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Data da última atualização: 11-Mar-2024

Avaliado clinicamente por

Entrevista com

Dr. Sang-hoon Lee

Revisado clinicamente por

Dr. Lavrinenko Oleg

Revisado clinicamente por

Dr. Btissam Fatih

Originalmente Escrito em Inglês

Fatos do Caner Ovariano - Pontos de Vista de Médicos Especialistas

    Explicamos em vídeos anteriores que o câncer começa quando um grupo de células no corpo começa a crescer e se dividir fora de controle. Também explicamos que pode ocorrer em qualquer parte do corpo e se espalhar para qualquer parte do corpo quando é cancerígeno. Portanto, o câncer tem o nome da parte do corpo onde começou mesmo quando se espalha para outras partes mais tarde.

    Assim, se o câncer começa nos ovários, então, é chamado de câncer de ovário, e esse é o nosso tópico hoje.

    Câncer de ovário

    Os ovários são os locais de produção de óvulos em mulheres, eles também são a principal fonte de hormônios estrogênio e progesterona em mulheres pré-menopausa. Os óvulos produzidos pelos ovários viajam através das tubas uterinas ou trompas de Falópio até o útero onde são fertilizados e se instalam no útero e formam um feto, um bebê.

    Há um ovário em cada lado do útero e cada ovário é feito principalmente de três tipos de células. Cada tipo delas pode se desenvolver em um tipo diferente de câncer. Essas células são:

    • As células epiteliais, que cobrem a superfície externa do ovário.
    • Células do estroma, que produzem hormônios femininos estrogênio e progesterona e mantêm o tecido ovariano unido.
    • Células germinativas, que se tornam óvulos.

    Cerca de 85 a 90% dos cânceres de ovário são carcinomas epiteliais. Alguns tumores ovarianos podem ser benignos, que nunca se espalham além do ovário. Alguns outros são cancerígenos ou malignos, que podem se espalhar para outras partes do corpo e podem ser fatais.

    Então, novamente, o que é câncer de ovário?

    É o câncer que começa nos ovários. Anteriormente, acreditava-se que apenas células ovarianas poderiam iniciar o câncer de ovário, mas evidências recentes mostram que ele também pode começar nas células na extremidade distal dos tubos.

    Ocupa o quinto lugar em mortes por câncer entre as mulheres, respondendo por mais mortes do que qualquer câncer no sistema reprodutivo feminino.

    Câncer de ovário Quando o câncer de ovário é descoberto em seus estágios iniciais, o tratamento funciona melhor.

    Portanto, é muito importante prestar atenção ao seu corpo e saber o que é normal para você para que quando haja algo errado ou sintomas, você possa detectá-los e fazer uma consulta ao médico mais cedo.

     

    Então, quais são esses sintomas de câncer de ovário?

    Estágios muito iniciais raramente causam sintomas, mas à medida que a doença avança, sintomas não específicos surgem, e eles são comumente confundidos com outras causas.

    O câncer de ovário pode causar os seguintes sinais e sintomas:

    • Distensão abdominal ou inchaço.
    • Sangramento vaginal, particularmente, se o paciente estiver além da menopausa ou corrimento anormal da vagina.
    • Dor ou pressão na área pélvica.
    • Dor abdominal ou nas costas.
    • Mudança nos hábitos intestinais, como prisão de ventre.
    • Perda de peso não intencional.
    • Uma necessidade frequente de urinar.
    • Sentindo-se cheio muito rápido ou diminuição do apetite.

    Se esses sintomas estiverem presentes por duas semanas ou mais, providencie imediatamente uma visita ao seu médico. Se você sentir sangramento ou corrimento vaginal anormal, ligue para o seu ginecologista para ver o que está errado.

     

    Mas o que causa câncer de ovário em primeiro lugar?

    Ainda não está claro o que causa câncer de ovário. No entanto, pesquisadores identificaram alguns fatores que podem aumentar o risco de desenvolver câncer de ovário.

    Em geral, o câncer se desenvolve quando há uma mutação no DNA das células.  Essa mutação diz às células para crescerem e se dividirem rapidamente sem parar e além de sua vida útil, o que leva no final à formação de uma massa.

    Apesar de todo o progresso científico e pesquisa, não há como dizer se você vai desenvolver câncer de ovário ou não. A maioria das mulheres o tem sem estar em alto risco ou algo assim. Mas conhecer os fatores de risco pode ajudar os médicos a identificar o grupo de alto risco e prevenir o potencial de desenvolver câncer de ovário.

    • Meia-idade ou velhice. O câncer de ovário pode ocorrer em qualquer idade, mas é diagnosticado principalmente em mulheres de 50 a 60 anos.
    • Mutações genéticas herdadas. Há uma pequena porcentagem da população de câncer de ovário que o desenvolve devido à herança de certos genes de seus pais. Os genes conhecidos por aumentar o risco de câncer de ovário são chamados de "BRCA1" e "BRCA2". Eles também são conhecidos por aumentar o risco de câncer de mama.
    • Histórico familiar de câncer de ovário. Pessoas que têm um ou mais parentes com câncer de ovário estão em maior risco, especialmente se forem parentes de primeiro grau.
    • Uso a longo prazo da terapia de reposição hormonal de estrogênio.
    • A idade em que a menstruação começou e terminou. Início muito cedo da menstruação, final muito tardio, ou ambos juntos podem aumentar o risco de câncer de ovário porque aumenta o período da mulher sendo exposta ao hormônio estrogênio.
    • Ter câncer de mama, uterino ou colorretal.
    • Síndrome de Lynch.
    • Nunca deu à luz.
    • Endometriose, que é uma condição onde o tecido do revestimento do útero cresce em outros lugares do corpo.

    Se você tem um ou dois desses fatores de risco, não significa que você terá câncer de ovário com certeza. No entanto, você deve falar com o seu médico sobre o seu risco e como se proteger através de check-ups regulares e triagem para detectar qualquer anormalidade precocemente.

    Não há maneira absoluta de parar o câncer de ovário ou preveni-lo. Mas pode haver algumas precauções para reduzir o risco de obtê-lo, tais como:

    • Considerar pílulas anticoncepcionais orais. Mulheres que tomam contraceptivos orais podem ter um risco reduzido de desenvolver câncer de ovário. No entanto, você deve falar com seu ginecologista para discutir suas opções contraceptivas e saber se as pílulas são certas para você.
    • Discutir seus fatores de risco com seu ginecologista.  Se você tem um histórico familiar de câncer de mama, útero ou ovário, não guarde essa informação para si mesma. Compartilhe com seu médico, para que possa determinar o que significa para o seu próprio risco de câncer.
    • Dar à luz. Pode protegê-la de ter câncer de ovário.
    • Amamentar. Alguns estudos sugerem que mulheres que amamentam por um ou dois anos têm menor risco de câncer de ovário e câncer de mama.

    Estes são todos os fatores que podem reduzir modestamente o risco de câncer de ovário.

     

    Mas e sobre a triagem? O que devemos saber sobre isso?

    Infelizmente, não há uma maneira simples e confiável de testar o câncer de ovário em mulheres que não têm sinais ou sintomas.

    A triagem é um teste que é usado para encontrar a doença antes de haver sinais ou sintomas e quando o tratamento funciona melhor.

    Então, ao contrário do câncer de colo uterino, não há nenhum teste de rastreamento específico que possa detectar câncer de ovário antes de não haver sintomas.

    E como, de fato, existe um exame de rastreamento ginecológico apenas para câncer do colo do útero, é especialmente importante prestar mais atenção a quaisquer sinais de alerta ou sintomas. Toda mulher deve prestar atenção ao seu corpo e saber o que é normal para ela e o que não é.

    No entanto, existem alguns testes de diagnóstico. Esses testes funcionam melhor quando há sintomas. Eles diagnosticam ou eliminam o diagnóstico de câncer de ovário.

    Os testes para diagnosticar câncer de ovário incluem:

    • Exame pélvico.

    Neste teste, o médico tenta sentir qualquer anormalidade, massas ou sensibilidade na pelve. O médico insere os dedos enluvados na vagina e, simultaneamente, pressiona uma mão contra o abdômen para sentir os órgãos pélvicos. O médico também verifica os genitais para qualquer anormalidade ou corrimento.

    • Testes de imagem.

    Exames como ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ajudar o médico a determinar a forma, o tamanho e a superfície dos ovários. Eles também podem mostrar qualquer massa anormal do ovário.

    • Exames de sangue.

    Os exames de sangue podem incluir uma contagem sanguínea completa que pode detectar qualquer inflamação ou infecção, ou pode incluir testes de função de órgãos que podem dizer sobre a saúde geral do paciente. Mas o mais importante, seu médico pode pedir um exame de sangue para marcadores tumorais. São substâncias específicas que são liberadas por tumores. Alguns marcadores tumorais podem indicar câncer de ovário. Por exemplo, um teste de antígeno de câncer 125, também chamado (CA-125), é feito para detectar uma proteína que é frequentemente encontrada na superfície das células cancerígenas do ovário. Este teste não pode dizer se você já tem câncer ou não, mas pode dar ao seu médico uma pista sobre seu diagnóstico e prognóstico.

    • Cirurgia.

    Às vezes todos os exames de imagem e exames de sangue não levam a nada. Todos os exames não podem levar seu médico ao diagnóstico certo. Portanto, a cirurgia pode ajudar seu médico a encontrar o diagnóstico certo, removendo o ovário que é suspeito e fazê-lo ser testado em laboratório. O exame tecidual do ovário pode dizer se é cancerígeno ou não.

     

    Nosso papel hoje é responder a maioria de suas perguntas sobre câncer de ovário. Hoje temos o Dr. Lee, que é um dos principais médicos do Hospital Anam da Universidade da Coreia, em Seul. Ele vai discutir conosco sobre câncer de ovário do ponto de vista médico experiente.

    Entrevista:

    O que é câncer de ovário?

    O câncer a partir de ovários é chamado de câncer de ovário.

    Há algum sintoma de câncer de ovário?

    Como o câncer de ovário não tem sintomas, é difícil para os pacientes detectá-lo, e como também não há sintomas precoces, eles geralmente acabam chegando ao hospital tarde demais.

    Este câncer é dividido em estágio 1, estágio 2, estágio 3 e estágio 4, mas a maioria dos pacientes com câncer de ovário visita o hospital no final do 3º ao 4º estágio.

    O câncer de ovário está relacionado à idade?

    Embora acredite-se que o câncer de ovário ocorra muito em pacientes entre 50 e 60 anos, como os check-ups hospitalares regulares são feitos com frequência nos dias de hoje, muitas mulheres jovens também estão descobrindo isso.

    Doenças benignas como miomas ou cistos estão relacionadas ao câncer de ovário de alguma forma?

    Dizem que a maioria dos tumores benignos não tem relação com o câncer. Um dos tumores benignos é chamado endometriose. Diz-se que a endometriose é cancerosa em um número pequeno - cerca de 1%.

    Como é diagnosticado?

    A ultrassonografia é o diagnóstico mais utilizado.

    Em segundo lugar, um exame de sangue chamado marcador tumoral, como o exame de sangue CA-125 também é usado. A tomografia também é feita, se necessário.

    Quais são as opções para tratar câncer de ovário?

    O tratamento é cirurgia. Para o câncer de ovário, a cirurgia é o tratamento mais importante. Eu acho que é mais importante remover a maior parte do câncer possível com a cirurgia, e a quimioterapia pode ser dada depois, se necessário.

    Depois de ser diagnosticada com câncer de ovário, você pode engravidar?

    Na verdade, este é o meu assunto de curso. Para ter um filho após ser diagnosticado com câncer de ovário, você deve fazê-lo durante o diagnóstico inicial. A fase 1 pode ser dividida em A, B, C com mais detalhes. Até que o Estágio 1C seja descoberto, a gravidez pode ser mantida e isso é chamado de preservação da fertilidade. É por isso que é mais importante descobrir isso desde cedo.

    Então, quem é mais propensa a ter câncer de ovário? Quem está em maior risco?

    Algumas pessoas têm fatores genéticos para câncer de ovário, e outras não. Aquelas que o têm têm um gene chamado BRCA. É um gene que pode ocorrer junto com câncer de mama ou câncer de ovário. Assim, aqueles com o gene BRCA têm um risco maior. Então, para pessoas que têm câncer de mama ou ovário ocorrendo na família, é bom fazer exames regulares. Também é necessário fazer um teste genético, se necessário.

     

    Conclusão:

    O câncer dos ovários é chamado de câncer de ovário. Como o câncer de ovário não tem sintomas, é difícil para os pacientes detectá-lo. Este câncer é dividido em: estágio 1, estágio 2, estágio 3 e estágio 4. Embora acredite-se que o câncer de ovário ocorra muito em pacientes entre 50 e 60 anos, como os check-ups hospitalares regulares são feitos com frequência nos dias de hoje, muitas mulheres jovens também estão descobrindo isso. A maioria dos tumores benignos, como miomas ou cistos, parecem não estar relacionados ao câncer. Um dos tumores benignos é chamado endometriose. Diz-se que a endometriose é cancerosa em um número pequeno - cerca de 1%. A ultrassonografia é o diagnóstico mais utilizado. Em segundo lugar, um exame de sangue chamado marcador tumoral, como o exame de sangue CA-125 também é usado. A tomografia também é feita, se necessário.

    Para o câncer de ovário, a cirurgia é o tratamento mais importante e a quimioterapia pode ser dada depois, se necessário. A fase 1 pode ser dividida em A, B, C com mais detalhes. Até que o estágio 1C seja descoberto, a gravidez pode ser mantida, e isso é chamado de preservação da fertilidade.

    Algumas pessoas têm fatores genéticos para câncer de ovário. Aqueles que o têm têm um gene chamado BRCA. É um gene que pode ocorrer junto com câncer de mama ou câncer de ovário E que pode ser detectado através de um teste genético.

    Na Coreia, alguns dizem que ele deveria ser feito todos os anos, ou quando é feito juntamente com o teste para o vírus HPV, ele é feito a cada 3 a 5 anos. No entanto, nos EUA, eles aconselham você a fazer o HPV e o papanicolau juntos a cada 5 anos.

    Para o câncer de ovário, a cirurgia é o mais importante, e seja no estágio 1 ou estágio 4, ele é tratado com cirurgia. Quimioterapia é tratamento suplementar.