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Fatos do Câncer de Mama - Pontos de Vista de Médicos Especialistas

Data da última atualização: 23-Sep-2022

16 minutos lidos

Você ou um ente querido foi diagnosticado com câncer de mama? Se a resposta for sim, então é essencial saber tudo sobre câncer de mama.

Você provavelmente pegaria seu laptop e começaria a navegar na internet em busca de respostas para saber tudo sobre sua doença. Mas como sabemos, o Google não é medicamente certificado para lhe dizer detalhes sobre seu caso e estágio. Afinal, o Google não é médico.

Estamos aqui hoje para ajudá-lo a saber tudo sobre câncer de mama, suas particularidades. Vamos dar um mergulho mais profundo no tema para responder a todas as suas perguntas sobre isso.

Então, vamos começar.

Então, o que é câncer de mama? E por que todo esse alarde  sobre isso?

Segundo a Organização Mundial da Saúde, o câncer de mama é o câncer mais frequente entre as mulheres, impactando 2,1 milhões de mulheres a cada ano, causando o maior número de mortes relacionadas ao câncer entre as mulheres.

Uma em cada oito mulheres corre o risco de ter câncer de mama em algum momento de sua vida. O que é uma taxa alta!

Então, o que é câncer, e como as pessoas têm câncer?

O corpo humano é feito de trilhões de células. Normalmente, as células humanas crescem e se dividem para formar novas células à medida que o corpo precisa delas e para substituir as células danificadas do envelhecimento antigo quando morrem e são eliminadas.

Mas o que acontece se as células começarem a se dividir sem parar? É isso que chamamos de câncer?

Câncer é o nome que os médicos dão a uma coleção de doenças. Normalmente começa o mesmo para todos e quase em qualquer lugar do corpo humano. Algumas das células do corpo começam a se dividir sem parar e incontrolavelmente, se espalham e invadem os tecidos circundantes. Mas ao contrário da divisão normal, à medida que o câncer se desenvolve, as células se tornam cada vez mais anormais em forma e comportamento. As células cancerígenas diferem das células normais em muitos aspectos. Eles crescem fora de controle e se tornam invasivas, são menos especializadas do que as células normais, e ignoram sinais que geralmente dizem à célula para parar de se dividir. Por exemplo, descobrimos que células velhas e danificadas persistem, embora devam morrer. Enquanto isso, novas células são formadas quando não são necessárias.

Esse número extra de células não necessárias continua se dividindo, formando o que chamamos de "Tumor". E tumores podem ser malignos ou benignos. Tumores malignos se espalham e invadem tecidos próximos. Eles podem crescer e viajar para partes distantes do corpo através da linfa ou sangue e formar novos tumores longe do original. Por outro lado, tumores benignos não se espalham e invadem. Eles podem ser bastante grandes, no entanto, inofensivos e não recorrem quando são removidos.

O mesmo se aplica ao câncer de mama. Existem tipos malignos e tipos benignos. No entanto, receber o diagnóstico de câncer de mama pode ser um dos eventos mais angustiantes que as mulheres já experimentaram.

Vamos dar uma olhada nos sintomas, fatores de risco, e como geralmente começa.O câncer de mama pode ocorrer tanto em homens quanto em mulheres, mas é muito mais comum em mulheres. Os sinais e sintomas variam de um indivíduo para outro, mas aqui estão alguns dos sintomas mais relatados:

  • Nódulo ou espessamento da mama que parece estranho e diferente do resto do tecido mamário.
  • Mudança na forma, tamanho ou aparência da mama.
  • Inversão recente do mamilo.
  • Vermelhidão ou alteração na textura da pele da mama, como a pele da laranja.
  • Descamação, crostas ou pigmentação da aréola, a área escura ao redor do mamilo.
  • Dor no mamilo ou nos seios.
  • Descarga do mamilo.
  • Inchaço da mama ou parte dela.

 

Fatores de risco são os fatores associados ao aumento do risco de ter câncer de mama, tais como:

  • Ser mulher. Mulheres são muito mais propensas a ter câncer de mama do que homens.
  • Velhice.
  • Histórico familiar de câncer de mama. Se sua mãe, irmã ou filha foram diagnosticadas, seu risco aumentará.
  • Histórico pessoal de câncer de mama. Se você teve câncer de mama em uma mama, você terá um risco aumentado de desenvolver câncer na outra.
  • Genes herdados que aumentam o risco, como os conhecidos genes BRCA1 e BRCA2.
  • Exposição à radiação.
  • Obesidade
  • Beber álcool.
  • Mulheres que nunca estiveram grávidas.
  • Terapia hormonal pós-menopausa.
  • Ter o primeiro filho depois dos 30 anos.

Esses fatores de risco diferem de um paciente para outro de acordo com o histórico de cada paciente.

 

Quando uma mulher está se examinando sob o chuveiro ou sente algo estranho em seus seios, ela geralmente começa a procurar o que poderia ser. O processo de busca pode ser muito difícil, pois os resultados de pesquisa serão vários. Você provavelmente encontrará muitos links e artigos sobre tipos de câncer de mama e diferentes estágios.

Mas como você pode saber qual é o seu caso? É benigno ou maligno? Em que estágio você está? E como seu estágio é tratado?

O diagnóstico inicial pode ser muito complicado. Você precisa saber seu diagnóstico rapidamente, mas também corretamente. Câncer de mama pode ser mal diagnosticado. Segundo um estudo, cerca de um terço dos casos foram diagnosticados como normais ou não preocupantes. E outros casos foram diagnosticados suspeitos, embora o tecido mamário estivesse normal.

O diagnóstico errado é uma faca de dois gumes. Por um lado, é um processo caro que pode levar a um tratamento invasivo e potencialmente perigoso quando não há indicação. Por outro lado, pode atrasar seu tratamento até chegar a um estágio crítico de ameaça à vida. Quando o câncer de mama é mal diagnosticado, as chances de sobrevivência da mulher diminuem porque o tratamento pode não começar até que o câncer se espalhe e se torne grave.

 

É por isso que nossos profissionais estão aqui hoje para orientá-lo a buscar diagnóstico e tratamento adequados.

Para se manter seguro, os autoexames mensais são cruciais para ajudar a detectar sinais de câncer de mama precocemente. Além disso, mamografias anuais e exames clínicos são essenciais para a detecção precoce. Essa triagem inicial é muito importante e melhora as taxas de sobrevivência e a taxa de sucesso do tratamento.

Se o médico após verificar as mamas e os linfonodos na axila decidiu que é altamente provável que seja câncer de mama, alguns outros exames e procedimentos podem ser necessários. O primeiro passo é uma mamografia que é um raio-X da mama. Eles geralmente são usados para triagem, então se alguma anormalidade for detectada, seu médico provavelmente pedirá uma mamografia diagnóstica.

O próximo passo é o ultrassom. Geralmente é usado para determinar a consistência do caroço se é sólido ou cístico. O último passo é geralmente fazer uma biópsia, o que significa tirar uma amostra de tecido do tumor usando uma agulha especializada guiada por raio-X. Em seguida, é enviada para ser analisada para dizer se as células são cancerígenas ou não.

Se esses testes provarem que o tumor é maligno. Outros testes serão necessários para determinar o estágio como:

  • Exames de sangue, como uma contagem completa de sangue.
  • Mamografia da outra mama para procurar sinais de câncer.
  • Ressonância magnética de mamas.
  • Escaneamento ósseo.
  • Tomografia computadorizada (TC ou CT))
  • Tomografia de emissão de pósitrons (TEP ou PET).

A angústia geralmente continua mesmo após o choque inicial do diagnóstico, pois a mulher que foi diagnosticada inicia a longa jornada de tratamento. O tratamento geralmente depende do estágio. Seria cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, dependendo de seus exames e estágio.

 

Com todo o progresso científico você pode perguntar, há alguma outra opção de tratamento?

Muitos países estão tentando encontrar maneiras ideais de tratar o câncer de mama. Por exemplo, na Coreia do Sul, alguns hospitais usam terapia de céluas “natural killer” no tratamento do câncer de mama. É um método onde os médicos usam as células assassinas naturais do próprio paciente, um tipo de glóbulos brancos.

Este método ajuda a usar o sistema imunológico do paciente para combater o câncer.

Nos Estados Unidos, no entanto, eles usam as opções tradicionais de tratamento, além de hormonioterapia, terapia-alvo e imunoterapia.

Em Israel, eles também usam abordagem cirúrgica, quimioterapia, radioterapia e hormonioterapia. Eles também encontraram uma nova maneira de tratar o câncer de mama usando crioablação; uma tecnologia que congela tumores e se livra deles facilmente.

Na Turquia, existem várias clínicas de oncologia muito bem avaliadas para o tratamento do câncer de mama. Eles também consideraram a terapia genética usando o genoma tumoral porque de alguma forma o câncer pode ser considerado uma doença genética.

Na Índia, no entanto, você pode encontrar as opções tradicionais de tratamento a preços acessíveis e cuidados de padrão internacional. Outras opções disponíveis são terapia de prótons, Cyberknife, True Beam STX, radiocirugia e cirurgia robótica.

A notícia de que você ou um ente querido tem câncer não é fácil de lidar. Encontrar o plano de tratamento certo também não é uma tarefa fácil. Não há uma abordagem única no tratamento do câncer de mama. Cada tumor é único, e cada paciente é único e tem um passado e história diferentes. Entender sua doença e histórico de doenças é a melhor maneira possível de estar no caminho certo. Não deixe o termo "Câncer de Mama" ser o último do seu dicionário. Com o progresso abrangente da ciência e da tecnologia, o câncer de mama pode ser vencido facilmente. Você só tem que tomar coragem e seguir os passos certos.

 

Nosso papel hoje é responder a maioria de suas perguntas sobre câncer de mama. Hoje temos o Dr. Jung, que é um dos principais médicos do Hospital Anam da Universidade da Coreia, em Seul. Ele vai discutir conosco sobre câncer de mama do ponto de vista médico experiente.

Entrevista:


Dr. Jung, estamos aqui para falar sobre câncer de mama. O que é câncer de mama?

Estou feliz em discutir sobre câncer de mama. Câncer é uma replicação e crescimento descontrolados  de células. Câncer de mama é o câncer que começa nos seios.

O que é tumor benigno de mama?

Tumores benignos de mama crescem dentro dos seios e não se espalham fora dos seios.

Qual é o câncer de mama mais comum?

As mamas produzem leite e existem ductos  para entregar o leite, por isso essas duas áreas muitas vezes são suscetíveis a cânceres. Cerca de 80% ou mais dos cânceres de mama são carcinomas ductais, embora existam mais raros, como os tecidos musculares das mamas.

Quem corre risco de câncer de mama?

Toda mulher pode ter câncer de mama. Uma vez que o câncer de mama tem muitas causas subjacentes, pode começar de muitas maneiras. Períodos menstruais precoces antes da idade normal e iniciar a menopausa mais tarde podem expor as mulheres a hormônios femininos por mais tempo, aumentando o risco de ter câncer de mama. Além disso, substituições hormonais femininas, como o anticoncepcional, podem aumentar o risco. Além disso, dieta rica em gordura e obesidade devido à falta de exercício podem aumentar o risco. Além disso, a hereditariedade também desempenha um fator se alguém da sua família tem histórico de câncer de mama ou se você carrega um gene que predispõe ao desenvolvimento do câncer de mama.

Câncer de mama. Há algum sintoma para câncer de mama?

No estágio inicial, não há sintomas aparentes. À medida que o câncer cresce, pode-se senti-lo através do toque, mas não há nenhuma dor. Muitos visitam o hospital quando o nódulo do câncer cresce. Além do crescimento de caroços, pode-se ter sangramento através de um mamilo. Nesses casos, deve-se prontamente visitar o hospital para pedir ajuda. Embora seja normal que as mulheres liberem leite ou outros líquidos, se sangue está sendo liberado, é imprescindível visitar o hospital. Alguns mostram mudanças na pele.

Como uma mulher pode diminuir o risco de desenvolver câncer de mama?

Como eu disse antes, já que o câncer de mama pode se desenvolver a partir de uma variedade de causas, já que não se pode controlar quanto tempo se começa a menstruar ou quão cedo se começa a menopausa, é fundamental se exercitar regularmente e manter um peso corporal saudável. Fazer um exame anual é a maneira de descobrir qualquer câncer de mama precocemente.

Falando sobre câncer de mama, o que é câncer de mama inflamatório ou o que as pessoas conhecem como IBC?

O IBC é um câncer de mama que até ataca e se espalha pela pele. Os sintomas incluem nódulos nos seios e vermelhidão na pele da mama, bem como pele esburacada como uma casca de laranja.

Monte de câncer de mama, uhm, pessoas que têm câncer de mama também têm dor. Qual é geralmente a causa dessa dor?

A dor mamária é separada do câncer de mama. A maioria das mulheres sofre de dor nos seios. Em vez de o câncer ser a causa, pode ser da sensação física e dores musculares. Então, só porque há dor nos seios, não é necessariamente devido ao câncer. No entanto, se a dor é persistente e o paciente não fez um exame por um período prolongado, é uma boa ideia fazer um check-up.

Também está relacionado com hormônios ?

Sim, há relação com hormônios e ciclos menstruais. Não há necessidade de olhar para isso  apenas  de uma perspectiva de câncer.

Autodiagnóstico. Há algo que a mulher possa fazer para diagnosticar para ver se ela tem câncer de mama ou não?

O auto diagnóstico do câncer de mama é muito importante. Se o câncer de mama for detectado precocemente, o sucesso da taxa de recuperação é de 95%, por isso é muito importante descobrir precocemente. Há dois métodos. Você pode fazer isso sozinha ou ir ao hospital para exames. O autoexame é um método fácil de saber cedo. Pode ser feito uma vez por mês, logo antes ou logo após a menstruação, pois os seios são mais macios, o que facilita a detecção de problemas. Para quem está grávida ou na menopausa, é melhor marcar uma data todos os meses para o autoexame. Olhe no espelho e veja se há alguma mudança de forma, alguma inflamação, etc. Pode ser feito com as mãos, mas muitas fazem isso incorretamente. Em vez de tocar ou apertar com as mãos inteiras, use três dedos dessa forma para ver se há algum nódulo. Utilize  esta técnica para verificar não apenas os seios, mas as áreas circundantes também. Faça isso sentada, bem como deitada para obter os melhores resultados.

OK. Informações muito úteis. Que tal diagnóstico hospitalar?

Se não houver problemas particulares, uma mamografia a cada dois anos para aquelas com mais de 40 anos é recomendada na Coreia. No entanto, como as asiáticas tendem a ter seios menores, é necessária mais precisão através da tomografia computadorizada. Se ao digitalizar há problemas detectados, mais testes são recomendados. Assim, enquanto a recomendação é uma vez a cada dois anos, é ainda melhor se feito a cada ano.

Quais são as opções de tratamento para paciente com câncer de mama?

Existem muitos tipos de tratamentos para o câncer de mama. O básico é cirurgia, quimioterapia, tratamentos hormonais, etc. Vamos examinar um por um?

Bem. Vamos começar com a cirurgia.

Como em qualquer câncer, o tratamento básico é a cirurgia. Se o tumor é pequeno e contido nos seios, é melhor remover e manter a forma original dos seios. Muitos preferem isso, é claro. Não só os pacientes, mas também os médicos. Mas se o câncer é grande em tamanho e ou se espalha por uma grande área, devemos, infelizmente, remover os seios inteiros. Se os seios são removidos, as mulheres experimentam depressão, então fazemos aumento com o próprio tecido ou substituições. Ou podemos fazê-lo depois que o câncer estiver completamente curado depois de alguns anos. Se salvarmos as mamas e as conservarmos, devemos complementar com radiação, pois alguns tumores podem ter passado despercebidos, especialmente se o câncer estivesse presente por um período prolongado.

Você falou sobre radioterapia. Pode nos contar um pouco mais sobre radioterapia?

Muitas pessoas confundem quimioterapia e radioterapia. A radioterapia é usada para o tratamento do câncer de mama. Aqueles que fizeram cirurgia de preservação devem ser submetidos à radioterapia. E em alguns casos extremos, a remoção total é necessária. A radioterapia normalmente dura de 20 a 40 dias. É relativamente simples e a queda de cabelo e vomitar não é normal.

OK. Então, último tipo de tratamento, que é tratamento hormonal.

Onde está a quimioterapia?

Esse aqui.

Nós ESQUECEMOS.

Podemos fazer isso depois.

OK.

Vamos falar sobre isso também.

Sim, vamos fazer isso. Falarei dos dois juntos.

Ok, doutor, fale-nos mais sobre tratamento hormonal e qualquer outra opção.

Como discutimos até agora, cirurgia e radiação são tratamentos aplicados no câncer de mama. Existem tratamentos que envolvem todo o corpo, como na quimioterapia. Com a quimioterapia, se assumirmos que podem haver células afetadas em algum lugar do corpo, às vezes a usamos após a cirurgia ou se o câncer é grave desde o diagnóstico e se espalhou. A queda de cabelo e o vômito estão associados à quimioterapia, mas em alguns casos ela é necessária. Há também tratamento hormonal que bloqueia os hormônios femininos. Em alguns cânceres que têm afinidade com os hormônios femininos, usamos esse método para bloquear esses hormônios. Tratamentos hormonais, ao contrário da quimioterapia, não induzem a queda de cabelo ou vômitos, no entanto, esse tratamento induz sintomas de menopausa, como flacidez facial ou dor nas articulações. No entanto, todos esses tipos de tratamentos funcionam bem para os cânceres de mama, por isso qualquer que seja o tratamento correto para o caso específico, é uma boa ideia seguir com os tratamentos prescritos.

Para o câncer de mama, existe algo como câncer de mama hereditário?

Muitas pessoas, se alguém da família tem câncer de mama, se preocupam com câncer de mama hereditário ou predisposição genética. A hereditariedade familiar não parece ser um grande fator. Mas alguns tendem a ter câncer de mama frequente, mas isso é devido a um gene indutor de câncer de mama, que seria cerca de 5% de todos os casos de câncer de mama. Não é tão alto. O gene é o BRCA. Há uma função para corrigir DNA quebrado, mas esse gene que corrige o DNA quebrado não está funcionando corretamente, resultando em muitos tipos de cânceres. Portanto, câncer de mama, câncer de ovário, câncer de pâncreas, câncer de próstata, etc. podem ocorrer. Alguém com esse gene tende a passar para seus filhos cerca de 50% das vezes, o que pode desencadear o câncer.

última pergunta. O câncer de mama afeta a gravidez ou a amamentação?

Gravidez e câncer de mama não se correlacionam muito. A razão é que na maioria das vezes, a gravidez acontece em uma idade jovem onde o câncer mamário não é de alta ocorrência. Em casos raros, há pessoas que têm câncer de mama durante a gravidez. Nesse cenário, podemos adotar vários métodos para tratar, é claro que precisamos discutir com a paciente, para preservar o feto, não podemos realizar tratamentos agressivos. Mas uma vez que o bebê está maior, por volta do 7º ou 8º mês de gravidez, podemos começar o tratamento. Alguns quimioterápicos podem ser usados sem perigo para o bebê que ainda não nasceu e a cirurgia também é possível. Mas a quimioterapia pode afetar o bebê, por isso não realizamos preservação e radiação. Em vez disso, realizamos a cirurgia de remoção ou começamos o tratamento após o nascimento do bebê.

 

Conclusão:

As mamas produzem leite e os ductos existem para entregar o leite, por isso essas duas áreas muitas vezes são suscetíveis a cânceres. Cerca de 80% ou mais dos cânceres de mama são carcinomas ductais, embora existam mais raros, como os de tecidos musculares das mamas.

Toda mulher pode ter câncer de mama. Uma vez que o câncer de mama tem muitas causas subjacentes, pode começar de muitas maneiras. Períodos menstruais precoces antes da idade normal e iniciar a menopausa mais tarde podem expor as mulheres a hormônios femininos por mais tempo, aumentando o risco de ter câncer de mama. Além disso, substituições hormonais femininas, como o anticoncepcional, podem aumentar o risco. Além disso, dieta rica em gordura e obesidade devido à falta de exercício podem aumentar o risco. Além disso, a hereditariedade também pode desempenhar um fator se o gene BRCA estiver presente.

No estágio inicial, não há sintomas aparentes. À medida que o câncer cresce, pode-se senti-lo através do toque, mas não há nenhuma dor. Muitas visitam o hospital quando o nódulo do câncer cresce. Além do crescimento de caroços, pode-se ter sangramento através de um mamilo. Nesses casos, deve-se prontamente visitar o hospital para pedir ajuda.

Uma vez que o câncer de mama pode se desenvolver a partir de uma variedade de causas, uma vez que não se pode controlar o quão cedo se começa a menstruar ou quão cedo começa a menopausa, é fundamental se exercitar regularmente e manter um peso corporal saudável. Fazer um exame anual é a maneira de descobrir qualquer câncer de mama precocemente.

O auto diagnóstico do câncer de mama é muito importante. Se o câncer de mama for detectado precocemente, o sucesso da taxa de recuperação é de 95%, por isso é muito importante descobrir precocemente. Há dois métodos. Você pode fazer isso sozinha ou ir ao hospital para exames.

Como em qualquer câncer, o tratamento básico é a cirurgia. Se o tumor é pequeno e contido nos seios, é melhor remover e manter a forma original dos seios. Mas se o câncer é grande em tamanho e ou se espalha por uma grande área, devemos, infelizmente, remover os seios inteiros.

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