Mângâia

Prezentare generală

Accidentele cerebrovasculare, adesea cunoscute sub numele de accidente vasculare cerebrale, sunt frecvente la nivelul populațiilor de pacienți și pot fi o cauză majoră de morbiditate și mortalitate. Accidentele vasculare cerebrale sunt clasificate fie ca ischemice, hemoragice, sau subarahnoidiene. Înțelegerea accidentului vascular cerebral vă poate ajuta să înțelegeți cum funcționează creierul. 

 

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral, de asemenea, cunoscut sub numele de un accident cerebrovascular sau CVA, apare atunci când o parte a creierului pierde fluxul de sânge și zona corpului controlată de celulele creierului lipsite de sânge nu mai funcționează. Această pierdere de aprovizionare cu sânge poate fi ischemică (lipsa fluxului sanguin) sau hemoragică (sângerare în țesutul cerebral)

Un accident vascular cerebral este considerat o urgență medicală, deoarece ar putea duce la deces sau invaliditate severă. Există opțiuni terapeutice pentru accidente vasculare cerebrale ischemice, dar acestea trebuie inițiate în primele câteva ore de la debutul simptomelor. Dacă se suspectează un accident vascular cerebral, pacientul, familia sau spectatorii trebuie să apeleze 9-1-1 și să activeze imediat asistența medicală de urgență.

Un atac ischemic tranzitor (TIA sau mini-accident vascular cerebral) este un accident vascular cerebral ischemic scurt în care simptomele dispar pe cont propriu. Această circumstanță necesită, de asemenea, o examinare imediată pentru a reduce pericolul unui accident vascular cerebral viitor. Un accident vascular cerebral este clasificat ca un TIA în cazul în care toate simptomele au dispărut în termen de 24 de ore.

 

Care sunt tipurile de accident vascular cerebral?

Accidentele vasculare cerebrale sunt adesea clasificate în funcție de mecanismul care a cauzat pierderea fluxului sanguin, fie ischemic, fie hemoragic. Un accident vascular cerebral poate fi, de asemenea, clasificat în funcție de care porțiune a creierului a fost rănită (de exemplu, un accident vascular cerebral temporal drept) și care parte a corpului a încetat să funcționeze (accident vascular cerebral care afectează brațul stâng).

Accident vascular cerebral ischemic

Un accident vascular cerebral ischemic apare atunci când o arteră din creier devine obstrucționată sau blocată, împiedicând sângele bogat în oxigen să ajungă la celulele creierului. Artera poate fi obstrucționată într-o varietate de moduri. O arteră se poate contracta în timp din cauza depunerii colesterolului, cunoscută sub numele de placă, într-un accident vascular cerebral trombotic. Dacă placa se rupe, se formează un cheag la locație, împiedicând sângele să ajungă la celulele creierului în aval, privându-le de oxigen.

Un accident vascular cerebral embolic apare atunci când o arteră devine blocată din cauza resturilor sau a unui cheag care se mișcă din inimă sau dintr-un alt vas de sânge. Un embol, cunoscut și sub numele de embolie, este un cheag, o bucată de material gras sau o altă substanță care călătorește prin circulație și devine depusă într-o arteră de sânge, provocând un blocaj.

Cheaguri de sânge care embolize de multe ori forma în inimă. Cea mai răspândită cauză a acestor cheaguri de sânge este fibrilația atrială, o aritmie cardiacă în care camerele superioare ale inimii, atriile, nu bat într-un ritm ordonat. În schimb, atriile se clatină ca un castron de Jell-O din cauza modelului electric neregulat. În timp ce sângele continuă să curgă spre ventriculi (camerele inferioare ale inimii) pentru a fi pompat în organism, unele sânge pot forma cheaguri de sânge minute de-a lungul pereților interiori ai atriului. Dacă un cheag se rupe, acesta poate călători la creier și obstrucționează fluxul de sânge într-o anumită zonă a creierului, ducând la un accident vascular cerebral.

Arterele carotide sunt două canale mari de sânge care livrează sânge creierului. Odată cu acumularea plăcii de colesterol, aceste artere s-ar putea contracta sau dezvolta stenoză. Suprafața plăcii este neuniformă, iar resturile se pot rupe și se pot emboliza în creier, blocând venele de sânge în aval și privând celulele creierului de sânge bogat în oxigen.

 

Accident vascular cerebral hemoragic

Când o arteră de sânge se rupe și varsă sânge în țesutul cerebral, celulele creierului încetează să funcționeze. Sângerarea sau hemoragia este frecvent cauzată de hipertensiunea arterială slab reglată, care dăunează peretelui arterial în timp. Un anevrism, o slăbire congenitală sau bombare a unui perete de arteră, sau un AVM (malformații arterio-venoase), o anomalie congenitală în care o arteră și venă se leagă în mod necorespunzător, poate provoca, de asemenea, sânge să curgă. Sângerarea poate genera un hematom, care distruge direct celulele creierului, precum și umflarea, ceea ce pune mai multă presiune asupra țesutului cerebral din jur.

Descrierea unui accident vascular cerebral prin anatomie și simptome

Patru artere majore furnizează creierului sânge:

• Arterele carotide din dreapta și din stânga
• Arterele vertebrale drepte și stângi 
• Arterele carotide și vertebrobasilare se combină pentru a crea Cercul de Willis aproape de baza creierului, iar arterele se ramifică din acest cerc pentru a livra sânge creierului.

 

Partea dreaptă a corpului este controlată de partea stângă a creierului și invers. Vorbirea este de obicei plasată în emisfera dominantă, care este creierul stâng. Alimentarea cu sânge a celor două treimi din față a creierului, inclusiv lobii frontali, parietali și temporali, este asigurată de arterele cerebrale anterioare și medii. Aceste regiuni ale creierului sunt responsabile de mișcarea voluntară a corpului, senzație, vorbire și cunoaștere, personalitate și conduită.

Arterele vertebrale și bazilare fac parte din circulația posterioară și furnizează lobul occipital, care reglează vederea, cerebelul, care guvernează coordonarea și echilibrul, și trunchiul cerebral, care controlează procesele cerebrale inconștiente, cum ar fi tensiunea arterială, respirația și vigilența.

Accidentele vasculare cerebrale pot fi clasificate în funcție de funcția corpului care se pierde, precum și de localizarea creierului care este deteriorat. Cele mai multe accidente vasculare cerebrale care implică creierul provoca simptome pe partea dreaptă sau stângă a corpului. Simptomele unui accident vascular cerebral care afectează trunchiul cerebral sau măduva spinării pot apărea pe ambele părți ale corpului.

Accidentele vasculare cerebrale pot afecta funcția motorie sau capacitatea organismului de a se deplasa. O parte a corpului, cum ar fi fața, mâna sau brațul, poate fi afectată. O parte completă a corpului poate fi afectată (de exemplu, partea stângă a feței, brațul stâng și piciorul stâng). Hemipareza (Hemi = jumătate + pareză = slabă) se referă la slăbiciune pe o parte a corpului, în timp ce hemiplegia (Hemi = jumătate + plegie = paralizie) se referă la paralizie.

Funcția senzorială sau capacitatea de a simți poate afecta, de asemenea, fața, mâna, brațul, trunchiul sau o combinație a acestora.

Alte simptome, cum ar fi vorbirea, vederea, echilibrul și coordonarea ajută la localizarea porțiunii creierului care a încetat să funcționeze și ajută la diagnosticul clinic al accidentului vascular cerebral. Acesta este un subiect important de înțeles, deoarece nu orice pierdere a funcției neurologice este cauzată de accident vascular cerebral, iar dacă anatomia și fiziologia nu se potrivesc cu pierderea funcției fizice, pot fi explorate boli alternative care pot afecta atât creierul, cât și corpul.

 

Care sunt cauzele unui accident vascular cerebral?

Accident vascular cerebral trombotic

Cea mai frecventă cauză a unui accident vascular cerebral este un cheag care blochează o arteră din creier (tromboză). Alimentarea cu sânge și oxigen a zonei creierului furnizată de artera sanguină blocată este ulterior întreruptă. Ca urmare a lipsei de sânge și oxigen, celulele din acea zonă a creierului mor, iar partea corpului pe care o reglează încetează să funcționeze. O placă de colesterol într-una dintre arterele mici de sânge ale creierului se rupe de obicei și inițiază procesul de coagulare. Factorii de risc pentru îngustarea vaselor de sânge creierului sunt aceiași cu cei pentru îngustarea canalului de sânge cardiac și atacul de cord (infarct miocardic). Acești factori de risc sunt după cum urmează:

• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială),
• Colesterol ridicat,
• Diabetul zaharat, și
• Fumatul.

 

Accident vascular cerebral embolic

O altă formă de accident vascular cerebral se poate dezvolta atunci când un cheag de sânge sau o bucată de placă aterosclerotică (depozite de colesterol și calciu pe interiorul inimii sau arterei) se rupe, călătorește prin circulație și devine depusă într-o arteră cerebrală.

Când fluxul sanguin este întrerupt, celulele creierului sunt lipsite de oxigenul și glucoza de care au nevoie pentru a opera și se dezvoltă un accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral embolic este termenul medical pentru acest tip de accident vascular cerebral. Un cheag de sânge, de exemplu, se poate dezvolta în camera inimii ca urmare a unui ritm cardiac anormal, cum ar fi fibrilația atrială. Aceste cheaguri rămân de obicei conectate la căptușeala interioară a inimii, dar ocazional se pot elibera, se pot deplasa prin circulație (emboliza), bloca o arteră a creierului și pot provoca un accident vascular cerebral.

O embolie, fie placa sau cheag, poate începe, de asemenea, într-o arteră mare (cum ar fi artera carotida, o arteră majoră în gât, care oferă sânge la creier) și apoi proceda în jos pentru a obstrucționa o arteră mică în creier.

 

Hemoragie cerebrală

Când o arteră de sânge din creier se rupe și sângerează în țesutul cerebral înconjurător, aceasta este denumită hemoragie cerebrală. O hemoragie cerebrală (sângerare cerebrală) produce simptome de accident vascular cerebral prin privarea zonelor creierului de sânge și oxigen în mai multe moduri. Unele celule pierd fluxul de sânge. În plus, sângele este foarte iritant și poate induce umflarea țesutului cerebral (edem cerebral).

 

Hemoragie subarahnoidiană

O hemoragie subarahnoidiană apare atunci când sângele se colectează în spatele membranei arahnoidiene care aliniază creierul. Sângele provine dintr-un vas de sânge defect care se scurge sau se rupe. Acest lucru este frecvent cauzată de un anevrism (o balonare anormală din vasul de sânge)

Hemoragii subarahnoidiene sunt de obicei asociate cu o durere de cap severă, greață, vărsături, sensibilitate la lumină, și gât rigid. Implicații neurologice majore, cum ar fi coma și moartea cerebrală, pot apărea dacă afecțiunea nu este diagnosticată și tratată.

 

Migrenă dureri de cap

Persoanele care suferă de migrene dureri de cap tind să aibă un risc ușor mai mare de accident vascular cerebral. Mecanismul migrenei sau al durerilor de cap vasculare include constricția arterelor sanguine din creier. Unele crize de migrene dureri de cap ar putea oglinda chiar simptome de accident vascular cerebral, cum ar fi pierderea funcției pe o parte a corpului sau probleme vizuale sau de vorbire. De obicei, simptomele dispar ca dureri de cap nu.

 

Ce este un atac ischemic tranzitor (TIA)?

Un atac ischemic tranzitor (TIA, adesea cunoscut sub numele de mini-accident vascular cerebral) este un accident vascular cerebral scurt care se îmbunătățește și dispare pe cont propriu. Este o perioadă scurtă (mai puțin de 24 de ore) de afectare tranzitorie a funcției cerebrale cauzată de o scădere a fluxului sanguin. Un TIA duce la o pierdere a funcției în partea corpului controlată de secțiunea deteriorată a creierului.

Un cheag care se dezvoltă spontan într-o arteră de sânge din creier este cea mai frecventă cauză a pierderii fluxului sanguin către creier (tromboză). Cu toate acestea, acesta poate fi, de asemenea, cauzate de un cheag care provine din altă parte a corpului, dislodges, și călătorește să depună într-o arteră cerebrală (emboli). Alte cauze ale unui TIA includ spasme arteriale și, în cazuri rare, o sângerare în țesutul cerebral. Un TIA este uneori menționată ca un "mini-accident vascular cerebral" de multe persoane.

Un atac tranzitoriu de ischemie trebuie tratat ca o urgență, deoarece nu există nicio certitudine că problema se va rezolva singură și funcția se va recupera singură fără intervenție medicală.  

 

Care sunt semnele și simptomele unui accident vascular cerebral?

Simptomele unui accident vascular cerebral variază în funcție de ce parte a creierului a încetat să funcționeze din cauza lipsei fluxului sanguin. Frecvent, pacientul va prezenta o serie de simptome, inclusiv următoarele:

• Schimbare acută a nivelului de conștiință sau confuzie
• Debutul acut de slăbiciune sau paralizie a jumătate sau o parte a corpului
• Amorțeală de o jumătate sau o parte a corpului
• Pierderea parțială a vederii
• Vedere dublă
• Dificultatea de a vorbi sau de a înțelege vorbirea
• Dificultate cu echilibru și vertij

Deși simptomele accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic sunt similare, persoanele cu accident vascular cerebral hemoragic pot prezenta dureri de cap și vărsături mai mari.

 

Ce teste diagnostichează accidentul vascular cerebral?

Cu cât un accident vascular cerebral este mai lung nediagnosticat și netratat, cu atât celulele creierului sunt mai lipsite de sânge bogat în oxigen și cu atât este mai mare numărul de celule ale creierului care mor și nu pot fi înlocuite.

• American Heart Association și American Stroke Association sfătuiesc pe toată lumea să fie conștienți de FAST atunci când vine vorba de identificarea accident vascular cerebral: Fata drooping, slăbiciune braț, dificultăți de a vorbi
• Asistenții medicali și medicii din camera de urgență pot utiliza Scala Națională de Accident Vascular Cerebral a Institutului Național de Sănătate pentru a efectua o evaluare neurologică mai amănunțită și standardizată.

 

Un diagnostic clinic de accident vascular cerebral se face, în general, în urma istoricului și examinarea fizică de către un medic de asistență medicală. Deși actualitatea este esențială pentru a ajunge la un diagnostic, este la fel de important să înțelegem despre evenimentele care au dus la vizita pacientului. De exemplu, un pacient a început să-și denigreze discursul în urmă cu aproximativ o oră, în timp ce un alt pacient și-a spus cuvintele încă de aseară.

Diagnosticul trebuie pus cât mai curând posibil, iar terapia cu medicamente trombolitice (terapii de tip cheag-busting) pentru a "inversa" accidentul vascular cerebral trebuie luată în considerare. Fereastra de intervenție este limitată și poate fi de până la 3 până la 4 12 ore de la începerea simptomelor. Ca urmare, membrilor familiei sau trecătorilor li se poate cere să valideze faptele, în special dacă pacientul nu este complet conștient sau are un handicap de vorbire.

Întrebați-vă ce simptome sunt prezente, când au început și dacă se îmbunătățesc, progresează sau rămân aceleași. Istoricul medical anterior va căuta factori de risc pentru accident vascular cerebral, medicamente, alergii și orice boli sau proceduri recente. Istoricul medicamentelor este critic, mai ales dacă pacientul este pe anticoagulante.

Un examen fizic include determinarea semnelor vitale și a nivelului de vigilență al pacientului. Se efectuează un examen neurologic, care include, în general, utilizarea scalei standardizate a accidentului vascular cerebral. Inima, plămânii și abdomenul sunt, de asemenea, examinate.

Dacă un accident vascular cerebral acut este încă o posibilitate, se recomandă teste de sânge și o scanare CT a capului. Testele, cu toate acestea, nu sunt folosite pentru a determina un diagnostic, ci mai degrabă pentru a ajuta la planul de tratament. Cu toate acestea, o scanare CT este frecvent utilizat pentru a distinge între un accident vascular cerebral ischemic și un accident vascular cerebral hemoragic, deoarece abordările de tratament sunt substanțial diferite.

Scanarea CT este utilizată pentru a căuta sângerări sau tumori în creier, precum și pentru a determina cât de mult țesut cerebral are o aprovizionare redusă cu sânge. O scanare ct perfuzie, care utilizează un colorant injectat pentru a evalua fluxul sanguin cerebral, poate fi, de asemenea, efectuate pentru a determina cât de mult creierul este în pericol (perfuzie). Un RMN al creierului poate fi indicat, deși această tehnică nu este disponibilă pe scară largă în multe instituții.

Un număr complet de sânge (CBC) pentru a măsura numărul de celule roșii din sânge și trombocitele, electroliții, glicemia și funcția renală, precum și teste de sânge pentru a măsura funcția de coagulare a sângelui, raportul internațional normalizat (INR), timpul de protrombină (PT) și timpul parțial de tromboplastină (PTT), sunt toate exemple de teste de sânge. Alte teste de sânge pot fi recomandate în funcție de starea individuală a pacientului.

Un EKG poate fi efectuat pentru a evalua ritmul și ritmul inimii. Un monitor cardiac este frecvent pus pe pacient.

 

Care este tratamentul pentru accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o urgență medicală, dar tratamentul rapid poate restabili circulația sângelui la creier dacă persoanele care suferă de accident vascular cerebral caută tratament cât mai curând posibil.

Accentul inițial, ca și în multe situații, este CABs (Circulație, Căi respiratorii și Respirație, în conformitate cu standardele actuale CPR) pentru a se asigura că pacientul are sânge care curge, nu are blocaj al căilor respiratorii și poate respira, urmată de o gestionare adecvată a tensiunii arteriale. Capacitatea creierului de a controla respirația, tensiunea arterială și ritmul cardiac poate fi pierdută în accidente vasculare cerebrale severe, în special cele care implică trunchiul cerebral.

Liniile intravenoase vor fi plasate la pacienți, se va furniza oxigen, se vor efectua teste de sânge și se vor efectua scanări CT noncontraste. În același timp, medicul evaluează diagnosticul clinic al accidentului vascular cerebral și decide dacă terapia trombolitică (tPA, un medicament care distruge cheagurile) sau recuperarea cheagurilor (îndepărtarea mecanică a cheagului prin catetere filetate în artera blocată) este o opțiune pentru tratarea accidentului vascular cerebral.

• Cum se trateaza accidentul vascular cerebral?

Dacă a fost diagnosticat un accident vascular cerebral ischemic, există o fereastră de timp în care tratamentul trombolitic cu tPA (activator plasminogen tisular) poate fi o opțiune. tPA îndepărtează cheagul care obstrucționează o arteră cerebrală și restabilește fluxul sanguin.

Accidentele vasculare cerebrale hemoragice sunt greu de tratat, de aceea este esențial să consultați un specialist (neurochirurg) aproape o dată pentru a vedea dacă pacientul are alternative terapeutice (eventual tăierea anevrismului, evacuarea hematomului sau alte tehnici). Spre deosebire de accidentele vasculare cerebrale ischemice, accidentele vasculare cerebrale hemoragice nu sunt tratate cu tPA sau alte medicamente trombolitice, deoarece acestea ar putea exacerba sângerarea, agrava simptomele accident vascular cerebral hemoragic, și cauza mortalității. Ca urmare, înainte de a începe terapia, este esențial să se facă distincția între un accident vascular cerebral hemoragic și un accident vascular cerebral ischemic.

 

• Câți pacienți cu accident vascular cerebral primesc tPA?

Alegerea de a da tPA pacientului potrivit (există diverse motive pentru care medicamentul nu este recomandat chiar dacă pacientul vine la timp) este una pe care furnizorii de servicii medicale o dezbat cu pacientul și familia, deoarece tPA are potențialul de a provoca hemoragie cerebrală. Deși există un potențial avantaj, deoarece vasele de sânge sunt fragile, există o șansă de 6% ca un accident vascular cerebral ischemic să progreseze la un accident vascular cerebral hemoragic cu o hemoragie cerebrală. Acest pericol este redus dacă medicamentul este administrat devreme și se alege un pacient adecvat.

Unii pacienți cu accident vascular cerebral sunt eligibili pentru trombectomie mecanică, care implică introducerea unui cateter mic în artera blocată în gât sau creier și sugerea cheagului. Trombectomia mecanică poate fi luată în considerare până la 24 de ore după începerea simptomelor, în funcție de pacient, de amploarea accidentului vascular cerebral, de localizarea blocajului în creier și de funcția creierului. Trombectomia mecanică nu este accesibilă în multe spitale și nu este potrivită pentru toți pacienții. Aceste operații necesită expertiza unui neuroradiolog intervenționist, neurolog sau neurochirurg.

Atunci când tPA și alte terapii nu sunt fezabile sau necesare, pacientul este frecvent internat în spital pentru monitorizare, îngrijire de susținere și trimitere pentru reabilitare.

 

Tratamentul endovascular

Trombectomia mecanică sau îndepărtarea cheagului de sânge care cauzează accidentul vascular cerebral ischemic este o terapie viabilă pentru blocarea unei artere mari, cum ar fi artera cerebrală mijlocie. Această tehnică este sigură și eficientă dacă este efectuată în termen de 12 ore de la începerea simptomelor. Nu a scăzut riscul de mortalitate, dar a avut un handicap mai mic în comparație cu tromboliza intravenoasă, care este frecvent utilizată la persoanele evaluate pentru trombectomie mecanică. Trombectomia poate fi benefică în anumite situații până la 24 de ore de la începerea simptomelor.

 

Craniectomie

Accidentele vasculare cerebrale care dăunează unor zone substanțiale ale creierului pot duce la edeme cerebrale considerabile, precum și la leziuni cerebrale ulterioare în țesutul înconjurător. Acest sindrom este cel mai frecvent în accidente vasculare cerebrale care rănesc țesutul cerebral, care este dependent de artera cerebrală mijlocie pentru fluxul de sânge, și este, de asemenea, cunoscut sub numele de "infarct cerebral malign" din cauza prognosticul săraci. Medicamentele pot fi utilizate pentru a ușura presiunea, dar unii pacienți necesită hemicraniectomie, care este îndepărtarea chirurgicală temporară a craniului pe o parte a capului. Acest lucru reduce probabilitatea mortalității, dar unele persoane care ar fi murit altfel trăiesc cu dizabilități.

 

Care este prognosticul pentru o persoană care suferă un accident vascular cerebral?

Accidentul vascular cerebral este încă o cauză principală de deces în Statele Unite și în întreaga lume. În Statele Unite, 20% dintre victimele accidentului vascular cerebral mor într-un an. Obiectivul, având în vedere capacitatea de a interveni cu tratament trombolitic pentru a inversa accidentul vascular cerebral și reabilitarea mai viguroasă, este de a spori supraviețuirea și funcția pacientului după recuperare.

Spitalele cu specialiști, echipamente și resurse pentru a răspunde imediat și agresiv în tratamentul accidentului vascular cerebral au fost găsite pentru a îmbunătăți supraviețuirea accidentului vascular cerebral, precum și funcția pacientului și recuperarea. Cunoașterea spitalelor din regiunea dumneavoastră care sunt desemnate centre de accident vascular cerebral vă va aduce beneficii, deoarece acestea vor avea expertiza și echipamentele necesare pentru a reduce termenele de diagnostic la tratament.

Multe dificultăți pot apărea la pacienții cu accident vascular cerebral, iar unii pot fi în imposibilitatea de a reveni la locul de muncă cu normă întreagă din cauza dizabilității. Pacienții au simptome fizice, cum ar fi diminuarea funcției corpului, simptome mentale, cum ar fi cogniția afectată și simptome emoționale, cum ar fi depresia și anxietatea.

Revenirea la funcție este determinată de gradul accidentului vascular cerebral, de porțiunile creierului și corpului care au încetat să funcționeze și de orice probleme care apar. Pacienții care și-au pierdut capacitatea de a înghiți pot avea pneumonie de aspirație, care apare atunci când inhalează alimente sau salivă în plămâni și se infectează. Pacienții care au probleme cu mișcarea pot dezvolta răni de presiune și infecții ca urmare a dezintegrării pielii.

Până la 10% dintre indivizi pot prezenta convulsii ca o consecință. Convulsiile sunt mai susceptibile de a apărea în cazul în care accidentul vascular cerebral este severă.

 

Este posibilă recuperarea după un accident vascular cerebral?

Intervenția promptă în accidentul vascular cerebral acut și restabilirea fluxului sanguin către țesutul cerebral îmbunătățesc șansele ca pacienții cu accident vascular cerebral să fie salvați și să se reducă leziunile cerebrale. La pacienții care suferă de dizabilități fizice, mentale și emoționale ca urmare a unui accident vascular cerebral, reabilitarea oferă promisiunea unei funcții îmbunătățite și a unei reveniri la nivelurile de activitate pre-accident vascular cerebral.

Din nou, prevenirea și scăderea factorilor de risc pentru nu numai accident vascular cerebral, dar, de asemenea, atac de cord și boli vasculare periferice (PAD) sunt cele mai bune tratamente accident vascular cerebral.

 

Concluzie 

Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este întrerupt brusc, determinându-l să înceteze să funcționeze și, în cele din urmă, să deterioreze celulele creierului. În timpul unui accident vascular cerebral, celulele din porțiunea afectată a creierului încep să moară, iar acea parte a creierului devine incapabilă să funcționeze corect. Acest lucru poate afecta capacitatea unei persoane de a merge, de a vorbi, de a mânca, de a vedea, de a citi, de a socializa sau de a îndeplini sarcini pe care le-a putut îndeplini înainte de accidentul vascular cerebral. Multe victime accident vascular cerebral au oboseală, precum și dificultăți amintindu-și, înțelegere, sau de gândire în mod clar.