Știm cu toții că creierul este stăpânul corpului. Totul, fiecare funcție și fiecare organ din corpul nostru este controlat de creier. Chiar și cea mai mică mișcare a degetului este controlată de creier. 

Știm cu toții că creierul este organul care este prezent în craniu și este înconjurat de un fel de lichid, dar de fapt, care este creierul în ceea ce privește știința? 

Creierul este organul complex care controlează gândirea, emoțiile, memoria, atingerea, abilitățile motorii, vederea, respirația, temperatura, foamea, setea și orice alt proces care reglează funcțiile corpului.  

Împreună, creierul și măduva spinării care se extinde de la ea, formează sistemul nervos central sau SNC. 

La adult medie, creierul cantareste aproximativ trei lire sterline și este de aproximativ 60% grăsime. În ceea ce privește restul de 40%, acestea sunt o combinație de proteine, apă, carbohidrați și sare. Unii oameni ar putea fi confuz cu privire la natura creierului. Pentru că unii spun "antrenează-ți creierul", s-ar putea să te întrebi, este mușchi? 

Creierul în sine nu este un mușchi. Conține vase de sânge, nervi, neuroni și celule gliale. 

S-ar putea să fi auzit un medic spunând că creierul este format din materie cenușie și materie albă. 

Deci, ce este materia cenușie și materia albă? 

Sistemul nervos central, creierul și măduva spinării, are două regiuni diferite. În creier, materia cenușie se referă la zona exterioară mai întunecată a creierului. În timp ce materia albă descrie secțiunea interioară mai deschisă de sub materia cenușie. 

Pe de altă parte, în măduva spinării, ordinea este inversată; materia albă reprezintă porțiunea exterioară, în timp ce materia cenușie alcătuiește porțiunea interioară. 

Dar de ce este materia cenușie gri și de ce materia albă este albă? 

Materia cenușie este formată din corpuri de celule centrale rotunjite sau, de asemenea, cunoscut sub numele de neuron somas. Când corpurile celulare sunt condensate împreună, ele apar mai întunecate. Pe de altă parte, materia albă este în cea mai mare parte făcută din axoni; tulpinile lungi care conectează neuronii împreună. Acești axoni sunt înveliți într-o teacă de mielină; o haină de protecție de culoare albă.  

Deci, în concluzie, diferitele componente ale celor două părți sunt motivul pentru care cele două zone apar în nuanțe diferite pe anumite scanări. 

Și acum, să înțelegem cum funcționează creierul. 

În mod normal, creierul trimite și primește semnale chimice și electrice pe tot corpul. 

Semnalele diferite înseamnă procese diferite, iar creierul poate interpreta ce înseamnă fiecare semnal. 

Unele semnale te fac să simți atingerea, în timp ce altele te fac să simți durere. 

Unele semnale și mesaje sunt păstrate în creier, în timp ce altele sunt trimise prin măduva spinării și în întreaga rețea uriașă de nervi a corpului la extremități. 

Creierul poate face acest lucru foarte repede, în funcție de numărul mare de celule nervoase din corpul uman. 

Vă voi da un exemplu. Dacă doriți să mutați degetul mare, cât de mult timp nu este nevoie între gândire pentru a muta degetul mare și de fapt, se deplasează- l? Aproape nici un moment.  Acest lucru se datorează în principal faptului că corpurile noastre au miliarde de celule nervoase, astfel încât semnalele nu au nevoie de timp pentru a ajunge la organul sau o parte vizate. 

În plus față de materia albă, materia cenușie și neuroni, creierul la un nivel mai înalt este împărțit în trei părți: cerebrum, trunchi cerebral și cerebel. Fiecare dintre ele are un loc de muncă specific. De exemplu, cerebrumul care este cea mai mare parte a creierului este responsabil pentru inițierea și coordonarea mișcărilor, reglarea temperaturilor, permițând vorbirea, gândirea, judecata și raționamentul. 

De aceea, orice deteriorare într-o anumită zonă a creierului poate arăta un set diferit de simptome și semne. 

Dar ce fel de daune pot apărea la creier? Adică, este bine protejat în oasele craniului. 

Desigur, creierul este bine protejat, dar ce se întâmplă dacă daunele sunt din interior? 

Ce se întâmplă dacă daunele sunt sub formă de tumori? 

Ai mai auzit de tumorile cerebrale? 

O tumoare pe creier este o colecție sau o masă de celule anormale care începe în creier. Și pentru că craniul este foarte rigid, orice creștere în interiorul acestui spațiu restricționat poate provoca probleme grave. 

Și la fel ca alte tumori, tumorile cerebrale pot fi canceroase (maligne) sau necanceroase (benigne). 

Dar, indiferent de tip, atunci când o tumoare malignă sau benignă crește în creier, aceasta determină creșterea presiunii din interiorul craniului, ceea ce va duce în cele din urmă la deteriorarea creierului. 

Există multe tipuri diferite de tumori cerebrale. 

Deci, care sunt tipurile de tumori cerebrale? 

Tumorile cerebrale sunt clasificate ca tumori primare sau secundare. 

Să începem cu tumorile cerebrale primare. 

Tumorile primare sunt tumorile care provin de la creier în sine sau țesut aproape de acesta, cum ar fi membranele care acoperă creierul numit meninge, nervii cranieni, glanda pituitara, sau corpul pineal. 

Tumora începe atunci când celulele cerebrale normale dezvolta o mutație în ADN-ul lor. Această mutație le spune celulelor să se dividă și să scape de sub control și să continue să trăiască dincolo de durata lor de viață. În cele din urmă, această creștere anormală duce la formarea masei. 

La adulți, tumorile cerebrale primare sunt mult mai puțin frecvente decât tumorile secundare. 

Există diferite tipuri de tumori cerebrale primare, fiecare dintre ele implică un alt tip de celule, cum ar fi: 

• Glioame. Această tumoare poate începe în creier sau măduva spinării și include celule cerebrale specifice, cum ar fi astrocitom și ependimome. 
• Meningioame. Este tumora care apare din meningele care înconjoară creierul măduvei spinării. Cele mai multe dintre aceste tumori sunt benigne. 
• Nevroame acustice. Sunt tumori benigne care se dezvoltă în nervul cranian care este responsabil pentru echilibru și auz. 
• Adenoame hipofizare. Acestea provin din glanda pituitara de la baza creierului. Aceasta poate perturba nivelurile de hormoni pituitari din organism. 
• Meduloblastom. Este o tumoare cerebrală canceroasă și se dezvoltă cel mai frecvent la copii. Cu toate acestea, poate apărea la orice vârstă. De obicei, începe în partea inferioară a spatelui a creierului și se răspândește prin lichidul spinal. 
• Tumori cu celule germinale. Acest tip se poate dezvolta în timpul copilăriei în locurile testiculelor sau ovarelor. Dar uneori afectează alte părți ale corpului, cum ar fi creierul. 
• Craniofaringioame. Acestea sunt tumori cerebrale rare, care provin din apropierea glandei pituitare. Pe măsură ce crește mai mare afectează glanda pituitară și alte părți ale creierului. 

În ceea ce privește tumorile cerebrale secundare, acestea sunt tumorile care provin din altă parte a corpului, apoi se răspândesc la creier ca o tumoare metastatică secundară. Ele apar cel mai adesea la persoanele care au o luptă anterioară cu cancerul. 

La adulți, tumorile cerebrale secundare sunt mult mai frecvente decât cele primare. 

Orice tip de cancer se poate răspândi la creier, dar tipurile comune includ: 

• Cancerul de sân. 
• Cancerul de colon. 
• Cancer renal. 
• Cancerul pulmonar. 
• Melanom. 

Tumorile cerebrale secundare sunt întotdeauna maligne. 

Să presupunem că cineva are o tumoare pe creier și nu știe. Care sunt simptomele sau semnele care pot spune cuiva că are nevoie de un control pe creier? 

Simptomele tumorilor cerebrale sunt foarte diferite de la o persoană la alta.  Simptomele vor varia, de asemenea, în funcție de mărimea tumorii, locația și rata de creștere. 

Simptomele includ: 

• Debut nou sau schimbare în modelul de dureri de cap. 
• Greață sau vărsături inexplicabile. 
• Dureri de cap care devin mai frecvente și mai severe. 
• Confuzie. 
• Schimbări de comportament sau de personalitate. 
• Probleme de vedere, cum ar fi vedere încețoșată sau vedere dublă. 
• Pierderea senzației sau a mișcării într-un braț sau picior treptat. 
• Dificultatea echilibrului. 
• Dificultăți de vorbire. 
• Convulsii. 
• Probleme de concentrare. 
• Vărsături de proiectil fără legătură cu mesele. 
• Oboseală. 
• Dificultate în luarea deciziilor. 
• Dificultate în a urma reguli simple. 
• Probleme de auz. 

Dar ce cauzează tumorile cerebrale în primul rând? 

La persoanele cu tumori cerebrale primare, medicii nu cunosc încă cauzele. Ca concept general, tumorile apar de obicei atunci când există o mutație ADN în celule. 

Cu toate acestea, unii factori de risc cresc riscul de tumori cerebrale, inclusiv: 

• Expunerea la radiații. Persoanele care au fost expuse la radiații ionizante prezintă un risc mai mare de a dezvolta tumori cerebrale. Radiațiile ionizante sunt tipul de radiații utilizate în tratamentul cancerului. 
• Antecedente familiale de tumori cerebrale. Unii oameni - care au o tumoare pe creier - au un istoric familial de tumori cerebrale sau un istoric familial de sindroame genetice care cresc riscul de tumori cerebrale. 
• Expunerea la anumite substanțe chimice. 

Deci, tumorile cerebrale sunt comune? 

Din păcate, ele sunt comune. De exemplu, în 2013, în Republica Coreea, un total de 11.827 de pacienți au fost diagnosticați cu tumori cerebrale primare și SNC. Cea mai frecventă tumoare a fost meningiomul. 

Și pentru că "Prevenirea este mai bună decât vindecarea", există o modalitate de a preveni tumorile cerebrale? 

De fapt, nu puteți preveni tumorile cerebrale, dar vă puteți reduce riscul de a dezvolta tumori cerebrale prin evitarea factorilor care cresc riscul, cum ar fi fumatul și expunerea excesivă la radiații. 

Rolul nostru astăzi este de a răspunde la cele mai multe dintre întrebările dumneavoastră cu privire la tumorile cerebrale. Astăzi îl avem pe Doctor Park , care este un medic de frunte la Universitatea Catolică din Coreea, Spitalul Bucheon St. Mary din Coreea. El va discuta cu noi totul despre tumorile cerebrale din punct de vedere medical cu experiență.

Interviu:

Ce este tumoarea pe creier?

Tumoarea pe creier este cancerul care afectează toate părțile creierului și structurile înconjurătoare. 

Care este cauza obișnuită a tumorii cerebrale?

Toate tumorile cerebrale sunt cauzate atunci când diviziunea celulară normală și ciclul de viață al celulelor sunt perturbate și duce la diviziunea celulară necontrolată și creșterea într-un ritm rapid. Aceasta afectează capacitatea celulei normale de a funcționa normal. Când masa tumorală crește foarte încet, o numim tumoare benignă. Și când masa tumorală crește foarte repede, o numim tumoare malignă. Deci, chiar și în cazul cancerului cerebral, le împărțim în tumori benigne și maligne. Exact ceea ce cauzează tumorile nu este încă pe deplin cunoscut. Deci, pe scurt, cancerul cerebral este o creștere necontrolată, rapidă a celulelor, dar motivele pentru care nu se știe încă.

Tocmai am vorbit despre tipurile de tumori cerebrale, nu? Sunt toate maligne?

Cancerele pot fi împărțite în tipuri benigne și maligne. Dacă sunt maligne le tratăm imediat, dar dacă este benignă, avem tendința să așteptăm și să vedem. Vedem în cancerul cerebral; vedem aproximativ 50% malign și 50% benign. Desigur, dacă este malignă, o tratăm imediat, dar uneori chiar dacă benignă trebuie să o tratăm chirurgical sau prin chimioterapie dacă tumora are o dimensiune semnificativă și afectează funcțiile creierului. DECI, aproximativ jumătate din cazuri sunt maligne, iar cealaltă jumătate sunt benigne.

Care sunt simptomele, de obicei pe care le au pacienții cu tumori cerebrale?

Simptomele unei tumori cerebrale depind de mărimea tumorii. Când sunt mici, nu există simptome. Dar, pe măsură ce tumora crește și presiunea cerebrală crește, simptomele tipice includ dureri de cap atunci când sunt trezite dimineața, apoi durerea dispare până la prânz. Progresia durerilor de cap în acest model este un simptom tipic al tumorii cerebrale. Dar dacă tumora serelaxează, picioarele, unrms sau părți ale corpului care se ocupă cu vorbirea, chiar dacă tumora este mică, pot exista pierderi de energie, simț ciudat al atingerii, impedimente de vorbire sau chiar pot suferi pierderea vederii depline. Deci, în funcție de localizarea tumorii, simptomele pot varia. Dacă tumora este mare, indiferent de locație, datorită presiunii cerebrale crescute pot exista dureri de cap dimineața, care sunt simptome tipice.

OK. Dacă cineva este suspectat de a avea o tumoare pe creier, ce fel de teste pot fi făcute pentru a confirma aceasta?

Diagnosticul tumorilor cerebrale este greu de spus prin simptome. CT sau RMN este necesar pentru un diagnostic precis. RMN-ul este în special un instrument important de diagnostic. Prin RMN putem găsi chiar tumori mai mici de un centimetru în diametru. Putem chiar să facem diferența între tumorile benigne și maligne. Deci, pentru a diagnostica tumorile cerebrale avem nevoie de RMN sau cel puțin CT, dar rezoluția CT este mai mică. Pentru a diagnostica cu precizie tumorile cerebrale, avem nevoie de o scanare RMN.

În cazul în care se confirmă că este o tumoare pe creier, este vindecabilă sau nu există nici un leac pentru ea?

Așa cum am mai spus, există tumori maligne și benigne. Tumorile benigne sunt de obicei vindecate cu o intervenție chirurgicală. Tumorile maligne pot fi văzute ca două tipuri – cele care s-au răspândit la creier și cele care au început în creier. Pentru tumors care s-a răspândit la creier, trebuie să găsim de unde a început. De exemplu, în plămâni, ficat, cancere de stomac și stadiul său. În aceste cazuri, chimioterapia împreună cu intervenția chirurgicală este de obicei suficientă pentru a trata cu succes fără recurență. Doar uitându-mă la creier, tratamentul tinde să aibă succes. Dar tumora originală poate afecta durata de viață a pacienților. Pentru cancerele care își au originea în creier, cum ar fi glioblastomul multiform, chiar și după tratamentul chirurgical, chimioterapiei, durata de viață a pacientului este scurtată semnificativ. De obicei, mai puțin de doi ani. Tumorile cerebrale care încep în creier sunt dificil de vindecat. 

În cazurile în care intervenția chirurgicală este greu de făcut, poate fi tratată cu alte tipuri de tratamente?

Tratamentul standard pentru tumorile cerebrale este o intervenție chirurgicală. În acest proces, eliminăm tumora, precum și studiem problema. Recurgem la radiochirurgie atunci când locația este greu accesibilă și, în acest proces, daunele colaterale sunt probabile. Radioterapia se concentrează doar pe celulele canceroase pentru a opri creșterea necontrolată a cancerului.  Și în cazul în care am discutat unde există malignitate, suplimentăm cu radioterapie după operație aproximativ o dată la șase luni sau cam așa ceva. Folosim radiațiile în acest caz la întregul creier, iar celulele canceroase reacționează în special la radiații. Deci, în cazul în care intervenția chirurgicală nu poate elimina toate celulele canceroase, suplimentăm tratamentul cu radioterapie. De asemenea, folosim chimioterapie în tumori maligne. Chimioterapia se administrează după radioterapie pentru a preveni creșterea tumorilor. Deci, în tratamente avem chirurgie, radiații și chimioterapie – practic trei tipuri de tratamente.

OK. În cazul tratamentului complet. Cât de probabil este ca aceasta să se repete?

Când benigne, o intervenție chirurgicală singur face treaba. Cu tumori maligne care s-au răspândit în creier, intervenția chirurgicală și radiațiile sunt de obicei suficiente pentru a se vindeca. Dar cancerul malign care a început în creier nu este foarte promițător. De asemenea, trebuie să distingem prin stadiile tumorii. Ne putem uita la clasele trei și patru, pentru clasa a treia, în medie un pacient poate avea 5 până la 8 ani. Pentru clasa a patra, este adesea mai mică de 2 ani. Este cel mai malign.

Am vorbit despre chirurgie. Puteți dezvolta sau explica modul în care se face intervenția chirurgicală?

Pentru toate intervențiile chirurgicale tumorale cerebrale, luăm rmn sau CT pentru a localiza cu precizie locația tumorii. În zilele noastre, folosim neuro-navigarea în sala de operație pentru a stabili locația. În loc să deschidem întregul cap, deschidem doar locația în care se află tumora. Facem o incizie pe măsură ce tumora se află în interiorul creierului. Apoi scoateți osul craniului din zona inciziei. Apoi deschidem creierul pentru acces. După localizarea tumorii, eliminăm doar asta singur. Păstrăm părțile normale ale creierului și limităm daunele colaterale cât mai mult posibil. Folosim sonde electrice în creier pentru a le monitoriza pentru a preveni orice deteriorare inutilă. Din moment ce monitorizăm în timp real orice blocaje de sânge și presiuni excesive, ratele noastre de succes au crescut semnificativ față de acum zece până la 15 ani. În trecut au existat multe efecte secundare, acum avem doar aproximativ un procent cu efecte secundare. A devenit foarte bun.

OK. Există vreo metodă chirurgicală pentru a minimiza rana după operație?

Da, chiar și în această categorie s-a îmbunătățit destul de mult. Tipul pe care îl fac des, chirurgia minim invazivă este de ajutor. Deschid o incizie în zona sprâncenelor în loc de craniu. Pentru acest tip de procedură, avem nevoie de navigație, loupes chirurgicale de înaltă definiție, endoscopii etc. Folosim toate aceste instrumente pentru a minimiza cicatricile. În acest fel, recuperarea este mai rapidă, iar povara psihologică asupra pacientului este și ea mai mică. În mod normal, atunci când cineva primește o intervenție chirurgicală pe creier, aceasta poate afecta traumatic emoțional, dar cu metoda minim invazivă care penetrează zona sprâncenelor în loc de craniu ajută pacientul să creadă că este o intervenție chirurgicală mai puțin severă care afectează pozitiv bunăstarea psihologică și accelerează recuperarea.

Există măsuri de precauție pe care o persoană ar trebui să ia după o intervenție chirurgicală tumoare pe creier?

Chiar și după operație, nu există nicio diferență în ceea ce poate face o persoană. Deci, în loc să vă simțiți în jos și deprimați, ar trebui să efectuați o viață normală și asta va ajuta și în procesul de recuperare. Fără mișcare și exerciții fizice regulate, efectele secundare, cum ar fi durerile de cap, se agravează. Lipsa de coordonare și depresia pot apărea dacă sunt lăsate în pace. Asadar, recomand pacientului sa faca tot ce a facut inainte de operatie. De asemenea, păstrați mișcările și exercițiile.

Concluzie

Tumorile cerebrale sunt tumori care afectează orice parte a creierului. Acestea apar atunci când există o întrerupere a diviziunii celulare normale și a ciclului de viață al celulelor, ceea ce duce la diviziunea și creșterea necontrolată și rapidă a celulelor. Cu toate acestea, cauza exactă a acestor tipuri de cancer nu este încă clară. Tumorile cerebrale pot fi benigne sau maligne, predominanța este egală în ambele cazuri. Simptomele sunt dominate de dureri de cap de dimineață, cu deteriorarea altor funcții ale corpului pe măsură ce tumora progresează. Tratamentul de bază este chirurgia pentru tumori benigne, chirurgia susținută de radioterapie și chimioterapie pentru tumorile maligne.