Herpes-zoster - Tudo o que você precisa saber

Data da última atualização: 26-Nov-2022

20 minutos de leitura

 Herpes Zoster

“Cobreiro” é um tipo de infecção viral também conhecida como herpes zoster. A causa fundamental dessa infecção é o vírus varicela-zoster, que é um agente desencadeante semelhante para a varicela. Apesar da recuperação da infecção por varicela, os vírus podem permanecer no sistema nervoso por vários anos. Isso é antes que eles se reativem como herpes zóster. 

Normalmente, a herpes-zóster está associada a uma erupção cutânea vermelha que pode resultar em dor, inflamação ou queimação. Essa infecção também se manifesta como uma linha de bolhas em uma única seção do corpo, principalmente no tronco, rosto e pescoço. Felizmente, a herpes-zóster raramente se desenvolve mais de uma vez em uma pessoa e a maioria dos casos desaparecem após duas ou três semanas. 

Acredita-se que a zoster é causada pela incapacidade do sistema imunológico de gerenciar a replicação latente do vírus. A ocorrência de herpes-zóster está significativamente ligada à sua condição imunológica. Indivíduos com alto grau de imunidade são menos propensos a adquirir herpes-zóster. O vírus não é inofensivo e pode se manifestar de várias maneiras. Mesmo após a cura do herpes zoster, muitos indivíduos experimentam dor moderada a severa, conhecida como neuralgia pós-herpética. 

 

Epidemiologia

O herpes zoster ocorre a uma taxa de 1,2 a 3,4 por 1000 pessoas por ano em pessoas mais jovens e saudáveis, mas a uma taxa de 3,9 a 11,8 por 1000 pessoas por ano em pacientes com mais de 65 anos. Com herpes zoster, não há flutuação sazonal.

Prevê-se que cerca de 2 em cada 10 pessoas que tiveram catapora terão herpes-zóster mais tarde na vida. A maioria das pessoas que têm herpes-zóster têm mais de 50 anos. O risco de herpes-zóster aumenta com a idade porque nosso sistema imunológico enfraquece com a idade. Todos os anos, mais de 300.000 pessoas na Alemanha contraem herpes-zóster.

 

Causas da herpes-zóster 

Como dito acima, a principal causa da herpes-zóster é o vírus varicela-zoster, que também é responsável por causar varicela. Uma pessoa que teve catapora tem maior risco de desenvolver herpes-zóster. Isso porque o vírus entra no sistema nervoso após a cura da catapora e permanece adormecido por vários anos. 

A longo prazo, ele tende a reativar e se mover através do caminho nervoso para a pele, resultando em herpes-zóster . No entanto, nem toda pessoa que tem catapora ficam com herpes-zóster, eventualmente.

A principal razão para se ter herpes-zóster é desconhecida. No entanto, especialistas médicos acreditam que a baixa imunidade e o aumento da chance de infecções devido à velhice são fatores importantes. Como tal, o vírus da herpes-zóster  é mais comum entre indivíduos mais velhos e em pessoas imunocomprometidas.

O vírus da varicela-zoster é uma forma de vírus do herpes, que também envolve vírus que levam a herpes genital e feridas frias. No entanto, o vírus responsável tanto pelo herpes-zóster quanto pela catapora não é semelhante aos vírus que causam feridas frias ou herpes genital, que é uma doença sexualmente transmissível. 

 

Fatores de risco associados a herpes-zóster

Alguns dos fatores de risco que podem aumentar as chances de desenvolver a doença de herpes-zóster são; 

Mais de 50 anos: Estudos médicos indicam que herpes-zóster são mais comuns entre indivíduos acima de 50 anos. Normalmente, os riscos de desenvolver herpes-zóster elevam com a idade. 

Tratamento do câncer: Terapias como quimioterapia e radioterapia tendem a minimizar a resistência do corpo a várias doenças. Isso aumenta o risco de herpes-zóster ou até mesmo desencadeia a infecção. 

Certas condições de saúde: Doenças que enfraquecem o sistema imunológico do corpo, incluindo cânceres e HIV/AIDS, podem aumentar a possibilidade de desenvolver herpes-zóster. 

Certas drogas:  Medicamentos prescritos para evitar a rejeição de órgãos transplantados podem às vezes aumentar as chances de herpes-zóster. Além disso, o uso prolongado de esteroides, incluindo prednisona, pode desencadear infecção por herpes-zóster. 

 

Fisiopatologia

Lesões cutâneas de herpes-zóster induzem a proliferação de células T específicas do vírus Varicella-zoster, enquanto a produção de interferon-alfa resulta em resolução de herpes-zóster. Anticorpos específicos (IgG, IgM e IgA) desenvolvem-se mais rapidamente e atingem títulos maiores em indivíduos imunocompetentes após a reativação (herpes zoster), resultando em uma proteção mediada por células duradouras contra o vírus varicela-zoster.

O envolvimento dermatológico é centrípeto e segue o caminho de um dermátomo. Na maioria dos casos, as raízes lombar e cervical estão implicadas, sendo incomum o envolvimento motor. A doença é transmissível para pessoas que nunca tiveram varicela-zoster, embora as taxas de transmissão sejam mínimas. O vírus pode ser espalhado por contato direto com a pele ou respiração de gotículas contaminadas.

É fundamental entender que as infecções por herpes podem ocorrer simultaneamente. Herpes simplex, CMV, EBV e herpesvírus humanos foram identificados em pacientes com herpes-zóster.

 

Sinais e Sintomas de Herpes-zóster

Sinais e Sintomas de Herpes-zóster

Os primeiros sinais e sintomas da herpes-zóster envolvem queimaduras e dor. A dor geralmente afeta uma pequena parte de uma parte do corpo.

Outros sinais e sintomas comuns que você provavelmente notará incluem: 

  • Uma erupção cutânea vermelha que começa alguns dias após a dor 
  • Coceira 
  • Dormência e formigamento 
  • Desenvolvimento de bolhas cheias de fluidos que podem quebrar e crosta 
  • Sensibilidade ao toque

Outros indivíduos também podem experimentar os seguintes sintomas:

  • Fadiga 
  • Dor de cabeça 
  • Febre e calafrios 
  • Sensibilidade à luz 
  • Fraqueza muscular

Para alguns, a dor associada à  herpes-zóster pode ser leve ou intensa. No entanto, com base no local da dor, pode ser diagnosticado erroneamente com sintomas de rins, problemas cardíacos ou pulmonares. Outras pessoas podem sentir dor, mas não desenvolver a erupção cutânea. 

Clinicamente, as lesões começam como pápulas eritematosas densamente embaladas que rapidamente se desenvolvem em vesículas em uma base eritematosa e edematosa e podem aparecer em bandas contínuas ou descontínuas em um, dois ou mais dermátomos adjacentes unilateralmente. Os dermátomos torácicos (53%) cervicais (20%) e trigeminais (15%), incluindo ocular e lombossacral, são os mais tipicamente acometidos (11%).

A erupção cutânea geralmente aparece como um bando de bolhas que gira em torno do lado direito ou esquerdo do peito. A herpes-zoster também pode aparecer ao redor de um olho ou de um lado do rosto ou pescoço.

A Síndrome de Ramsay Hunt tipo II é outro nome para herpes-zoster oticus. É causada pelo vírus que se move do nervo facial para o nervo vestibulococlear, que afeta o ouvido e causa perda auditiva e vertigem.

Se as divisões maxilares ou mandibulares do nervo trigêmeo forem danificadas, um zoster pode surgir na boca. Manifesta-se clinicamente como vesículas ou erosões na membrana mucosa da mandíbula superior (paladar, gengivas dos dentes superiores) ou na mandíbula inferior (língua ou gengiva dos dentes inferiores). O envolvimento oral pode desenvolver-se sozinho ou em conjunto com lesões cutâneas, juntamente com a distribuição cutânea do mesmo ramo trigêmeo.

Devido à ligação íntima entre vasos sanguíneos e neurônios, o vírus pode se espalhar para incluir vasos sanguíneos, afetando o fluxo sanguíneo e causando necrose por isquemia. Pode levar a complicações como osteonecrose, perda dentária, periodontite, calcificação da polpa, necrose pulpar, lesões periapicais e anormalidades no desenvolvimento dentário.

O ramo mais comumente acometido no zoster oftálmico é a divisão oftálmica do nervo trigêmeo. A pele da testa, pálpebra superior e a órbita dos olhos podem ser afetadas. Ocorre em cerca de 10% a 25% dos indivíduos que apresentam ceratite, uveíte e paralisias nervosas ópticas.

Complicações como inflamação ocular persistente, perda de visão e desconforto incapacitante são possíveis. 

Não é incomum que o Sistema Nervoso Central esteja envolvido. Como o vírus vive no gânglio da raiz sensorial, pode danificar qualquer parte do cérebro, resultando em paralisias nervosas cranianas, fraqueza muscular, paralisia diafragmática, bexiga neurogênica, síndrome de Guillain-Barré e mielite. Pacientes que sofrem de casos graves podem adquirir encefalite.

 

Estágios do herpes-zoster 

A maioria dos estágios do herpes-zoster geralmente dura de três a cinco semanas. Quando o vírus varicella-zoster reativa pela primeira vez, você pode experimentar formigamento, coceira, queimação ou dormência sob a pele. Geralmente, o herpes-zoster aparece em um lado do corpo, na maioria das vezes no peito, costas ou cintura.

As três fases da infecção incluem:

  • A fase pré-eruptiva é caracterizada por sensações atípicas da pele ou desconforto dentro do dermátomo afligido. Este estágio emerge pelo menos 48 horas antes de qualquer lesão visível. Ao mesmo tempo, a pessoa pode sofrer de dores de cabeça, mal-estar geral e fotofobia.
  • As vesículas e sintomas encontrados na fase pré-eruptiva distinguem-se da fase eruptiva aguda. As lesões começam como máculas e rapidamente evoluem para vesículas dolorosas. As vesículas frequentemente estouram, ulceram, e finalmente acabam com uma crosta sobre ela. Os pacientes são mais infecciosos neste período em que a lesão seca. Durante esta fase, a dor é intensa e geralmente resistente às drogas convencionais de dor. O período pode durar de 2 a 4 semanas, embora a dor possa persistir.
  • A infecção crônica é reconhecida pela dor recorrente que dura mais de quatro semanas. Os pacientes também relatam parestesias, sensações semelhantes a choques e disestesias, além da dor. A agonia é incapacitante e pode durar um ano ou mais.

 

Herpes-zoster nos glúteos 

Uma erupção cutânea às vezes pode aparecer nas nádegas. O herpes-zoster geralmente afeta um lado do corpo de cada vez. Isso significa que você pode ter uma erupção cutânea na nádega direita e não à esquerda. Assim como outras partes do corpo, a herpes-zoster nas nádegas podem desencadear formigamento, desconforto e coceira no início. Uma erupção cutânea vermelha e bolhas também podem aparecer depois de alguns dias. Outros pacientes sentem dor, mas podem não ter erupções cutâneas.

 

Herpes-zoster é uma infecção contagiosa? 

Um indivíduo com herpes-zoster pode passar o vírus varicela-zoster para uma pessoa altamente vulnerável, causando assim varicela. 

Herpes-zoster só pode afetar uma pessoa que teve catapora. Por outro lado, alguém com herpes-zoster pode passar catapora para um indivíduo que ainda não é imune ao vírus varicela-zoster. Pode-se desenvolver imunidade através da vacinação (vacina contra varicela) ou naturalmente por ter a doença. 

No herpes-zoster, o vírus varicela-zoster reativado pode se espalhar através do contato direto da pele. Isso inclui tocar as bolhas da herpes-zoster ou estar em contato com uma pessoa altamente vulnerável. Portanto, se você for diagnosticado com herpes-zoster, é essencial evitar o contato com pessoas que não tiveram infecção por varicela, vacina ou têm um sistema imunológico enfraquecido, como bebês e idosos. 

 

Herpes-zoster e gravidez

A herpes-zoster na gravidez pode não parecer desencadear anormalidades ou complicações ao nascimento do bebê no útero. No entanto, quando uma gestante contrai varicela de 21 a 5 dias antes do parto, o bebê pode desenvolver a infecção ao nascer ou após alguns dias. O bebê tem uma pequena chance de desenvolver herpes-zoster nos primeiros cinco anos de vida. Isso porque o sistema imunológico pode não manter o vírus varicela-zoster latente após a infecção anterior por varicela. 

 

Diagnóstico de herpes-zoster

Diagnóstico de herpes-zoster

O diagnóstico de herpes-zoster geralmente depende da erupção cutânea, tipo ou natureza da dor, e outros sinais associados. Além disso, na ausência de erupção cutânea, a extensão da dor, assim como outros sintomas de pele, pode ser suficiente para dar um diagnóstico. Às vezes, o médico pode raspar um pedaço da pele ou coletar uma amostra de fluido de bolhas para testes de laboratório. Se os resultados provarem que a herpes-zoster está, então o vírus varicella-zoster pode estar presente. 

Se você notar qualquer sintoma de herpes-zoster, então não espere que uma erupção cutânea se desenvolva antes de entrar em contato com um profissional de saúde. Isso é porque nem todo mundo com herpes-zoster tem uma erupção cutânea. Então, quanto mais cedo você começar o tratamento de herpes-zoster, menores as chances de ter uma infecção mais grave ou complicações.

Os testes para o vírus varicella-zoster incluem o seguinte:

  • Manchas de tzanck de fluido vesicular revelam células grandes multinucleadas. Sua sensibilidade e especificidade são inferiores às de anticorpo fluorescente direto (DFA) ou reação em cadeia de polimerase (PCR).
  • O anticorpo IgM específico do vírus Varicella-zoster é identificado no sangue durante a infecção ativa por varicela ou herpes-zoster, mas não quando o vírus está latente.
  • Quando há envolvimento ocular, testes diretos de anticorpos fluorescentes de fluido vesicular ou fluido corneal podem ser realizados.
  • Em casos de envolvimento ocular ou infecção generalizada, é realizado teste de PCR de fluido vesicular, lesão corneal ou sangue.

Testes de biologia molecular que usam amplificação de ácido nucleico in vitro (testes de PCR) são agora considerados os mais confiáveis. O teste PCR aninhado tem alta sensibilidade, mas é propenso à contaminação, resultando em achados falso-positivos. As técnicas de PCR em tempo real mais recentes são rápidas, simples de usar, tão sensíveis quanto o PCR aninhado, têm uma menor chance de contaminação, e são mais sensíveis do que as culturas virais.

 

Tratamento da infecção por herpes-zoster

As opções de tratamento de herpes-zoster tendem a variar dependendo da idade do paciente, natureza da infecção e outras condições médicas. O tratamento visa aliviar o desconforto e a dor que vêm com episódios de herpes-zoster. Também ajuda a evitar que complicações adicionais ocorram. 

Geralmente, não há cura específica para infecções por herpes-zoster. No entanto, alguns dos medicamentos disponíveis para herpes-zoster que podem ajudar a lidar com a condição incluem:

Medicamentos antivirais:

Os medicamentos antivirais de Herpes-zoster podem ajudar a reduzir a gravidade e a duração da infecção. Esses medicamentos também podem minimizar as chances de neuralgia pós-herpética, uma complicação crônica associada a herpes-zoster.   

Os medicamentos antivirais geralmente são eficazes a partir de 72 horas após o desenvolvimento de sinais e sintomas de herpes-zoster. Eles incluem aciclovir, valaciclovir e famciclovir. 

Medicamentos antivirais não são recomendados para todos que têm herpes-zoster. Em geral, os pacientes que experimentam herpes-zoster devem tomar a medicação antiviral se eles se enquadrarem em uma das seguintes categorias: 

Mais de 50 anos: À medida que a pessoa envelhece, ela fica mais vulnerável a ter herpes-zoster séria e complicações associadas. Daí a possibilidade de se recuperar mais rápido após o tratamento. 

Qualquer faixa etária e ter um ou mais dos seguintes; 

  • Herpes-zoster no olho ou ouvido
  • Um sistema imunológico comprometido ou em mal funcionamento
  • A herpes-zoster afeta qualquer área do corpo que não seja o tronco. Isso inclui o zoster na perna, no couro cabeludo, no braço e ao redor dos genitais
  • Erupção cutânea leve ou grave
  • Dor moderada ou crônica

 

Medicação para dor:

Analgésicos como paracetamol ou PACO (combinação de paracetamol e codeína) e anti-inflamatórios como ibuprofeno podem proporcionar alívio. Em certas circunstâncias, podem ser necessários analgésicos potentes, incluindo tramadol e oxicodona. 

Certos analgésicos são particularmente benéficos para a dor nervosa da herpes-zoster. Se a dor da herpes-zoster for grave, ou se você tiver neuralgia pós-herpética, o médico pode recomendar que você tome os seguintes medicamentos:

  • Um medicamento antidepressivo de categoria tricíclica. Este medicamento não é usado para aliviar a depressão neste caso. Antidepressivos tricíclicos, incluindo amitriptilina, nortriptilina e imipramina, aliviam a dor nervosa (neuralgia) além de sua função antidepressiva. 
  • Um medicamento anticonvulsivo, incluindo pregabalina ou gabapentina. Além de controlar convulsões, aliviam o desconforto neural.

Quando um anticonvulsivo ou antidepressivo é recomendado, você precisa tomá-lo diariamente de acordo com a prescrição. Pode levar duas ou três semanas para ser completamente eficaz para aliviar a dor. Eles podem ajudar a evitar neuralgia pós-herpética, além de aliviar a dor durante um episódio de herpes-zoster. 

 

Drogas esteróides:

Os esteróides ajudam na minimização do inchaço e inflamação. Além das drogas antivirais, um curto curso de comprimidos de corticoides conhecidos como prednisolona pode ser considerado. Isso pode ajudar a aliviar o desconforto e acelerar o processo de cura da herpes-zoster. No entanto, o uso de tais drogas esteróides no tratamento de herpes-zoster é um pouco controverso. Devido a isso, seu médico lhe dará alguns conselhos sobre esta forma de medicação. Você deve, no entanto, notar que esteroides não protegem contra neuralgia pós-herpética. 

 

Tratando neuralgia pós-herpética

O tratamento de neuralgia pós-herpética compreende cremes e loções, incluindo capsaicina ou lidocaína e outros medicamentos não particularmente destinados à dor. Eles incluem medicamentos para epilepsia ou antidepressivos. Analgésicos comuns são normalmente ineficazes em lidar com esta forma de dor.

Certos tratamentos, incluindo injeções de esteroides ou bloqueadores nervosos na região onde os nervos deixam a coluna vertebral, podem ser procurados se o desconforto não diminuir. Para dor intensa e persistente que não responde a outras terapias, dispositivos estimuladores nervosos implantáveis são uma alternativa.

 

Remédios caseiros para abordar herpes-zoster

O autocuidado abrangente da herpes-zoster em casas envolve o seguinte; 

  • Aplicação de loção de calamina e outros cremes essenciais para aliviar o desconforto e acalmar a pele 
  • Limpar suavemente a área da erupção cutânea para evitar infecções bacterianas.
  • Aplicar compressas frias nas bolhas da herpes-zoster para ajudar a reduzir o desconforto e acelerar a cicatrização. 
  • Tomar água regularmente e outras bebidas nutritivas.
  • Descansar mais vezes. Você pode consultar o médico para a prescrição de medicamentos para dor se você não consegue dormir por causa da dor. 
  •  Minimizar o estresse do herpes-zoster fazendo caminhadas todos os dias e consumindo alimentos saudáveis. 

 

Vacina contra herpes-zoster

Existem duas vacinas principais disponíveis para ajudar a diminuir o risco de contrair herpes-zoster, bem como a neuralgia pós-herpética. Zostavax, uma das vacinas, está disponível desde 2006. Shingrix, a outra vacina, está disponível desde 2017. A Food and Drug Administration (FDA) recomenda shingrix como a vacina alternativa.

Shingrix, também chamada de vacina zoster recombinante, é geralmente administrada com uma injeção de duas doses no braço superior. A segunda dose (injeção) deve ser administrada de dois a seis meses após a primeira dose. Normalmente, a shingrix tem provado ser mais de 90 por cento bem sucedida e eficaz na neuralgia pós-herpética e prevenção de herpes-zoster. Sua eficácia foi superior a 85% por quatro anos após a administração da vacina.

No entanto, deve-se notar que a vacinação de herpes-zoster não garante que você não desenvolverá herpes-zóster. No entanto, espera-se que esta vacina encurte a duração e a gravidade de herpes-zoster. Também ajuda a diminuir a possibilidade de neuralgia pós-herpética. 

Além disso, a vacina contra herpes-zoster só é benéfica como medida preventiva. Não se destina a tratar pacientes que ainda estão infectados com a doença. Consulte o médico para determinar qual alternativa é melhor para você. 

 

Quem pode receber a vacina Shingrix? 

A FDA aprova a vacina Shingrix para pessoas com 50 anos ou mais e que estão com ótima saúde. Além disso, você pode ter a vacina Shingrix independentemente do seguinte; 

  • Se você já desenvolveu herpes-zoster 
  • Se você recebeu recentemente zostavax, uma vacina zoster. Você deve, no entanto, esperar cerca de oito semanas antes de receber a vacina Shingrix. 
  • Se você não tem certeza se você já teve ou não catapora antes

Pelo contrário, não se deve obter a vacina Shingrix se; 

  • Estiverem grávidas ou amamentando 
  • Tiver tido uma reação alérgica crônica à vacina ou a um ingrediente particular
  • Tenha herpes-zoster no momento 
  • Estão ligeiramente doentes ou gravemente doentes e com febre alta
  • Teste negativo por ser imune ao vírus zoster da herpes-zoster

 

Efeitos colaterais associados à vacina Shingrix

A vacina de herpes-zoster têm efeitos colaterais muito raros. Mas, caso você desenvolva algum dos seguintes sintomas em minutos ou horas após obter Shingrix, vá imediatamente para a unidade de saúde mais próxima; 

  • Inchaço facial ou de garganta 
  • Urticária 
  •  Dificuldade respiratória
  • Aumento da frequência cardíaca 
  • Tontura, vertigens e fadiga

 

Complicações de Herpes-zoster

Algumas das possíveis complicações de herpes-zoster são; 

Neuralgia pós-herpética: Esta é uma complicação comum de herpes-zoster. É uma condição em que as dores da herpes-zoster persistem por um longo período, mesmo após as bolhas se dissiparem. Ocorre se as fibras nervosas danificadas transmitem sinais exagerados e confusos de dor ao cérebro a partir da pele. 

Problemas de visão: herpes-zoster ao redor do olho podem levar a inflamação dentro da parte frontal do olho. Se a condição se tornar intensa, pode resultar em inflamação de todo o olho, e isso pode causar perda de visão. 

Infecção de pele: Ocasionalmente, a erupção cutânea fica infectada com bactérias ou germes. Como resultado, a pele próxima fica vermelha e quente. Caso isso aconteça, você pode precisar de um tratamento por antibióticos. 

Fraqueza: Ocasionalmente, o nervo afetado pode ser um nervo motor que controla e regula os músculos em vez do nervo sensorial normal responsável pelo toque. Isso pode causar fraqueza ou paralisia nos músculos que o nervo fornece.

Problemas neurológicos: Com base nos nervos afetados, a herpes-zoster pode às vezes levar à encefalite (inflamação cerebral), problemas de equilíbrio e audição e paralisia facial. 

 

Diagnóstico Diferencial

As lesões cutâneas do herpes zoster devem ser distinguidas do herpes simplex, dermatite herpetiforme, impetigo, dermatite de contato, candidíase, respostas medicamentosas e picadas de insetos. A dor de herpes zoster precedida por nenhuma lesão cutânea difere de colecistite e cólica biliar, cólica renal, neuralgia trigêmea, ou qualquer infecção dentária.

Herpes zoster é distinguido de outros distúrbios de bolhas orais por sua tendência a afligir apenas um lado da cavidade bucal. Começa na boca como vesículas que quebram rapidamente, deixando úlceras que cicatrizam em 10 a 14 dias. A dor antes da erupção cutânea pode ser mal diagnosticada como dor de dente, resultando em tratamento dentário desnecessário.

 

Herpes-zoster Vs. Sistema Imunológico Enfraquecido

Pessoas que desenvolvem herpes-zoster e têm um sistema imunológico enfraquecido (supressão imunológica ou deficiência imunológica) devem ver o médico imediatamente. Independentemente da sua idade, você receberá medicamentos antivirais e será observado de perto se houver complicações. 

Indivíduos com um sistema imunológico enfraquecido são aqueles que:

  • Usa doses fortes de corticóides. Isso se refere a pessoas que tomam 40 mg de prednisolona, os comprimidos de corticóides diariamente por mais de uma semana nos últimos três meses. Alternativamente, as crianças que usaram corticóides nos últimos três meses, iguais à prednisolona 2 mg/kg por dia durante uma semana ou 1 mg/kg diariamente por pelo menos um mês. 
  • Usa baixas doses de corticóides combinados com certas drogas supressoras imunológicas. 
  • Tomar drogas anti-articulares que podem impactar a medula óssea.
  • Estão sendo submetidos a um transplante de órgãos e atualmente estão sob terapia imunossupressora.
  • Estão sendo submetidos a radioterapia generalizada e tratamento quimioterápico, ou têm recebido essas terapias nos últimos 6 meses. 
  • Tenha um sistema de defesa corporal prejudicado
  • São imunodeprimidos devido à infecção pelo HIV.

 

Herpes-zoster VS Colmeias 

No caso de você desenvolver herpes-zoster, uma doença desencadeada pelo vírus varicela-zoster, é provável que você tenha uma erupção cutânea vermelha dolorida e coceira em uma parte do corpo com bolhas cheias de líquido. No entanto, você só pode ter herpes-zoster se você já teve varicela antes.

Geralmente, a herpes-zoster não é semelhante às colmeias que são caracterizadas por manchas elevadas e coceira na pele. Geralmente, as colmeias ocorrem devido a uma reação alérgica de alimentos, medicamentos ou certos aspectos ambientais. 

 

O que esperar se você desenvolver herpes-zoster?

A herpes-zoster é dolorosa e pode causar extremo desconforto. Se você suspeitar que você tem herpes-zoster, entre em contato com o médico o mais rápido possível. Você deve começar a tomar drogas antivirais imediatamente para aliviar sua dor e encurtar o período dos sintomas associados.

Uma boa solução para a herpes-zoster é tomar precauções e fazer todo o possível para reduzir as chances de adquiri-la. Se você nunca desenvolveu herpes-zoster ou se teve no passado, consulte o médico sobre tomar a vacina contra herpes-zoster. Além disso, se você nunca desenvolveu catapora, discuta com o médico sobre o recebimento da vacina contra varicela.

 

Quando você deve consultar um médico?

Caso note algum sinal relacionado ou herpes-zoster suspeita, consulte seu médico imediatamente. Isto é especialmente se você tiver alguma das seguintes questões:

  • Dor, desconforto e erupção cutânea que aparecem ao redor do olho. Esta forma de infecção, se não tratada, causará danos permanentes ao olho. 
  • Você tem 50 anos ou mais. Isso porque a idade aumenta drasticamente as chances de complicações. 
  • Você ou um membro da sua família tem um sistema imunológico comprometido. Pode ser devido ao câncer, uma doença crônica particular, ou certos medicamentos. 
  • A erupção cutânea da herpes-zoster é extremamente dolorosa e generalizada.

 

Conclusão  

A herpes-zoster é tipicamente uma infecção viral que resulta em um surto de uma erupção cutânea dolorosa e bolhas na pele. O vírus varicela-zoster é a principal causa de herpes-zoster e varicela. A erupção cutânea se desenvolve principalmente como um bando de bolhas ou erupções em um único lado do corpo. 

Ter mais de 50 anos e ter um sistema imunológico comprometido aumenta o risco de desenvolver herpes-zoster. Como tal, é sempre essencial discutir com o seu médico, especialmente se você está em um risco maior de infecção. Você também pode considerar a vacinação contra a doença para garantir que você tenha menos chance de ter herpes-zoster.

Qualquer um que tenha tido catapora no passado pode desenvolver herpes-zoster mais tarde na vida. Ambos são causados pelo mesmo vírus, o vírus varicela-zoster. Após uma infecção por varicela, esse vírus se torna latente (inativo) no corpo. No entanto, ele pode reativar anos depois e produzir a herpes zoster: uma erupção cutânea com bolhas que muitas vezes forma uma faixa através da pele e é frequentemente muito dolorosa. Normalmente, a erupção só afeta um lado do corpo.

Embora não haja tratamento para o transtorno, ele pode ser evitado na maioria das pessoas com imunização. Quando os olhos estão envolvidos, os pacientes devem ser enviados a um oftalmologista o mais rápido possível. Os profissionais de saúde, como o médico da atenção primária, o enfermeiro, o médico interno e o farmacêutico devem educar o paciente sobre as vantagens da vacina. 

Se possível, evite arranhar as bolhas: O fluido contido dentro delas é infeccioso, e bolhas que foram rasgadas podem deixar cicatrizes. Pessoas com herpes-zoster devem evitar contato direto com outras pessoas se não souberem se as outras pessoas são imunes à catapora desde que seja contagiosa – ou seja, até que as últimas bolhas tenham ido embora – se não sabem se as outras pessoas são imunes à catapora.

Isso é especialmente crucial para aqueles com o sistema imunológico comprometido e mulheres grávidas. Cobrir as bolhas com um curativo pode ajudar a evitar que a herpes-zoster se espalhe.

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