Апикоэктомия
Апикоэктомия – это простая и незначительная хирургическая процедура, выполняемая детям и взрослым. Он направлен на спасение зубов, подверженных риску, и предотвращение потенциально тяжелых осложнений. Хирургия корневого конца - это другое название апикоэктомии. Это связано с тем, что это требует удаления кончика корня зуба, а также близлежащих тканей. Это также известно как апикальная хирургия, означающая вершину или конец зуба.
Стоматолог может порекомендовать апикоэктомию. Скорее всего, это связано с тем, что, несмотря на то, что он прошел через корневой канал, все еще есть воспаление или инфекция вокруг кончика корня, которая распространилась в челюстную кость.
Почему делается апикоэктомия
Когда на зубе проводится регулярное лечение корневых каналов, но этого недостаточно, чтобы спасти зуб и предотвратить дополнительные осложнения; процедура обычно рекомендуется.
Апикоэктомия может быть полезна в обстоятельствах, когда есть анатомическая проблема с кончиком корня. Это включает в себя один корень, вторгающийся в область корня рядом с ним, предотвращая проблемы, которые могут повлиять на многочисленные зубы в будущем.
Если стоматолог рекомендует апикоэктомию, это нормально, потому что нет другого варианта, кроме как удалить весь зуб. Чтобы удержать соседние зубы от скольжения, вам потребуется мост, имплантат или съемный частичный протез.
Корневой канал:
Корни, которые вытягиваются в челюстную кость, удерживают зубы на месте. Обычно имеется один корень передних зубов. Премоляра и моляра, например, имеют два или даже более корней. Вершина - это кончик или конец каждого корешка, и именно там нервы и артерии крови попадают в зуб. Они проникают в пульпозную камеру через канал в корне. Камера расположена внутри коронки, участка зуба, который виден во рту.
Стоматолог очищает каналы с помощью специального оборудования, известного как наливки, во время лечения корневых каналов. Ткань, которая воспалена или больна, удаляется. Если инфекция развивается или сохраняется после лечения или повторного лечения корневых каналов, может потребоваться апикоэктомия.
Корневые каналы могут быть чрезвычайно сложными, с многочисленными маленькими ветвями, ответвляющимися от основного канала. Инфицированная ткань иногда может задерживаться в этих ветвях даже после лечения. Это может препятствовать заживлению или привести к повторному заражению в будущем. Кончик корня, или верхушка, вместе с поврежденной тканью, вынимается во время апикоэктомии. Кончик корня затем запечатывается пломбировкой.
Поскольку апикоэктомия часто выполняется под операционным микроскопом, она также известна как эндодонтическая микрохирургия.
Болезненна ли апикоэктомия?
Операция обычно становится более комфортной за счет использования местных анестетиков. В то время как разрез заживает, у вас может быть некоторый дискомфорт и легкий отек. Это распространено после любого хирургического лечения. Чтобы облегчить вашу боль, ваш эндодонтист назначит правильное обезболивающее.
Ваш стоматолог также предоставит вам подробные послеоперационные инструкции. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы после операции или испытываете боль, которая не реагирует на лекарства.
Как подготовиться к апикоэктомии
Перед лечением состоится консультация со стоматологом. Апикоэктомия может быть выполнена стоматологом общего профиля, который имеет повышение квалификации. Большинство пациентов обращаются к эндодонту или челюстно-лицевому хирургу из-за развития эндодонтической микрохирургии. Эндодонтист прошел не менее двух лет дополнительного обучения диагностике и лечению корневых каналов, а также апикоэктомии.
Ваш стоматолог может сделать несколько рентгеновских снимков зуба и близлежащей кости перед операцией. Могут быть назначены противомикробные полоскания для полости рта, противовоспалительные средства или антибиотики.
Кроме того, стоматолог оценит ваше медицинское образование. Убедитесь, что ваш стоматолог знает о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, витамины и другие добавки. Ваш стоматолог может проконсультироваться с вашим врачом перед операцией, если у вас есть какие-либо дополнительные медицинские проблемы. Также важно учитывать затраты на апикоэктомию.
Как проводится апикоэктомия
Вы получите местную анестезию, чтобы обезбовить область, окружающую проблемный зуб, до начала процедуры. Чтобы добраться до корня, стоматолог или эндодонтист разрезает ткань десны и отодвигает ее в сторону во время лечения. Обычно удаляются только несколько миллиметров корня, а также любые поврежденные ткани, близкие к корню.
Корневой канал внутри зуба затем очищается и пломбируется с помощью крошечной пломбы после удаления кончика корня, чтобы предотвратить инфекцию позже. Стоматолог может сделать второй рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что ваш зуб и челюсть находятся в хорошей форме и что нет областей, где может произойти новая инфекция.
После этого ткань будет зашита или зашита, чтобы десны восстановились и вернулись на место. Кроме того, челюстная кость со временем заживет возле пломбы на конце корня.
Во время операции вы должны практически не испытывать боли или дискомфорта. Обычно для апикоэктомии требуется от 30 до 90 минут. Время, необходимое для завершения процедуры, зависит от расположения зуба и сложности структуры корня.
Последующее наблюдение и восстановление после апикоэктомии
Эндодонтист посоветует вам лучшие лекарства для приема, а также продукты или напитки, которые вы можете потреблять во время восстановления апикоэктомии. Прикладывайте лед к пораженной области в течение 20 минут и 20 минут вне ее. Вы должны делать это в течение как минимум 10-12 часов после операции, а затем сделать перерыв.
Область может синяк и даже разбухать. Второй день после операции может быть более опухшим, чем первый. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin, среди прочих), могут помочь облегчить любую боль. В некоторых случаях вы можете получить рецепт на обезболивающие препараты. Если это так, принимайте его в соответствии с указаниями.
Избегайте принудительного ополаскивания или расчесывания области, чтобы обеспечить заживление. Курение и употребление хрустящей или твердой пищи также не рекомендуется. Если вы хотите осмотреть область, не поднимайте губу. Это может сбить швы и предотвратить образование сгустка крови, что необходимо для заживления.
После процедуры вы можете испытывать онемение в области в течение нескольких дней или даже недель. Если это так, сообщите об этом своему стоматологу. Онемение обычно проходит со временем. Швы могут потребовать снятия через два-семь дней, или они могут распадаться самостоятельно. В течение 14 дней все неприятные ощущения и отеки должны исчезнуть.
Несмотря на то, что апикоэктомия считается хирургической операцией, большинство пациентов утверждают, что от нее легко оправиться, чем при первоначальном лечении корневых каналов.
Успешность апикоэктомии
Апикоэктомия является распространенной стоматологической процедурой, которая может быть выполнена амбулаторно. Согласно недавнему исследованию, почти 97 процентов всех случаев имели выдающиеся результаты в течение пяти лет после апикальной хирургии. Более 75 процентов случаев имели хорошие результаты через 10-13 лет.
Другое исследование показало, что апикальная хирургия была жизнеспособным методом спасения зубов, которые были инфицированы или имели другие корневые аномалии, с примерно 91,4% успеха через один год.
Риски и осложнения апикоэктомии
Во время консультации эндодонтолог пройдет через риски процедуры вместе с вами. Если что-то неясно, обязательно задайте больше вопросов. Наиболее значительной опасностью является неудача апикоэктомии,и зуб придется вынимать.
Другие осложнения апикоэктомии могут существовать в зависимости от того, где расположен зуб. Инфекция может распространиться на пазухи, если зуб находится к задней части верхней челюсти. Врач может назначить антибиотики и безотечные средства для предотвращения инфекций.
В нижней челюсти корни, расположенные за зубами, находятся близко к определенным основным нервам. Небольшой риск повреждения нерва существует, когда один из этих зубов удаляется хирургическим путем. С другой стороны, эндодонтист будет использовать ваши рентгеновские лучи, чтобы определить, насколько близко корни находятся к нервам. Существует очень низкая вероятность повреждения нерва. В большинстве случаев апикоэктомия является долгосрочным лечением. Это продлится всю оставшуюся жизнь зуба.
Когда обратиться к стоматологу
Обратитесь к стоматологу, если вы испытываете какой-либо дискомфорт или отек от лечения корневого канала зуба. Прыщ может появиться возле зуба после корневого канала. Этот прыщ обычно исчезает и появляется снова. Это называется свищом.
Вполне возможно, что гной может стекать из свища. Свищ указывает на то, что у вас есть инфекция, которая дренируется через прыщ. В этом случае обычно нет дискомфорта, но вы можете обнаружить ужасный вкус или запах изо рта.
Заключение
Апикоэктомия является альтернативной амбулаторной хирургической операцией, когда нормальное лечение корневых каналов не является адекватным для сохранения и сохранения зуба. Это может иметь решающее значение для предотвращения значительных трудностей, связанных со здоровьем рта и челюсти. Апикоэктомия часто рекомендуется, когда процедура корневого канала потерпела неудачу, и инфекция развилась вблизи кончика корня.
Вы должны знать, что удаление всего зуба является альтернативой апикоэктомии. Поэтому, если стоматолог предлагает операцию на кончике корня, подумайте об этом внимательно. Принять решение о получении апикоэктомии как можно скорее. Инфекция на одном из ваших зубов может распространиться и вызвать значительные стоматологические осложнения.