Биопсия

Биопсия - это метод, который включает в себя удаление образца ткани или клеток из вашего тела для дополнительной оценки в лаборатории. У вас может быть биопсия, чтобы оценить, есть ли у вас рак или другое расстройство. Это особенно важно, если вы проявляете определенные признаки и симптомы или если ваш врач обнаружил место беспокойства.

Визуальные тесты, такие как рентгеновские лучи, могут помочь обнаружить массы или области аномалии. Однако они не могут отличить злокачественные и нераковые клетки самостоятельно. Для большинства злокачественных новообразований биопсия для получения образца клеток для детального осмотра является единственным подходом к постановке точного диагноза.

Виды биопсии

Существуют различные типы биопсии, которые часто рекомендуют врачи. Тип процедуры, которую вы будете проходить, будет основан на основной причине биопсии, а также на истории болезни. Таким образом, они могут включать:

• Пункшная биопсия: Это процедура, при которой специальное устройство пробивает небольшое отверстие в коже, чтобы получить образец кожи.
• Биопсия иглы:специальная полая игла используется для извлечения ткани из органа или из-под кожи во время биопсии иглы. Обычно это направляется ультразвуком, рентгеном, КТ или МРТ.
• Эндоскопическая биопсия: Медицинские работники часто используют эндоскоп для извлечения ткани из органа во время эндоскопической биопсии.
• Иссеченная биопсия: Это включает в себя хирургическую процедуру для выведения большой части ткани для дальнейшего тестирования и анализа.
• Периоперационная биопсия: Эта форма биопсии может быть выполнена во время операции, если было дано согласие. В некоторых случаях образец может быть исследован сразу, чтобы помочь в руководстве процедурой или более поздним лечением.
• Биопсия конуса: Эта процедура влечет за собой удаление больших конусообразных кусков ткани из шейки матки ножом или лазером. Будет введен общий анестетик, чтобы держать вас без сознания во время этой процедуры.
• Эндоцервикальный кюретаж (ECC): Эта процедура включает в себя удаление клеток из эндоцервикального канала (область между маткой и влагалищем). Для этого используется ручной инструмент, известный как «кюретка». Он имеет заостренный наконечник, который выглядит как крючок или совок.

Зачем проводится биопсия

В гинекологии врач может порекомендовать биопсию, если тазовое обследование и Пап-тест показывают отклонения. Таким образом, биопсия шейки матки может помочь в диагностике женских репродуктивных состояний, таких как:

Инфекция: Биопсия может помочь в определении того, существует ли инфекция в репродуктивной системе. Это также жизненно важно для определения типа организма, который его вызывает.

Воспаление: Практикующий врач может определить основную причину воспаления, изучая клетки, полученные в результате процедуры биопсии.

Рак: Биопсия является единственным способом определить, является ли рост или отек в организме пациента раковым или нет, если нет четкого объяснения.

Другие состояния, которые могут быть диагностированы с помощью биопсии, включают;

• Остроконечные кондиломы
• Предраковые изменения в ткани шейки матки или влагалища
• Предраковые изменения вульвы

Как подготовиться к биопсии

Для гинекологической биопсии вы должны рассмотреть возможность планирования ее через неделю после месячного периода. Это делается для того, чтобы гинекологу было легко получить чистый и четкий образец. Кроме того, вы должны сообщить врачу о любых лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете, включая добавки и травы.

В большинстве случаев вам будет поручено прекратить использование лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения. Примерами этих препаратов являются аспирин, напроксен, ибупрофен и варфарин. По крайней мере, за 24 часа до биопсии избегайте использования любых облительств, тампонов или лекарственных вагинальных кремов. Это также хорошая идея, чтобы избежать полового акта в этот период.

Кроме того, вы должны прекратить есть или пить что-либо в течение как минимум восьми часов, прежде чем пройти биопсию. Это особенно важно, если процедура предполагает использование общей анестезии.

Ваш врач может посоветовать вам принять ацетаминофен (Тайленол) или любое болеутоляющее средство перед тем, как отправиться в медицинское учреждение в запланированный день процедуры. Вы должны взять с собой несколько женских подушечек на случай, если у вас есть небольшое кровотечение после процедуры.

Наконец, это хороший вариант, чтобы пойти с членом семьи или другом, который отнесет вас домой, если вы получили общую анестезию. Вы не должны водить машину, пока общие анестезирующий эффекты не собудут исчезать, так как это может привести к сонливости.

Что происходит во время биопсии?

Обычно процедура начинается со стандартного тазового обследования. Ваши ноги будут в стременах, пока вы ложитесь на экзаменационный стол. После этого ваш гинеколог обезболит область с помощью местного анестетика. Вы получите общий анестетик, чтобы заставить вас спать, если у вас есть биопсия конуса.

Как только начинается эффект анестезии, врач помещает зеркало (медицинское устройство) во влагалищный канал, чтобы поддерживать его открытым на протяжении всего процесса. Шейку матки и влагалище изначально очищают в уксусе и водном растворе. Хотя процедура очищения может вызвать некоторый дискомфорт, обычно она не болезненна. Йодные тампоны также могут быть использованы на площади. Это известно как тест Шиллера; это позволяет практикующему врачу легко обнаружить любые аномальные ткани.

Врач будет использовать скальпель, щипцы или кюретку, чтобы удалить аберрантные ткани с участка. Если удаление тканей делается щипцами, вы можете почувствовать легкое ощущение защемления.

Ваш врач может сжать шейку матки и влагалище абсорбирующим материалом после завершения биопсии. Это поможет уменьшить количество кровотечений, которые вы получаете. Однако это не всегда необходимо для каждой биопсии.

Восстановление после биопсии

Пунк-биопсия обычно выполняется в амбулаторных условиях. Это означает, что вы можете вернуться домой сразу после процедуры. Другие операции могут потребовать ночевки в больнице.

Когда вы заживаете от биопсии, ожидайте умеренного дискомфорта, пятнистых ощущений и спазмов. Вполне возможно, что вы будете испытывать судороги и даже кровоточить в течение одной недели. Некоторые виды деятельности могут быть ограничены в зависимости от формы биопсии, которую вы имеете.

В течение нескольких недель после более интенсивной кольпоскопииследует избегать половых контактов, поднятия тяжестей, а также использования тампонов или спринцений. Кроме того, после пунк-биопсии и операции ECC вы можете быть подвергнуты аналогичным ограничениям, но только в течение недели.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

• Сильная боль
• Развитие лихорадки
• Было много кровотечений
• Обратите внимание на неприятный запах в выделениях из влагалища

В некоторых случаях эти симптомы могут быть признаком вагинальной или шейной инфекции. Следовательно, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили один или несколько симптомов.

Результаты биопсии

Через несколько дней ваш гинеколог позвонит вам, чтобы обсудить результат биопсии и следующий план. Отрицательный тест указывает на то, что все в порядке и что никаких дальнейших действий не требуется. Положительный тест указывает на наличие злокачественных или предраковых клеток, и может потребоваться немедленное лечение.

Если биопсия выявит признаки рака, ваш гинеколог определит по данным тип и агрессивность заболевания. Если у вас была биопсия для чего-то другого, кроме злокачественного новообразования, лабораторный отчет поможет вашему врачу диагностировать и лечить проблему.

Вам может потребоваться дополнительная биопсия или другой вид биопсии, если результаты отрицательные, но подозрения гинеколога на рак или другие расстройства остаются высокими. В такой ситуации ваш врач посоветует вам подходящий курс действий.

Существует также вероятность того, что результаты будут неубедительными. Это указывает на то, что присутствие раковых клеток в вашей матке неизвестно. Если это так, вам может потребоваться более сложная медицинская операция, известная как дилатация и кюретаж (D & C). С D & C ваш врач соскоблит больший образец ткани из вашей слизистой оболочки матки для лабораторного тестирования.

Риски биопсии

Ниже приведены некоторые из потенциальных осложнений, которые могут возникнуть во время или после биопсии;

• Кровотечение
• Инфекция таза
• Пункция стенки матки, особенно при использовании биопсийного оборудования; однако это необычно.

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия или чувствительность к определенным лекарствам, йоду или даже латексу. Кроме того, важно сообщить своему гинекологу, если вы беременны или подозреваете, что вы можете быть. Это связано с тем, что некоторые биопсии, такие как биопсия эндометрия, могут вызвать выкидыш, если они сделаны во время беременности.

Другие риски осложнений также возможны в зависимости от вашей ситуации. Поэтому перед процедурой обязательно обсудите любые проблемы, которые у вас есть, с вашим врачом.

Иногда биопсия эндометрия также может быть затруднена рядом факторов, таких как;

• Инфекции влагалищного или цервикального канала
• Воспаление таза (воспалительное заболевание органов малого таза)
• Рак шейки матки

Заключение

Биопсия - это форма операции, которая включает в себя удаление небольшого образца ткани из области подозрения. Гинекологи часто рекомендуют процедуру биопсии, если они обнаруживают аномалию во время мазков Папаниколау или тазовых экзаменов. Эти аномалии могут включать предраковые клетки или ВПЧ высокого риска. Врач или гинеколог может также использовать биопсию для обнаружения и лечения нераковых наростов, таких как полипы и бородавки.

Вполне вероятно, что вы будете испытывать беспокойство перед прохождением биопсии. Поэтому разговор с врачом, чтобы понять, что включает в себя процедура, может помочь вам чувствовать себя непринужденно.