Stomatologie generală

Prezentare generală

Stomatologia, adesea cunoscută sub numele de medicină dentară și medicină orală, este specialitatea medicală preocupată de dinți, gingii și gură. Este vorba despre studiul, diagnosticarea, prevenirea, gestionarea și tratamentul bolilor, tulburărilor și afecțiunilor gurii, cu un accent deosebit pe dentiție (dezvoltarea și plasarea dinților) și a mucoasei orale. Stomatologia poate include, de asemenea, tratamentul altor elemente ale complexului craniofacial, cum ar fi articulația temporomandibulară. Un dentist este numele dat medicului.

Ce este stomatologia generală?

Termenul de stomatologie este derivat din cuvântul francez dentist, care este derivat din termenii francezi și latini pentru dinte. Studiul științific al dinților este cunoscut sub numele de odontologie, care este studiul structurii, dezvoltării și anomaliilor dinților. Stomatologia este adesea definită ca practici legate de cavitatea bucală. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, bolile orale sunt probleme importante de sănătate publică datorită prevalenței lor globale și incidenței ridicate, săracii fiind mai afectați decât alte grupuri socio-economice.

Cea mai mare parte a tratamentelor dentare sunt efectuate pentru prevenirea sau vindecarea cariilor dentare (cariile dentare) si a bolii parodontale, cele mai raspandite doua afectiuni orale (afectiuni gingivale sau pioree). Tratamentele comune includ restaurarea dinților, extracția dinților sau îndepărtarea chirurgicală, detartraj și planificarea rădăcinilor, terapia endodontică a canalului radicular și stomatologia estetică sunt toate opțiunile. Stomatologii, în virtutea formării lor generale, pot efectua majoritatea tratamentelor stomatologice, cum ar fi restaurative (obturații, coroane, punți), protetice (proteze dentare), terapie endodontică (canal radicular), terapie parodontală (gingie) și extracția dinților, precum și examinări, radiografii (radiografii) și diagnostic. Stomatologii pot prescrie, de asemenea, medicamente, cum ar fi antibiotice, sedative și alte medicamente pentru gestionarea pacienților. Medicii stomatologi generaliști pot fi necesari pentru a fi instruiți suplimentar pentru a efectua sedare și implanturi dentare, în funcție de comisiile de licențiere ale acestora. Stomatologii promovează, de asemenea, prevenirea bolilor orale prin igienă adecvată și examene de două sau mai multe ori sau mai multe examene anuale pentru curățarea și evaluarea de specialitate. Infecțiile și inflamațiile gurii pot avea un impact negativ asupra sănătății generale, iar problemele din cavitatea bucală pot fi un semn al bolilor sistemice, inclusiv osteoporoza, diabetul, boala celiacă sau cancerul. Multe studii au legat, de asemenea, boli gingivale la un risc crescut de diabet zaharat, boli de inima, și de livrare prematură. Ideea că sănătatea gurii ar putea influența sănătatea sistemică și boala este cunoscută sub numele de "sănătate orală-sistemică".

Ce instrumente folosește medicul dentist pentru a îngriji?

Medicul dentist are o varietate de instrumente pentru a-i ajuta să aibă grijă de tine și să-ți facă întâlnirea cât mai confortabilă posibil. Iată o privire la unele dintre echipamentele dentistului dumneavoastră și ceea ce se poate realiza.

Oglinda pentru gura - Acest lucru este aproape probabil va veni la îndemână pe tot parcursul vacanta ta. Medicul dentist va trebui să vadă în gură, inclusiv partea din spate a dinților. Oglinda le permite să observe din toate unghiurile și să descopere mai ușor orice preocupări posibile.
Explorator dentar - Există mai multe tipuri distincte de sonde. Deși pot părea înfricoșătoare, ele sunt folosite pentru a examina gura și pentru a se asigura că totul este în ordine. O sondă seceră este utilizată pentru a detecta cavitățile și alte anomalii orale, în timp ce o sondă parodontală este destinată să evalueze buzunarele parodontale și să identifice orice dificultăți, cum ar fi recesiunea gingivală.
Anestezic - Dinții pot fi tari la exterior, dar sunt extrem de sensibili în spatele smalțului. Pentru a opera fără a vă provoca disconfort, medicul dentist vă va amorți gura cu un anestezic local. Unele clinici Portman oferă acum sedare nedureroasă, așa că nici măcar nu veți observa că dintele a fost amorțit. Întrebați-vă cu medicul dentist Portman despre această posibilitate.
Seringă pentru stomatologie - Seringa dentară este utilizată pentru a injecta anestezic local în dinți și gingii, amorțindu-le astfel încât medicul dentist să poată face operații care ar fi incomode pentru tine altfel. Seringile sunt, de asemenea, utilizate pentru a clăti sau usca gura cu apă sau aer, după cum este necesar pentru operații specifice. Când se utilizează seringi, acestea ar putea fi neplăcute, deși acest lucru dispare în mod normal în câteva secunde.
Găuriți dinții - Intensitatea și vibrațiile burghiului pe dinți pot da o senzație ciudată, dar acest lucru nu este nimic de care să vă preocupați. Burghiul este folosit pentru a îndepărta orice carie legată de dinte înainte de umplerea cavității, cu toate acestea este, de asemenea, utilizat pentru a lustrui și netezi dinții odată ce operația s-a încheiat.
Excavator cu o lingură - Deoarece materialul dintr-o cavitate dentară este uneori moale, nu este necesar burghiu. Acest tip de deteriorare este îndepărtat cu excavatoare lingură.
Burnisher - Burnishers sunt adesea folosite la încheierea unui proces pentru a netezi și lustrui dinții sau pentru a șterge zgârieturile. Acestea sunt frecvent utilizate în timpul restaurărilor dentare pentru a curăța dinții după intervenția chirurgicală inițială.
Scaler - Calculul este îndepărtat de deasupra liniei gingivale folosind un scaler. Placa se poate întări până la punctul în care periajul nu îl poate îndepărta, astfel încât trebuie să fie ușor răzuit cu aceste dispozitive.
Chiureta - Chiuretele, cum ar fi cântarele, sunt folosite pentru a elimina calculul, dar ele sunt formate cu precizie pentru ao elimina de sub linia gingiei fără a provoca mai mult rău gingivei.
Aparat de aspirație - În timpul mai multor operații, saliva și resturile se pot acumula în gură, ceea ce face lucrurile dificile pentru medicul dumneavoastră. Furtunurile mici sunt folosite pentru a șterge orice din gură.
Radiografie - Uneori, o problemă nu este imediat evidentă, astfel încât este necesară o radiografie pentru a oferi un aspect mai amănunțit al dinților și oaselor. Deteriorarea timpurie, de exemplu, este imposibil de detectat fără o radiografie.
Mucegai - Umplerea unei matrițe cu o substanță lichidă și mușcarea pe ea este una dintre cele mai precise tehnici de a crea o amprentă a interiorului gurii. Amprenta este apoi umplută cu tencuială și solidificată pentru a face un model de dinți, inclusiv orice cavități. Acestea pot fi utilizate pentru a diagnostica problemele și pentru a fabrica coroane adecvate, capace, gărzi bucale și alte aparate dentare

Proceduri de stomatologie generală

Punți - O punte este un substitut fix pentru unul sau mai mulți dinți lipsă. Acesta este creat de a lua o impresie de dinti care va sprijini în cele din urmă punte. Un pod este adesea realizat din metal prețios și porțelan și este instalat în gură (spre deosebire de protezele dentare, care pot fi îndepărtate).
Coroane - Coroanele sunt o formă de capac care închide complet un dinte natural. Acesta este de obicei construit din metal, porțelan lipit de metal, sau ceramică și este permanent atașat la dinți. Coroanele pot fi folosite pentru a restabili un dinte care a fost crăpat, degradat sau deteriorat sau doar pentru a îmbunătăți aspectul unui dinte. Pentru a se potrivi cu o coroană, dintele vechi trebuie să fie forate până la dimensiunea unui cuier mic pe care coroana va fi înșurubată. Deoarece ar putea dura timp pentru ca laboratorul să producă o nouă coroană, cel mai probabil nu veți avea coroana instalată în aceeași zi.
Obturații - Obturațiile sunt folosite pentru a fixa o gaură decăzută într-un dinte. Cea mai obișnuită formă de umplere este un amalgam, care este compus dintr-o combinație de metale, cum ar fi mercur, argint, staniu și cupru. Medicul dentist va recomanda cel mai bun tip de umplutura pentru nevoile dumneavoastra clinice. Aceasta include umpluturi albe, dacă este necesar.
Terapia de canal radicular - Terapia canalului radicular (cunoscută și sub numele de endodontie) tratează infecția la rădăcina unui dinte. Dacă alimentarea cu sânge sau nerv a dintelui se infectează, infecția se va răspândi și dintele poate fi necesar să fie extras dacă nu se efectuează terapia de canal radicular. În timpul tratamentului, infecția este complet eliminată din sistemul canalului radicular. Pentru a preveni reinfectarea, canalul radicular este finalizat și dintele este sigilat cu o umplutură sau o coroană. Terapia de canal radicular necesită în mod normal două sau mai multe vizite la medicul dentist.
Cântar si lustruit - Igienistul iti curata dintii profesional in timpul cantarului si lustruirii. Aceasta presupune eliminarea usoara a depunerilor care se acumuleaza pe dinti (tartru).
Aparat dentar - Aparat dentar (terapie ortodontica) indrepta sau repozitioneaza dintii pentru a le imbunatati aspectul si functia. Bretelele pot fi detasabile, ceea ce inseamna ca le poti scoate si curata, sau fixe, ceea ce inseamna ca sunt atasate permanent de dinti si nu pot fi indepartate. Acestea sunt disponibile în metal, plastic sau ceramică. Acrilic clar este folosit pentru a face bretele invizibile. Bretelele sunt furnizate pe NHS atât pentru copii, cât și pentru adulți, în funcție de necesitatea clinică.
Extracția dinților de înțelepciune - Dinții de înțelepciune ies din spatele gingiilor ca ultimii dinți care apar, în general în adolescență târzie sau la începutul anilor douăzeci. Majoritatea oamenilor au patru dinți de înțelepciune, câte unul în fiecare colț. Dinții de înțelepciune pot erupe ocazional într-un unghi sau pot deveni prinși și doar parțial apar. Dinții de înțelepciune afectați sunt cei care cresc în acest mod. În cazul în care dintii de înțelepciune sunt afectate, dar nu cauzează probleme, acestea, de obicei, nu trebuie să fie extrase. Cu toate acestea, ele pot provoca ocazional probleme și trebuie eliminate de NHS. Medicul dentist poate face tratamentul sau vă poate trimite la un medic dentist specialist sau la secția orală și maxilo-facială a unui spital. Ar trebui să vă așteptați să plătiți o taxă pentru extracția dinților de înțelepciune. Nu veți fi taxat dacă sunteți trimis la un spital pentru îngrijirea NHS. Tratamentul privat al dintilor de intelepciune ar putea fi, de asemenea, la care se face referire de catre medicul dentist.
Implanturi pentru dinti - Implanturile ofera o alternativa permanenta la protezele detasabile. Implanturile pot fi folosite pentru a înlocui un singur dinte sau mai mulți dinți. Șuruburile din titan sunt forate în osul maxilarului pentru a susține o coroană, un pod sau o proteză atunci când este instalat un implant. Este nevoie de timp pentru a crea piese de înlocuire, deoarece acestea trebuie să se potrivească gura si alti dinti corect. Ca urmare, este posibil ca acestea să nu fie disponibile la vizita inițială la dentist. Implanturile sunt de obicei furnizate numai pe o bază privată și sunt prohibitiv de scumpe. Acestea sunt ocazional accesibile pe NHS pentru pacienții care nu pot purta proteze dentare sau a căror față și dinți au fost răniți, cum ar fi cei care au avut cancer oral sau un accident care a dus la o extracție a dinților.
Dinți falși sau proteze dentare - Protezele dentare, adesea cunoscute sub numele de dinți falși, sunt puse în locul dinților naturali. Un set complet înlocuiește toți dinții. Un set parțial înlocuiește unul sau mai mulți dinți lipsă. Protezele dentare sunt create la comanda prin luarea de impresii (muluri) de gingii. Ele sunt adesea construite din metal sau plastic. Acestea sunt detasabile si pot fi curatate prin scufundarea lor intr-o solutie de curatare. Dacă vă pierdeți dinții naturali, veți avea nevoie de proteze dentare, deoarece va fi dificil să vă mestecați alimentele, ceea ce vă va modifica alimentația și vă poate provoca mușchii feței să se prăbușească.
Un dinte care a fost rupt sau scos - Un dinte poate fi rupt, cioplit sau scos. În cazul în care dintele este doar cioplit, programați o programare dentară non-urgență pentru a-l netezi, umplut sau încoronat. Dacă dintele este un dinte adult (permanent), încercați să-l înlocuiți în gaura din gingie. Asigurați-vă că dintele este curat și că rădăcina nu este atinsă. Puneți-l în lapte sau salivă dacă nu va intra fără probleme. Dacă este un dinte pentru copii, nu-l înlocuiți. Aceasta poate provoca daune dintelui care se dezvoltă dedesubt.
Albirea dintilor - Albirea dintilor este procesul de albire a dintilor pentru a le face mai deschise la culoare. Albirea dintilor nu va face dintii stralucitori albi, dar va usura culoarea dintilor prin multe nuante. Albirea standard a dintilor presupune doua-trei vizite la medicul dentist, precum si tratamente la domiciliu folosind un mouthguard care contine gel de albire. De obicei, trebuie să purtați mouthguard și gel de albire pentru o anumită perioadă de timp pe parcursul a câteva săptămâni. Un alt proces, albirea cu laser sau albirea puterii, se efectuează la cabinetul dentistului și durează aproximativ o oră. Albirea dintilor este o procedura cosmetica care este adesea oferita doar in privat.
Fațete pentru dinți - Fațetele sunt noi învelitori dentare care ascund un dinte decolorat sau deteriorat. Pentru a instala o furnir, partea din față a dintelui este ușor găurită. După ce ați luat o amprentă, un strat subțire de porțelan este pus în partea din față a dintelui (similar cu modul în care se aplică o unghie falsă). Pentru a instala o furnir, partea din față a dintelui este ușor găurită. După ce ați luat o amprentă, un strat subțire de porțelan este pus în partea din față a dintelui (similar cu modul în care se aplică o unghie falsă). Cu excepția cazului în care puteți demonstra o necesitate clinică pentru ei, fațetele sunt de obicei accesibile numai în mod privat.

Ce este planificarea tratamentului dentar conservator?

Scopul tratamentului dentar este de a satisface cerințele pacientului. Fiecare pacient, pe de altă parte, este la fel de distinct ca o amprentă digitală. Ca urmare, tratamentul trebuie personalizat cu atenție atât pentru pacient, cât și pentru afecțiune.

Planul de tratament al unui pacient este elaborat în patru etape:

Examinarea și identificarea problemelor
Decizia de recomandare de intervenție
Trebuie identificate opțiuni terapeutice alternative.
Tratamentul este ales cu aportul pacientului.

După colectarea bazei de date (informații), trebuie stabiliți trei pași:

Crearea listei de probleme (ierarhizarea ordinii problemelor)
O abordare dură de tratament pentru fiecare dintre probleme
Sinteza unui plan preliminar de tratament într-un plan de tratament detaliat cuprinzător.

Secvențierea planului de tratament

Practica de a aranja operațiile necesare într-o perioadă de timp este cunoscută sub numele de secvențierea planului de tratament. O bună abordare a tratamentului trebuie să includă secvențierea adecvată. Regimurile complexe de tratament sunt adesea împărțite în faze, care includ o fază urgentă, o fază de control, o fază de reevaluare, o fază definitivă și o fază de întreținere.

Faza urgentă

Faza de urgență a îngrijirii începe cu o examinare aprofundată a stării medicale și a istoricului pacientului. Deci, dacă un pacient prezintă umflături, disconfort, sângerare sau infecție, aceste probleme trebuie abordate cât mai repede posibil, de preferință înainte de a trece la faza următoare.

Faza de control

Este destinat pentru a elimina boala activă, cum ar fi cavitățile și inflamația; să elimine circumstanțele care împiedică întreținerea; îndepărtați posibilele surse de boală; și să inițieze măsuri stomatologice preventive.

Faza de reevaluare

Faza de deținere este perioada de timp dintre fazele de control și cele definitive care permite rezolvarea inflamației și vindecarea. Înainte de a începe îngrijirea definitivă, comportamentele de îngrijire la domiciliu sunt consolidate, motivația pentru continuarea tratamentului este examinată și prima terapie și răspunsurile pulpale sunt reevaluate.

Faza definitivă

Pacientul intră în faza corectivă sau finală a terapiei atunci când medicul dentist reevaluează tratamentul inițial și evaluează necesitatea unei îngrijiri suplimentare. Este esențial să se secvențieze îngrijirea operațională cu tratament endodontic, parodontal, ortodontic, chirurgical oral și protodontic.

Faza de întreținere

Aceasta include examene de rechemare de rutină, care pot evidenția necesitatea unor schimbări pentru a preveni defecțiunile viitoare și pentru a oferi o șansă de a îmbunătăți îngrijirea la domiciliu.

Frecvența examinărilor de reevaluare în timpul fazei de întreținere este determinată în cea mai mare parte de riscul pacientului de boală dentară:

Un pacient cu o sănătate parodontală stabilă și un istoric recent de absență a cariilor ar trebui să aibă intervale mai lungi între vizitele de rechemare (de exemplu, 9-12 luni sau mai mult).

Cei care sunt predispuși la carii dentare și/sau la boala parodontală ar trebui evaluați substanțial mai regulat (de exemplu, 3-4 luni).

Riscul real al cariilor este gradul în care o persoană este expusă riscului de a obține o leziune carioasă în orice moment.

Specialități stomatologice

După gradul lor inițial, unii stomatologi urmăresc studii suplimentare pentru a se specializa. Ce discipline sunt recunoscute de organizațiile de înregistrare dentară diferă în funcție de domeniu? Iată câteva exemple:

Cosmetica dentara este preocupata de imbunatatirea esteticii gurii, a dintilor si a zambetului.
Anestezie: O specialitate dentară care se ocupă cu utilizarea sporită a anestezicului general, sedării și gestionării durerii pentru a ajuta tratamentele dentare.
Sănătatea publică dentară presupune studiul epidemiologiei, precum și politica de sănătate socială referitoare la sănătatea orală.
Endodontia (cunoscută și sub numele de endodontologie) este studiul tulburărilor pulpei dentare și țesuturilor periapice.
Odontologie medico-legală: Colectarea și utilizarea probelor stomatologice în cadrul procedurilor judiciare. Orice medic dentist cu cunoștințe sau formare în această disciplină poate efectua această procedură. Rolul principal al medicului stomatolog medico-legal este verificarea documentelor și a identificării.
Stomatologia geriatrică, cunoscută și sub numele de geridonție, este practica de a oferi îngrijire dentară persoanelor în vârstă, care include diagnosticarea, prevenirea și tratamentul problemelor asociate cu îmbătrânirea normală și bolile legate de vârstă, ca parte a unei echipe interdisciplinare cu alți profesioniști din domeniul sănătății.
Patologia orală și maxilo-facială este studiul, diagnosticul și tratamentul tulburărilor gurii și maxilarului. Radiologia orală și maxilo-facială implică studiul și interpretarea imaginilor radiologice ale tulburărilor orale și maxilo-faciale.
Chirurgie orală: Extracțiile, implanturile și intervențiile chirurgicale ale fălcilor, gurii și feței fac parte din chirurgia orală și maxilo-facială.
Implantologia orală este arta și știința utilizării implanturilor dentare pentru a înlocui dinții îndepărtați.
Medicina orală este evaluarea clinică și diagnosticul bolilor mucoasei orale.
Ortodontia si ortopedia dentofaciala sunt practicile de indreptare a dintilor si de modificare a dezvoltarii midface si mandibulare.
Stomatologia pediatrică (cunoscută și sub numele de pedodontie) este practica stomatologiei pentru copii.
Parodontologia (cunoscută și sub numele de parodontologie) este studiul și tratamentul tulburărilor parodontale (atât non-chirurgicale, cât și chirurgicale), precum și inserarea și îngrijirea implanturilor dentare.
Stomatologia protetică: Protezele, punțile și repararea implanturilor sunt toate exemple de protetică. Majoritatea protodontilor maxilo-faciali restabilesc acum functia si estetica la pacientii care au dobandit anomalii ca urmare a exciziei chirurgicale a tumorilor capului si gatului sau a traumatismelor survenite in urma accidentelor de razboi sau de autovehicule.

Unii protodonti sunt specializati in proteze maxilo-faciale, care a fost inițial axată pe reabilitarea persoanelor născute cu deformări faciale și orale congenitale, cum ar fi buza și cerul gurii sau cu o ureche nedezvoltată (microție).

Concluzie

Stomatologia este profesia care se ocupă cu prevenirea și tratamentul bolilor orale, care include tulburări ale dinților și structurilor de susținere, precum și boli ale țesuturilor moi orale. Stomatologia include, de asemenea, tratamentul și repararea malformațiilor maxilarului, nealinierea dinților și defectele congenitale ale cavității bucale, cum ar fi despicătura palatului. Specialitățile și subspecialitățile dentare includ ortodonție și ortopedie dentară, stomatologie pediatrică, parodontologie, protetică, chirurgie orală și maxilo-facială, patologie orală și maxilo-facială, endodontie, stomatologie de sănătate publică și radiologie orală și maxilo-facială, pe lângă practica generală.