Infertilitate Fapte - Puncte de vedere de la medicii de experți

Videoclipul de astăzi este legat de reproducere, în special infertilitatea.

Cine nu iubește copiii? Prezența lor într-un loc cu faptele lor nevinovate ne aduce nouă, adulților, plăcere și fericire.

Desigur, a avea un copil este o mare responsabilitate, dar aduce și multă bucurie și satisfacție.

Din păcate, unii oameni s-ar putea să se chinuie să aibă un copil. Dacă tu și partenerul tău aveți această luptă, nu sunteți singuri. La nivel global, 8 până la 12% dintre cupluri se confruntă cu probleme de fertilitate.

Mulți oameni se luptă cu infertilitatea.

Infertilitatea, în general, potrivit CDC, este definită ca nefiind capabilă să conceapă, să rămână însărcinată, după un an sau mai mult de sex regulat neprotejat. Și pentru că la femei fertilitatea scade constant odată cu vârsta, unii medici evaluează și tratează femeile cu vârsta de 35 de ani sau mai mult după 6 luni de sex neprotejat.

S-ar putea să fie rezultatul unor probleme cu tine, partenerul tău sau o combinație a celor două. Din fericire, există multe modalități de a trata infertilitatea și de a vă îmbunătăți semnificativ șansele.

După cum am menționat, infertilitatea poate fi din cauza bărbatului, a femeii sau a ambelor în același timp. Cu toate acestea, principalul simptom, indiferent de originea cauzei, nu este să rămâneți gravidă. Nici un alt simptom evident nu poate fi resimțit sau recunoscut; nu poți spune că nu poți avea un copil decât dacă încerci să ai unul. Cu toate acestea, în unele cazuri, o femeie cu infertilitate ar putea prezenta tulburări ale ciclului menstrual, cicluri neregulate sau absente. Uneori, bărbații au unele semne prea care ar putea fi o indicație pentru probleme de fertilitate, inclusiv modificări ale funcțiilor sexuale sau model de creștere a părului.

Cauzele infertilității sunt multe. Dar înainte de a vă explica cauzele, trebuie să înțelegeți cum se întâmplă sarcina. Ei bine, sarcina este rezultatul unui proces care constă în niște pași.

Pentru a rămâne gravidă:

Corpul feminin trebuie să elibereze un ou dintr-unul dintre ovarele ei; un proces cunoscut sub numele de ovulație.
Sperma bărbatului trebuie să se alăture ovulului; un proces cunoscut sub numele de fertilizare.
Oul fertilizat călătorește prin tubul uterin spre uter.
Ovulul fertilizat se implantează în interiorul peretelui uterului; un proces cunoscut sub numele de implantare.

Toți acești pași trebuie să apară corect pentru a obține sarcina.

Infertilitatea poate apărea din cauza unei probleme în unul sau mai multe dintre aceste etape. Aceste probleme ar putea fi prezente de la naștere sau s-ar putea dezvolta mai târziu în viață. Deși infertilitatea este întotdeauna gândit ca o problemă de sex feminin, ar putea fi din cauza de sex masculin sau feminin. Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC)

În aproximativ 35% din cazuri, un factor masculin este identificat împreună cu un factor feminin.
În aproximativ 8% din cuplurile cu infertilitate, un factor masculin este singura cauză identificabilă.

Deci, acum, să aruncăm o privire la cauzele infertilității.

Să începem cu cauze datorate factorilor omului.

Acestea includ:

Producția sau funcția anormală a spermatozoizilor. Această problemă de sex masculin nu ar fi conștienți de excepția cazului în care el face o analiză a spermatozoizilor. S-ar putea datora mai multor motive, cum ar fi testicul nedescris, infecții cum ar fi boala cu transmitere sexuală, inclusiv chlamydia, gonoreea și HIV. probleme de sănătate, cum ar fi diabetul și venele lărgite ale testiculelor cunoscute sub numele de varicocele. Aceste probleme pot afecta calitatea spermei.
Daune legate de cancer sau tratamentul cancerului. Chimio sau radioterapie poate afecta grav productia de sperma.
Probleme în livrarea spermei. Se poate datora unor probleme sexuale, cum ar fi ejacularea precoce, factori genetici, cum ar fi o boală cunoscută sub numele de fibroză chistică, și probleme structurale în cazul în care orice blocaj sa întâmplat în testicule.
Anumiți factori de mediu. Unele substanțe chimice sau anumite substanțe pot afecta procesele de formare a spermatozoizilor, cum ar fi pesticidele, radiațiile și alte substanțe chimice. Fumatul, alcoolul, marijuana, steroizii anabolizanți și alte medicamente pot provoca infertilitate. Hipertensiunea arterială și depresia pot afecta, de asemenea, fertilitatea.

Atunci când medicii sunt în căutarea pentru cauza infertilității într-un cuplu, ei încep de obicei cu factorul de infertilitate masculină și le cer de sex masculin pentru a face o analiză a materialului seminal, astfel încât acestea să poată decide dacă el are nevoie de tratament sau nu.

În ceea ce privește cauzele feminine ale infertilității, acestea sunt:

Tulburări de ovulație. Mai multe tulburări pot provoca infertilitate la femei. Acestea afectează eliberarea oului din ovar. Acestea sunt de obicei tulburări hormonale, cum ar fi sindromul ovarelor polichistice, hiperprolactinemia, o afecțiune în care există prea multă prolactină, hormonul producător de lapte. Care ulterior interferează cu ovulația. Prea mult hormon tiroidian (hipertiroidism) sau prea puțin hormon tiroidian (Hipotiroidism) poate afecta ciclul menstrual și, prin urmare, poate provoca infertilitate. Există și alte cauze legate de tulburările de alimentație, de exercițiile agresive și de stres.
Deteriorarea trompei uterine sau blocaj. S-ar putea întreba de ce ar fi deteriorate trompele uterine? Ei bine, acest lucru s-ar datora inflamației tubului care duce la aderențe și blocaje. Inflamația tubului uterin este cunoscută sub numele de salpingită și poate apărea din cauza infecției ascendente, provocând boală inflamatorie pelvină sau boală cu transmitere sexuală.
Anomalii uterine. Anomaliile anatomice ale uterului, polipilor, tumorilor sau fibroamelor pot provoca infertilitate deoarece împiedică implantarea ovulului fertilizat.
Anomalii cervicale. Anomaliile cu colul uterin, polipii sau cancerul pot fi cauza infertilității.
Endometrioza. Este o boală care apare atunci când mucoasa uterului începe să crească în afara uterului, deci afectează funcția tuburilor, ovarelor și uterului.
Aderențe pelvine. Acestea rezultă de obicei din inflamație în urma unei proceduri chirurgicale, cum ar fi îndepărtarea apendicelui, infecții, apendicită sau endometrioză.
Menopauza precoce. Unele femei pot avea ciclurile menstruale oprite, deși acestea sunt încă prea tineri și sub 40 de ani. Aceasta este o afectiune cunoscuta sub numele de insuficienta ovariana prematura in care ovarele nu mai functioneaza. Este atât de bizar că cauza este necunoscută. Cu toate acestea, anumite tulburări genetice sunt legate de menopauza precoce, cum ar fi tulburările imunologice și sindromul Turner.
Cancerul și tratamentul acestuia. Mai ales dacă este un tratament de cancer de sistem reproductiv.

Deci, în funcție de pașii sarcinii pe care i-am menționat mai devreme, orice tulburare din orice parte a sistemului reproducător feminin ar putea afecta fertilitatea.

Cu toate acestea, pentru a spune că un cuplu este infertil și trebuie să vadă un medic, experții sugerează că ar trebui să fie după un an de sex frecvent neprotejat. Dar unele semne sau simptome ar putea da cuplului un indiciu că există o problemă, va afecta fertilitatea și nu ar trebui să întârzie să-și vadă medicul. Iată câteva dintre simptomele comune:

Perioade neregulate de absență a perioadelor.
Perioade dureroase.
Endometrioza.
Boala inflamatorie pelvina.
Mai mult de un avort spontan.

Este întotdeauna de preferat să discutați cu medicul dumneavoastră ori de câte ori intenționați să aveți un copil care să vă ajute să vă pregătiți corpul pentru copil și să cunoașteți cele mai bune momente pentru relațiile sexuale.

Acum, întrebarea este, putem preveni infertilitatea?

Adevărul urât este că unele tipuri nu pot fi prevenite, cu toate acestea, există unii factori de risc s-ar putea evita și mai multe strategii s-ar putea urma pentru a crește șansele.

Unii dintre factorii de risc nu pot fi opriți sau inversați, cum ar fi vârsta, nu puteți face nimic în acest sens. Dacă ești femeie, fertilitatea ta scade rapid odată cu îmbătrânirea, mai ales la mijlocul anilor treizeci.

Dar vă puteți îmbunătăți întotdeauna șansele prin inversarea și oprirea factorilor de risc care pot fi preveniți, cum ar fi fumatul, alcoolul, excesul de greutate, subponderali sau lipsa exercițiilor fizice.

De asemenea, vă puteți îmbunătăți în continuare șansele de a avea relații sexuale regulate, în special în jurul momentului ovulației, când aveți cea mai mare rată de sarcină.

Diagnosticul necesită, de obicei, unele examinări fizice și investigații. Pentru bărbați, li s-ar cere să facă analize de spermă, teste hormonale, teste genetice, biopsie testiculară sau imagistică.

Pentru femei, medicii testează de obicei fiecare parte a sistemului reproducător dacă partenerul ei era liber. Acestea încep cu un test de ovulație pentru a măsura nivelul hormonilor pentru a determina dacă există ovulație sau nu. De asemenea, efectuează histerosalpingografie, unde se injectează un material de contrast cu raze X și se face o radiografie. Aceasta determină dacă există vreo anomalie sau blocaj în cavitatea uterină sau în trompele uterine.

Alte teste hormonale ar putea fi necesare pentru a vă asigura că nu există nici o altă anomalie endocrină care cauzează infertilitate.

Uneori, medicii trebuie să se uite singuri la partea pe care o suspectează în sistemul reproducător feminin. Nu se face de rutină, deși, dar depinde de simptome și caz.

De exemplu, medicul dumneavoastră ar putea efectua o histeroscopie în cazul în care un dispozitiv subțire luminat este introdus în colul uterin pentru a vizualiza orice anomalie în cavitatea uterină.

Trebuie să subliniem că nu toată lumea are nevoie de toate testele sau chiar de multe, totul depinde de caz.

Și acum, cum rămâne cu tratamentul?

Tratamentul infertilității depinde de mulți factori, cum ar fi, cât timp ați fost infertil, cauza infertilității, vârsta cuplului și preferințele lor.

Rolul nostru astăzi este de a răspunde la cele mai multe dintre întrebările dumneavoastră cu privire la parodontologie. Astăzi îl avem pe Dr. Kang, care este un medic de frunte la Clinica de Fertilitate Miraeyeon din Seul. Ea va discuta cu noi despre infertilitate din punct de vedere medical cu experiență.

Interviu:

Suntem aici, în Clinica Miraeyeon, și este cunoscut pentru infertilitate, obstetrică și ginecologie tratamente. Puteți, vă rugăm să explice mai multe despre el?

Clinica noastra este un spital de infertilitate, și suntem, de asemenea, posibilitatea de a efectua proceduri de fertilizare in vitro.

Avem 4 medici de sex feminin s-au adunat aici împreună. Este un spital început de medici cu studii clinice suficient de lungi la Spitalul Gangnam Cha, care are antecedente de infertilitate. Avem, de asemenea, un laborator de infertilitate, așa că suntem mândri să avem un nivel de clasă mondială de echipamente, mașini și tehnologie în laboratorul nostru, care pot fi puse oriunde în lume.

În plus, este un spital care oferă tratament complet pentru femei, deoarece există medici cu multe experiențe atât în ginecologie și obstetrică, cât și în infertilitate.

Cum este definită infertilitatea în general?

Deci, femeile îmbătrânesc, iar vârsta femeilor este importantă în zona fertilă a sarcinii. Deci, în cazul femeilor cu vârsta de peste 35 de ani, dacă nu rămân însărcinate, chiar dacă nu au folosit contracepția mai mult de 6 luni, ar trebui să o considere infertilitate, să efectueze teste și să înceapă să ia în considerare tratamentul.

Care sunt testele care se fac pentru a diagnostica infertilitatea?

Cum bărbații ar trebui testați împreună, avem teste disponibile și pentru bărbați. Pentru bărbați, un test de spermă este cel mai frecvent și se poate efectua un test fungic pentru a vedea dacă există probleme de infecție în cuplu.

Dr. Kang, care sunt unele dintre lucrurile care pot provoca infertilitate?

Pot exista mai multe cauze. Veți găsi cauza prin examinare. În 30-40% din cazuri, există cauze necunoscute în care nu se poate găsi o cauză specifică și, în multe cazuri, ar trebui luate în considerare și factorul masculin și factorul feminin. În cazul factorilor de sex masculin, există multe cazuri care se găsesc prin teste de spermă.

În cazul cauzelor feminine, pot exista probleme anatomice, cum ar fi endometrioza sau adenomioza, pot exista o problemă anatomică cu ovarele sau probleme cu ovulația.

În plus, pot exista probleme funcționale, cum ar fi trompele uterine și sistemele imunitare, de exemplu boli autoimune, anomalii cromozomiale și diverse alte probleme.

Pentru infertilitate, în unele cazuri, are consecințe rele?

Procedura în sine nu este foarte periculoasă sau invazivă, deci în multe cazuri nu va fi prea dificilă. Dar în cazul sindromului hipertrofic, vin și dezechilibre electrolitice, iar unele femei au dificultăți pe măsură ce ascita lor este umplută.

Procedura în sine poate provoca, de asemenea, cavitatea abdominală a sângelui și există cazuri în care există o ușoară durere abdominală sau trece după colectarea ovocitului, dar de obicei nu este problematică.

Dr. Kang, care sunt unele dintre tehnologiile de reproducere de asistență pentru a ajuta la obtinerea gravidă?

Chirurgia reproductivă asistată este abordată diferit în funcție de cauză, dar atunci când nu există o cauză specifică la început, primul lucru pe care îl puteți încerca este inducerea ovulației.

Puteți ovula la momentul potrivit cu medicamente, și apoi induce ovulația în primul rând, astfel încât să puteți încerca să conceapă. Următorul pas este o procedură numită inseminare artificială. Este o procedură care se poate face mai întâi fără a fi foarte invazivă. Sperma este tratată mai întâi în funcție de perioada de ovulație și apoi sperma este injectată în tubul uterin.

Aceasta este o tehnică de reproducere asistată care poate fi încercată mai întâi, deoarece se face în 2-3 minute și durerea nu este severă. Cea mai implicată și cea mai mare rată de succes este procedura de fertilizare in vitro. În acest caz, în primul rând, prin inducerea super-ovulației, stimulați oul cât mai mult posibil și creșteți foliculul cât mai mult posibil. După colectarea unui ou printr-o procedură de recoltare a ouălor, acesta este fertilizat într-un tub de testare, ajutat la fertilizare, iar apoi ouăle fertilizate (embrionii) sunt cultivate.

Este o procedură în care embrionii selectați ca fiind cei mai sănătoși din cultură sunt transplantați în tubul uterin și durează aproximativ două săptămâni.

Care sunt cateva sfaturi pe care le poti da oricarei femei care se pregateste pentru o sarcina?

În general, atunci când vă pregătiți pentru sarcină, puteți verifica mai întâi dacă există probleme speciale cu sănătatea maternă prin efectuarea unui control ginecologic, precum și a controalelor generale de sănătate.

În ginecologie, ultrasunetele pot fi folosite pentru a vedea dacă există probleme anatomice, precum și diverse teste bacteriene pentru infecție, teste de cancer de col uterin și așa mai departe. De asemenea, puteți testa anticorpii la femeile care se pregătesc să rămână însărcinate.

Prin testarea anticorpilor înainte de sarcină, dacă nu aveți anticorpi, puteți fi vaccinat în prealabil și testat pentru viruși și bacterii pentru a-l face mai sigur atunci când încercați să concepeți.

Care este examenul ginecologic care trebuie făcut și cât de des trebuie făcut?

În mod normal, vă puteți gândi la controale ca la fiecare 1-2 ani, iar în cazul a altceva, cum ar fi un test bacterian sau un test de virus, îl puteți adăuga în momentul unui eveniment. Așa cum am menționat mai devreme, se recomandă ecografia de bază sau screeningul cancerului de col uterin, de obicei un control o dată pe an.

Concluzie:

De obicei, un cuplu este diagnosticat cu infertilitate în cazul în care nu au fost în măsură să rămâneți gravidă fără contracepție pentru mai mult de un an. În zilele noastre, pe măsură ce femeile au mai multe vieți sociale și progrese sociale, vârsta căsătoriei este împinsă înapoi și întârziată foarte mult. Acest lucru este valabil și în Coreea. Deci, femeile îmbătrânesc, iar vârsta femeilor este importantă în zona fertilă a sarcinii. Deci, în cazul femeilor cu vârsta de peste 35 de ani, dacă nu rămân însărcinate, chiar dacă nu au folosit contracepția mai mult de 6 luni, ar trebui să o considere infertilitate, să efectueze teste și să înceapă să ia în considerare tratamentul.

În cazul femeilor, testul de fertilitate începe în funcție de ciclul menstrual. Dacă veniți în timpul menstruației, puteți începe cu un test hormonal, verificați dacă trompa uterină este bine și vedeți dacă ovulați bine cu o ecografie de ovulație. Pentru bărbați, un test de spermă este cel mai frecvent și se poate efectua un test fungic pentru a vedea dacă există probleme de infecție în cuplu. Pot exista mai multe cauze. Veți găsi cauza prin examinare.

În 30-40% din cazuri, există cauze necunoscute în care nu se poate găsi o cauză specifică și, în multe cazuri, ar trebui luate în considerare și factorul masculin și factorul feminin. În cazul factorilor de sex masculin, există multe cazuri care se găsesc prin teste de spermă. În cazul cauzelor feminine, pot exista probleme anatomice, cum ar fi endometrioza sau adenomioza, pot exista o problemă anatomică cu ovarele sau probleme cu ovulația. În plus, pot exista probleme funcționale, cum ar fi trompele uterine și sistemele imunitare, de exemplu boli autoimune, anomalii cromozomiale și diverse alte probleme.