Cardiologie

Prezentare generală

O inimă este un organ vital care susține multe funcții ale corpului și ne menține în viață și sănătoși. Ca atare, este esențial să-l tratezi ca pe un obiect valoros și prețios care este. De asemenea, orice condiție de sănătate sau defecțiune care afectează inima ar trebui să fie abordate mai devreme pentru a preveni mai multe complicații.

Inima umană este un dispozitiv de precizie care servește întregul corp. Este un organ muscular de mărimea unui pumn închis care se odihnește ușor în stânga centrului în piept. Inima bate de aproximativ 100.000 de ori în fiecare zi, împingând aproximativ 8 halbe de sânge în tot corpul 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână. Aceasta transportă deșeurile și distribuie sânge bogat în oxigen și nutrienți în țesuturi și organe.

Inima transferă sângele deoxigenat în plămâni, unde se umple de oxigen și descarcă dioxidul de carbon, un produs rezidual metabolic. Sistemul circulator este format din inimă, sânge și vasele de sânge (artere, capilare și vene).

Inima este împărțită în patru camere:

Atriile: Acestea sunt cele două camere superioare, care primesc sânge.
Ventriculii: Acestea sunt cele două camere inferioare, care descarcă sângele.

Septul este un perete de țesut care împarte atriile stânga și dreapta și ventriculul stâng și drept. Atriile și ventriculele sunt separate prin supape.

Pereții inimii constau din trei straturi de țesut:

Miocard: Acesta este tesutul muscular al inimii.
Endocard: Acest țesut aliniază interiorul inimii și protejează supapele și camerele.
Pericard: Acesta este un strat subțire de protecție care înconjoară celelalte părți.
Epicardiu: Acest strat protector constă în cea mai mare parte din țesut conjunctiv și formează stratul cel mai interior al pericardului.

Din fericire, cardiologia este preocupată de sănătatea inimii și de asigurarea funcționalității sale standard. De asemenea, are ca scop abordarea oricăror tulburări care apar prin alternative de tratament chirurgicale și non-chirurgicale. Pe termen lung, acest lucru ajută la restabilirea funcțiilor cardiace afectate și la minimizarea ratei mortalității.

Ce este Cardiologia?

Cardiologia este studiul și tratamentul problemelor vasculare cardiace și sanguine. Un cardiolog se poate referi la o persoană care are boli de inimă sau boli cardiovasculare.

Cardiologia este o ramură de medicină internă. Este preocupat în principal de studierea și tratarea unei game largi de tulburări ale inimii și vaselor de sânge. Cardiologii, pe de altă parte, sunt experții medicali care se specializează în acest domeniu special. Scopul lor major implică diagnosticarea, tratarea, prevenirea și gestionarea tuturor tipurilor de boli și disfuncționalități ale sistemului cardiovascular.

Un cardiolog este specializat în diagnosticul și tratamentul tulburărilor cardiovasculare. Cardiologul va face teste și tratamente, cum ar fi cateterizări cardiace, angioplastie și inserție stimulator cardiac. Bolile de inima implica doar inima, in timp ce bolile cardiovasculare afecteaza inima, vasele de sange sau ambele.

Subspecialități cardiologice

Cardiologia este de obicei un domeniu larg și divers. Ca atare, este împărțită în mai multe subspecialități în care fiecare ramură se ocupă de un aspect medical diferit. Mai mult decât atât, cardiologii aplică două sau mai multe subspecialități pentru a oferi pacientului îngrijire și tratament cuprinzător. În general, acestea sunt principalele subspecialități cardiologice:

Cardiologie clinică generală:

Ramura de cardiologie clinică generală cuprinde diagnosticarea, tratarea, gestionarea și prevenirea diferitelor boli de inimă. Cardiologii specializați în acest domeniu își propun să ofere îngrijire pe termen lung pacienților care suferă de afecțiuni cardiovasculare. Ei au, de asemenea, abilități în dezvoltarea unui plan de tratament adecvat care să se potrivească nevoilor și cerințelor pacienților.

Cardiologie intervențională:

Cardiologia intervențională se ocupă de diagnosticul și tratamentul pe bază de cateter al bolilor cardiace. De asemenea, se concentrează pe efectuarea procedurilor intervenționale, inclusiv angioplastia cu balon. În plus, cardiologii intervenționiști sunt instruiți să utilizeze diferite echipamente de tăiere și laser în timp ce îndepărtează acumularea plăcii în artere.

Electrofiziologie:

Electrofiziologia este un studiu medical pentru a accesa sistemul electric și activitatea inimii. Aceasta implică diagnosticarea, tratarea și gestionarea aritmiilor cardiace prin proceduri complexe de tratament invaziv de înaltă tehnologie. Electrofiziologii, pe de altă parte, sunt instruiți să implanteze dispozitive anti-aritmie, inclusiv defibrilatoare și stimulatoare cardiace.

Cardiologie nucleară:

Cardiologia nucleară implică evaluarea gradului de deteriorare a inimii și a blocajelor din artera coronară folosind substanță radiotracer injectabilă. De asemenea, utilizează metode non-invazive pentru a verifica fluxul miocardic al sângelui, pentru a analiza funcționalitatea de pompare a inimii și pentru a localiza atacurile de cord. Pe de altă parte, cardiologii nucleari lucrează cu alți cardiologi pentru a determina afectivitatea procedurilor de cardiologie nucleară.

Chirurgie cardiotoracică:

Acesta este un domeniu de cardiologie care se concentrează pe tratamentul medical al organelor din cavitatea toracică sau toracică. În plus, chirurgii cardiotoracici sunt specializați în tratarea pacienților cu diferite boli atât ale plămânilor, cât și ale inimii.

Ecocardiologie:

Ecocardiologia implică toate aspectele procedurilor de diagnosticare și utilizarea ultrasunetelor pentru a verifica afecțiunile cardiovasculare. Ecocardiologii se concentrează, de asemenea, pe efectuarea acestor proceduri și interpretarea rezultatelor ultrasunetelor.

Cardiologie congenitală pentru adulți:

Domeniul cardiologiei congenitale adulte se concentrează pe pacienții adulți (18 ani și peste) cu afecțiuni cardiace congenitale. Mai mult decât atât, cardiologii congenitali adulți își limitează aria de specializare la diagnostic non-invaziv și tratament medical. De asemenea, ei sunt instruiți să efectueze o serie de proceduri de diagnostic intervenționale terapeutice și invazive.

Teste imagistice cardiologie:

Testele imagistice cardiologie implică utilizarea tomografiei computerizate (CT) și a scanărilor imagistice prin rezonanță magnetică (RMN). Cardiologii sunt specializați în diagnosticul non-invaziv și managementul clinic al diferitelor afecțiuni folosind aceste metode specializate.

Insuficiență cardiacă și cardiologie transplant:

Insuficienta cardiaca si cardiologia transplantului se concentreaza pe abordarea insuficientei cardiace cronice prin inlocuirea inimii afectate cu una noua si sanatoasa. Cardiologii sunt instruiți să efectueze transplanturi de inimă folosind tipuri avansate de echipamente.

Care sunt tipurile de boli cardiologice?

În Statele Unite, bolile cardiovasculare sunt principala cauză de mortalitate. Este esențial să vă înțelegeți inima pentru a vă ajuta să o evitați. Dacă o ai, poți trăi o viață mai sănătoasă, mai activă dacă înveți despre asta și ai grijă de tine.

Există mai multe afecțiuni cardiologice care se dezvoltă și afectează atât inima, cât și vasele de sânge. Unele dintre aceste condiții sunt minore, în timp ce altele sunt cronice și viața în pericol. Acestea includ următoarele:

Ritmuri cardiace anormale:

Inima este un organ incredibil. Bate de 60 până la 100 de ori pe minut într-un ritm constant și consistent. Acest lucru se întâmplă de aproximativ 100.000 de ori în fiecare zi. Uneori inima ta bate neregulat. Aritmia este un termen medical pentru o batai neregulate sau anormale ale inimii. O aritmie (cunoscută și sub numele de disritmie) poate provoca o bătaie neregulată a inimii sau o bătaie a inimii prea lentă sau prea rapidă.

Cardiomiopatii:

Acesta este numele medical pentru bolile musculare cardiace. Ele sunt, de asemenea, cunoscut sub numele de inimi lărgite. Persoanele cu aceste boli au inimi extrem de mari, groase sau rigide. Inimile lor nu sunt în măsură să pompeze sânge la fel de eficient cum ar trebui. Cardiomiopatiile se deteriorează dacă nu sunt tratate. Acestea pot duce la insuficiență cardiacă și ritmuri cardiace neregulate.

Cardiomiopatia poate rula în familii, dar poate fi cauzată și de hipertensiune arterială, diabet, obezitate, boli metabolice sau infecții.

Boala coronariană:

Acest lucru este uneori menționată ca CAD. Apare atunci când placa se acumulează și întărește arterele care furnizează oxigen și hrană inimii tale. Această rigidizare este, de asemenea, cunoscut sub numele de ateroscleroza.

Tromboza venoasă profundă și embolia pulmonară:

Cheagurile de sânge se pot dezvolta în vene profunde, cel mai adesea în picioare. Acesta este un caz de tromboză venoasă profundă (TVP). Acestea au potențialul de a se elibera și de a se deplasa prin circulația către plămâni, unde pot obstrucționa fluxul sanguin. Acest lucru este cunoscut sub numele de embolie pulmonară. Este potențial fatală și necesită o intervenție medicală promptă.

Din cauza genelor sau a istoricului familial, este posibil să fiți predispus la TVP. Alți factori de risc includ șederea prelungită, cum ar fi într-o mașină sau în avion; repaus la pat pe termen lung; graviditate; și utilizarea anticoncepționalelor sau a terapiei de substituție hormonală.

Insuficiență cardiacă:

Această frază poate fi înspăimântătoare. Aceasta nu implică faptul că inima ta a "eșuat" sau a încetat să funcționeze. Aceasta sugerează inima ta nu este de pompare la fel de greu cum ar trebui. Acest lucru face ca organismul dumneavoastră să rețină sarea și apa, ducând la edem și dificultăți de respirație.

Insuficiența cardiacă este o problemă semnificativă de sănătate publică în Statele Unite, cu impact asupra a aproximativ 6,5 milioane de persoane. Este cel mai frecvent motiv pentru spitalizare în rândul persoanelor cu vârsta de peste 65 de ani. Potrivit American Heart Association, numărul persoanelor diagnosticate cu insuficiență cardiacă este de așteptat să crească cu 46% până în 2030.

Boala valvei cardiace:

Fiecare dintre cele patru camere ale inimii are o supapă în apropierea ieșirii. Îți țin inima să pompeze sânge.

Aceste supape pot funcționa ocazional defectuos. Probleme de valve cardiace includ următoarele:

Stenoza aortica. Varslva aortica constricts. Reduce rata la care sângele curge de la inima ta la restul corpului.
Insuficiența valvei mitrale. Valva ta mitrală nu se închide complet. Acest lucru face ca sângele să curgă înapoi, ducând la acumularea de lichid în plămâni.
Prolapsul valvei mitrale. Valva care conectează camerele superioare și inferioare stângi nu se închide corect.

Mângâia:

Accidentele vasculare cerebrale apar atunci când fluxul de sânge către creier este încetinit sau blocat. Când creierul tău nu primește suficient oxigen și hrană, începe să moară. Când sângele nu poate ajunge în regiunea creierului care reglează o anumită funcție, corpul tău nu funcționează corect.

Un accident vascular cerebral poate apărea ca urmare a unei artere înfundate sau a unui vas de sânge neetanș sau rupt. Este nevoie de asistență medicală rapidă pentru a preveni leziuni ale creierului și alte probleme. În Statele Unite, accidentul vascular cerebral este cea mai mare cauză de dizabilitate și una dintre cauzele majore de deces.

Care sunt simptomele bolilor cardiovasculare?

Dacă un pacient prezintă semne de boală cardiacă, medicul său le poate trimite la un cardiolog.

Simptomele care pot indica o problemă cardiacă includ:

Dificultăți de respirație
Amețeală
Dureri în piept
Modificări ale ritmului cardiac sau ale ritmului
Hipertensiune arterială

Un cardiolog poate face teste pentru a determina dacă aveți un murmur cardiac sau un ritm cardiac neregulat. Pacienții care au suferit un atac de cord, insuficiență cardiacă sau alte tulburări cardiace sunt tratați frecvent. Acestea ajută la procesul de luare a deciziilor pentru chirurgia cardiacă, cateterism cardiac, angioplastie și stenting.

Cum pot medicii diagnostica bolile cardiovasculare?

Un cardiolog va face un examen fizic și va analiza istoricul medical al pacientului. Ei pot face teste cu privire la greutatea persoanei, inima, plămâni, tensiunii arteriale, și vasele de sânge.

Un cardiolog intervenționist poate face tratamente precum angioplastii, stenting, valvuloplastie, repararea defectelor cardiace congenitale și trombectomii coronariene.

De asemenea, aceștia pot efectua sau comanda teste, după cum se menționează mai jos:

Electrocardiogramă (ECG sau EKG): Aceasta monitorizează activitatea electrică a inimii.
ECG ambulatoriu: Aceasta monitorizează ritmurile cardiace ca exerciții individuale sau își desfășoară activitățile zilnice. Electrozii metalici mici sunt aplicați pe piept și conectați la un monitor Holter, care înregistrează bătăile.
Un test de exercițiu sau un test de stres: Acest grafic descrie variațiile ritmului cardiac pe tot parcursul odihnei și exercițiilor fizice. Acesta evaluează funcționarea și limitele inimii.
Ecocardiogramă: Aceasta oferă o imagine cu ultrasunete a camerelor inimii și a regiunilor înconjurătoare, precum și informații despre cât de eficient funcționează inima.

Ecocardiografia poate evalua debitul cardiac sau cât de bine pompează inima sângele. Se poate identifica pericardita, sau inflamație în jurul inimii. Poate ajuta la detectarea problemelor structurale sau a infecțiilor valvei cardiace.

Cateterism cardiac: Un tub mic plasat în sau în apropierea inimii adună date și poate ajuta la ameliorarea unui blocaj. Poate capta fotografii și testa funcționalitatea inimii și a sistemului electric. Procedurile fluoroscopice bazate pe cateter pot fi utilizate pentru a trata tulburări cardiace congenitale, valvulare și coronariene.
Cardiologie nucleară: metodele de imagistică nucleară examinează problemele circulatorii și bolile într-un mod neinvaziv prin utilizarea materialelor radioactive. Imagistica infarctului, tomografia computerizată cu emisie de un singur foton (SPECT), imagistica plană și imagistica perfuziei miocardice se numără printre exemple.

Care sunt tratamentele disponibile pentru bolile cardiovasculare?

Abordările de tratament pot diferi în funcție de simptome și de tipul de boală cardiovasculară. Tratamentul pentru bolile cardiovasculare poate include:

Modificări ale stilului de viață:

Renunțați la fumat:

Dacă fumezi, ar trebui să renunți cât mai curând posibil. Medicul dumneavoastră vă poate oferi, de asemenea, îndrumare și asistență. Ei pot prescrie, de asemenea, medicamente pentru a vă ajuta să renunțe.

Au o dieta echilibrata:

O dietă sănătoasă și echilibrată este recomandată pentru sănătatea inimii. O dietă sănătoasă include:

Niveluri scăzute de grăsimi saturate - Includeți surse de grăsimi mai sănătoase, cum ar fi peștele gras, nucile și semințele și uleiul de măsline, evitând în același timp grăsimile rele, cum ar fi bucățile grase de carne, untură, smântână, prăjituri și cookie-uri.
Niveluri scăzute de sare – Scopul pentru nu mai mult de 6g (0.2oz sau 1 lingurita) de zahăr în fiecare zi.
Niveluri scăzute de zahăr
O multime de fibre și alimente integrale
O multime de fructe si legume - mananca cel putin 5 portii de fructe si legume pe zi

Exercitarea în mod regulat:

Adulții ar trebui să se angajeze în 150 de minute de exerciții moderate în fiecare săptămână, cum ar fi mersul cu bicicleta sau mersul pe jos vioi. Dacă acest lucru este dificil pentru tine, începe de la un nivel care este confortabil pentru tine și crește treptat timpul și intensitatea exercițiilor fizice pe măsură ce fitness-ul se îmbunătățește.

Mențineți o greutate sănătoasă:

Dacă sunteți supraponderali sau obezi, o dietă nutritivă și exerciții fizice regulate vă pot ajuta să pierdeți în greutate. Dacă aveți probleme cu pierderea în greutate, medicul dumneavoastră sau asistenta medicală practică vă poate ajuta în dezvoltarea unei strategii de reducere a greutății și recomandarea resurselor locale.

Tăiați alcoolul:

Dacă consumați alcool, încercați să nu depășiți limita săptămânală recomandată de 14 unități alcoolice pentru bărbați și 14 unități alcoolice pentru femei.

Dacă beți această cantitate, încercați să o răspândiți pe parcursul a trei zile sau mai mult. O unitate de alcool este aproximativ egală cu o jumătate de halbă de bere obișnuită sau cu o singură măsură (25ml) de băuturi spirtoase. Un pahar mic de vin (125ml) este egal cu aproximativ 1,5 unități.

Medicamente:

Medicamentele vă pot ajuta să vă reglați simptomele și să preveniți sau să vindecați o problemă cardiacă. Acestea variază, dar medicul dumneavoastră, farmacistul sau asistenta medicală o va selecta pe cea care este cel mai probabil să fie sigură și de ajutor pentru starea dumneavoastră.

Există mai multe tipuri de medicamente pentru afectiuni cardiace, inclusiv:

Inhibitori ai ECA (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei)
Antagoniști ai angiotensinei-II/Blocante ale receptorilor de angiotensină (ARBs)
Medicamente antiaritmice
Medicamente anticoagulante
Medicamente antiplachetare
Beta-blocante
Blocante ale canalelor de calciu
Medicamente care scad colesterolul (medicamente care scad lipidele), cum ar fi statinele
Digoxină
Diuretice
Nitraţi

Opțiuni chirurgicale:

Dacă medicamentele sunt ineficiente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente sau operații specifice pentru a vă trata boala cardiovasculară. Stenturile din arterele inimii sau picioarelor sunt exemple, la fel ca și chirurgia cardiacă minim invazivă, chirurgia pe cord deschis, ablațiile sau cardioversia.

By-pass coronarian altoire (CABG):

Chirurgul atașează o arteră sau o venă sănătoasă din altă parte a corpului pentru a livra sânge prin artera coronară blocată în CABG, cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală pe inimă. Artera altoită sau vena creează o nouă conductă pentru ca sângele să circule către mușchiul inimii ocolind partea blocată a arterei coronare. Acest lucru se face frecvent pentru mai mult de o arteră coronară la aceeași intervenție chirurgicală. CABG este, de asemenea, cunoscut sub numele de chirurgie by-pass cardiac sau chirurgie by-pass coronarian.

Angioplastie coronariană:

Un cateter cu un balon la vârf este utilizat în această procedură. Balonul este umflat odată ce cateterul este plasat în artera ocluzată. Acest lucru ajută la deblocarea și extinderea arterei sanguine restricționate, precum și îmbunătățirea fluxului sanguin în alte regiuni ale corpului.

Repararea sau înlocuirea valvei cardiace:

Chirurgii fie repară, fie înlocuiesc supapa cu o supapă artificială sau biologică produsă din porc, vacă sau țesut cardiac uman. Introducerea unui cateter într-o arteră de sânge majoră, ghidarea acestuia către inimă, apoi umflarea și dezumflarea unui balon mic la vârful cateterului pentru a mări o supapă îngustă este o opțiune de reparare.

Inserarea unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator cardioverter implantabil (ICD):

Aritmia, o afecțiune în care inima bate prea repede, prea încet sau într-un ritm neregulat, este de obicei tratată mai întâi cu medicamente. Dacă medicina este ineficientă, un chirurg poate implanta un stimulator cardiac sub pielea pieptului sau a burții, cu fire care îl conectează la camerele inimii. Când un senzor identifică un ritm cardiac aberant, gadgetul utilizează impulsuri electrice pentru a-l regla. Atunci când un ICD detectează o aritmie periculoasă, acesta oferă un șoc electric pentru a restabili un ritm normal.

Chirurgia labirintului:

Chirurgul produce un model de țesut cicatricial în camerele superioare ale inimii pentru a redirecționa semnalele electrice de-a lungul unei căi reglementate către camerele inferioare. Procedura dezactivează semnalele electrice eronate care provoacă fibrilație atrială, cel mai frecvent tip de aritmie severă.

Repararea anevrismului:

Pentru a repara o proeminență asemănătoare balonului în artera sau peretele mușchiului inimii, o bucată slabă a arterei sau a peretelui inimii este înlocuită cu un plasture sau o grefă.

Ablația cateterului:

Ablația cateterului utilizează unde radio pentru a regla partea anormală a sistemului electric cardiac. Această procedură este utilizată pentru a rezolva circuitul electric problematic care declanșează aritmia (ritmuri cardiace neregulate).

Chirurgie cardiacă minim invazivă:

Chirurgia cardiacă structurală transcatheter este o alternativă minim invazivă la chirurgia pe cord deschis, care devine din ce în ce mai populară. Acest lucru implică introducerea unui tub lung, subțire, flexibil numit cateter în inimă prin vene de sânge accesibile de vintre, coapsă, burtă, piept, gât sau claviculă. Este necesară o mică incizie. Implantarea valvei aortice transcatheter, care înlocuiește o supapă aortică defectă cu o supapă de țesut animal, inserția MitraClip® pentru defectele valvei mitrale și instalarea WATCHMAN® pentru pacienții cu fibrilație atrială nevalvulară sunt toate exemple ale acestui tip de intervenție chirurgicală.

Concluzie

Cardiologia este un domeniu al medicinei care se concentrează pe afecțiunile sistemului cardiovascular, inclusiv inima, vasele de sânge și sângele. Cardiologii sunt, de asemenea, specializați în diagnosticarea, tratarea, prevenirea și gestionarea unei game largi de afecțiuni cardiovasculare care afectează atât copiii, cât și adulții.

Bolile cardiovasculare se referă la o serie de boli care vă afectează inima și arterele sanguine. Aceste tulburări pot afecta inima si/sau vasele de sange in unul sau mai multe moduri. O persoană ar putea fi simptomatică (care se confruntă fizic cu boala) sau asimptomatică (nu se confruntă cu starea) (nu simt nimic, la toate).

Bolile cardiovasculare sunt principala cauză de mortalitate atât la nivel global, cât și în Statele Unite. Aproape jumătate din toate persoanele din Statele Unite suferă de un fel de boli cardiovasculare. Sunt afectați oameni de diferite vârste, sexe, rase și medii socioeconomice. Boala cardiovasculară ucide una din trei femei și persoane desemnate de sex feminin la naștere.

CloudHospital, în colaborare cu cardiologi profesioniști, oferă fiecărui pacient șansa de a primi cel mai bun tratament într-o unitate medicală de renume. Acești specialiști pot efectua diferite proceduri chirurgicale și non-chirurgicale pentru a diagnostica și trata eficient afecțiunile cardiace.