Hipotiroidismo

Hipotireoidismo, também chamado de tireoide subativa, é uma condição médica caracterizada pela produção insuficiente de hormônios importantes pela glândula tireoide. A tireoide refere-se a uma pequena glândula estruturada por borboletas localizada na parte frontal do pescoço. Desempenha um papel vital na produção de hormônios que permitem ao corpo controlar e usar energia. 

Além disso, a tireoide fornece energia para quase todos os órgãos do corpo. Também regula várias funções corporais, incluindo como o mecanismo digestivo opera e o ritmo cardíaco. Por outro lado, uma quantidade insuficiente de hormônios da tireoide retarda os processos naturais do corpo. Aproximadamente 5% das pessoas com mais de 12 anos têm hipotireoidismo.

Causas do hipotireoidismo

O equilíbrio padrão das reações químicas dentro do corpo pode ser interrompido se a glândula tireoide não produzir hormônios suficientes. Doenças autoimunes, radioterapia, terapias de hipertireoidismo, cirurgia da tireoide, e algumas drogas são as possíveis causas.

Quando a glândula tireoide não libera hormônios suficientes, o hipotireoidismo ocorre. A seguir, os possíveis fatores que podem causar ou desencadear hipotireoidismo;

Thyhimoto: Este é um tipo comum de doença autoimune que é conhecida por causar hipotireoidismo. Essa desordem se desenvolve quando o sistema imunológico do corpo cria anticorpos que combatem seus tecidos. Tal processo às vezes pode incluir a glândula tireoide. 

Os peritos médicos não sabem as razões pelas quais isso ocorre. No entanto, eles acreditam que pode ser uma combinação de alguns fatores, incluindo aspectos ambientais e genes. Independentemente de como isso acontece, os anticorpos alteram a capacidade da tireoide de liberar hormônios.

Sobre a resposta ao tratamento do hipertireoidismo: Drogas radioativas de iodo e anti-tireóide são frequentemente usadas para tratar pacientes com hipertireoidismo (produzindo hormônio da tireoide demais). Estes tratamentos visam restaurar a função normal da tireoide. No entanto, o tratamento do hipertireoidismo às vezes pode resultar em uma redução significativa na produção de hormônios da tireoide. Isso causa hipotireoidismo permanente. 

Medicamentos: O uso de uma série de drogas pode levar ao hipotireoidismo. O lítio, por exemplo, é uma droga que os médicos usam para lidar com algumas doenças mentais. No entanto, também pode contribuir para um distúrbio da tireoide. Sempre pergunte ao seu médico sobre os efeitos de qualquer medicamento que você está tomando na glândula tireoide. 

Cirurgia da tireoide: Um procedimento cirúrgico para remover toda ou uma seção da glândula tireoide pode reduzir ou parar a saída hormonal. Em tal situação, os médicos recomendam tomar hormônio da tireoide para o resto de sua vida. 

Radioterapia: Esta é uma forma de tratamento que os provedores médicos usam para tratar cânceres de cabeça e pescoço. Às vezes pode alterar a glândula tireoide, causando hipotireoidismo. 

Outras causas raras, mas possíveis, de hipotireoidismo incluem;

• Distúrbios congênitos pelos quais uma criança nasce com uma glândula tireoide defeituosa ou sem glândulas.
• Gravidez (pode ocorrer durante ou após a gravidez)
• Doença pituitária pela qual a glândula pituitária não produz hormônio estimulante da tireoide suficiente (TSH)
• Deficiência de iodo

Sintomas do hipotireoidismo

Os sinais e sintomas do hipotireoidismo tendem a variar de acordo com a intensidade da deficiência hormonal. Com o tempo, os problemas geralmente começam a se desenvolver gradualmente. Pode ser difícil notar sintomas de hipotireoidismo no início. No entanto, à medida que o metabolismo desacelera continuamente, pode-se começar a experimentar problemas mais comuns, como;

• Constipação
• Fadiga extrema
• Alta sensibilidade ao frio
• Pele seca
• Ganho de peso inexplicável
• Rouquidão
• Rosto inchado
• Fraqueza dos músculos
• Ternura, rigidez e dores musculares
• Alto nível de colesterol no sangue
• Afinação do cabelo
• Períodos menstruais irregulares ou pesados
• Ritmo cardíaco lento
• Memória prejudicada
• Depressão
• Goiter (glândula tireoide ampliada)

Hipotireoidismo nas Crianças

Embora o hipotireoidismo seja mais comum em mulheres de meia-idade e mais velhas, pode afetar qualquer pessoa, incluindo bebês. Bebês nascidos sem glândula tireoide ou com uma glândula tireoide que não está funcionando corretamente podem experimentar alguns sinais e sintomas no início. Hipotireoidismo em bebês ou recém-nascidos pode causar uma variedade de problemas, incluindo:

• Icterícia; amarelamento da pele, bem como os brancos dos olhos. Principalmente, isso se desenvolve quando o fígado da criança é incapaz de metabolizar um material conhecido como bilirrubina. A bilirrubina geralmente se forma sempre que o corpo recicla os glóbulos vermelhos danificados ou antigos.
• Dificuldade respiratória
• Uma grande língua saliente
• Choro rouco
• Hérnia umbilical

Com o tempo, à medida que a condição avança, é provável que o bebê experimente problemas de alimentação e se desenvolva e cresça anormalmente. Eles também podem ter os seguintes sintomas;

• Tom muscular ruim
• Constipação
• Muita sonolência

Sem tratamento, o hipotireoidismo em bebês, incluindo situações leves, pode resultar em retardo mental e físico grave.

Hipotireoidismo em Crianças e Adolescentes

No geral, o hipotireoidismo em crianças e adolescentes envolve sinais e sintomas semelhantes aos dos adultos. No entanto, eles também podem ter sintomas adicionais, como;

• Dentes permanentes atrasam o desenvolvimento
• Crescimento retardado que causa baixa estatura
• Pobreza atrasada
• Desenvolvimento mental ruim ou anormal

Fatores de Risco do Hipotireoidismo

As mulheres, especialmente as mais velhas, têm maior risco de desenvolver hipotireoidismo em comparação comigo. Outros fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição incluem;

• Pessoas acima dos 60 anos
• Ter uma doença autoimune, incluindo doença celíaca ou diabetes tipo 1
• Ter um histórico familiar com uma condição de saúde semelhante
• Em tratamento com drogas antitireóides ou iodo radioativo
• Submetida a tireoidctomia parcial (cirurgia da tireoide)
• Obtendo radiação no peito superior ou pescoço
• Engravidaram e deram à luz durante os últimos seis meses.

Diagnóstico de hipotireoidismo

Os médicos podem diagnosticar o transtorno de hipotireoidismo através de uma avaliação médica do paciente e realizando exames de sangue hipotireoidismo.

• Avaliação médica

Os médicos geralmente começam a realizar um exame físico detalhado no paciente, bem como avaliar sua formação médica. Durante este procedimento, podem procurar os sinais físicos e sintomas do hipotireoidismo, tais como;

• Reflexos lentos
• Ressecamento da pele
• Um pulso cardíaco reduzido
• Inchaço ao redor do pescoço

Além disso, o médico também perguntará sobre os sintomas que você está tendo atualmente. Eles podem incluir depressão, fadiga, prisão de ventre e frequentemente sentir frio. Você também deve informar seu médico se você tem um histórico familiar evidente de distúrbios da tireoide.

• Exames de sangue

Exames de sangue são muitas vezes a melhor maneira de verificar um diagnóstico de hipotireoidismo. O teste TSH (hormônio estimulante da tireoide) determina o quanto o TSH a glândula pituitária produz quando;

• A produção de hormônios da tireoide na tireoide é insuficiente. A glândula pituitária aumentará o nível de produção hormonal aumentando o TSH.
• Você tem uma condição de hipotireoidismo; os níveis de TSH seriam altos porque o corpo está tentando induzir mais produção de hormônio da tireoide.
• Você tem uma condição de hipertireoidismo, os níveis de TSH seriam mais baixos porque o corpo está tentando evitar uma produção excessiva de hormônio da tireoide.

Hipotireoidismo também pode ser diagnosticado com um exame de nível de tiroxina (T4). T4 é o hormônio que sua tireoide produz diretamente. Testes T4 e TSH são usados em conjunto para avaliar a função da tireoide.

Hipotireoidismo é diagnosticado quando um nível mais baixo de T4 é combinado com um alto nível de TSH. Uma desordem da tireoide, por outro lado, vem em uma variedade de formas. Alguns outros exames de atividade da tireoide podem ser necessários para diagnosticar o problema com precisão.

Tratamento de hipotireoidismo

O tratamento do hipotireoidismo envolve a substituição do hormônio que a tireoide não produz mais. A medicação é geralmente a melhor maneira de conseguir isso. Levotirexina é um dos medicamentos mais utilizados. Esta droga, quando tomada oralmente, aumenta a quantidade de hormônio da tireoide que o corpo libera, equilibrando os níveis.

Hipotireoidismo é geralmente uma condição tratável. Você deve, no entanto, continuar tomando o medicamento prescrito para toda a sua vida para normalizar os níveis hormonais no corpo. Você pode viver uma vida normal e estável com monitoramento diligente e visitas de acompanhamento com o provedor médico. Isso ajuda a garantir que sua medicação esteja funcionando de forma eficaz.

Remédios naturais de hipotireoidismo

Existem certas soluções naturais conhecidas para ajudar com as condições de hipotireoidismo. No entanto, é altamente essencial falar com o provedor médico primeiro. Isso porque as opções de tratamento para distúrbios da tireoide requerem equilíbrio delicado.

Os remédios comuns de hipotireoidismo natural incluem;

• Selénio

Indivíduos com certos problemas de tireoide podem se beneficiar do uso da suplementação de selênio, mas somente após consulta com um médico. Uma deficiência ou muito desse micronutriente pode levar a desfechos adversos, segundo os pesquisadores. Por outro lado, a suplementação com selênio, especialmente quando o médico não prescreveu pode ser perigoso.

• Probióticos

O crescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) ocorre quando bactérias do cólon entram no intestino delgado, onde geralmente não são encontradas. Isso pode ocorrer em pessoas que têm hipotireoidismo. Um estudo médico mostra que tomar probióticos e antibióticos resulta em um resultado negativo. Além disso, pessoas com problemas inflamatórios e autoimunes de tireoide podem usar suplementos como ômega 3 e cúrcuma podem ajudar a melhorar a inflamação.

• Vitamina D

A condição crônica de Hashimoto está associada a uma deficiência. Portanto, suplementos podem ser vitais para alcançar um nível significativo de vitamina D no sistema sanguíneo.

• Dieta sem açúcar

A inflamação no corpo pode aumentar devido a alimentos com açúcar e refeições processadas. A conversão t4 para triiodotironina (T3), que é outro hormônio da tireoide, pode diminuir por causa da inflamação. Além disso, os sintomas, assim como a desordem da tireoide, podem piorar como resultado disso.

O açúcar também só lhe dá um impulso temporário de energia. Assim, removê-lo da dieta regular pode ajudá-lo a controlar os níveis de energia no corpo. Além disso, eliminar o açúcar da dieta pode ser benéfico para os níveis de estresse, bem como para a pele.

• Vitamina B

Suplementos vitamínicos podem afetar a saúde da tireoide. Hormônios reduzidos podem alterar os níveis de vitamina B-12. Portanto, a suplementação de vitamina B-12 pode ajudar na recuperação dos danos desencadeados pelo hipotireoidismo. Enquanto a desordem da tireoide pode deixá-lo cansado, a vitamina B-12 pode ajudar significativamente com a situação.

Recomendações dietéticas para pacientes com hipotireoidismo

Em geral, pacientes com hipotireoidismo geralmente não têm uma dieta específica para se ater. No entanto, estas são as recomendações significativas para sempre ter em mente;

• Comendo uma dieta equilibrada

A tireoide normalmente requer quantidades suficientes de iodo para funcionar adequadamente. Por outro lado, você deve evitar tomar o suplemento de iodo para este fim. Alimentos que fornecem iodo suficiente no corpo incluem feijão, grãos integrais, proteínas magras, vegetais e frutas coloridas.

• De olho na ingestão de soja

Às vezes, a soja pode dificultar a absorção hormonal da tireoide. O corpo não será capaz de absorver o medicamento se você consumir muitos produtos de soja adequadamente. É particularmente crítico para os cuidadores médicos ficar de olho na quantidade de consumo de soja em crianças que estão sendo tratadas para hipotireoidismo. Eles também podem pegar a fórmula da soja.

Produtos ricos em soja incluem;

• Leite de soja
• Produtos de carne e queijo vegano
• Molho de soja
• Soja
• Tofu

Para manter níveis consistentes de hormônio da tireoide no sistema sanguíneo, você deve tomar a droga em intervalos regulares. Não beba ou consuma produtos à base de soja por cerca de quatro horas antes e depois de tomar remédios.

• Considere a ingestão de fibras

A fibra, assim como a soja, pode obstruir a absorção normal de hormônios. Uma quantidade excessiva de fibras dietéticas é provável que impeça o corpo de receber os hormônios necessários. Por outro lado, a fibra é geralmente importante no corpo; portanto, você não deve abster-se completamente de tomá-lo. No entanto, você não deve tomar a medicação por algumas horas depois de consumir proteínas de alta fibra.

• Evite tomar drogas de tireoide e outros suplementos

Se você está tomando suplementos ou medicamentos, além do seu remédio para a tireoide, tente espaça-los. Outras drogas podem afetar a absorção da droga da tireoide. Portanto, é melhor tomá-lo de estômago vazio e não misturá-lo com outros medicamentos ou mesmo alimentos.

Hipotireoidismo é uma condição evitável?

Geralmente, hipotireoidismo não é uma desordem evitável. No entanto, ficar atento a sinais de hipotireoidismo é a única maneira de evitar desenvolver uma forma grave da doença. Isso também impede que você experimente sintomas graves que podem impactar negativamente sua vida. No caso de você estar experimentando alguns dos sinais de hipotireoidismo, a única coisa que você pode fazer é consultar o seu médico. Se você desenvolver hipotireoidismo cedo e começar o tratamento imediatamente, então seria controlável.

Complicações do hipotireoidismo

Hipotireoidismo não tratado pode resultar em uma série de condições médicas, incluindo;

Goiter: A estimulação contínua da glândula tireoide para produzir hormônios adicionais pode fazê-la aumentar, resultando em um goiter hipotireoidismo. Um goiter maior pode afetar a aparência de uma pessoa e pode alterar com a respiração e a deglutição, mesmo que geralmente não seja doloroso. 

Neuropatia periférica: Danos no nervo periférico podem resultar devido a hipotireoidismo descontrolado ou não tratado por um longo tempo. Os nervos periféricos transmitem sinais do cérebro e da medula espinhal para outras partes do corpo, como os braços e pernas. Além disso, a neuropatia periférica pode desencadear desconforto, dormência e formigamento dentro das regiões afetadas. 

Condições cardíacas: O aumento dos níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) (o colesterol "negativo") pode desenvolver-se em indivíduos que têm uma tireoide subativa. Devido a isso, o hipotireoidismo pode estar ligado a uma possibilidade aumentada de sofrer de doença cardíaca ou insuficiência cardíaca.

Myxedema: Um hipotireoidismo prolongado e não detectado causa esta doença rara e fatal. Sonolência e intolerância fria extrema são os sinais e sintomas comuns, acompanhados de letargia grave, bem como inconsciência. 

Infecção, sedativos ou qualquer outra forma de estresse corporal podem resultar em um coma de myxedema. Procure ajuda médica de emergência imediatamente se você experimentar sinais ou sintomas de myxedema.

Transtorno de saúde mental: O hipotireoidismo pode causar depressão, que pode se tornar mais grave com o tempo. O hipotireoidismo também pode desencadear a função de lentidão mental. 

Deficiências congênitas: Quando comparadas às crianças entregues a mulheres saudáveis, aquelas nascidas de mães com condições de tireoide não tratadas podem ter maiores chances de incapacidade congênita. Esses bebês são muito mais propensos a ter graves problemas cognitivos e de desenvolvimento. Além disso, bebês que têm hipotireoidismo não tratado ao nascer são propensos a graves problemas de saúde física e mental. No entanto, se esse transtorno for detectado nos primeiros meses após o nascimento, a probabilidade de crescimento e desenvolvimento normais é alta. 

Infertilidade: A deficiência hormonal da tireoide pode inibir a fertilidade interferindo na ovulação. Além disso, certas causas e gatilhos hipotireoidismo, incluindo doenças autoimunes, podem afetar a fertilidade.

Hipotireoidismo e Gravidez

A glândula tireoide, que é encontrada na frente do pescoço, produz níveis hormonais que mudam drasticamente durante a gravidez. Como resultado, os distúrbios da tireoide podem começar ou agravar quando grávidas ou após o parto.

Hipotireoidismo durante a gravidez é incomum. Mas como alguns dos sinais, como ganho de peso e cansaço, são semelhantes aos de uma gravidez típica, eles podem ser negligenciados. 

O hipotireoidismo materno representa um perigo para a mãe e para a criança se não for tratada. Os hormônios da tireoide são importantes não só para uma mulher grávida, mas também para o crescimento de seu bebê. Pressão alta, dor muscular, anemia (contagem reduzida de glóbulos vermelhos) e fadiga podem afetar gestantes que têm uma condição descontrolada. Além disso, pode haver uma maior chance de aborto e parto prematuro ou natimorto.

Hipotireoidismo e Depressão

As atividades naturais do corpo tendem a desacelerar e atrasar se os níveis hormonais da tireoide forem mais baixos. Isso pode resultar em uma série de sintomas, como exaustão, ganho de peso e depressão. De acordo com um relatório recente, cerca de 60% dos indivíduos diagnosticados com hipotireoidismo apresentaram sintomas depressivos.

Outras pessoas que têm hipotireoidismo só mostram sinais de problemas de humor. Hipotireoidismo pode ser difícil de diagnosticar por causa disso. No entanto, os médicos recomendam verificar se há uma tireoide subativa e tratá-la de acordo, além de tratar o cérebro.

Uma série de sinais de depressão e hipotireoidismo são semelhantes. Eles incluem fadiga, humor depressivo, ganho de peso, baixa satisfação e desejos, problemas de sono e dificuldade de concentração.

O diagnóstico de depressão geralmente é feito dependendo dos sintomas presentes e dos prontuários. Um exame físico e exames de sangue são essenciais para diagnosticar a baixa função da tireoide. O médico também pode solicitar esses exames para um diagnóstico final para verificar se há uma correlação entre depressão e função tireoide.

Se o hipotireoidismo é a única causa da depressão, tratar o hipotireoidismo aliviará os sintomas de depressão. Alternativamente, o médico pode recomendar alguns medicamentos para os dois transtornos se a inicial não for eficaz.

Hipotireoidismo e Ansiedade

Os efeitos do hipotireoidismo às vezes podem incluir ansiedade. De acordo com o relatório, pessoas diagnosticadas com hipotireoidismo têm o dobro das chances de desenvolver problemas de ansiedade. Aproximadamente 30% dos problemas de ansiedade estão ligados a condições autoimunes da tireoide.

A ansiedade é uma reação comum em caso de uma situação estressante que geralmente está associada ao hipotireoidismo. Às vezes, pode estar presente de forma independente ou junto com a depressão.

Alguns dos sintomas de ansiedade para se ter cuidado incluem;

• Tensão muscular
• Insónia
• Ritmo cardíaco rápido
• Incapaz de parar de se preocupar
• Dificuldades respiratórias
• Suando e tremendo

Enfrentando o hipotireoidismo

Enquanto se submete ao hipotireoidismo, você provavelmente lidará com várias complicações ou problemas duradouros associados à condição. Essas dicas ajudarão, assim, a reduzir o impacto do hipotireoidismo na sua qualidade de vida;

Cuidado com outras condições médicas:

Normalmente, há uma estreita conexão entre hipotireoidismo e outras doenças autoimunes. Na maioria dos casos, o hipotireoidismo se desenvolve ao lado de outras condições de saúde, que podem incluir;

• Diabetes
• Doença celíaca
• Lúpus
• Artrite reumatoide
• Doença pituitária
• Distúrbios da glândula suprarrenal

Criando táticas de enfrentamento da fadiga:

Enquanto você está sob medicação, você ainda pode se sentir cansado de vez em quando. Por isso, é importante fazer o seguinte para ajudá-lo a lidar com baixos níveis de energia;

• Tendo sono de qualidade suficiente todas as noites
• Consumindo frutas e vegetais
• Optando por técnicas de alívio do estresse, incluindo yoga e meditação.

Discutindo isso com alguém:

É difícil conviver com uma condição crônica de saúde, especialmente se outros problemas de saúde a seguem. Você pode considerar encontrar uma pessoa com quem você possa compartilhar livremente suas experiências, pensamentos e sentimentos. Pode ser um terapeuta, um membro da família, um melhor amigo, ou um programa de apoio para outros pacientes que têm o mesmo problema.

Ponto-chave

Hipotireoidismo é uma condição médica associada à produção de hormônios da tireoide na glândula tireoide. Geralmente é caracterizada pelo ganho de peso e fadiga e é mais comum entre pessoas com mais de 60 anos, especialmente mulheres.

Com casos leves, os sintomas geralmente desaparecem com o tempo, enquanto outros diminuirão logo após o tratamento. Pessoas com baixos níveis hormonais da tireoide exigirão controle usando drogas em um regime regular. Complementar os níveis reduzidos de hormônios da tireoide usando hormônios artificiais também é uma forma eficaz de tratamento.