SMAS Facelift

Prezentare generală

Pe măsură ce îmbătrânim, pielea și țesuturile noastre își pierd elasticitatea. Apoi începem să observăm ridurile și pielea lăsată pe măsură ce îmbătrânim.

Industria cosmetică lucrează la aceste puncte, toate produsele pe care le vedem pe piață în ultima vreme sunt anti-îmbătrânire cu vitamina C, acid hialuronic și multe alte componente care ajută oamenii să-și păstreze integritatea pielii. Cu toate acestea, unii oameni nu preferă soluțiile pe termen lung, mai degrabă preferă soluțiile instantanee cu rezultate rapide. Domeniul medical, în special chirurgia plastică, a realizat ceea ce și-au dorit.

Una dintre cele mai semnificative structuri de suport facial este sistemul aponeurotic muscular superficial (SMAS). Este alcătuit dintr-un strat de țesut care există în straturile interioare profunde ale pielii.

Ascensorul SMAS este o tehnică de facelift mai avansată care se concentrează pe cele două treimi inferioare ale feței. SMAS facelift poate oferi rezultate excelente, de lungă durată de întinerire cosmetice prin abordarea straturilor de sprijin ale țesutului facial.

Chirurgia SMAS facelift este un tratament complicat care implică o înțelegere semnificativă a anatomiei feței, un set foarte specializat de metode chirurgicale și un ochi estetic foarte dezvoltat. Deoarece nu toți chirurgii esteticieni obțin cursuri de chirurgie facelift în timpul rezidențiatului, este esențial să vă finalizați cercetările înainte de a selecta un chirurg facelift.

Ce este un SMAS Facelift?

Pe măsură ce pielea feței îmbătrânește, aceasta își pierde elasticitatea atât în epidermă, cât și în membrana SMAS. Această pierdere provoacă obrajii lăsați în jurul osului maxilarului, jowls cărnoase și, în unele cazuri, o bărbie dublă. Grăsimea obrazului va cădea apoi înainte, arătând faldurile nazolabiale.

Odată cu vârsta, SMAS coboară pe partea de jos două treimi din față și gât. Aspectul "gâtului de curcan" este format de marginea din față a mușchilor platysma ai gâtului.

Prin strângerea mușchiului, îndepărtarea grăsimilor și reducerea pielii suplimentare, un facelift SMAS poate reduce unele simptome evidente ale îmbătrânirii.

SMAS facelift poate corecta următoarele:

Sagging în mijlocul feței.
Obrajii goi.
Falduri nazolabiale.
Fălcile.
Lăsarea grăsimii.
Pierdeți pielea și grăsimea sub bărbie și linia maxilarului.
Lăsarea gâtului.

Superficiale musculare aponeurotic system (SMAS) Anatomie

Sistemul musculoaponeurotic superficial (SMAS) este un strat de țesuturi fibroase și mușchi care începe ușor în fața și sub ureche și se extinde până la gât.

Ca țesut fibromuscular continuu, acest strat subțire, dar puternic, acoperă și unește mușchii și țesuturile feței, feței medii și gâtului. Acesta include regiuni musculare, tampoane de grăsime și întreaga zonă a obrazului, precum și aderarea la platysma, un mușchi superficial care acoperă fața inferioară, linia maxilarului și mușchii gâtului.

Pe măsură ce îmbătrânim, mușchiul platysma din gât produce benzi musculare verticale și "gât de curcan". Acest strat fibros este ulterior ascuns în spatele unei grăsimi (țesut adipos) și a unui strat de piele. Funcția SMAS este de a menține mușchii mimici, care sunt vitali pentru expresiile faciale, într-o poziție normală.

Beneficiile SMAS Facelift

Unele caracteristici ale unui SMAS Facelift includ:

Timpul de intervenție chirurgicală durează 11/2 până la 2 ore.
Repozitionarea SMAS duce la elevarea verticala a fetei si gatului.
Drooping / Turcia gât și Îndepărtarea Jowl.
apariția tinereții și a naturaleții.
Îndepărtarea profundă a ridurilor cu rezultate pe termen lung.
Un tratament simplu, cu puține probleme.

Cine este un candidat bun?

În general, dacă aveți riduri semnificative și laxitate a pielii, este posibil să fiți un candidat excelent pentru această operație. Candidații trebuie să aibă o vizită de consultare pentru a stabili dacă starea pielii lor este potrivită pentru această operație sau dacă tratamentele alternative sunt mai potrivite pentru obiectivele lor cosmetice. Pacienții care iau în considerare această intervenție chirurgicală își exprimă frecvent preocupări, cum ar fi:

Pielea lăsată sau slăbită.
Riduri moderate până la severe.
Sagging jowls.
Obrajii scufundați.
Gușă.
Linia maxilarului slabă.

Deoarece aceasta este o procedură chirurgicală care va necesita utilizarea tehnicilor invazive și a anesteziei generale, trebuie să fiți complet calificat ca un candidat înainte de planificarea tratamentului. Pentru alții, acest lucru poate implica faptul că laboratoarele specifice și testele de sânge trebuie finalizate înainte ca tratamentul să poată fi programat. Unele dintre calificările pe care le analizăm pentru a vedea dacă sunteți un candidat bun pentru această operațiune includ:

1. Sănătate bună:

Pacienții trebuie să fie în general într-o stare de sănătate excelentă. Acest lucru înseamnă că nu aveți nicio afecțiune medicală, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, astmul sau problemele cardiovasculare. Dacă sunteți în stare bună de sănătate, vă veți confrunta cu mai puține pericole dacă anestezia generală este necesară pentru procedura dvs. Starea ta generală de sănătate va influența, de asemenea, cât de bine te recuperezi după tratament, deoarece persoanele în stare excelentă se recuperează mai rapid și mai ușor.

2. Starea elastică a pielii:

Starea pielii tale este, de asemenea, importantă. Starea pielii tale ar trebui să fie de așa natură încât elasticitatea și flexibilitatea naturală să rămână în structura pielii tale. În esență, pielea ta trebuie să aibă încă unele "saritura" pentru ca această tehnică să fie cât mai de succes posibil. Pielea ta ar trebui să fie lipsită de orice patologii suspectate, cum ar fi alunițele feței. Suplețea pielii tale poate fi verificată prin ciupirea acesteia și văzând cât timp este nevoie pentru ca aceasta să se netezească. Dacă pielea ta încă se simte stoarsă, este posibil să nu fii un candidat bun pentru această operație.

3. Structura osoasă echilibrată:

Este ușor de ignorat, dar candidații ideali pentru această operație sunt persoanele cu structură osoasă echilibrată în mod natural. Pentru a obține beneficiile optime ale terapiei, structura osoasă trebuie să fie simetrică. Desigur, dacă structura osoasă de bază nu este potrivită pentru această terapie, alte tehnici de chirurgie plastică pot corecta asimetriile sau puteți utiliza materiale de umplutură pentru a vă sculpta fața pentru a obține cele mai bune rezultate.

4. Așteptări realiste:

Tu ar trebui să stabilească, de asemenea, obiective rezonabile pentru tine. În medie, această intervenție chirurgicală poate elimina 10 ani de pe față, dar factori precum starea pielii, genetica și tipul de piele pot influența cât de mult mai tânăr pari în urma acestei operații. Această tehnică doar ridică și strânge pielea; nu abordează alte preocupări, cum ar fi cele legate de structura osoasă. Vă rugăm să cu furnizorul dumneavoastră cu privire la rezultatele pe care le poate aștepta destul de la această operațiune.

5. Angajamentul de a menține rezultatele:

Pacienții care doresc această intervenție chirurgicală ar trebui să se angajeze în mod ideal să păstreze rezultatele tratamentului. Beneficiile procedurii tale vor persista timp de mai mulți ani, dar vei profita la maximum de ele dacă ești proactiv în ceea ce privește sănătatea pielii tale.

Atunci când utilizați produse active de îngrijire a pielii, cum ar fi retinolul și vă protejați pielea de expunerea la UV prin purtarea spfului în timpul zilei, este posibil să vă puteți menține rezultatele mai mult timp.

Contraindicații SMAS Facelift

Sănătatea medicală precară, persoanele care iau medicamente subțierea sângelui în mod regulat, pacienții cu așteptări nerealiste și fumătorii grei sunt contraindicații relative. Ridurile fine care pot fi tratate eficient nechirurgical sau conservator sunt contraindicații pentru chirurgia facelift. Liftingurile faciale secundare trebuie efectuate și cu prudență, deoarece cicatricea din tratamentul anterior poate modifica planurile țesutului original, crescând riscul de rănire a nervului facial.

Cum știi dacă ai nevoie de un Lifting Facial?

Pentru majoritatea oamenilor, chirurgia estetică este o "dorință" mai degrabă decât o "nevoie". Cu toate acestea, pot exista anumite semnale de avertizare pentru a căuta pentru a evalua dacă ați putea beneficia de o procedură de lifting facial. De exemplu, puteți face un simplu test de "tragere" la domiciliu pentru a vedea dacă această tehnică vă va ajuta sau nu să vă atingeți obiectivele estetice. Pur și simplu stați în fața unei oglinzi acasă și utilizați vârfurile degetelor pentru a trage ușor pielea din jurul urechilor înainte; dacă această mișcare ridică și pielea de pe obraji, este posibil să găsiți acest proces benefic.

În mod natural, deoarece nevoile și obiectivele pielii tuturor diferă, semnalele că această procedură poate fi potrivită pentru tine vor diferi. Cu toate acestea, mai multe exemple indică faptul că acum este momentul optim pentru acest tratament, cum ar fi:

Riduri adânci pe fața inferioară.
Pomeți proeminenți.
Sagging jowls.
Bărbie dublă sau gât lăsat.

Tipuri de SMAS Facelift

Facelift-urile SMAS sunt clasificate în cinci tipuri: plicație, imbricare, plan extins, înalt și profund. Fiecare dintre ele se referă la o metodă oarecum diferită de ridicare și ancorare a stratului SMAS. Chirurgii au efectuat multe dintre aceste tipuri de facelift-uri de-a lungul anilor. Convingerea noastră actuală este că tipul deep plane facelift al ascensorului SMAS oferă cele mai naturale și pe termen lung rezultate cu cea mai rapidă recuperare, cu toate acestea formele alternative de facelift au oferit rezultate bune la unele persoane. Cele mai raspandite doua tipuri de facelift SMAS sunt descrise mai jos:

SMAS Plication Facelift

Procedură:

Introducerea lui Mitz și descrierea SMAS au modificat ideea de facelift. Această abordare a fost propusă ca un nou mijloc de manipulare a țesuturilor subcutanate pentru a aborda modificările senile ale feței, cum ar fi ridurile de suprafață și țesuturile moi profunde în același timp.

Natura fibrofatty a stratului SMAS îi oferă o rezistență mai mare împotriva gravitației decât pielea. Ideea metodei de plicație SMAS a fost de a manipula un strat mai puternic care poate rezista la stresuri mai mari decât pielea.

În această abordare, planul de disecție este supraSMAS. Stratul SMAS este vizibil după disecarea în planul subcutanat. Secțiunea mobilă a stratului SMAS este conectată la stratul relativ imobil posterior (adică fascia parotidomasetrică) prin trei suturi verticale. Pentru a preveni bombarea, stratul SMAS în exces poate fi tăiat după sutură. Această metodă este recomandată persoanelor din anii patruzeci și cincizeci care au pielea subțire și laxitatea moderată până la severă. Această abordare nu este potrivită pentru persoanele obeze cu piele groasă.

Avantaje:

SMAS plication pare a fi un tratament simplu, cu risc minim de leziuni ale nervilor faciali. În ciuda manipulării stratului SMAS, planul de disecție se află deasupra acestui strat și a planului nervului facial, ceea ce face ca această abordare să fie în general sigură. În această procedură, timpul de funcționare este minim, iar timpul de recuperare este favorabil.

Această abordare poate produce un rezultat mai frumos vizual midface decât DPFL. Plicația SMAS, pe de altă parte, poate permite chirurgului să gestioneze mișcările pielii mai eficient decât ridicarea MACS și este mai puțin invazivă decât tratamentele subSMAS.

Dezavantajele:

Acest tratament este mai provocator decât DPFL pentru rezolvarea îmbătrânirii gâtului. Această problemă este cauzată de o eliberare insuficientă a atașamentelor faciale platysma. Plicația SMAS este mai invazivă decât alte tipuri de ridicare, cum ar fi ridicarea MACS. Chirurgul nu este capabil să manipuleze țesuturile moi adânc poziționate sub stratul SMAS, rezultând efecte pe termen foarte scurt în comparație cu DPFL-urile.

SMAS Facelift extins

Procedură:

Descrierea lui Lemmon a disecției subSMAS a fost adoptată rapid de chirurgii esteticieni. Principiul principal al modificărilor subSMAS este de a sprijini suprapunerea pielii prin modificarea țesuturilor moi mai profunde (de exemplu, stratul SMAS). Deși plicația SMAS pare să producă rezultate mai bune atunci când stratul SMAS este subțire, disecția straturilor groase SMAS produce rezultate mai bune.

Abordarea fundamentală pentru această metodă este de a diseca și de a desena pielea și flapsurile SMAS individual. Clapeta pielii este inițial disecată în planul subcutanat. După incizarea stratului SMAS, disecția se desfășoară în planul subSMAS.

Există cinci repere critice în timpul efectuării SMAS facelifting extins:

Primul punct este de 1 cm inferior arcului zigomatic, care este originea ramurii frontale a nervului facial. Incizia pentru a începe disecția sub-SMAS este din acest punct.
Al doilea reper important este punctul de început al eliberării și disecării ligamentului auricular platysmal. Acest al doilea reper este la 3 cm sub lobul urechii.
Al treilea punct este la 5 cm sub unghiul mandibular, care este gradul inferior al disecției sub-platysmal.
Al patrulea punct de reper este marginea anterioară a disecției sub-platysmal, care este identificată de vena facială unde traversează granița inferioară a mandibulei.
Ultimul punct de reper este mușchiul major zigomatic, care este limita anterioară a disecției sub-SMAS în obraz.

Vectorul de întindere al stratului SMAS diferă de cel al pielii. Vectorul de retragere al stratului SMAS este mai vertical decât cel al clapetei pielii. Pentru a spori forma jowl și cervicală, clapetele SMAS și platysma ar putea fi ajustate în regiunea postauriculară. Clapeta SMAS este avansată superolateral în regiunea pad-ului de grăsime malar, perpendiculară pe pliul nazolabial.

Avantaje:

Prin ajustarea pielii și a flapsurilor SMAS în mod independent, chirurgul este mai capabil să inverseze simptomele îmbătrânirii. Deoarece ligamentele faciale sunt eliberate și tamponul de grăsime malar este repoziționat, rezultatele acestei metode sunt de lungă durată. După cum sa menționat anterior, suntem capabili să înlocuim tamponul de grăsime malar cu această abordare. O clapetă SMASplatysmal continuă poate fi utilizată pentru a oferi cele mai bune rezultate pe fața și gâtul inferior. Prin separarea pielii și a clapetelor SMAS, tulpina clapetei pielii este redusă, prevenind aspectul artificial al pielii care se găsește în alte proceduri de lifting facial.

Dezavantajele:

Această abordare necesită mai mult timp pentru a efectua decât alte modificări. Pentru a împărți țesutul moale al feței în două secțiuni diferite, această intervenție chirurgicală este sensibilă din punct de vedere tehnic și necesită o mare experiență. Această abordare prezintă un risc substanțial de leziuni ale nervilor faciali. Disecția extensivă a zonelor pielii crește riscul de necroză. În această procedură, viabilitatea afectată a clapetei pielii este o problemă cheie. La persoanele mai tinere cu semne de vârstă minimă și o față și gât inferior tineresc, această intervenție chirurgicală nu este recomandată. În aceste cazuri, se utilizează proceduri mai puțin invazive, cum ar fi metodele scurte de lifting facial al cicatricilor.

Costul SMAS Facelift

Costul chirurgiei plastice faciale strat SMAS variază în funcție de individ, nevoile lor specifice pentru facelift și abilitățile chirurgului. Un facelift SMAS ar putea costa oriunde de la 10.000 dolari la 15.000 dolari sau mai mult, în medie.

Desigur, reține că banii cheltuiți pe facelift sunt o investiție directă în tine și în stima ta de sine.

Ce se întâmplă după SMAS Facelift?

Un medic vă va transporta într-o cameră pentru observație în timp ce vă recuperați după operația de lifting facial. Odată ce ești stabil, vei putea părăsi spitalul. Acest lucru durează în mod normal, câteva ore.

Un bandaj poate fi înfășurat pe față pentru a ajuta la reducerea umflăturilor și vânătăilor. Mici tuburi de drenaj pot fi, de asemenea, prezente.

Chirurgul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni precise pentru recuperarea operației de lifting facial, inclusiv cum să vă îngrijiți locul (locurile) de incizie și drenurile și va aranja o vizită de urmărire înainte de a pleca. În cazul în care durerea de medicație este necesară, chirurgul dumneavoastră vă va scrie o rețetă.

Timpul de recuperare SMAS Facelift

Timpul necesar pentru a vă recupera după un facelift depinde de tipul de intervenție chirurgicală și de starea generală de sănătate. Este posibil să obțineți vânătăi și umflături timp de câteva săptămâni. Cu toate acestea, poate dura două până la trei luni pentru ca fața ta să se simtă "normală".

Complicații/Riscuri asociate cu SMAS Facelifts

Problemele legate de Facelift pot include, dar nu se limitează la, următoarele:

Leziuni ale nervilor. Împreună cu amorțeală sau modificări ale senzației de piele, se pot dezvolta leziuni ale nervilor faciali sau slăbire. Acest lucru ar putea fi temporar sau permanent.
Infecție și răspuns anestezic. Ca și în cazul oricărui tip de intervenție chirurgicală, există pericolul de infecție și răspuns anestezic.
Hematom. S-ar putea forma un hematom sau o recoltare de sânge sub piele. Medicul le va elimina, de obicei.
Rata de vindecare mai lentă. Fumătorii, în special, pot experimenta o fază de recuperare întârziată după un facelift. Fumatul în lunile anterioare sau ulterioare intervenției chirurgicale ar putea contribui la deteriorarea pielii și la cicatrizarea permanentă. Dacă fumați în mod activ, chirurgul dumneavoastră poate refuza să efectueze procedura.
Cicatrizare. Cicatricile care nu se vindecă corect pot deveni mai proeminente sau mai groase decât se așteptau. Acest lucru poate necesita terapie suplimentară sau corecție.

Concluzie

SMAS (sistemul aponevotic muscular superficial) este stratul mușchilor expresiei faciale în propriul anvelopă a țesutului conjunctiv. Se află sub piele și țesutul subcutanat. Este una dintre cele mai importante structuri de sprijin pentru față și gât. Manipularea acestei structuri anatomice schimbă aspectul feței și gâtului.

Rhytidectomy SMAS, de asemenea, cunoscut sub numele de SMAS facelift, este o procedură chirurgicală care corectează aspectul sagging a gâtului și mai mici două treimi din fata. Se efectuează pentru a schimba aspectul pielii lăsate, excesul de grăsime, jowls și pierderea volumului în obraji. Este mai puțin invaziv decât un facelift obișnuit, care vizează pielea superficială a feței, iar recuperarea este mai rapidă.