Doença pulmonar obstrutiva crônica

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um grupo de doenças que leva à obstrução do fluxo de ar e problemas respiratórios. Bronquite crônica e enfisema são os distúrbios mais comuns que podem levar à DPOC. Se você foi diagnosticado com DPOC, você pode ter uma ou ambas as doenças respiratórias ou sintomas dos dois. A DPOC pode progredir lentamente, tornando a respiração cada vez mais difícil com o tempo.

A DPOC é geralmente tratável, embora seja uma condição progressiva que piora com o tempo. A maioria dos pacientes com DPOC pode obter um bom gerenciamento de sintomas e qualidade de vida com controle efetivo e menor chance de desenvolver outras doenças.

 

Sinais e Sintomas da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

A DPOC dificulta a respiração. No início, os sintomas podem ser menores, com tosse ocasional e falta de ar. Os sintomas podem ficar mais consistentes com o passar do tempo, dificultando cada vez mais a respiração.

Os sinais e sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica incluem;

  • Chiado
  • Falta de ar, especialmente durante o exercício
  • Aperto no peito
  • Infecção respiratória constante
  • Uma tosse grave que produz escarro ou muco que pode ser branco, claro, esverdeado ou amarelo
  • Falta de energia
  • Inchaço ao redor dos pés, pernas ou tornozelos
  • Uma perda inesperada de peso

Pacientes com DPOC são mais propensos a ter exacerbações. Estes são os períodos que surgem quando seus sintomas pioram e duram alguns dias.

 

Causas da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Muitos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica A DPOC tem a maioria dos 40 anos de idade e já fumou em algum momento de suas vidas. Quanto mais tempo você fuma e mais produtos de tabaco você consome, maior a probabilidade de obter DPOC.

A DPOC pode ocorrer devido à fumaça do cachimbo, fumaça de charuto e fumaça de segunda mão, além da fumaça do cigarro. Se você é fumante e tem asma, suas chances de desenvolver DPOC são ainda maiores.

Obstrução da passagem de ar:

As principais causas de obstrução da via aérea são;

  • Enfisema

Isso ocorre quando as paredes dentro dos sacos de ar de seus pulmões (alvéolos) são destruídas, fazendo com que eles se juntem a um grande saco de ar. Você tem menos oxigênio na corrente sanguínea já que não pode tomar oxigênio também.

Os pulmões podem se expandir e perder a primavera como resultado dos alvéolos danificados. É provável que você esteja com falta de ar porque o ar ficará preso em seus pulmões; portanto, você não pode expulsá-lo.

  • Bronquite crônica

A bronquite crônica é caracterizada pela falta de ar, tosse e muco que dura cerca de três meses por pelo menos dois anos. Cilia, que parecem fibras capilares, alinque os tubos brônquicos e ajude a limpar o muco.

Você tende a perder o cílio se desenvolver bronquite crônica. Isso torna mais difícil tossir muco, o que faz com que você tosse ainda mais e resulte em mais produção de muco.

 

Fatores de risco da doença pulmonar obstrutiva crônica

Alguns dos fatores de risco que podem contribuir para a DPOC são;

Exposição ao fumo de tabaco: O tabagismo prolongado é o principal fator de risco para a DPOC. Quanto maior o risco, mais você fuma e mais pacotes você fuma. Pessoas que fumam cachimbos, charutos ou maconha, incluindo aquelas expostas a muita fumaça de segunda mão, podem estar em risco.

Pessoas asmáticas: A asma, que é uma doença crônica de passagem inflamatória do ar, pode colocá-lo em risco de DPOC. Tanto a asma quanto o tabagismo juntos aumentam consideravelmente o risco de DPOC.

Poeira e exposição química no local de trabalho: Vapores químicos, manchas de poeira e vapores no local de trabalho podem causar inflamação e irritação dos pulmões ao longo do tempo.

Fumaça da queima da exposição ao combustível: Pessoas em áreas empobrecidas que estão expostas à queima de fumaça de cozinhar e aquecer em casas mal ventiladas são mais propensas a adquirir DPOC.

Genética: Outros casos de DPOC são causados pela rara condição genética chamada deficiência alfa-1-antitripsina. Alguns fumantes provavelmente serão mais vulneráveis à doença devido a outras razões genéticas.

 

Diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

DPOC é uma doença que é frequentemente mal diagnosticada. A maioria das pessoas com DPOC não recebe um diagnóstico até que a doença progrida. Para detectar a doença, o médico pedirá seus sinais e sintomas, revisará sua família, bem como o histórico médico. Eles também falarão sobre qualquer irritante pulmonar a quem você tenha sido exposto, particularmente fumaça de cigarro.

O médico também pode solicitar um ou mais exames, como;

  • Raio-x do tórax: Enfisema, que é uma das causas mais comuns de DPOC, pode ser visto em um raio-x do tórax. Outras doenças pulmonares ou insuficiência cardíaca também podem ser descartadas usando um raio-X.
  • Tomografia computadorizada: Este é um tipo de raio-x que os médicos usam para escanear os pulmões para diagnósticos de enfisema e avaliar se você se beneficiaria da cirurgia de DPOC. O câncer de pulmão também pode ser detectado com tomografia computadorizada.
  • Testes de função pulmonar (pulmonar): Os médicos usam esses testes para determinar quanto ar você pode respirar e respirar. Também ajuda a identificar se seus pulmões estão fornecendo oxigênio suficiente ao seu sangue. O teste mais frequente, a espirometria, envolve soprar em um tubo grande ligado a um pequeno dispositivo. Isto é para determinar quanto ar seus pulmões podem reter e quão rápido você pode explodi-lo.
  • Gases sanguíneos na análise das artérias: Esta forma de exame de sangue determina o quão bem os pulmões transportam oxigênio e removem dióxido de carbono do sangue.
  • Teste de laboratório: Embora os testes de laboratório não sejam recomendados para diagnosticar DPOC, eles podem ajudá-lo a descobrir o que está causando os sintomas ou até mesmo descartar possibilidades alternativas. Testes de laboratório, por exemplo, podem ser feitos para detectar se você tem deficiência alfa-1-antitripsina. Esta é uma condição hereditária que pode levar à DPOC em outras pessoas.

 

Tratamento de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

As opções de tratamentos de doenças pulmonares obstrutivas crônicas podem ajudar a aliviar os sintomas, evitar complicações e reduzir a progressão. Assim, o médico pode recomendar uma ou uma combinação das seguintes opções de tratamento;

Medicação:

Medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas e diminuir os surtos. No entanto, pode levar várias tentativas e erros para encontrar a droga e a dosagem certas para você aqui. Aqui estão algumas das opções disponíveis;

  • Broncodilatadores

Estas são drogas que relaxam os músculos ao redor dos caminhos aéreos e são comumente disponíveis em inaladores. Eles podem ajudar a aliviar a tosse e a falta de ar, além de facilitar muito a respiração. Você pode precisar de um broncodilatador de ação curta antes de uma atividade, um broncodilatador de longa duração todos os dias, ou mesmo ambos. Isso depende da gravidade da condição.

  • Esteroides inalados

Os medicamentos corticosteroides inalados podem ajudar a evitar exacerbações reduzindo a inflamação das vias aéreas. Hematomas, rouquidão e infecções bucais são todos possíveis efeitos colaterais. Por outro lado, essas drogas são benéficas para aqueles que sofrem regularmente de exacerbações de DPOC.

  • Inibidores de Phosphodiesterase-4

Estes são um tipo de droga que pode vir na forma de um comprimido para ajudar com inflamação e relaxamento das vias aéreas. Geralmente é dado a pessoas que têm DPOC grave e bronquite crônica.

Outros medicamentos para doenças pulmonares obstrutivas crônicas incluem;

  • Teofilina
  • Esteroides orais
  • Inaladores combinados
  • Antibióticos

 

Terapias adicionais:

O médico pode recomendar mais terapias para tratar pacientes com OCPD moderada e grave. Eles incluem;

  • Oxigenoterapia

Oxigênio suplementar pode ser necessário se houver oxigênio insuficiente na corrente sanguínea. Há várias máquinas que fornecem oxigênio para os pulmões. Eles incluem unidades leves e portáteis que se pode transportar por aí.

  • Programa de reabilitação pulmonar

Os programas de reabilitação pulmonar geralmente incluem uma combinação de exercício, educação, recomendações nutricionais e aconselhamento. Você trabalhará com uma série de profissionais que personalizarão seu programa de reabilitação para suas necessidades específicas.

 

Pare de fumar:

A abordagem mais importante em qualquer regime de tratamento de DPOC é parar de fumar. A cessação do tabagismo pode ajudar a evitar que a DPOC piore e limite a capacidade de respirar. No entanto, parar de fumar é geralmente uma tarefa difícil, e o processo pode ser esmagador. Assim, você pode pedir ajuda ao seu provedor médico.

 

Procedimentos cirúrgicos:

A cirurgia às vezes pode ser uma alternativa para pacientes com enfisema grave que não estão recebendo alívio suficiente de outros tratamentos. As opções cirúrgicas padrão incluem o seguinte:

Cirurgia para reduzir o volume dos pulmões: O neurocirurgião pode tirar pequenas cunhas do tecido pulmonar que é danificado dos pulmões superiores durante este procedimento. Isso libera espaço na cavidade torácica, permitindo que seu tecido pulmonar saudável restante se expanda enquanto o diafragma funciona de forma mais eficaz.

Transplante de pulmão: Para alguns pacientes que atendem a certos critérios, o transplante de pulmão pode ser uma alternativa. Isso pode ajudá-lo a respirar melhor e ser mais ativo. Por outro lado, é um procedimento importante com graves perigos, incluindo a rejeição de órgãos. Além disso, você será obrigado a tomar drogas imuno-supressoras para o resto de sua vida.

 

Conclusão

A doença pulmonar obstrutiva crônica é principalmente referida como OCPD, uma coleção de distúrbios pulmonares progressivos. Enfisema e bronquite crônica são os mais frequentes desses distúrbios. No entanto, ambos os transtornos são comuns na maioria dos pacientes com DPOC.

A DPOC é uma doença pulmonar prevalente que afeta principalmente fumantes de meia-idade e idosos. A maioria das pessoas não sabe que tem. Além disso, problemas respiratórios tendem a piorar com o tempo e limitar suas atividades típicas, enquanto o tratamento pode ajudá-lo a manter o controle.