Аритмия

Аритмия развивается, когда электрические импульсы, координирующие сердечные импульсы, плохо функционируют. В результате ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или неравномерно. Почти каждый человек испытывает незначительную аритмию хотя бы раз в жизни.

Сердечная аритмия может вызвать трепетание или учащенное ощущение в грудной клетке, которое обычно безвредно. С другой стороны, некоторые аритмии могут создавать неудобные и даже смертельные признаки и симптомы, если их не лечить. Если аритмия изменяет нормальное кровообращение в организме, она может привести к повреждению легких, мозга и других важных органов.

Нормальный сердечный ритм

Количество ударов сердца человека в минуту (уд/мин) во время отдыха позволяет врачам определить здоровый сердечный ритм. Это называется частотой сердечных сокращений в состоянии покоя. Здоровая частота сердечных сокращений в состоянии покоя может варьироваться от одного человека к другому. Тем не менее, некоторые исследования рекомендуют, чтобы это было от 60 до 100 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя уменьшается по мере того, как он становится в форме. Но поскольку их сердца настолько эффективны, спортсмены, например, обычно испытывают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, которая ниже 60 ударов в минуту. Нормальное сердце обычно бьется в регулярном ритме, с двойными ударами «ба-бомж», разделенными четными интервалами.

Сердце сокращается, чтобы поставлять кислород в уже циркулирующую кровь, одновременно проталкивая насыщенную кислородом кровь по всему телу в другом такт. Таким образом, пульс человека может помочь определить частоту сердечных сокращений. Они могут чувствовать пульс сердца через кожу в этот момент.

Ниже приведены лучшие места на теле для этого:

• Запястья
• Внутренняя часть локтей
• Верхняя часть стопы
• Сторона шеи

Виды аритмий

Врач может уточнить аритмию в зависимости от скорости, происхождения и регулярности. К ним относятся:

• Мерцательная аритмия

Это состояние, при котором предсердные камеры бьются нерегулярно и часто включает тахикардию. Фибрилляция предсердий (A-fib) является распространенной ситуацией, которая затрагивает в основном людей в возрасте старше 65 лет. Камера имеет тенденцию к фибрилляции или колчанам, а не к созданию одного, насильственного сокращения, что приводит к быстрому сердцебиению.

• Трепетание предсердий

Фибрилляция создает несколько случайных и разнообразных колчанов в предсердиях. С другой стороны, трепетание предсердий происходит из одной части предсердий, которая не функционирует должным образом. Это приводит к предсказуемой картине аберрантной сердечной проводимости.

У некоторых лиц может возникать как флаттер, так и фибрилляция. Трепетание предсердий, как правило, является опасным расстройством, которое, если его не лечить, может вызвать фибрилляцию.

• Суправентрикулярная тахикардия

Быстрый, но ритмически нормальный сердечный ритм называется суправентрикулярной тахикардией (СВТ). У человека может быть всплеск учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Медицинские работники обычно классифицируют фибрилляцию предсердий и трепетание как SVT.

• Желудочковая тахикардия

Это расстройство вызвано аберрантными электрическими импульсами, которые возникают в желудочках и генерируют учащенное сердцебиение. Если сердце имеет шрам после первоначального сердечного приступа, это, вероятно, произойдет.

• Фибрилляция желудочков

Это аномальный сердечный ритм, характеризующийся быстрыми, нескоординированными и трепещущие желудочковыми сокращениями. Вместо того, чтобы перекачивать кровь, желудочки обычно дрожат в этом состоянии. Фибрилляция желудочков, как правило, является смертельным состоянием, которое часто связано с сердечными заболеваниями. Сердечный приступ обычно вызывает его.

• Синдром удлиного QT

Это состояние сердечного ритма, которое вызывает быстрое, дезорганизованное сердцебиение у некоторых людей. Это может привести к обмороку, который потенциально смертелен. Также это может произойти в результате генетической предрасположенности или применения некоторых лекарственных препаратов.

Признаки и симптомы аритмии

Аритмия может возникать, не вызывая никаких признаков или симптомов. Во время регулярного осмотра врач может обнаружить, что у вас аритмия. Тем не менее, наличие очевидных признаков и симптомов не всегда означает, что у вас есть серьезная проблема.

Очевидные симптомы аритмии могут включать:

• Трепет в груди
• Колотящееся сердце (тахикардия)
• Вялое сердцебиение (брадикардия)
• Боль в груди
• Одышка

Другие симптомы, которые могут быть связаны с аритмией:

• Утомление
• Тревожность
• Потение
• Ощущение головокружения или легкомысления
• Обморок или почти обморок

Причины аритмии

Аритмия может возникнуть, когда нарушаются электрические импульсы, стимулирующие сокращения сердца. Сердце может работать со сбоями из-за множества причин, таких как;

• Проблема злоупотребления психоактивными веществами
• Злоупотребление алкоголем
• Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства
• Диабет
• Повышенное кровяное давление
• Чрезмерное потребление кофе
• Сердечные расстройства (застойная сердечная недостаточность)
• Рубцы на сердце, обычно в результате сердечного приступа
• Гипертиреоза (сверхактивная щитовидная железа)
• Изменения в структуре сердца
• Курение
• Некоторые травяные и диетические добавки
• Ударение

Если нет внешнего триггера, такого как злоупотребление психоактивными веществами или электрическим током, человек с хорошим сердечным здоровьем редко будет иметь долгосрочную аритмию. Электрические импульсы могут не двигаться через сердце должным образом, если есть основное заболевание сердца. Следовательно, аритмия чаще возникает в результате этого.

Диагностика аритмии

Во время диагностики аритмииврач осмотрит вас и проанализирует ваши симптомы, а также историю болезни. Они также могут запросить или выполнить тест на заболевания, которые могут вызвать аритмию. Они включают в себя болезни сердца или проблемы с щитовидной железой.

При необходимости вы можете быть подвергнуты специфическим для аритмии тестам мониторинга сердца, таким как:

Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот тест включает в себя прикрепление датчиков или электродов, которые обнаруживают электрическую активность вашего сердца на груди или иногда на конечностях. Он измеряет и записывает время и продолжительность каждой электрической фазы в сердечном пульсе.

Холтеровский монитор:это небольшое портативное устройство, которое врачи используют для записи пульса сердца в течение одного или двух дней.

Регистраторы событий: Когда врач подозревает нарушение вашего сердцебиения, он или она может порекомендовать устройство для записи событий.

Имплантируемый петлевой регистратор: Врач может иногда имплантировать петлевый рекордер под кожу, чтобы постоянно контролировать ваш сердечный ритм и записывать случайные аритмии.

Эхокардиограмма: Во время этого неинвазивного подхода врач помещает ручное устройство или датчик на грудную клетку. Он использует звуковые волны для создания изображений структуры, размера и движения сердца.

Если врач не может определить аритмию во время этих тестов, они могут использовать другие тесты, чтобы спровоцировать ее. К ним относятся:

• Стресс-тест
• Тест наклонного стола
• Исследование сна
• Электрофизиологические испытания

Варианты лечения аритмии

Лечение аритмии может потребоваться или не потребоваться у пациентов с расстройством. Обычно это необходимо только в том случае, если аритмия вызывает серьезные симптомы или подвергает вас опасности более тяжелой аритмии или осложнений.

Лекарства:

Врач может назначить лекарство, чтобы помочь справиться с аритмией и избежать серьезных осложнений, таких как сердечный приступ. Большинство препаратов находятся в форме таблеток. Тем не менее, другие доступны во внутривенной форме для экстренного использования.

Лекарство, которое рекомендует ваш врач, определяется типом аритмии, которая у вас есть, и любыми другими заболеваниями. Ниже приведены примеры распространенных типов наркотиков;

• Блокаторы кальциевых каналов
• Антиаритмические препараты
• Бета-адреноблокаторы
• Антикоагулянтов

Хирургия и другие процедуры:

Врач может порекомендовать небольшую операцию или процедуру, если лекарства или другие методы лечения не могут исправить аритмию. Аритмию можно лечить с помощью различных имплантированных устройств и методов, таких как;

• Кардиостимулятор

Врач может поставить кардиостимулятор с помощью незначительной операции. Затем они будут направлять крошечные провода через вены и в ваше сердце после создания небольшого разреза вокруг плеча. Провода подключаются к генератору с батарейным питанием, который вставляется рядом с ключицей. Если генератор идентифицирует аберрантный сердечный ритм, он регулирует его, посылая электрический импульс через провод.

• Катетерная абляция

Это включает в себя введение гибких трубок (катетеров) в кровеносные сосуды для обращения к целевой части сердца. Чтобы создать мельчайшую рубцу, электрод на кончике одной из трубок излучает радиочастотные волны, тепло или экстремально низкие температуры. Электрические волны, которые вызывают аритмии, блокируются рубцовой тканью.

• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)

Это устройство, похожее на кардиостимулятор, которое врач имплантирует рядом с грудиной, ключицей или ребрами. Если аритмия, которая у вас есть, опасна для жизни или подвергает вас опасности остановки сердца, этот подход может помочь. МКБ может шокировать ваше сердце электрическим током, чтобы исправить его биение или перезапустить его, если он перестает биться.

• Процедура лабиринта

Во время этой процедуры хирург создает серию разрезов в сердце. Полученные шрамы в конечном итоге превращаются в блоки, которые направляют электрические импульсы, позволяя сердцу биться более эффективно.

• Коронарное шунтирование

Врач пересаживает вены или артерии из других частей тела на коронарные артерии во время коронарного шунтирования. Это позволяет кровообращению обходить любые суженные участки и усиливать приток крови к сердечной мышце.

Заключение

Аритмия относится к аномальному или нерегулярному сердечному ритму. Пульс обычно означает частоту сердечных сокращений и количество ударов сердца в минуту. Эти частоты пульса, как правило, варьируются от одного человека к другому.

Лечение аритмии обычно может уменьшить или устранить быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение. Аритмия часто обостряется или даже возникает из-за слабого или травмированного сердца. Таким образом, вы можете снизить риск аритмии, ведя здоровый для сердца образ жизни.