Меланома

Меланома (что означает черная опухоль) является наиболее хронической и опасной формой рака кожи. Он быстро развивается и способен распространяться на любой орган тела. Поскольку успех лечения напрямую связан с глубиной и размером развития рака, ранняя диагностика имеет решающее значение.

Меланома возникает из меланоцитов, которые являются клетками кожи. Меланин, который является черным пигментом, придающим коже ее цвет, поступает из этих клеток. Большинство меланом обычно черные или коричневые; однако они также могут быть розовыми, фиолетовыми, красными или окрашенными в цвет кожи. Кроме того, меланома может развиваться в любой части тела. Меланома на туловище чаще встречается у мужчин. Меланома на ногах и руках чаще встречается у женщин.

Виды меланомы

Как правило, существует четыре типа меланомы, которые врачи часто диагностируют. К ним относятся:

Поверхностно распространяющаяся меланома Это одна из самых распространенных форм меланомы, которая обычно развивается на конечностях или туловище. Клетки, связанные с этим состоянием, развиваются постепенно в начале, прежде чем они начнут распространяться на поверхность кожи. 

• Узловая меланома

Узловая меланома является второй наиболее распространенной формой меланомы, которая может появляться на голове, шее или туловище. Обычно он развивается быстрее по сравнению с другими видами заболевания. Кроме того, он может казаться сине-черным или красноватым.

• Лентиго малигна меланома

Этот тип обычно не распространен, но может встречаться у пожилых людей. Он может повлиять на любой участок тела, особенно там, где он подвергался воздействию слишком большого количества солнца в течение многих лет. Лицо более склонно к лентиго малигна меланоме.

• Акральная лентигинозная меланома

Этот тип меланомы встречается очень редко. Однако, когда он развивается, он обычно поражает ладони руки, под ногтями и подошвы ног. У большинства людей с темной кожей обычно не развиваются другие формы меланомы. Тем не менее, они более восприимчивы к этому типу меланомы.

Признаки и симптомы меланомы

Меланомы хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Поэтому изучение того, как его идентифицировать, имеет решающее значение. Меланомы могут возникать в виде родинок, открытых язв, чешуйчатых пятен и приподнятых шишек на коже. Они обычно замечаются в регионах, которые часто подвергаются воздействию солнца, включая ноги, спину, лицо и руки. С другой стороны, они также могут развиваться в частях тела, которые не часто получают много солнечного света, включая меланому на подошве стопы, ногти и ладони рук.

Признаки и симптомы, которые могут указывать на меланому, включают;

• Кожная язва, которая не заживает
• Изменения кожи, включая развитие новой родинки или пятна и изменения формы, размера или цвета существующей родинки / пятна
• Готь или место, которое становится зудящим, нежным и болезненным
• Комок или пятно, которое кажется восковым, блестящим, гладким или бледным
• Кровоточащая язва или пятно
• Красное плоское пятно, которое кажется чешуйчатым, грубым или сухим
• Красный, твердый комок, который кровоточит или кажется хрустящим и изъязвленным

Экзамен ABCDE

Тест на родинки ABCDE является полезным инструментом для выявления возможных раковых поражений. В нем изложены пять основных характеристик, которые следует искать в родинке, которые помогают вам проверить или исключить наличие меланомы. Обследование включает в себя:

Асимметричные: относится к доброкачественной меланоме родинки обычно выглядят симметричными и круглыми, в то время как раковые родинки, вероятно, будут иметь одну сторону, которая отличается от другой.

Граница: обычно неправильная, а не гладкая; следовательно, она может выглядеть рваной, размытой или выемчатой.

Цвет: меланомы бывают разных цветов и оттенков, таких как черный, коричневый и коричневый. Они также могут иметь синюю или белую пигментацию.

Диаметр: Изменение стандартного размера родинки может быть результатом меланомы. Например, родинка, которая вырастает более четверти дюйма в диаметре, может быть раковой.

Эволюция: рак кожи может быть обнаружен по сдвигу в внешнем виде родинки в течение недель или месяцев.

Причины меланомы

Меланома развивается, если что-то идет не так в клетках, которые производят меланин (меланоциты). Клетки кожи обычно растут регулируемым и упорядоченным образом, а здоровые новые клетки выталкивают старые клетки на поверхность, где они умирают и отпадают.

Однако, если некоторые клетки получают повреждение ДНК, новые клетки могут размножаться бесконтрольно, в конечном итоге образуя коллекцию злокачественных клеток. Неясно, что вызывает повреждение ДНК клеток кожи и как это способствует меланоме.

Меланома, скорее всего, вызвана сочетанием различных факторов, таких как экологические и генетические факторы. Несмотря на это, врачи предполагают, что ультрафиолетовое излучение от солнца, а также лампы для загара и кровати, является наиболее распространенным источником меланомы.

Тем не менее, все меланомы не возникают из-за ультрафиолетового света, особенно те, которые развиваются в областях вашего тела, которые не подвергаются воздействию солнечного света. Это говорит о том, что другие факторы могут играть роль в риске меланомы.

Факторы риска меланомы

Некоторые из факторов, которые могут увеличить шансы развития меланомы:

• История солнечных ожогов
• Светлая кожа или меньше меланина в коже.
• Слишком большое воздействие ультрафиолетового излучения
• Много родинок или имеющих необычные виды
• Проживание вблизи экватора или проживание на большой высоте
• Семейная история болезни
• Ослабленная иммунная система

Диагностика меланомы

Врач может выполнить следующие диагностические тесты и процедуры, если они подозревают меланому;

Физический осмотр: врач спросит о вашей истории болезни и тщательно осмотрит кожу, чтобы проверить наличие признаков меланомы.

Биопсия (взятие образца ткани для анализа): врач может предложить извлечь образец кожи для оценки, чтобы решить, является ли подозреваемое поражение кожи меланомой. Полученный образец отбирается в лабораторию для этого анализа. 

Визуальные тесты: при необходимости врач может использовать различные тесты для проверки и подтверждения меланомы. Примерами стандартных тестов визуализации являются компьютерная томография (КТ), рентген грудной клетки, магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Лечение меланомы

Лечение меланомы обычно зависит от таких факторов, как тип, общее состояние здоровья человека и стадия. К стадиям меланомы относятся:

Стадия 0: Здесь меланома затронула только верхний слой вашей кожи (эпидермис).

Стадия I: Меланома подвержена более низкому риску первичного, но не свидетельствует о распространении. Хирургия обычно является эффективным лечением на этом этапе. 

Стадия II: Некоторые характеристики предполагают более высокую вероятность рецидива, но не свидетельствуют о явных признаках распространения.

Стадия III: Меланома метастазирует в окружающие лимфатические узлы или кожу.

Стадия IV: Меланома метастазирует в отдаленные лимфатические узлы, кожу или внутренние органы.

В большинстве случаев лечение меланомы на ранней стадии включает хирургическую процедуру для выявки меланомы. Врач может полностью удалить тонкую меланому во время биопсии; следовательно, дальнейшее лечение не требуется. Если нет, хирург извлечет рак, включая здоровую границу кожи и слой ткани под кожей. Как правило, это может быть единственным необходимым лечением для пациентов с ранней стадией меланомы.

В случае, если меланома вышла за пределы вашей кожи, врач может порекомендовать такие варианты лечения, как;

Хирургическая процедура для удаления пораженных лимфатических узлов: хирург может удалить инфицированные лимфатические узлы, если меланома метастазировала в окружающие лимфатические узлы. Другие методы лечения могут быть назначены до или после операции. 

Лучевая терапия: врач может порекомендовать эту форму лечения для лечения меланомы. Он уничтожает раковые клетки с помощью мощных энергетических пучков, включая рентгеновские лучи или протоны. Если меланома распространилась на лимфатические узлы, врач может направить лучевую терапию в область. Кроме того, меланомы, которые не могут быть полностью устранены хирургическим путем, также можно лечить лучевой терапией. 

Иммунотерапия: это медикаментозное лечение, которое повышает способность иммунной системы бороться с раком. Поскольку раковые клетки производят белки, которые позволяют им оставаться невидимыми от клеток иммунной системы, иммунная система организма, борющаяся с инфекцией, не нацелена на рак. Поэтому иммунотерапия работает, вмешиваясь в естественные процессы иммунной системы. 

Таргетная терапия: это лечение нацелено на основные недостатки, обнаруженные в раковых клетках. Целевые препараты могут заставить раковые клетки умирать, нацеливаясь на эти недостатки. Можно было бы протестировать клетки меланомы, чтобы проверить, будет ли целевая терапия успешной против рака.

Химиотерапия: это лечение использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может вводиться внутривенно или в форме таблетки или и того, и другого. Это делается для того, чтобы он достиг каждой части тела. Химиотерапия также может быть введена через вену в руке или ноге во время процедуры, известной как изолированная перфузия конечности. 

Заключение

Меланома — это тип агрессивного рака кожи, который может быть опасным, если он распространяется на другие части тела. С другой стороны, обнаружение поражения достаточно рано может быть лучшим способом предотвращения дальнейших связанных с этим проблем и осложнений. Лечение для введения в основном зависит от типа и стадии заболевания.

Кроме того, большинство видов рака кожи успешно излечимы, если диагностировать их на ранней стадии до их распространения. Тем не менее, меланома на поздних стадиях может быть опасной для жизни. Таким образом, чем раньше рак кожи будет обнаружен и удален, тем больше вероятность полного выздоровления.