Cirurgia Colorretal: Procedimentos de Tratamento
O cólon, o ânus e o reto geralmente facilitam várias funções corporais. Inclui digestão, reabsorção de fluidos, processamento dos resíduos e eliminação. No entanto, os órgãos às vezes são suscetíveis a uma série de condições agudas e crônicas de saúde.
Dependendo da doença e gravidade, os médicos podem administrar formas de tratamento como medicamentos e terapias. No entanto, as condições crônicas e de risco de vida são geralmente tratadas através da cirurgia colorretal. Isso ajuda a tratar, reparar e restaurar as funções normais do cólon, reto e ânus.
O objetivo da Cirurgia Colorretal
A cirurgia colorretal ou de cólon é um ramo médico preocupado com as condições de saúde que afetam o cólon, o ânus e o reto. Tem como objetivo tratar cirurgicamente e gerenciar doenças e lesões crônicas e complexas dessas partes.
Cirurgiões colorretais frequentemente conduzem o procedimento para tratar e corrigir várias condições. Dependendo do tipo da doença, a cirurgia pode ter objetivos variados. Por exemplo, o objetivo da cirurgia para pacientes diagnosticados com câncer em estágio inicial é remover as células cancerígenas.
Às vezes, o cirurgião pode ser obrigado a cortar o cólon e realizar uma colostomia, criando um estoma. Isso é feito principalmente quando o câncer se espalha para outras partes ou bloqueia o intestino grosso. Uma cirurgia também permite que o corpo excrete as fezes, independentemente do bloqueio. No entanto, isso não removerá completamente as células cancerosas; portanto, outras formas de tratamento como quimioterapia e terapias de radiação são essenciais.
Tipos de Cirurgia Colorretal
Dependendo da condição de saúde e da parte afetada, os cirurgiões podem realizar vários tipos de cirurgia colorretal, incluindo;
- Colectomia
Este é um procedimento cirúrgico para remover uma seção ou todo o intestino grosso. Compreende o seguinte;
Polipectomia: Usa um colonoscópe para remover pólipos benignos do reto ou do cólon. Os cirurgiões realizam a polipectomia inserindo um colonoscócico no reto e passando-o através de uma alça de arame para remover os pólipos.
Colectomia segmental: Isso envolve a criação de uma incisão no centro do abdômen que sobreva toda a parte do intestino afetada pela doença. Através da incisão, a parte afetada é removida. Para tratar o câncer, uma parte mais ampla do intestino é removida, incluindo os linfonodos. Depois disso, o cirurgião junta as extremidades do intestino para permitir a cura e restaurar as funções normais.
Colectomia total: Isso envolve a remoção total de todo o cólon para tratar condições, incluindo colite ulcerativa. A extremidade do intestino delgado é então juntada ao reto. Uma nova bolsa também é feita dobrando o intestino delgado e grampeando-o de volta. A nova bolsa é então conectada pelo ânus para facilitação das funções normais.
- Ressecção
Trata-se de um procedimento cirúrgico que visa remover uma seção ou todo o órgão ou tecido doente. A ressecção compreende o seguinte;
Ressecção intestinal pequena: Este é um procedimento cirúrgico para remover câncer, pólipos, tumores benignos, úlceras e doença de Crohn. Envolve remover partes pequenas ou seções doentes do intestino delgado e costurar as partes saudáveis restantes juntas.
Ressecção retal: Uma cirurgia para tratar e reparar câncer retal distal. Envolve a remoção do ânus reto e uma seção do cólon sigmoide. Isto é para adicionar aos linfonodos e vasos sanguíneos. Depois disso, a extremidade do cólon é conectada à abertura criada na parede abdominal.
Baixa ressecção anterior: Durante este procedimento, o cirurgião remove uma seção de reto e reconecta as partes restantes (anastomoses). Este procedimento envolve dissecar profundamente na pélvis. Normalmente, anastomoses feitos em nível profundo aumenta o risco de vazamento de fluidos. No entanto, o médico pode fazer uma ostomia acima para ajudar a prevenir a pressão do movimento intestinal.
Ressecção laparoscópica do cólon: Durante este procedimento, o cirurgião utiliza vários métodos para ajudar a tratar e gerenciar o câncer colorretal. O procedimento também utiliza um laposcópio; equipamento de tubo iluminado passou pela pequena incisão feita no abdômen. Ajuda a visualizar e analisar os órgãos abdominais e remove tecidos malignos e linfonodos.
- Cirurgia endoscópica
A cirurgia endoscópica usa um escopo, um tubo fino e flexível ligado a uma câmera, e uma fonte de luz na ponta. Isso permite que o cirurgião visualize a parte interna do cólon e realize cirurgia sem necessariamente criar grandes incisões. Isso facilita todo o procedimento. Também é caracterizado por menos desconforto e dor e menor tempo de recuperação. A cirurgia endoscópica também pode ser usada para fins de diagnóstico.
- Colostomia
Este procedimento cirúrgico envolve a criação de um buraco na parede abdominal e a retirada de uma das extremidades do cólon através da abertura. Isso ajuda a tratar várias condições de saúde do reto, cólon e ânus.
O procedimento de colostomia modifica como o corpo se livra de resíduos e fezes. Através da incisão, uma extremidade do cólon é desviada na parede abdominal para formar um estoma. Esta é uma abertura na pele que é anexada a uma bolsa para coletar a matéria fecal. O procedimento de colostomia pode ser permanente ou temporário.
- Cirurgia inflamatória intestinal (DII)
A doença inflamatória intestinal compreende a doença de Crohn e colite ulcerativa. Essas condições resultam em surtos de fortes dores intestinais que podem exigir atenção médica imediata. Um procedimento cirúrgico pode ser realizado para tratar essas condições, evitando assim o risco de desenvolver câncer de cólon.
- Rectopexia
Rectoxe é um procedimento cirúrgico para tratar e reparar prolapsados retal. Esta é uma condição onde o reto se projeta através do ânus. Ele visa restaurar o reto à sua localização normal na pelve.
Antes do procedimento, o cirurgião pode primeiro recomendar um regime de limpeza intestinal. Isto é para libertar o sistema digestivo das fezes e preparar-se para o procedimento. O procedimento envolve:
- Criando uma incisão ao longo do abdômen.
- Separando o reto de outros tecidos.
- Levantando o reto e suturando-o para o sacro.
A cirurgia às vezes pode ser feita ao lado da cirurgia de ressecção anterior para ajudar a remover uma seção do cólon.
- Esfinge interna
Este é um procedimento para tratar fissuras anais, pequenas lágrimas que ocorrem no revestimento mucoso do reto. Embora as fissuras possam curar por conta própria ou através de outras formas de tratamento, a esfterotomia interna é essencial se a condição persistir.
Esta cirurgia visa esticar ou cortar o esfíncter interno. Isso enfraquece temporariamente os músculos, facilitando assim a cicatrização. O esfíncter interno é o músculo corporal que geralmente abre e fecha para permitir que as fezes passem pelo corpo.
Durante este procedimento, os cirurgiões podem primeiro administrar anestesia local para ajudar a entorpecer toda a parte. Alternativamente, eles podem usar anestesia esfíncter para entorpecer todo o corpo inferior ou anestesia geral. Uma pequena incisão é então feita no esfíncter anal interno para ajudar a minimizar a pressão sobre os músculos. No entanto, este procedimento não fecha a fissura; em vez disso, ele tem que curar independentemente.
- Hemorrhoidectomy
Os cirurgiões frequentemente usam essa técnica para tratar hemorroidas, especialmente se outras formas de tratamento, incluindo medicamentos e mudanças no estilo de vida, não têm sucesso. Envolve criar uma incisão ao redor do ânus para ajudar na remoção de hemorroidas.
Condições colorretais comuns
As pequenas doenças colorretais podem ser tratadas através de métodos simples e não invasivos, como medicamentos e terapias. No entanto, as condições crônicas e complexas podem exigir um procedimento cirúrgico para tratar e prevenir mais complicações. Algumas dessas condições colorretais incluem;
- Fissuras anais
- Câncer do intestino delgado, retal e cólon
- Diverticulite
- Fístula
- Síndrome do câncer gastrointestinal
- Hemorróidas
- Poliposis hereditário
- Doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa e doença de Crohn
- Síndrome do intestino irritável
- Pólipos
- Prolapso retal
Riscos da Cirurgia Colorretal
Os riscos e complicações que podem surgir durante e após os procedimentos cirúrgicos colorretais incluem;
Alterações no intestino: A maioria das pessoas experimenta alterações na bexiga e nas funções intestinais. Embora possa melhorar com o tempo, pode levar uma longa duração para algumas pessoas. Nos homens, o distúrbio de ereção pode surgir após a cirurgia.
Fadiga: Após a cirurgia, os pacientes muitas vezes experimentam fadiga extrema. Embora os médicos recomendem ser ativos e fazer exercícios simples, algumas pessoas acham isso difícil. Em vez disso, eles se cansam facilmente pode até passar o dia descansando.
Dor intensa: Dependendo do tipo de cirurgia colorretal, é provável que você experimente dor crônica e dor durante o período de recuperação.
Infecção: Às vezes, podem ocorrer infecções do local cirúrgico, aumentando as chances de desenvolver complicações crônicas. Isso também pode interferir no processo de cura.
Sangramento severo: Às vezes, a abertura cirúrgica ou incisões podem sangrar excessivamente mesmo após a cirurgia, interferindo assim no processo de recuperação.
Formação de coágulos sanguíneos: Coágulos sanguíneos às vezes podem se desenvolver no local cirúrgico. Isso interfere na circulação sanguínea normal e pode resultar em outras complicações graves.
Reação de anestesia: Alguns pacientes reagem negativamente à anestesia, fazendo-os sentir náuseas e vômitos.
Danos em outras partes do corpo: Durante a cirurgia, órgãos saudáveis, tecidos ou vasos sanguíneos podem ser acidentalmente danificados, causando mais complicações.
Conclusão
Cirurgia colorretal é um tipo de procedimento cirúrgico médico. Tem como objetivo tratar e gerenciar condições do cólon, reto e ânus. Os cirurgiões realizam a maioria dos procedimentos colorretais através de uma pequena incisão feita no abdômen. Além disso, através da incisão, os cirurgiões podem tratar o câncer removendo as partes afetadas.
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