períodos menstruais irregulares que são notavelmente mais curtos ou mais longos do que o habitual. Outros sinais e sintomas precoces da menopausa incluem;

• Fluxo menstrual pesado
• Spotting
• Menstruação que persiste por mais de uma semana
• Ter um período mais longo entre os períodos

Se você notar alguma dessas coisas, consulte seu médico ou ginecologista para descartar quaisquer outras causas potenciais dos sintomas.

Outros sintomas prevalentes que podem indicar menopausa precoce incluem:

• Flutuações no humor
• Alterações no desejo sexual ou sentimentos
• Secura do canal vaginal
• Problemas de sono
• Rajadas de calor
• Suando durante a noite
• Problemas de controle da bexiga

Causas da menopausa precoce

A menopausa precoce pode começar devido a um problema médico ou uma terapia, ou pode ocorrer sem motivo aparente (espontânea). Alguns dos fatores potenciais que podem desencadear ou causar menopausa precoce incluem;

• Genética

Se não há uma razão médica clara para a menopausa precoce, é mais provável por causa da genética. A idade de início da menopausa é mais frequentemente hereditária. Portanto, entender quando sua mãe passou pela menopausa pode ajudá-lo a prever quando você vai passar por isso. As chances de começar a menopausa mais cedo se sua mãe fez estão acima da média. Genes, por outro lado, só transmitem metade de toda a história.

• Cirurgia para extrair ovários

O ciclo menstrual é regulado por hormônios produzidos por seus ovários, como estrogênio e progesterona. A remoção de seus ovários faz com que você entre na menopausa imediatamente. Assim, você para de ter períodos mensais, e você é mais propenso a ter ondas de calor e outros sintomas da menopausa. Como as mudanças hormonais ocorrem repentinamente em vez de gradualmente por vários anos, os sinais e sintomas associados podem ser graves.

• Quimioterapia e radioterapia

Esses tratamentos contra o câncer podem desencadear a menopausa precoce, resultando em sinais e sintomas, incluindo ondas de calor durante ou imediatamente após o tratamento. Como a cessação da menstruação (e, portanto, a fertilidade) não é necessariamente permanente após a quimioterapia, o controle de natalidade ainda pode ser procurado.

Quando a radiação é direcionada aos ovários, ela tem um efeito sobre a função ovariana. Outras regiões do corpo submetidas à radioterapia, como cabeça, pescoço ou tecido mamário, não levarão à menopausa precoce.

• Fatores de estilo de vida

Certas variáveis de estilo de vida podem desempenhar um papel no início da sua menopausa. Por exemplo, o tabagismo tem propriedades anti-estrogênio, o que pode levar à menopausa precoce. De acordo com um estudo recente, fumantes regulares ou de longo prazo são mais propensos a começar a fase de menopausa mais cedo. Portanto, a maioria das mulheres fumantes pode experimentar a menopausa cerca de um a dois anos antes, ao contrário daquelas que não têm.

Além disso, o IMC (índice de massa corporal) pode potencialmente desempenhar um papel na menopausa precoce. Estrogênio é um hormônio armazenado em tecido adiposo. Isso significa que mulheres altamente magras têm lojas de estrogênio mais baixas, que são mais facilmente esgotadas.

• Condições autoimunes

Uma doença autoimune, como doença da tireoide ou artrite reumatoide, pode causar menopausa precoce. O sistema imunológico identifica mal uma parte do corpo como um intruso e o atinge em doenças autoimunes. Os ovários podem ser afetados pela inflamação produzida por certos distúrbios. Com o tempo, a menopausa começa quando os ovários deixam de funcionar.

• Deficiência de cromossomo

Anormalidades cromossômicas podem causar menopausa precoce. Síndrome de Turner, também conhecida como monossomia X e dnese gonadal, é uma condição na qual uma criança tem um cromossomo incompleto. Portanto, mulheres com essa condição têm ovários que não funcionam normalmente. Como resultado, é provável que experimentem a menopausa mais cedo.

Diagnóstico precoce da menopausa

Para descartar outras doenças, incluindo doença da tireoide e gravidez, seu ginecologista provavelmente realizará um exame físico. Ele ou ela também pode extrair sangue para identificar a menopausa precoce.

Além disso, o ginecologista pode pedir um teste de estradiol (um derivado de estrogênio) para determinar seus níveis. Baixos níveis de estradiol podem significar que seus ovários estão falhando. Além disso, níveis de estradiol inferiores a 30 podem indicar que você está se aproximando da menopausa.

No entanto, um exame de sangue para verificar o hormônio estimulante do folículo (FSH) é essencial para diagnosticar a menopausa precoce. FSH estimula a produção de estrogênio em seus ovários. Seus níveis de FSH aumentam quando os ovários diminuem a produção de estrogênio. Se os níveis de FSH excederem 40 mIU/mL, normalmente significa que você está se aproximando da menopausa.

Se necessário, eles podem medir os níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH) para verificar o diagnóstico. Os níveis de TSH serão muito altos quando você tiver uma tireoide subativa (hipotireoidismo). O transtorno tem sintomas comparáveis aos da menopausa.

Tratamento precoce da menopausa

A menopausa precoce geralmente não requer nenhum tratamento ou medicação. Existem, no entanto, algumas alternativas de tratamento disponíveis para auxiliar no controle dos sintomas da menopausa precoce e doenças relacionadas. Esses tratamentos podem tornar mais fácil para alguém lidar com várias mudanças de estilo de vida e corpo.

A idade precoceda menopausa , por outro lado, é frequentemente tratada porque acontece em uma idade mais jovem. Isso fornece ao seu corpo hormônios que normalmente produziria até chegar à idade natural da menopausa.

A seguir, as opções de tratamento mais comuns;

• Hormonioterapia

A hormonioterapia, também conhecida como terapia de estrogênio, vem em uma variedade de formas, como pílulas, patches, géis, sprays transdérmicos e cremes. As terapias hormonais intravaginais também são acessíveis de forma localizada. O ressecamento vaginal e as ondas de calor podem ser controlados de forma mais eficaz com a hormonioterapia.

Especialistas sugerem utilizar a menor dose eficiente de hormonioterapia para um período mais curto necessário para o gerenciamento dos sintomas. Isso porque a hormonioterapia tem sido associada a preocupações específicas com a saúde, incluindo derrame, ataque cardíaco e câncer de mama.

• Doses de antidepressivos

Certos antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs) têm sido mostrados para reduzir as ondas de calor relacionadas à menopausa. Mulheres que não podem usar estrogênio para fins de saúde ou precisam de um antidepressivo para um problema de humor podem se beneficiar de um antidepressivo de baixa dose para o manejo de ondas de calor.

• Suplementos de cálcio e vitamina D

Se você não tem cálcio ou vitamina D suficientes de sua dieta regular, cálcio suplementar e vitamina D podem ajudar na prevenção da osteoporose. Mulheres entre 19 e 50 anos precisam consumir 1.000 mg de cálcio todos os dias, seja na forma de alimentos ou suplementos. Por outro lado, mulheres com idade acima de 51 anos devem tomar 1.200 mg de cálcio por dia.

• Medicamentos para prevenção e tratamento da osteoporose

Os ginecologistas podem prescrever medicamentos para prevenir ou tratar da osteoporose, dependendo das necessidades do paciente. Existem várias drogas que podem ajudar a prevenir a perda óssea e os riscos de fraturas. Eles também podem recomendar suplementos de vitamina D para ajudar no fortalecimento de seus ossos.

• Estrogênio da área vaginal

O estrogênio pode ser aplicado diretamente ao canal vaginal na forma de creme vaginal, pílula ou anel para reduzir o ressecamento vaginal. Apenas uma pequena quantidade de estrogênio é liberada durante este tratamento, e os tecidos vaginais absorvem-no. Isso pode ajudar com a secura vaginal, desconforto sexual e vários problemas urinários.

Complicações da Menopausa Precoce

A menopausa, especialmente a menopausa precoce e precoce, pode aumentar o risco de adquirir doenças adicionais. Alguns deles incluem;

• Infertilidade: A maioria das mulheres que estão passando pela menopausa precoce são incapazes de conceber.
• Ansiedade, estresse e depressão: A infertilidade e outros problemas de saúde na menopausa precoce são frequentemente a causa dessas mudanças de humor.
• Perda óssea (osteoporose): Baixos níveis de estrogênio causam osteoporose, o que aumenta o risco de fraturas ósseas entre as mulheres.
• Doença cardíaca: Níveis mais baixos de estrogênio podem potencialmente causar doenças cardíacas.

Prognóstico da Menopausa Precoce

Mulheres com menopausa precoce têm uma perspectiva que está associada às condições e raiz de sua doença. O prognóstico está ligado ao propósito subjacente do tratamento se a menopausa precoce se desenvolver como resultado de cirurgia ou terapia contra o câncer.

Mulheres que sofrem insuficiência ovariana precoce por razões desconhecidas podem estar em maior risco de osteoporose. Embora o perigo de doenças cardiovasculares mais tarde na vida não tenha sido amplamente investigado, essas mulheres podem muito bem estar em risco.

Conclusão

Se os períodos menstruais da mulher cessarem antes dos 45 anos, a condição é considerada menopausa precoce. Pode ocorrer naturalmente ou como resultado de certas terapias. A menopausa normal geralmente começa entre as idades de 45 a 55 anos para a maioria das mulheres. Se você tem menos de 45 anos e seus períodos se tornaram esporádicos ou pararam completamente, você deve ver um ginecologista.

No entanto, a maioria das mulheres continuará vivendo vidas saudáveis e ativas através de sua menopausa e das décadas seguintes. Além disso, a meia-idade pode ser o início de um novo capítulo em suas vidas.