O que é uma faringite estreptocócica?

A faringite estreptocócica é uma infecção bacteriana caracterizada por dor e inflamação na garganta. As bactérias  Streptococcus do Grupo A (GAS) causam essa infecção generalizada. Crianças e adultos de todas as idades podem ter a faringite estreptocócica. No entanto, é mais comum entre crianças de 5 a 15 anos. A infecção pode se espalhar de uma pessoa para outra através da tosse e espirro. 

A faringite estreptocócica pode levar a várias complicações, incluindo febre reumática e inflamação renal se não tratada. A febre reumática pode causar articulações doloridas e inflamadas, uma forma particular de erupção cutânea e danos nas válvulas cardíacas. Portanto, se você ou seu filho experimentarem sinais e sintomas que possam indicar a faringite estreptocócica, você deve consultar o médico para um diagnóstico e tratamento imediatos. 

Epidemiologia

Streptococcus do  Grupo A  são a causa bacteriana mais prevalente de faringite em crianças e adolescentes, com um pico de inverno e início da primavera. A faringite GAS também é mais provável entre crianças em idade escolar ou aquelas que têm uma relação próxima com jovens em idade escolar.

Normalmente, a incidência aumenta entre a infância e a adolescência, representando metade de todas as consultas a cada ano. Embora existam muitas consultas para faringite a cada ano, a maioria desses casos são virais e auto-limitantes. No entanto, o Streptococcus do Grupo A (GAS) é a etiologia bacteriana mais prevalente da faringite aguda, representando 5-15% de todos os casos adultos e 20%-30% de todos os casos pediátricos.

Período de Incubação da faringite estreptocócica 

A duração da incubação da faringite estreptocócica é geralmente entre dois e cinco dias. Isso denota que leva em média três dias do período em que você fica exposto à bactéria até o desenvolvimento dos sintomas. 

Com ou sem medicação, a faringite estreptocócica desaparece por conta própria e normalmente dura de três a sete dias. Se você receber antibióticos, os sintomas devem melhorar em um ou dois dias. Portanto, você não será considerado contagioso após cerca de 24 horas após a primeira dose do tratamento.

Se você não receber nenhum tratamento, você pode ser infeccioso a partir do momento em que você é exposto à bactéria até que os sintomas vão embora. De acordo com alguns estudos, a infectividade pode durar até uma semana depois.

Causa da faringite estreptocócica

A causa básica da faringite estreptocócica é a infecção por bactéria chamada Streptococcus pyogenes, que também pode ser referida como estreptococos do grupo A ou GAS. Pode-se obter a infecção através da exposição do nariz, boca ou olhos às bactérias. 

Fatores de risco da faringite estreptocócica

Os principais fatores de risco que podem aumentar as chances de contrair a faringite estreptocócica incluem;

• Idade: Os pacientes mais comuns da faringite estreptocócica são crianças pequenas entre 5 e 15 anos. No entanto, bebês mais jovens também podem adquirir a infecção, embora seja menos comum e esteja associada a sinais atípicos. 
• Estação do ano: Apesar do fato de que a faringite estreptocócica pode atingir a qualquer momento, é mais comum durante o inverno ou início da primavera. Além disso, as bactérias da faringite estreptocócica prosperam em situações onde um grande número de pessoas está presente. 
• Exposição à poluição e à fumaça: Se você fumar ou ficar exposto à fumaça de segunda mão, a matéria particulada provavelmente irritará a garganta ou as vias aéreas. Isso torna a garganta vulnerável à infecção por estreptococos e vírus. A poluição do ar tem a capacidade de fazer a mesma coisa. 
• Higiene: Quando se trata da propagação da infecção de garganta por estreptococos , a higiene é um fator importante. As crianças podem tossir em suas mãos ou esfregar o nariz se não usarem um lenço. De acordo com estudos, S. pyogenes podem sobreviver por até três horas nas mãos. Você também deve parar de compartilhar bebidas, comida ou utensílios. Além disso, o beijo não é recomendado durante a infecção por razões óbvias. 
• Contato próximo: Em locais de aglomeração, é mais provável que a infecção se espalhe de uma pessoa para outra. Isso é comum em escolas e creches. Além disso, indivíduos que vivem perto de alguém com faringite estreptocócica são mais propensos a contraí-la. 

Sintomas da faringite estreptocócica

Os sinais e sintomas da faringite estreptocócica tendem a variar de pessoa para pessoa, mas geralmente envolvem dor de garganta. No entanto, nem todo mundo que tem faringite estreptocócica fica com dor de garganta, especialmente no início da infecção. Alguns dos sintomas comuns da infecção de garganta  por estreptococos são; 

• Dor no abdômen, particularmente em crianças
• Hálito desagradável e um gosto ruim da boca
• Problemas de deglutição
• Sintomas da gripe, incluindo febre, fadiga, dor de cabeça, dor, tosse e mal-estar
• Náuseas e perda de apetite 
• Irritação na garganta
• Linfonodos  ou glândulas ao redor do pescoço inchados
• Tonsilas e garganta que estão inchadas e parecem vermelho cereja
• Presença de bolsões de pus ou manchas brancas nas tonsilas 
• Desenvolvimento de erupção cutânea por estreptococos

O exame físico pode revelar o seguinte:

• Febre
• Eritema tonsilofaríngeo
• Exudates (irregulares e discretos)
• Úvula inchada vermelha
• Linfadenopatia (nódulos cervicais sensíveis)
• Petéquias no palato
• Erupção cutânea (Isso geralmente aparece nos dois primeiros dias de sintomas e é caracterizado por uma erupção cutânea finamente papular, esbranquiçada e eritematosa. O pescoço é frequentemente o primeiro a ser acometido, e a doença progride posteriormente através do tronco e membros. A resolução acontece quase na mesma sequência de aparência e frequentemente leva à descamação das regiões afetadas, geralmente dentro de 3-4 dias.)

A maioria desses sinais e sintomas podem estar presentes em você ou em seu filho e geralmente podem indicar faringite estreptocócica. A infecção por vírus e outras doenças também podem ser a fonte desses sinais e sintomas. Por essa razão, é essencial que o médico execute alguns exames para determinar a condição. Também é provável que você entre em contato com alguém que tem estreptococos mas não tem nenhum sinal.

A faringite estreptocócica é contagiosa?

A faringite estreptocócica é contagiosa. Além de espirrar e tossir, a infecção pode ser disseminada compartilhando alimentos e bebidas com uma pessoa doente. Você também pode adquirir a faringite estreptocócica esfregando seu nariz, olhos ou boca depois de entrar em contato com um objeto infectado com bactérias estreptococos do grupo A, por exemplo, uma torneira ou uma maçaneta. 

Diagnóstico da faringite estreptocócica 

Se você estiver experimentando sintomas relacionados à faringite estreptocócica ou suspeitar que você tem o transtorno, o médico começará realizando um teste físico. Um exame físico envolve avaliar a garganta e procurar sinais de inflamação. Também pode envolver verificar se o pescoço apresenta os linfonodos inchados e perguntar sobre outros sintomas associados que você pode estar experimentando. 

Devido à ampla sobreposição de sinais e sintomas observados na faringite bacteriana e viral, bem como à imprecisão dos prestadores médicos na distinção da faringite por GAS de outras causas, recomenda-se que os testes bacterianos confirmatórios sejam realizados em todos os casos, exceto quando se espera uma etiologia viral clara.

O teste diagnóstico não é sugerido em crianças menores de três anos, uma vez que a faringite por GAS e a febre reumática aguda são incomuns nesta faixa etária. Podem ser testadas crianças menores de três anos que tenham fatores de risco, como irmãos com faringite por GAS, podem ser testadas.

Se o médico identificar os sintomas que podem indicar infecção, ele pedirá mais exames adicionais de diagnóstico de estreptococos como; 

• Teste rápido de antígeno 

Este teste visa determinar se a dor de garganta é resultado de infecção por estreptococos ou um tipo diferente de germe e bactérias. Envolve swabs de garganta usando hastes de algodão longas para obter uma amostra. Em seguida, é levada ao laboratório para análise posterior de sinais bacterianos. 

O teste rápido de antígeno é um procedimento relativamente curto que leva cerca de cinco minutos. Se o resultado for negativo e o médico ainda suspeitar da faringite estreptocócica, podem ser realizados exames adicionais. 

• Cultura da garganta

Isso envolve esfregar um cotonete estéril na parte de trás das amígdalas e garganta para obter uma pequena amostra de secreção. Este procedimento é indolor, mas pode provocar engasgo. A amostra obtida é então levada ao laboratório para verificar se as bactérias estão presentes. No entanto, os resultados podem levar até dois dias. 

• Teste molecular (reação em cadeia da polimerase ou PCR)

Este procedimento envolve esfregar uma haste de algodão na garganta para obter uma amostra para este exame. Embora não seja rápido como o teste de antígeno, eles dão um resultado definitivo e qualquer teste suplementar não é necessário.

Tratamento da infecção de garganta por estreptococos 

Os principais objetivos do tratamento da faringite por GAS são reduzir o comprimento e a intensidade dos sintomas do paciente, evitar consequências imediatas e tardias e evitar que a infecção se espalhe para outras pessoas.

As opções de tratamento da infecção de  garganta por estreptococos disponíveis visam curar a garganta e aliviar os sintomas. Também evita que se espalhe e cause várias complicações. Eles vêm na forma de medicamentos para a faringite estreptocócica, como; 

• Antibióticos 

Se os resultados mostrarem que você ou seu filho tem faringite estreptocócica, é mais provável que o médico recomende um antibiótico oral. Isso é porque a infecção de garganta  por estreptococos é uma infecção bacteriana. Desta forma, o antibiótico ajuda a aliviar os sintomas e limitar a infecção. No entanto, é preferível que seja administrado dentro de 48 horas após o início da doença.

É essencial que você termine de tomar os antibióticos prescritos para garantir a eliminação completa da infecção. No entanto, assim que os sintomas melhoram, algumas pessoas se abstêm de tomar remédios, o que pode levar a uma recaída. Quando isso ocorre, é provável que os sintomas reapareçam. Também aumenta os riscos de complicações graves, incluindo inflamação renal e febre reumática. 

Com este tratamento, o paciente começará a se sentir melhor após um ou dois dias. Se não houver melhora após 48 horas tomando antibióticos, é melhor entrar em contato com o médico assistente novamente.

1. Devido ao seu perfil de baixo custo e efeito colateral mínimo, a penicilina A ou amoxicilina é usada para tratar faringite por GAS. 
2. A amoxicilina é prescrita para crianças, na dose a ser de 50 mgs / kg em duas doses por dia. Para adultos é administrado a uma dose de 2 g por dia em duas doses, a duração total do tratamento é entre 6 e 10 dias ede tratamento deve ser concluída.

Dentro da terapia antibiótica, os pacientes podem ver uma redução dos sintomas dentro de um a três dias e podem retornar ao trabalho ou à escola após 24 horas. Um teste de cura não é aconselhado após um curso de terapia, a menos que o paciente tenha um histórico de febre reumática grave ou outra complicação por GAS.

Da mesma forma, a profilaxia pós-exposição não é aconselhada a menos que um paciente tenha histórico de febre reumática grave ou contaminação generalizada do meio ambiente. A boa higiene das mãos é essencial para a prevenção de doenças transmitidas em locais de aglomeração.

• Analgésicos 

Os médicos também podem recomendar analgésicos sem prescrição médica, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, entre outros) ou acetaminofeno, incluindo Tylenol, para aliviar a dor na garganta e a febre. 

Deve-se, no entanto, dar aspirina a crianças e adolescentes com cautela. Por outro lado, crianças e adolescentes que se curam de catapora ou sintomas semelhantes à gripe não devem tomar aspirina. Isto é independente do fato de que a aspirina tenha sido aprovada para uso em crianças com mais de três anos de idade. Normalmente, a aspirina está associada à síndrome de Reye, que é uma condição rara, mas possivelmente, fatal em crianças. 

• Cirurgia 

Uma operação cirúrgica para remover as tonsilas pode ser recomendada para pessoas com infecção de garganta por estreptococos crônica e recorrente. No entanto, algumas complicações estão associadas à cirurgia, como sangramento durante ou após o procedimento em alguns pacientes. Além disso, dor de garganta e problemas de alimentação são comuns durante os primeiros dias após a cirurgia. Normalmente leva cerca de duas a três semanas para se recuperar completamente. 

Remédios caseiros para infecção de garganta por estreptococos 

Além dos antibióticos, vários remédios caseiros para faringite estreptocócica provaram ajudar a aliviar os sintomas. Eles incluem o seguinte; 

Descansar o suficiente: Certifique-se de dormir bastante, pois isso ajuda a capacidade do corpo de combater a infecção. Se diagnosticado com faringite estreptocócica, tente ficar em casa o máximo possível. Se seu filho está doente, ele ou ela deve permanecer em casa até que a febre tenha baixado, até que ele ou ela se sinta melhor, e tome o antibiótico por pelo menos 24 horas.

Tomar muitos líquidos: Isso ajuda a manter uma garganta dolorida úmida e lubrificada o tempo todo. Daí, facilitando a deglutição e evitando a desidratação. 

Gargarejar com água salgada morna: Fazer isso inúmeras vezes por dia pode ajudar a aliviar a dor na garganta em crianças mais velhas e adultos. Em 237 mililitros ou um  copoglace grande de água morna, adicione 1/4 colher de chá ou 1,5 grama de sal de mesa e misture bem. Certifique-se de que seu filho entenda que depois de gargarejo, ele ou ela deve cuspir o líquido e não engoli-lo.

Mel: Pode ajudar a aliviar a dor e a dor de garganta. No entanto, o mel não deve ser dado a crianças menores de 12 meses. 

Consumir alimentos reconfortantes: Sopas, caldos, purê de maçã, purê de batatas, cereal cozido, frutas macias, ovos cozidos e iogurte são exemplos de alimentos fáceis de engolir. Alternativamente, para tornar os alimentos muito mais fáceis de ingerir, use um liquidificador. Iogurte congelado, sorvete e picolés de frutas congeladas são exemplos de alimentos frios que podem ser calmantes ou reconfortantes. Você deve, no entanto, evitar alimentos picantes e aqueles que são ácidos, incluindo suco de laranja. 

Evitar e ficar longe de irritantes : A fumaça do cigarro pode causar irritação na garganta e aumentar os riscos de infecções como a tonsilite. A tinta, bem como os gases dos produtos de limpeza podem irritar a garganta e os pulmões; portanto, você deve evitá-los. 

Usar um umidificador: Incorporar umidade no ar pode ajudar a diminuir o desconforto. Você pode escolher um umidificador de névoa fria e limpá-lo regularmente, pois alguns umidificadores podem abrigar fungos e bactérias. Os sprays de soro fisiológico nasais também podem ajudar na manutenção das membranas mucosas úmidas. 

Possíveis complicações da faringite estreptocócica

A maioria dos pacientes com faringite estreptocócica pode se recuperar em casa usando antibióticos conforme prescrito e tomando medidas para aliviar os sintomas e fortalecer a imunidade do corpo o máximo possível para reduzir o risco de complicações. Mas ocasionalmente, a faringite estreptocócica pode causar complicações graves e fatais em algumas crianças e adultos. Essas complicações da faringite estreptocócica podem incluir o seguinte; 

• Glomerulonephritis aguda; é uma inflamação dos rins que pode causar danos nos rins, bem como insuficiência renal
• Febre reumática 
• Adenite cervical
• Sinusite
• Infecção no ouvido médio (otite média)
• Abscesso peritonsilar
• Doença cardíaca reumática
• Escarlatina

Febre reumática aguda

Esta doença geralmente se manifesta 2-4 semanas após um ataque de faringite. Foi demonstrado que o uso de antibióticos apropriados até 9 dias após o desenvolvimento de sintomas faringeais pode evitar essa condição. Cardite, poliartrite, coréia, eritema marginado e nódulos subcutâneos são os sintomas mais comuns de febre reumática aguda.

Febre, poliartralgia, aumento da contagem de leucócitos, uma taxa elevada de sedimentação de eritrócito e um intervalo P-R prolongado são critérios menores. A incidência atual dessa consequência após a infecção endêmica não é clara, no entanto, acredita-se que seja significativamente inferior a 1%.

Doença cardíaca reumática

Trata-se de uma febre reumática aguda com manifestações valvulares persistentes. A válvula mitral é a região mais afetada, e regurgitação ou estenose podem ocorrer. A profilaxia secundária de longo prazo, frequentemente com penicilina benzatina, reduz a incidência de novos ataques de febre reumática aguda e danos cardíacos graves em pessoas com doença cardíaca reumática.

Glomerulonefrite pós estreptocócica

Isso normalmente acontece de 1 a 3 semanas após a infecção de garganta por estreptococos. A glomerulonefrite pós-estreptocócica, que pode ocorrer após uma infecção na pele de garganta por estreptococos, não foi comprovadamente prevenida com antibióticos. Os pacientes frequentemente apresentam hematúria, edema e hipertensão.

Prevenção da faringite estreptocócica 

A seguinte medida de prevenção da faringite estreptocócica pode ajudá-lo a reduzir as chances de desenvolver a condição; 

• Lavar as mãos regularmente:  Lavar as mãos é a maneira mais eficaz de prevenir todosde todos os tipos de infecções. Devido a isso, é essencial limpar regularmente as mãos usando sabão e água corrente por cerca de 20 segundos. Você também deve mostrar aos seus filhos como lavar as mãos com água e sabão apropriadamente. Se possível, ensine-lhes formas de usar um desinfetante para as mãos à base de álcool quando não estiverem disponíveis sabão e água. 
• Cobrir a boca sempre: Mostre aos seus filhos como cobrir a boca usando um tecido ou um cotovelo ao espirrar e tossir. 
• Evitar compartilhar pertences pessoais: Utensílios de comer e copos não devem ser compartilhados. Você também deve limpar os pratos em água quente e com sabão ou colocá-los na máquina de lavar louça. 

Se as infecções por estreptococos continuarem a ocorrer dentro da família, você pode verificar se alguém é portador de estreptococos. Os portadores têm bactérias estreptococos em seus pulmões, mas não são afetados. É possível que tratá-los impeça outros de contrair a faringite estreptocócica.  

A doença é menos propensa a se espalhar entre os portadores. Apesar do pequeno risco de infectar outros, ainda é discutível se eles devem ser tratados com antibióticos para matar as bactérias. Se o portador tem contato regular próximo com uma pessoa que tem um sistema imunológico ruim, esta pode ser uma escolha viável. Também vale a pena considerar se eles têm infecções recorrentes. 

Adultos com faringite estreptocócica

Crianças são mais propensas a desenvolver a faringite estreptocócica, ao contrário dos adultos. Os pais de crianças em idade escolar correm um alto risco de contrair as bactérias. Além disso, adultos que passam muito tempo com crianças podem ser mais vulneráveis à faringite estreptocócica. 

Faringite estreptocócica e dor de garganta

Vírus são os gatilhos subjacentes da dor de garganta, enquanto a faringite estreptocócica é causada por bactérias estreptococos do grupo A. Uma infecção por estreptococos nem sempre causa dor de garganta. 

Uma dor de garganta também pode ser resultado de outras doenças como; 

• Um resfriado comum
• Refluxo ácido
• Inflamação dos seios nasais (infecção no seio nasal)
• Gotejamento pós-natal
• Faringite viral

Dor de garganta que ocorre devido a outros problemas médicos normalmente desaparece por conta própria após alguns dias, com ou sem medicação.

Faringite estreptocócica em crianças 

Médicos às vezes podem diagnosticar faringite estreptocócica em crianças. Embora as crianças sejam mais suscetíveis à faringite estreptocócica do que os adultos, é extremamente incomum em crianças com menos de três anos de idade. Crianças entre 5 e 15 anos são mais propensas a desenvolver faringite estreptocócica. 

Por ser altamente infecciosa, a faringite estreptocócica se espalha rapidamente em lugares onde os menores se reúnem. Pode ser em creches e escolas. 

Faringite estreptocócica  e gravidez

O estreptococos do grupo A, que causa a faringite estreptocócica, não é semelhante ao estreptococos do grupo B, que está presente no reto ou vagina. Embora o estreptococo do grupo B possa ser transferido de mãe para bebê durante o parto, ele não está relacionado com as bactérias que causam faringite estreptocócica. 

Se você suspeitar que tem faringite estreptocócica durante a gravidez, consulte o médico o mais rápido possível para explorar as opções de tratamento. Ele ou ela pode te dar antibióticos e monitorar de perto os medicamentos. 

Faringite estreptocócica vs Resfriado

A maioria dos resfriados ocorre devido a um vírus, enquanto uma infecção bacteriana causa faringite estreptocócica. Um resfriado comum é caracterizado por tosse, nariz escorrendo ou rouquidão. Tais sintomas, particularmente a tosse, são incomuns em uma pessoa com faringite estreptocócica. 

Se você tem uma dor de garganta causada por um resfriado, a dor normalmente se desenvolve lentamente e diminui após alguns dias. Dor na garganta da faringite estreptocócica pode aparecer a qualquer momento. É mais grave e pode durar vários dias. 

Febre é um sinal típico de faringite estreptocócica, se você tem mais de 38,5°C, é mais provável que seja uma infecção bacteriana, o resfriado pode causar uma febre leve sem exceder 38°C.

Na maioria dos casos, os resfriados desaparecem por conta própria e não precisam de cuidados médicos. Os médicos frequentemente prescrevem antibióticos para curar a faringite estreptocócica e evitar complicações como febre reumática.

Mononucleose Infecciosa vs Faringite Estreptocócica 

O vírus Epstein-Barr é a principal causa da mononucleose infecciosa, também conhecida como mono ou a doença do beijo. Adolescentes e jovens adultos são os mais comumente afetados.

Sinais de mononucleose são semelhantes aos da faringite estreptocócica. Eles incluem dor de garganta, linfonodos inchados e febre. No entanto, ao contrário da faringite estreptocócica, que ocorre devido a uma infecção bacteriana, a mononucleose é causada por um vírus. Portanto, antibióticos não são usados para tratá-la. O médico fará alguns exames para ver se a dor de garganta é por causa da mononucleose.

Faringite Estreptocócica e Tonsilite  

Você pode ter visto as palavras faringite estreptocócica e tonsilite serem usadas intercambiavelmente; no entanto, isso é incorreto. Tonsilite é uma condição que pode ocorrer sem a faringite estreptocócica. A tonsilite pode ser causada pela mesma bactéria que causa a faringite estreptocócica,  Streptococcus do grupo A. Mas, às vezes, também pode ser causada por outros vírus e bactérias. 

A maioria dos sintomas de tonsilite e faringite estreptocócica são semelhantes. Devido a isso, a faringite estreptocócica pode ser considerada uma forma de tonsilite. Pessoas com tonsilite, por outro lado, experimentarão sintomas adicionais e distintos, como; 

• Inchaço e vermelhidão das tonsilas 
• Perturbações estomacais 
• Torcicolo 
• Descoloração amarelada ou branca nas tonsilas 

Recuperação da Faringite Estreptocócica

A duração da recuperação da faringite estreptocócica é relativamente curta à medida que os sintomas começam a melhorar assim que você começa a tomar medicamentos. Se os sintomas da faringite estreptocócica não melhorarem 48 horas após o uso de um antibiótico, ligue imediatamente para o seu médico para evitar quaisquer complicações. Para combater a infecção, ele terá que prescrever uma classe diferente de antibióticos. A faringite estreptocócica, se não tratada, pode levar a complicações graves, que podem incluir o seguinte; 

• Inflamação dos rins (glomerulonefrite pós-estreptocócica)
• Psoríase gutata, uma desordem que faz com que pequenas manchas vermelhas em forma de lágrima se desenvolvam no corpo. 
• Infecção no ouvido
• Mastoidite, uma condição em que o osso mastoide dentro do crânio fica infectado.
• Abscesso Peritonsilar, uma infecção cheia de pus que ocorre atrás das tonsilas 
• Febre reumática, uma condição inflamatória que afeta o coração, as articulações, bem como a pele.
• Febre escarlatina, que ocorre se toxinas produzidas pela infecção por estreptococos desencadearem uma erupção cutânea cor escarlate em várias partes do corpo 
• Sinusite

Diagnóstico Diferencial

Causas infecciosas 

• Vírus respiratórios (parainfluenza, rinovírus, coxsackievirus, adenovírus, etc.)
• ArcanobacteriumAncanobaceterium hemolyticum
• Espécies de mycoplasma 
• Espécies de clamídia 
• Difteria corynebacterium
• Infecção aguda pelo HIV

• Neisseria gonorrhoeae

• Treponema pallidum

• Vírus Epstein-Barr

• Fusobacterium necrophorum

Causas não infecciosas 

• Alergias
• Doença de refluxo gastroesofágico
• Exposição à fumaça de segunda mão
• Traumatismo
• Doenças autoimunes (síndrome de Behçet, Kawasaki, etc.)
• Corpo estranho

Complicações

Celulite  ou abscesso tonsilofaríngeo, otite média, sinusite, fascite necrosante, bacteremia, meningite, abscesso cerebral e tromboflebite séptica da veia jugular são todas consequências supurativas da faringite por GAS.

Febre reumática aguda, artrite reativa pós-estreptocócica, febre escarlatina, síndrome de choque tóxico estreptocócico, glomerulonefrite aguda e doença neuropsiquiátrica autoimune pediátrica ligada ao estreptococos do grupo A são todas consequências não supurativas da faringite por GAS.

Quando consultar um médico 

Entre em contato com o médico imediatamente se você ou seu filho apresentar algum dos seguintes sinais e sintomas; 

• Uma dor de garganta que é acompanhada de r glândulas linfáticas inchadas e sensíveis
• Uma dor de garganta que persiste por mais de 48 horas
• Febre e calafrios
• Uma erupção cutânea que está associada a uma dor de garganta
• Dificuldade de respiração e deglutição 
• Persistência mesmo depois de tomar alguns antibióticos por 48 horas após o diagnóstico de faringite estreptocócica 

Conclusão  

A faringite estreptocócica é uma infecção bacteriana comum causada por bactérias estreptococos. Aproximadamente 15% a 30% dos casos são diagnosticados em crianças, enquanto 5 a 10% dos casos são em adultos. Também pode se espalhar de uma pessoa para outra através de gotículas de saliva ou descarga do nariz quando a pessoa espirra ou tosse. 

Embora o estreptococo seja a principal causa básica da faringite estreptocócica, certos fatores podem tornar uma pessoa propensa à desordem. Como tal, compreendê-los permite reduzir as chances de infecção. 

A maioria dos casos de faringite melhoram sem tratamento; no entanto, os antibióticos são prescritos em aproximadamente 60% dos casos para prevenir complicações raras (por exemplo, febre reumática aguda, doença cardíaca reumática, glomerulonefrite pós-estreptocócica), encurtar a duração da doença, prevenir a propagação da infecção para contatos próximos e atender às demandas dos pacientes.

Uma equipe interprofissional que inclui um prestador de cuidados primários, médico de emergência, otorrinolaringologista, enfermeiro, infectologista e internista otimiza o diagnóstico e o gerenciamento do GAS. O objetivo da terapia é reduzir o comprimento e intensidade dos sintomas do paciente, bem como evitar consequências imediatas e a propagação da infecção para outros.

Penicilina ou amoxicilina são os antibióticos escolhidos para a faringite estreptocócica confirmada. Clindamicina, claritromicina ou azitromicina podem ser usadas para pessoas alérgicas à penicilina.