Care este paralizia bellului?
Boala de paralizie Bell este o formă de paralizie facială, de obicei temporară, care provoacă paralizie sau slăbiciune a mușchiului pe o parte a feței. Apare ca urmare a unei disfuncții a nervului cranian, nervul facial VII. Acest nerv este responsabil pentru controlul mușchilor responsabili de expresiile faciale și mișcarea ochiului. Acest lucru înseamnă că fața ta droops pe o parte și o pleoapă s-ar putea închide. În unele cazuri rare, ambele părți ale feței pot fi afectate. Aceasta poate afecta pe oricine, nu mater vârsta și sexul. Cu toate acestea, se crede că persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani au un risc mai mare de a avea acest lucru. Unele cercetări arată că persoanele în vârstă de peste 60 de ani sunt, de asemenea, la un risc mai mare de a dezvolta paralizie Bell.
Afecțiunea a fost numită după Sir Charles Bell, care a fost un chirurg, neurolog și artist scoțian, printre altele, care a descoperit și descris boala în secolul al 19-lea. El este acum remarcat pentru descoperirile sale cu privire la diferența dintre nervii senzoriali și nervii motori localizați în măduva spinării. El a combinat cunoștințele sale medicale și anatomice cu talentul său și a produs o mulțime de ilustrații incredibil de bine desenate pe care le-a publicat în formate de carte. În scrierile sale despre paralizia lui Bell, el a descris spasmul lui Bell, spasmul involuntar al mușchilor faciali. De asemenea, el a explicat Legea Clopotului care prevede că partea anterioară a rădăcinilor nervilor spinali conține doar fibre motorii, iar cea posterioară conține doar fibre senzoriale.
De obicei, persoana se trezește într-o zi că nu poate să se miște într-o parte a feței și simptomele se agravează în primele câteva zile. Începe să se îmbunătățească după câteva săptămâni fără a fi nevoie de tratament. Persoana va recupera toate funcțiile feței în următoarele șase luni. Este rar, dar este posibil ca slăbiciunea musculară să dureze mai mult și să aibă nevoie de tratament suplimentar sau să fie permanentă. Unele cazuri nu necesită tratament și ar trebui să contactați medicul dumneavoastră, de îndată ce veți obține primele simptome, fie un fel. Acasă căi de atac sunt disponibile și vom discuta despre ele mai târziu în acest articol.
Bell's paralizie nervilor cranieni
Al VI-lea nerv cranian, nervul facial este considerat a fi nervul de paralizie Bell și controlează funcția motorie a feței. Nervul furnizează toți mușchii implicați în expresia facială. Când este deteriorat sau când apare paralizia Bell, slăbiciunea mușchilor feței și ochiului este prezentă. Incapacitatea de a închide ochiul poate provoca leziuni ale corneei și conjunctivei. Poate deveni o dificultate pentru persoana cu acest nerv afectat să mănânce. Paralizia Bell provoacă, de obicei, paralizie parțială, atunci când cea mai mare parte a feței inferioare afectate. Medicul dumneavoastră este cel care determină diagnosticul corect pe baza acestor simptome și a nivelului lor de severitate.
Bell's paralizie simptome
Cele mai frecvente simptome ale paraliziei Bell sunt durerile de cap, salivarea, pierderea senzației în față (de obicei o parte a feței), un ochi lacrimogen, dificultăți în ridicarea sprâncenelor, mișcări dezordonate ale feței (pierderea mișcării sau controlul asupra expresiilor faciale, dificultăți de clipire și închidere a pleoapei). Simptomele mai puțin frecvente includ hipersensibilitate la sunet cunoscut sub numele de hiperacuzie (fiind iritat sau auzind sunete mai puternice atunci sunt de fapt), incapacitatea de a închide un ochi pe partea afectată a feței, pierderea gustului sau având un simț mai puțin al gustului, ochi și gură uscată, tinitus (auzului în urechi), probleme de vorbire, durere severă în maxilar, ureche și, în general, pe partea laterală a feței care este afectată, dificultăți de a mânca sau de a bea. În cele mai multe cazuri, discursul este modificat și, foarte rar, persoana cu paralizie Bell nu este în măsură să vorbească. Unii oameni raportează, de asemenea, dureri în jurul urechilor, simțindu-și fața grea și amețeli sau confuzie generalizată.
Cauzele paraliziei bell
Paralizia Bell nu are o cauză clară, dar se crede că apare din cauza unei inflamații a nervului atunci când este deteriorat, astfel încât semnalele către mușchi să nu fie transmise într-un mod favorabil de către creier.
O cauză a inflamației poate fi contactarea unui virus, mai ales a unui virus herpes. Virusurile herpetice pot provoca herpes genital și răni la rece și este mai frecvent ca persoanele cu sisteme imunitare compromise să contacteze un virus herpes. In unele cazuri rare, virusul herpesului poate provoca boala de paralizie Bell.
Citomegalovirusul (cunoscut sub numele de HCMV) este unul dintre cele mai frecvente virusuri herpetice. Mulți oameni au virusul, dar nu știu despre el și nu au simptome. Pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit este mai frecventă răspândirea prin funcțiile corporale și poate fi transmisă de la mamă la copilul nenăscut în timpul sarcinii. Majoritatea adulților, atât bărbați, cât și femei, contractează virusul până la vârsta de 40 de ani spun cercetătorii. Simptomele includ dureri articulare și musculare, febră, oboseală, glande umflate, dureri în gât și apetit scăzut. Virusul afecteaza ochii, sistemul digestiv sau plamanii. Simptomele mai severe sunt pneumonia sau oxigenul scăzut din sânge, ulcerele bucale, petele oarbe și vederea încețoșată, hepatita, febra prelungită, ulcerațiile și sângerările gastro-intestinale, diareea acută și encefalita care duc chiar la comă. Dacă credeți că aveți un sistem imunitar de o săptămână, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Persoanele care au HCMV congenitale la naștere pot avea splină mărită, ficat sau pneumonie. De asemenea, având HIV poate juca un factor de risc semnificativ.
Alte virusuri care pot provoca boala de paralizie Bell includ gripa B, Rubeola, Coxsackievirus, adenovirus și herpes zoster. Paralizia bell cauzată de varicelo-zoster se numește sindromul Ramsay Hunt. Nervii cranieni pot fi afectați și pot include surditate. În sindromul Ramsay Hunt este mai dureros decât alte forme de paralizie Bell cauzate de virusuri și persoanele cu vârsta de peste 60 de ani sunt mai susceptibile de a dezvolta sindromul Ramsay Hunt. Imunodeficiența, cauzată de HIV, de exemplu, poate fi un factor de risc grav.
Paralizia Bell în timpul sarcinii și alte condiții
Paralizia Bell este considerat a fi mai probabil să se întâmple dacă sunteți gravidă, în prima săptămână după ce ați dat naștere sau în ultimele trei luni de sarcină. De asemenea, așa cum am menționat anterior, este mai probabil să o aveți dacă aveți un sistem imunitar compromis. Aceasta include diabet zaharat, infecții respiratorii (răceală sau gripă), hipertensiune arterială, mononucleoză, răni la rece (virusul herpesului), varicela, virusul zonei zoster, coxsackievirus. De asemenea, persoanele cu un istoric familial de paralizie Bell sunt mai susceptibile de a avea aceasta.
Paralizia lui Bell este contagioasă?
Paralizia lui Bell nu este contagioasă și nu poate fi transmisă între o persoană bolnavă și una sănătoasă. Cu toate acestea, virusurile herpetice și alte virusuri pot fi transmise între o persoană infectată și una sănătoasă, mai ales dacă persoana infectată nu știe că are virusul sau dacă persoana nu are simptome.
Paralizie Bell vs accident vascular cerebral
Cei mai mulți oameni care au paralizie Bell cred că acestea sunt cu un accident vascular cerebral. Este important să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate determina dacă este paralizie Bell sau alte condiții bazate pe simptome, inclusiv accident vascular cerebral sau sarcoidoză. Aceste condiții provoacă, de asemenea, paralizie facială. Medicul dumneavoastră poate doriți să obțineți să aveți unul sau mai multe teste pentru a vă oferi diagnosticul corect. Aceste teste pot fi teste de sânge, electromiografie (EMG), rezonanță magnetică imaginare (RMN) sau tomografie computerizată (CT) pentru a exclude orice alte condiții, inclusiv boala Lyme. Boala Lyme este o boală cauzată de ticuri infectate și poate avea leziuni grave la sistemul imunitar și sistemul nervos. Fiecare dintre aceste afecțiuni sunt grave și trebuie tratate ca atare. Fiți atenți cu privire la contactarea medicului dumneavoastră dacă vă confruntați cu oricare dintre simptomele menționate. Medicul poate doriți să obțineți un RMN sau CT pentru a vedea nervii din fata ta. Deși paralizia Bell dispare de obicei după câteva săptămâni cu recuperare completă pe parcursul a câteva luni, nu ar trebui să tratați ușor această boală și tratamentele sunt disponibile, chiar și este vorba doar despre gestionarea durerii de paralizie Bell.
Bell's paralizie copil simptome și tratament
Tratamentul paraliziei Bell
Paralizia Bell poate fi tratată cu medicamente. Simptomele se amelioreaza fara nici un tratament, dar tratamentul reduce durerea si imbunatateste starea considerabil mai repede. Medicația vă poate ajuta în recuperarea dvs. Aceasta include medicamente cu corticosteroizi pentru reducerea inflamației, medicamente over-the-counter, pentru ameliorarea durerii (ibuprofen și acetaminofen), picături pentru ochi pentru a vă împiedica ochiul sau ochii să se usuce, deoarece este posibil să nu le puteți închide și medicamente antivirale sau medicamente antibacteriene pentru un virus sau bacterii care au cauzat paralizia Bell. De asemenea, un medicament antiviral comun prescris este aciclovir, dar niciunul dintre medicamentele enumerate mai sus nu trebuie luat fără supravegherea medicului.
Nu doar copiii se pot lupta cu sănătatea mintală în timp ce se ocupă de paralizia lui Bell. Adulții se pot retrage social pentru că simt rușine în jurul aspectului lor. Peste îngrijorătoare și senzație de anxietate în jurul rezultatelor sunt, de asemenea, comune în rândul persoanelor care au avut această boală. Monitorizați-vă gândurile negative și sănătatea mintală în general. Căutați sprijin în rândul prietenilor și familiei și discutați cu un terapeut dacă simțiți că aveți nevoie de ajutor extern. Având această boală poate avea un impact mare asupra oamenilor dintr-o perspectivă psihologică, deoarece aspectul se schimbă drastic și alte persoane pot avea reacții ciudate. Să știți că cei mai mulți oameni trec peste asta cu nici o intervenție puțin.
De asemenea, vă puteți trata paralizia Bell acasă prin remedii, cum ar fi un plasture pentru ochi, pentru ochiul sau ochii uscați, un prosop umed peste față sau partea feței care este afectată pentru a reduce durerea, masaj facial dat de tine sau de o altă persoană cu care vă simțiți confortabil, exerciții pentru terapie fizică pentru a stimula mușchii faciali care sunt afectați. Toate aceste remedii ajută la ameliorarea durerii și la recâștigarea unei părți din mobilitate. Exercițiile de relaxare ajută și la eliberarea durerii. Kinetoterapia trebuie utilizată indiferent de severitatea bolii de paralizie Bell și se poate face acasă. Un alt tratament pentru boala bell paralizie sunt steroizi pentru reducerea inflamației. Alte remedii alternative pentru paralizia Bell sunt acupunctura și terapia cu vitamine B12, B6 și zinc.
Decompresia nervului facial este o intervenție chirurgicală opțională pentru cei cu paralizie Bell care nu răspund la tratamentul medical. Puteți lua în considerare chirurgia plastică dacă aveți paralizie reziduală după 6 luni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar fi potrivit pentru a obține o intervenție chirurgicală reconstructivă. Un alt tip de intervenție chirurgicală, care este disponibil pentru paralizie Bell este chirurgie cosmetica pentru gura sau ochi pentru a le ridica. Unele cazuri rare au asimetrie facială severă și ptoză a sprâncenelor după ce au avut paralizie Bell.
Exerciții de paralizie Bell
Exercițiile de paralizie bell includ exerciții faciale de paralizie Bell în care vă mișcați gura dintr-o parte în alta, din față în spate. Puteți încerca, de asemenea, pentru a muta limba sau doar buzele. Încercarea de a muta pleoapa sau doar ochiul poate ajuta, de asemenea. Medicul dumneavoastră vă poate ghida spre ajutor local.
Exercitiile pentru a ajuta paralizia Bell ajuta la cresterea fortei musculare si la recapetarea coordonarii in fata. Pe langa exercitiile faciale, kinetoterapia este recomandata pentru aceasta paralizie temporara. Exercitiile se pot face in sedinte scurte, de patru ori pe zi. Repetițiile pe exercițiu pot merge până la 30. În primul rând, este important să vă încălziți mușchii faciali. Statul in fata unei oglinzi te ajuta sa iti vezi clar fata si sa iti controlezi mai bine muschii. Încercați să mutați fiecare parte a feței, dar aveți grijă să o faceți cu mișcări lente. Nu aplica prea multa forta si fii bland. Ridicați sprâncenele și masați diferitele părți ale feței cu degetele. Masează-ți gura, nasul, fruntea, obrajii și bărbia. Incepe cu obrajii si nasul, misca-te la gura si apoi concentreaza-te pe practicarea exercitiilor pentru ochi. Poate fi dificil să vă mișcați ochiul, dar vă ajută să recâștigați controlul asupra mușchilor din jurul ochilor. Puteți combina aceste exerciții cu masajul blând al pleoapelor.
Este sigur de a face exerciții de paralizie Bell și masaj la domiciliu, dar nu exagera. Dacă mușchii tăi se mișcă sau trag, ar trebui să te oprești și să încerci din nou a doua zi sau să iei o pauză mai lungă pentru a-ți relaxa mușchii cât de mult poți.
Bell's paralizie acupunctura
Acupunctura este un remediu controversat pentru boala paralizie Bell și este comună în cultura chineză. Literatura de specialitate actuală este insuficientă pentru a susține că acest tratament alternativ este eficient ca terapie pentru reducerea sau recuperarea bolii de paralizie Bell. Cu toate acestea, unii oameni raport într-adevăr beneficiază de acest tip de tratament și se pare că este valoros să fie luate în considerare. Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră indiferent de tratamentul pe care îl alegeți. Asigurați-vă că tratamentul nu produce mai multe daune decât bine. Există multe variabile să ia în considerare atunci când obținerea tratament acupunctura pentru boala de paralizie Bell și unii oameni beneficia de ea ca un efect placebo. Îmbunătățirea, așa cum am menționat anterior, vine în mod natural, fără niciun fel de tratament.
Acupunctura este un medicament tradițional chinezesc sau TCM și în această cultură, această tulburare este un rezultat al factorului de vânt. Acest vânt atacă canalele meridiane ale feței tale și transportă sânge și energie vitală pe față. Care stau la baza deficitului de energie vitală este prezent la cei care dezvolta boala bell paralizie. Vântul poate fi rece sau fierbinte. Expunerea la vreme rea determină stagnarea circulației sângelui, iar expunerea prelungită la căldură duce la febră, durere și o durere în gât. Scopul acupuncturii este de a elimina vântul prezent în canale. Acupunctura presupune stimularea zonei faciale și restabilirea mișcării înapoi la mușchii faciali. Pentru imbunatatirea functiei nervoase si pentru recuperare se recomanda ca tratamentul cu acupunctura sa se faca cel putin o data pe saptamana. În etapa de recuperare este important ca energia vitală să fie restabilită și să se evite complicații precum spasmele musculare faciale și modificările permanente ale expresiilor faciale ale persoanei.
Un studiu indică faptul că stimularea mai puternică în intervenția acupuncturii în timp ce se află în stadiul acut al paraliziei Bell (în termen de 10 zile de la debut) poate fi mai eficientă decât o acupunctură fără stimulare.
Potrivit medicinei tradiționale chineze, cel mai important obiectiv este de a debloca obstrucția canalului Yangming și Shaoyang.
Bell's paralizie timp de recuperare
Paralizia bell se agravează în primele zile, iar durerea poate fi experimentată în primele săptămâni. În până la 6 luni (uneori 3 luni), majoritatea simptomelor ar trebui să dispară și persoana ar trebui să-și poată mișca fața fără nici un disconfort. Este același lucru și pentru copii, deși necesită o atenție deosebită din partea părinților și a medicilor. Siguranța acupuncturii este necunoscută mai ales în cazul copiilor. Nervul de paralizie Bell este cel mai important afectat în această boală, iar tratamentele la domiciliu ajută la ameliorarea simptomelor. Așa cum am menționat anterior, recuperarea naturală durează aproximativ 6 luni, fără complicații pe termen lung. Majoritatea persoanelor care sunt afectate nu pot închide ochiul și, prin urmare, menținerea ochiului uscat este foarte importantă. Pentru a proteja ochiul, asigurați-vă că sunteți atent în timpul nopții și în timp ce lucrați pe ecranul unui computer. Trebuie să protejați corneea de zgârieturi. Luați medicamente conform instrucțiunilor și păstrați-vă asistența medicală furnizată. Dacă simptomele se agravează după primele săptămâni, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Nu intrați în panică și încercați să rămâneți cât mai pozitivi posibil, deoarece majoritatea condițiilor de sănătate se dovedesc a fi legate de nivelul de stres cu care vă confruntați.
În concluzie, 85% din cazuri se îmbunătățesc în 3 săptămâni de la debut, fără intervenție. Cele mai multe cazuri, 70% dintre persoanele care dezvolta paralizie Bell recupera complet. Doar un procent mic de persoane care au avut boala experiență de închidere inadecvată capac, salivare și spasme hemifacial după o jumătate de an. Se crede că durerea severă și degenerarea se întâmplă persoanelor cu vârsta de peste 60 de ani și persoanelor cu probleme severe de imunitate sau altor boli majore care se luptă de-a lungul vieții.
Paralizia lui Bell și COVID-19
Se crede că unele dintre persoanele care au avut COVID în trecut dezvoltă un risc mai mare pentru boala de paralizie Bell. Cu toate acestea, nu există date concludente disponibile pentru a susține această afirmație. Persoanele care au paralizia Bell pot primi vaccinul anti-Covid-19. Cazurile incluse în studiile COVID care au avut paralizia lui Bell nu sunt considerate a fi din cauza vaccinului ANTI-COVID. Un studiu arată că persoanele care au primit vaccinuri ARNm sunt de 2-3 ori mai susceptibile de a dezvolta paralizie facială decât persoanele care primesc vaccinuri tradiționale. Vaccinul Pfizer-BioNTech are o frecvență mai mare de paralizie facială după ce l-a luat, apoi are vaccinul Oxford-AstraZeneca.
Dacă ați avut paralizia Bell în trecut, ar trebui să luați în considerare să aveți vaccinul, deși legătura dintre paralizia Bell și corona virus sunt neconcludente. Pacienții care au avut paralizia Bell în trecut ar trebui să primească îngrijiri speciale și monitorizare de la medicii lor.