Doença do pâncreas

Cirurgia Pancreaticobiliária: Condições, Diagnóstico, Tratamento e Riscos

Pâncreas envolve pâncreas, vesícula biliar e ductos biliares. Portanto, a cirurgia pancreaticobiliária envolve um procedimento cirúrgico realizado nessas partes. O objetivo do processo é corrigir certas condições que afetam os órgãos e alterar as funções normais do corpo.

Alguns procedimentos cirúrgicos pancreaticobiliários são menores e não representam riscos. No entanto, outros são maiores e vêm com certos riscos e complicações. Felizmente, a invenção das técnicas modernas ajudou a prevenir e evitar a maioria dos riscos cirúrgicos. Eles também ajudaram a salvar vidas e melhorar a saúde geral dos pacientes.

Doenças pancreaticobilárias

O pâncreas é um órgão essencial do corpo que desempenha vários papéis vitais e suporta certas funções corporais. Isso, portanto, significa que qualquer doença que ocorra no pâncreas pode alterar todas as funções e funções significativas. A longo prazo, isso pode resultar em complicações graves que podem levar à morte.

Algumas das condições pancreaticobiliares prevalentes que você precisa estar ciente incluem;

Pancreatite

Pancreatite é uma condição que causa inflamação do pâncreas. O pâncreas é uma glândula localizada ao lado dos intestinos delgados logo atrás do estômago. Produz enzimas que ajudam na digestão dos alimentos. Também libera hormônios que controlam maneiras pelas quais o corpo fabrica glicose.

Pancreatite pode ser aguda ou crônica. Pancreatite aguda é uma inflamação que se desenvolve de repente e só dura um curto período. Por outro lado, a pancreatite crônica geralmente dura um período mais prolongado.

A pancreatite se desenvolve quando as enzimas digestivas são ativadas e começam a funcionar ainda no pâncreas. Isso irrita as células do pâncreas e eventualmente causa inflamação.

Sintomas de pancreatite

Os sintomas da pancreatite podem variar de uma pessoa para outra, dependendo do tipo de condição. Para pancreatite aguda, os sinais e sintomas comuns incluem;

• Aumento da frequência cardíaca
• Febre
• Náuseas e vômitos
• Barriga macia e inchada
• Dor que começa na parte superior do abdômen e irradia para trás

Sintomas para pancreatite crônica;

Alguns sintomas de pancreatite crônica podem ser os mesmos da pancreatite aguda. No entanto, você também pode experimentar o seguinte;

• Diarreia e perda de peso; ocorre porque o pâncreas não está gerando enzimas suficientes para fins de digestão.
• Perturbações estomacais que podem fazer você vomitar
• Dor persistente na barriga superior

Pseudocistos pancreáticos

O pseudônimo pancreático envolve uma pilha de fluidos e tecidos que se acumulam no pâncreas. Os pseudocistos às vezes podem se formar devido a um duro golpe na barriga. Mas, principalmente, desenvolve-se como resultado de pancreatite crônica quando as enzimas pancreáticas que ajudam a digestão de gordura e açúcar exageram e começam a digerir os tecidos do pâncreas.

Por outro lado, os cistos se desenvolvem quando os dutos que transportam os sucos pancreáticos para o intestino bloqueiam.

No geral, o pseudocisto pancreático não é grave ou prejudicial a menos que se abra. Quando isso acontece, causa outras complicações que podem ser fatais.

Sintomas de pseudocisto

No caso de você ter tido um golpe na barriga ou pancreatite crônica, você pode experimentar os seguintes sintomas;

• Dor na região superior do abdômen que às vezes pode irradiar para trás
• Náuseas ou vômitos
• Dificuldades de alimentação e digestão alimentar
• Um nódulo na parte superior do abdômen

Para um cisto rompido ou quebrado, os sintomas incluem;

• Febre extrema e constante
• Desmaio inexplicável
• Dor no abdômen superior que irradia para trás
• Pulsos fracos e rápidos
• Vomitando sangue

Cistos pancreáticos

Cistos pancreáticos consistem em bolsões de fluidos que se formam no pâncreas. A maioria dos cistos pancreáticos são benignos, pequenos e não têm sintomas. No entanto, outros são relativamente grandes e vêm com certos sintomas. Alguns também se desenvolvem e se tornam cancerosos.

Sintomas de Cistos

Embora não existam sintomas específicos para cistos pancreáticos, estes também podem indicar a presença da condição;

• Náuseas e vômitos
• Dor abdominal constante
• Sentimento de massa, especialmente na barriga superior

Tumores pancreáticos

Tumores pancreáticos se desenvolvem dentro dos tecidos do pâncreas devido ao crescimento de células descontroladas. Isso interfere na funcionalidade geral do pâncreas.

Durante a fase inicial, os tumores pancreáticos não apresentam sinais ou sintomas. Mas à medida que se aproxima dos estágios avançados, você começará a notar sinais e sintomas como;

• Perda de peso
• Dor lombar ou abdominal
• Perda de apetite
• Icterícia
• Coágulos sanguíneos
• Depressão

Outros distúrbios relacionados ao pâncreas são;

• Cálculos biliares ou cholelithiasis
• Restrições
• Inflamação da vesícula biliar (colecistite)
• Infecções
• Obstrução
• Colangite

Tipos de Cirurgia Pancreaticobiliária

O tipo de cirurgia optado muitas vezes depende do tipo, da localização e da extensão da condição pancreática. Mas, geralmente, estas são algumas das cirurgias comuns;

O Procedimento whipple (pancreaticoduodenectomia)

Trata-se de um procedimento cirúrgico complexo realizado para se livrar da cabeça do pâncreas. Inclui o ducto biliar, a vesícula biliar, e o duodeno ou intestinos pequenos. Às vezes, pode ser a remoção de uma pequena parte do estômago.

Depois de remover uma porção do pâncreas, o cirurgião reconecta o pâncreas, os ductos biliares e o estômago ao intestino. Isto é para permitir a digestão normal dos alimentos após a cirurgia.

O procedimento whipple ajuda a curar tumores pancreáticos e outras doenças relacionadas. Embora seja um procedimento complexo e arriscado, a cirurgia whipple é um método que salva vidas, especialmente para pessoas com câncer no pâncreas.

Riscos

O procedimento whipple envolve uma complexa cirurgia aberta que vem com vários riscos. Esses riscos podem ocorrer durante ou após o procedimento cirúrgico. Inclui;

• Infecção dentro da barriga ou na parte da incisão
• Sangramento, especialmente nas seções cirúrgicas
• Vazamento na região conectada do ducto biliar ou no pâncreas
• Dificuldades e atrasos em esvaziar o estômago, dificultando a comê-lo
• Diabetes temporária ou permanente

Cirurgia Pancreática Minimamente Invasiva

Neste procedimento, o cirurgião utiliza várias técnicas para operar cirurgicamente. Isso causa, assim, danos mínimos ou danos ao corpo. Essas técnicas também tornam todo o processo indolor e causam poucas ou nenhuma complicação.

O procedimento cirúrgico pancreático minimamente invasivo é adequado para pessoas com qualquer distúrbio do pâncreas. Além disso, é um dos métodos mais seguros de tratamento das condições e o período de internação é menor.

Riscos

A cirurgia pancreática minimamente invasiva aplica pequenas incisões cirúrgicas. Isso torna todo o processo menos arriscado em comparação com os métodos tradicionais. Mas, às vezes, certas complicações causadas pela anestesia podem ocorrer. Além disso, sangramento e infecção na parte cirúrgica estão prestes a acontecer.

Baço Preservando Pancreatectomia Distal

Trata-se de um procedimento cirúrgico que é feito para curar as condições pancreáticas do corpo e da cauda cirurgicamente. Envolve a ressecção cirúrgica do corpo e da cauda do pâncreas à parte esquerda da veia mesentérica superior. Isto é com esplenectomia ou sem ela.

A pancreatectomia distal de preservação do baço é adequada para pacientes que sofrem de pancreatite crônica, tumor e cistos e lesões pancreáticas benignas.

Riscos

• Hemorragia
• Infecção na área cirúrgica
• Todo o procedimento leva um longo período

Enucleação de Tumores Pancreáticos

Este procedimento refere-se à remoção cuidadosa ou à retirada de uma seção do pâncreas afetada pelo tumor usando uma navalha. Embora este método seja tecnicamente exigente, ajuda a preservar os tecidos e a funcionalidade padrão do pâncreas.

Riscos

Não há riscos graves associados à enucleação de tumores pancreáticos. No entanto, podem ocorrer problemas de vazamento de dutos pancreáticos e ressecções.

Diagnóstico de Doenças Pancreaticobiliárias

As condições pancreaticobiliárias ocorrem de diferentes formas e afetam algumas funções do corpo. Existem vários métodos usados pelos cirurgiões para detectar essas condições. Inclui o seguinte;

• Tomografia computadorizada (TC): 

A tomografia computadorizada é um procedimento de varredura que envolve uma combinação de uma série de imagens de raio-x. Essas imagens geralmente são tiradas em diferentes ângulos ao redor da região afetada.

A tomografia computadorizada é, portanto, o método mais confiável e eficaz usado pelos cirurgiões para visualizar e adquirir informações sobre a localização e o tamanho do tumor. Também os ajuda a identificar os efeitos que o câncer representa para outros órgãos circundantes.

• Ultrassom endoscópico (EUS):

O ultrassom endoscópico envolve o uso de ondas de alta frequência para gerar uma imagem detalhada do pâncreas. Também fornece detalhes sobre as lesões e outras estruturas vasculares.

Uma vez que os médicos obtenham informações claras sobre as questões, ele/ela determina se o paciente deve ou não se submeter ao procedimento Whipple.

• Ressonância Magnética (RM):

Este é um método de imagem médica que é usado na radiologia para retratar imagens de certos órgãos corporais. Para gerar a imagem, os scanners de ressonância magnética usam ondas de rádio, campos magnéticos fortes e gradientes.

Portanto, ao diagnosticar doenças pancreáticas, o médico utiliza uma ressonância magnética para coletar informações e visualizar o ducto pancreático e lesões císticas no pâncreas. No geral, a ressonância magnética é vital e útil na identificação da patologia pancreaticobiliária e da anatomia.

Conclusão

Pâncreas se refere ao pâncreas e aos órgãos circundantes, como os dutos biliares e a vesícula biliar. Esses órgãos são vitais e, por vezes, propensos a várias doenças e infecções. Então, para garantir que funcionem corretamente, é essencial tratar condições que afetam essas seções. Enquanto existem outras formas de tratamento, a cirurgia pancreaticobiliária é mais comum e o método mais eficaz.

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