Tratamento de Veias Varicosas

Tratamento de Veias Varicosas

Data da última atualização: 12-Jun-2023

Originalmente Escrito em Inglês

Varizes

As varizes estão inchadas e os vasos sanguíneos torcidos se abaulam logo abaixo da superfície da pele. Eles geralmente se desenvolvem nos pés, pernas ou tornozelos e são azuis ou roxos. Eles também podem ser desconfortáveis ou irritantes. 

As veias de aranha às vezes envolvem varizes. Estas são minúsculas linhas vermelhas ou roxas que se formam perto da superfície da pele. Geralmente, varizes não são perigosas para a maioria das pessoas, mesmo que não sejam atraentes e dolorosas. No entanto, varizes graves podem causar sérias complicações de saúde, incluindo coágulos sanguíneos, em certas circunstâncias.

Felizmente, a maioria dos sintomas de varizes pode ser tratada em casa. Alternativamente, seu profissional de saúde pode usar laserterapia, injeções ou cirurgia para tratá-los.

Tratamento de Veias Varicosas Hospitais




Sinais e Sintomas de Varizes

Normalmente, não há dor na maioria dos casos. No entanto, as varizes podem causar os seguintes sinais e sintomas;

  • As veias parecem estar inchadas, torcidas e esburacadas (salientes)
  • As veias são azuis ou roxas escuras.

Outras pessoas também podem ter os seguintes sintomas de varizes;

  • Uma pequena lesão na parte afetada pode fazer com que o sangramento dure mais do que o normal.
  • Atrophie blanche; ao redor dos tornozelos, manchas esbranquiçadas irregulares que se assemelham a cicatrizes emergem.
  • Descoloração da pele ao longo das varizes que normalmente são azuis ou acastazicas.
  • Pernas pesadas, especialmente depois de um treino ou durante a noite.
  • Ipodermatosclerosis, gordura sob a pele sobre o tornozelo, pode endurecer, fazendo com que a pele encolha.
  • Dor nas pernas
  • Síndrome das pernas inquietas, que afeta um grande número de pacientes com varizes.
  • Algumas pessoas desenvolvem cãibras nas pernas quando de repente se levantam.
  • Inchaço do tornozelo das varizes
  • Telangiectasia ao redor da perna prejudicada (veias de aranha)
  • Eczema venoso (dermatite estase); é quando a pele ao redor da parte afetada fica vermelha, seca e irritante.

Causas das Varizes

Varizes podem ocorrer devido a válvulas danificadas ou fracas. Artérias normalmente transportam sangue do coração para os tecidos do corpo. Por outro lado, as veias retiram sangue do corpo em direção ao coração, permitindo que o sangue volte a circular. As veias nas pernas e pés têm que lutar contra a gravidade para devolver sangue em direção ao coração.

Contrações musculares na perna inferior operam como bombas, enquanto as paredes de veias flexíveis ajudam o fluxo sanguíneo de volta ao coração. À medida que o sangue corre em direção ao seu coração, pequenas válvulas dentro das veias se abrem e selam para evitar que o sangue fique para trás. O sangue pode fluir para trás e acumular-se na veia quando essas válvulas ficam danificadas ou fracas. Assim, causa alongamento ou torção das veias.

Alguns dos fatores de risco que podem contribuir para varizes incluem;

  • Idade: As varizes se tornam mais comuns à medida que as pessoas envelhecem. As válvulas dentro das veias, que auxiliam no controle do suprimento de sangue, tendem a se desgastar com a idade. Como resultado desse desgaste, as válvulas eventualmente deixam algum sangue se mover para trás nas veias, onde se reúne, em vez de se mover em direção ao coração.
  • Gravidez: A quantidade de sangue em todo o corpo aumenta durante a gravidez. Essa mudança beneficia o feto em desenvolvimento, embora também tenha a consequência não intencional de causar veias maiores dentro das pernas. Alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez podem muito bem ser um fator contribuinte.
  • Gênero: As mulheres são mais propensas do que os homens a desenvolver varizes. Hormônios femininos relaxam as paredes das veias. Portanto, a alteração nos hormônios antes do período, durante a gravidez ou durante a menopausa pode ser uma influência. Além disso, a terapia hormonal, incluindo pílulas anticoncepcionais, pode aumentar suas chances de desenvolver varizes.
  • Sobrepeso: A obesidade leva a uma tensão adicional nas veias das pernas.
  • Histórico familiar: É mais provável que você desenvolva varizes se um membro da sua família as tiver ou as tiver.
  • Longos períodos de pé ou sentado: Quando você permanecer na mesma posição por um longo período, seu sangue não circulará tão bem quanto deveria. Assim, as varizes podem se desenvolver. 

Complicações das Varizes

Embora raros, as seguintes complicações podem estar associadas a varizes;

Úlceras: Ao redor das varizes, especialmente perto dos tornozelos, úlceras dolorosas podem ocorrer na pele. Antes da formação da úlcera, uma mancha descolorida ao redor da pele normalmente aparece. Se você acha que desenvolveu uma úlcera, consulte o médico de varizes imediatamente. 

Sangramento: Veias próximas à superfície da pele às vezes podem estourar. Sangramento relativamente leve pode ocorrer como resultado disso. No entanto, qualquer sangramento, menor ou crônico, precisa de cuidados médicos imediatos. 

Formação de coágulos sanguíneos: Veias profundas nas pernas podem ocasionalmente se expandir. Nestas circunstâncias, a perna prejudicada pode inchar e ficar dolorida. Um médico deve verificar qualquer desconforto crônico da perna ou inchaço, já que pode ser um sinal de um coágulo sanguíneo, também conhecido como trombophlebitis.

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Diagnóstico de Varizes

Para diagnosticar varizes, seu profissional de saúde começará examinando suas pernas e veias perceptíveis enquanto você estiver em pé ou sentado. Eles podem perguntar sobre qualquer desconforto ou os sintomas que você está experimentando.

O médico pode recomendar um ultrassom para olhar o seu suprimento de sangue. O ultrassom é uma técnica de diagnóstico não invasiva que utiliza ondas sonoras de alta frequência. Permite que seu provedor examine o fluxo de sangue dentro das veias.

Um venograma também pode ser realizado para analisar mais as veias, com base na localização exata. Este procedimento envolve injetar um corante especial nas pernas e tirar raios-x da região afetada. O corante será visível nos raios-X, permitindo que o médico veja como seu sangue está circulando mais claramente.

Ultrassons e venogramas são usados para garantir que o inchaço e a dor nas pernas não sejam devido a outra coisa. Pode ser um coágulo de sangue ou uma obstrução.

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Tratamento de Varizes

O tratamento pode não ser essencial se o paciente não apresentar sintomas, sentir dor e não se preocupar com o aparecimento de varizes. Se os sintomas estiverem presentes, no entanto, o tratamento pode ser necessário para aliviar a dor ou o desconforto, bem como resolver problemas como úlceras nas pernas, inchaço e descoloração da pele.

Algumas pessoas procuram tratamento por razões cosméticas para remover as varizes "hedênuas".

Assim, o médico pode recomendar as seguintes opções de tratamento de varizes, dependendo da gravidade e localização;

  • Procedimento cirúrgico a laser

Varizes grandes podem ter que ser removidas cirurgicamente. O procedimento cirúrgico é frequentemente realizado sob anestesia geral. Na maioria das circunstâncias, o paciente pode voltar para casa no mesmo dia. No entanto, se a cirurgia em ambas as pernas for necessária, o paciente pode ter que ficar no hospital durante a noite.

Veias menores, assim como veias de aranha, são frequentemente tratadas usando tratamentos a laser. A veia é iluminada com poderosas rajadas de luz que desaparecem e se dissipam com o tempo.

  • Strip e ligadura

Este procedimento envolve a criação de dois pequenos cortes. Um é criado ao redor da virilha sobre a veia alvo, enquanto o outro é feito na perna inferior, no joelho ou tornozelo. A parte superior da veia está amarrada e selada. Depois disso, um fio minúsculo e flexível é colocado no fundo da veia e puxado para fora, junto com a veia.

Esta operação normalmente não requer uma internação hospitalar. Sangramento, hematomas e desconforto são todos possíveis efeitos colaterais de ligadura e descascamento. Trombose venosa profunda pode ocorrer em circunstâncias extremamente incomuns.

A maioria dos pacientes geralmente precisa de uma a três semanas para se curar após o tratamento antes de retornar ao trabalho e atividades do dia-a-dia. As meias de compressão podem ser usadas durante o período de cura.

  • Escleroterapia

Esta abordagem envolve injetar uma solução ou espuma em varizes minúsculas e médias, cicatrizar e fechá-las. As varizes que foram tratadas devem diminuir dentro de algumas semanas.

A escleroterapia é bem sucedida se feita corretamente, mesmo que a mesma veia tenha que ser injetada várias vezes. Por outro lado, não precisa de anestesia e pode ser realizado no consultório de cirurgia cardiovascular.

  • Ablação por radiofrequência

A ablação por radiofrequência envolve a criação de uma pequena incisão sobre ou abaixo do joelho. Um tubo estreito ou cateter é então roscado dentro da veia com a ajuda de um ultrassom.

O médico colocará uma sonda emitindo energia de radiofrequência no cateter. A energia de radiofrequência aquece a veia, forçando as paredes a diminuir e efetivamente fechá-la e selá-la.

Os provedores médicos frequentemente recomendam esse tratamento para varizes mais proeminentes, o que é feito sob anestésico local.

  • Flebectomia ambulatorial

Este tratamento envolve a remoção de varizes menores através de uma série de pequenas perfurações de pele sob anestesia local. Esta anestesia entorpece apenas as áreas da perna que estão sendo cutucadas. Na maioria dos casos, cicatrizes são leves.

Conclusão

Veias torcidos e inchadas são conhecidas como varizes. Qualquer veia superficial pode ser varizes, embora as veias em suas pernas sejam as mais mente aflitas. Isso ocorre porque ficar em pé ou andando ereto coloca mais pressão nas veias do seu corpo inferior.

Varizes raramente resultam em grandes problemas de saúde. Consulte seu médico se suas veias estão dolorosas, sangrando e se a região está aumentada. Você pode corrigir suas veias usando abordagens minimamente invasivas ou minimizar sintomas com varizes remédios caseiros.