Tratamento e Manejo da Pneumonia

Tratamento e Manejo da Pneumonia

Data da última atualização: 09-Jun-2023

Originalmente Escrito em Inglês

Pneumonia

Pneumonia é um tipo de infecção que faz com que os sacos de ar fiquem inflamados em um ou ambos os pulmões. Tosses com fleuma ou pus, calafrios, febre e problemas respiratórios podem ocorrer quando os sacos de ar se enchem de pus ou fluido (material purulento). Pneumonia pode ocorrer devido a vários organismos, como bactérias, fungos e vírus.

A gravidade da pneumonia pode variar de menor a fatal. Bebês e crianças mais jovens, pessoas com mais de 65 anos e pessoas com problemas médicos ou sistemas imunológicos comprometidos são os mais vulneráveis.

Tratamento e Manejo da Pneumonia Hospitais




Sinais e Sintomas de Pneumonia

Os sintomas e sinais de pneumonia variam de moderado a grave. Isso geralmente depende do tipo de germe que está causando a doença, bem como da saúde e idade geral da pessoa. Os sinais e sintomas moderados às vezes são confundidos com os da gripe ou do frio. No entanto, eles tendem a persistir por um longo período.

A seguir, alguns dos sinais e sintomas comuns de pneumonia:

  • Dor no peito sempre que você tosse ou respira.
  • Mudanças na consciência mental ou confusão, especialmente em adultos com 65 anos ou mais
  • Tossir que vem com catarro
  • Cansaço
  • Febre, suor e calafrios tremendo
  • Temperatura corporal inferior à média, especialmente em adultos acima dos 65 anos e aqueles com sistemas imunológicos fracos ou comprometidos.
  • Sentindo náuseas, vômitos ou diarreia
  • Problemas respiratórios

Pneumonia em bebês pode às vezes passar despercebida. Alternativamente, eles podem retratar os seguintes sintomas;

  • Dor de cabeça com vômitos  Parecendo inquieto
  • Tosse ou febre
  • Sentindo-se exausto e esgotado de energia
  • Ter dificuldades respiratórias e alimentares

Causas da Pneumonia

Vários agentes infecciosos podem levar a pneumonia. O sistema imunológico do corpo previne e combate esses agentes de infectar os pulmões. Mesmo que sua saúde geral seja tipicamente forte, esses patógenos às vezes podem sobrecarregar o sistema imunológico.

Os tipos mais comuns de patógenos que causam pneumonia incluem;

Bactéria

Streptococcus pneumoniae é a causa mais comum de pneumonia bacteriana. Esse tipo de pneumonia pode se desenvolver por conta própria ou como resultado de gripe ou resfriado. Também pode infectar apenas um lobo do pulmão, que é conhecido como pneumonia lobar.

Outras possíveis causas de pneumonia bacteriana incluem haemophilus influenza, mycoplasma pneumoniae e legionella pneumophila.

Vírus

Pneumonia pode ocorrer a partir dos vírus respiratórios que causam a gripe e resfriados. Os exemplos comuns são vírus sincicial respiratório (RSV), influenza (gripe) e rinovírus (resfriado comum).

Os vírus são tipicamente a principal causa de pneumonia entre crianças menores de cinco anos. Na maioria dos casos, a pneumonia viral é uma doença menor que melhora após uma ou três semanas sem qualquer tratamento. No entanto, em outras situações, pode ser bastante grave.

Parede celular

Indivíduos com sérios problemas de saúde ou sistemas imunológicos fracos, bem como aqueles que inalaram grandes quantidades de organismos, são mais propensos a obter esse tipo de pneumonia. Os fungos que geralmente causam isso podem estar presentes no solo ou excrementos de aves. Seus sintomas também podem diferir dependendo de onde você mora.

Os fungos que podem causar pneumonia incluem pneumocystis jirovecii, espécies de histoplasmose e espécies cryptococcus.

Tipos de Pneumonia

A pneumonia é categorizada com base no germe que o causa e onde ocorreu a infecção. Eles incluem;

Pneumonia adquirida pela comunidade:

O tipo mais prevalente de pneumonia é pneumonia adquirida pela comunidade. Acontece fora do ambiente hospitalar e de outras instalações médicas. Bactérias, vírus ou fungos podem trazê-lo.

Pneumonia adquirida no hospital:

Alguns pacientes pegam pneumonia enquanto estão no hospital por outro motivo. Uma vez que a bactéria que a causa pode ser mais resistente aos medicamentos e as pessoas que a pegam já estão doentes, a pneumonia hospitalar adquirida pode ser crônica. Essa forma de pneumonia é mais comum em quem utiliza aparelhos respiratórios (ventiladores), comumente empregados em unidades de terapia intensiva.

Pneumonia adquirida em cuidados de saúde:

Aqueles indivíduos que permanecem em casas de cuidados de longa duração ou recebem tratamento em ambulatórios, como clínicas de diálise renal, podem contrair pneumonia adquirida em saúde. Pneumonia adquirida em cuidados de saúde, assim como pneumonia adquirida no hospital, pode ocorrer de bactérias resistentes a antibióticos.

Pneumonia aspirativa:

Se você inalar uma bebida, comida, vômito, ou até mesmo salivar nos pulmões, você pode ter pneumonia aspirativa. Quando qualquer coisa interrompe sua resposta habitual de mordaça, como danos cerebrais ou problema de engolir, é mais provável que você tenha aspiração se você beber ou usar drogas excessivamente.

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Fatores de Risco de Pneumonia

Pneumonia pode atingir qualquer um a qualquer momento. No entanto, as faixas etárias de alto risco incluem;

  • Crianças menores de dois anos
  • Pessoas acima dos 65 anos

Outros fatores de risco potenciais de pneumonia bacteriana ou viral são;

  • Doença crônica
  • Ser hospitalizado
  • Sistema imunológico corporal fraco ou suprimido
  • Tabagismo

Diagnóstico de Pneumonia

Durante o diagnóstico de pneumonia,o profissional de saúde começará coletando informações sobre seu histórico médico. Eles vão perguntar sobre o aparecimento dos sintomas, bem como sua saúde geral. Além disso, eles vão realizar um exame físico em você. Isso pode envolver o uso de um estetoscópio para ouvir os pulmões para quaisquer ruídos incomuns, como estalo.

Se necessário, o médico pode também prescrever um ou mais exames adicionais. Isso dependerá da gravidade dos sintomas e dos riscos de complicações.

Raio-x do tórax: O médico pode usar um raio-x para verificar os sintomas de inflamação dentro do tórax. Se houver inflamação, o raio-x também dirá ao seu médico onde está e quão grave é.

Cultura sanguínea: Este teste de diagnóstico envolve o uso de uma amostra de sangue para verificar a infecção por pneumonia. Culturing também pode ser útil para descobrir o que está causando o problema em questão.

Cultura de escarro: Depois de tossir profundamente, uma amostra do muco é tomada para uma cultura de escarro. A amostra é então levada ao laboratório para testes, a fim de determinar a origem da infecção.

Oximetria de pulso: Este é um método para medir o nível de oxigênio no sangue. Envolve colocar um sensor em uma das pontas dos dedos para determinar se os pulmões estão bombeando oxigênio suficiente para o sistema.

Tomografia computadorizada (Tomografia Computadorizada): Os médicos usam tomografias para obter uma imagem mais precisa e detalhada dos pulmões.

Cultura de fluidos pleurais: Este teste envolve a retirada de uma amostra de fluido da área pleural inserindo uma agulha entre as costelas. A amostra é então testada para verificar o tipo de infecção por pneumonia.

Broncoscopia: Este é um procedimento que examina as vias de ar nos pulmões. Uma câmera presa à ponta de um tubo flexível é suavemente movida pela garganta e pelos pulmões durante a broncoscopia. Se os sintomas iniciais da infecção forem graves, ou se você estiver no hospital e os antibióticos não estiverem funcionando, seu médico pode pedir este teste.

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Opções de tratamento de pneumonia

O tratamento com pneumonia se concentra na erradicação da doença e, ao mesmo tempo, na prevenção de possíveis complicações. Pacientes com pneumonia adquirida pela comunidade podem ser tratados com medicamentos em casa. Enquanto a maioria dos sintomas associados à infecção diminui após alguns dias ou semanas, a exaustão pode durar um mês ou até mais.

As opções de tratamento de pneumonia são determinadas pelo tipo e seriedade da infecção, incluindo idade e saúde geral. As alternativas disponíveis podem incluir;

  • Medicamentos

Antibióticos: Estes são os medicamentos que os médicos prescrevem para lidar com pneumonia bacteriana. Identificar o tipo de bactéria que causa pneumonia e selecionar o antibiótico certo para curá-lo pode levar algum tempo. Portanto, o médico pode sugerir antibióticos diferentes se os sintomas não melhorarem.

Medicamentos para tosse: Os médicos podem recomendar este medicamento para permitir que você descanse acalmando sua tosse. É sempre uma ótima ideia não parar totalmente a tosse porque ajuda a afrouxar e mover fluido para longe dos pulmões.

Analgésicos e analgésicos: Tome essas drogas como prescrito se você tiver febre ou estiver com dor. Ibuprofen (Advil, Motrin IB), ibuprofeno e acetaminofeno (Tylenol) são exemplos desses medicamentos.

  • Hospitalização

Em uma situação em que os sintomas são intensos, ou você tem outros problemas médicos, você pode precisar de internação. Os médicos vão monitorar sua frequência cardíaca, respiração e temperatura enquanto estiver no hospital. A seguir, exemplos de tratamentos hospitalares:

  • Antibióticos administrados por via intravenosa pela veia.
  • Para melhorar sua oxigenação, você pode precisar de tratamento respiratório, que envolve administrar certas drogas diretamente nos pulmões ou mostrar como fazer exercícios de respiração.
  • Mantendo os níveis de oxigênio dentro da corrente sanguínea usando tratamento de oxigênio. Isso pode ser dado através de um tubo nasal, ventilador ou máscara facial, dependendo da seriedade.

Complicações da Pneumonia

Alguns pacientes com pneumonia, particularmente aqueles em grupos de alto risco, podem desenvolver complicações mesmo com o tratamento adequado. Essas complicações incluem;

  • Bactérias dentro da corrente sanguínea (bacteremia)
  • Dificuldades respiratórias, especialmente se você tem pneumonia grave ou condições pulmonares graves subjacentes.
  • Abscesso pulmonar devido à formação de pus na cavidade pulmonar
  • Acúmulo de fluidos nos pulmões; derrame pleural

Conclusão

Pneumonia é uma infecção causada por vírus, bactérias ou fungos. Pode afetar um ou ambos os pulmões, resultando em inflamação dos caminhos do ar e preenchendo o muco nos sacos de ar. A pneumonia também varia de moderada (gripe e frio) a grave, dependendo do germe que o causa, idade e saúde geral.

Com tratamento rápido e competente, de outra forma pessoas saudáveis geralmente se recuperam mais rápido. Por outro lado, a pneumonia é uma doença perigosa que, se não tratada, pode ser fatal, especialmente em pessoas que estão predispostas a ela.