Рак эндометрия

Рак эндометрия (иногда известный как рак матки) является формой рака, которая развивается в матке. Он обычно начинается в слое клеток, который составляет слизистую оболочку матки (эндометрий). Рак эндометрия является одним из наиболее распространенных гинекологических видов рака, которые влияют на репродуктивную систему у женщин.

Рак эндометрия обычно диагностируется на ранней стадии, поскольку его характеризует аномальное вагинальное кровотечение. Более того, когда рак обнаружен раньше, хирургическое удаление матки может вылечить его.

Признаки и симптомы рака эндометрия

Аномальное вагинальное кровотечение обычно является наиболее распространенным симптомом рака эндометрия. Как правило, он характеризуется:

• Изменения продолжительности или тяжести менструальных периодов
• Вагинальные выделения или кровотечения между менструальным циклом
• Вагинальное кровотечение даже после менопаузы

Помимо аномального вагинального кровотечения, другие возможные признаки и симптомы рака эндометрия могут включать:

• Боль и дискомфорт вокруг таза или нижней части живота
• Кровяные или водяные выделения из влагалища
• Боль во время или после полового акта

Немедленно обратитесь к врачу или гинекологу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов. Хотя они не всегда указывают на тяжелое заболевание, важно проверить их на всякий случай.

Причины рака эндометрия

Как правило, фактические триггеры и причины рака эндометрия неизвестны. Тем не менее, практикующие врачи считают, что сдвиги в уровнях прогестерона и эстрогена в организме женщины могут способствовать развитию рака.

Если уровень этих половых гормонов изменяется, эндометрий поражается. Клетки эндометрия также делятся и размножаются, поскольку баланс эстрогена изменяется в ответ на большее количество эстрогена. Клетки эндометрия становятся раковыми, когда происходит определенное генетическое изменение. Эти раковые клетки быстро размножаются и развиваются, образуя опухоль.

Исследования изменений, которые приводят к тому, что нормальные клетки эндометрия станут раковыми клетками, все еще продолжаются.

Факторы риска рака эндометрия

Развитию заболевания могут способствовать следующие факторы риска рака эндометрия:

• Изменения в женском гормональном балансе в организме: яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, которые являются двумя основными гормонами у женщин. Сдвиги в эндометрии происходят из-за колебаний баланса этих гормонов. Риск рака эндометрия также может увеличиться из-за болезни или состояния, которое повышает уровень эстрогена, но не уровень прогестерона в организме. 
• Больше менструаций: рак эндометрия более вероятен у женщин, которые начинают менструацию рано, особенно в возрасте до 12 лет. Кроме того, женщины, которые начинают менопаузу на более поздней стадии, имеют повышенные риски. Чем дольше у вас есть месячные, тем больше эстрогена подвергается эндометрий. 
• Отсутствие детей или беременность: вы подвергаетесь большему риску развития рака эндометрия, если вы никогда не были беременны, в отличие от женщины, у которой была хотя бы одна беременность.
• Старение: рак эндометрия с большей вероятностью развивается по мере взросления. В результате рак эндометрия наиболее распространен после менопаузы. 
• Ожирение: ожирение повышает риск развития рака эндометрия. Это может произойти, когда увеличение жира в организме нарушает гормональный баланс вашего организма.
• Гормональная терапия у пациентов с раком молочной железы: Тамоксифен, гормональное лекарство, используемое для лечения рака молочной железы, было связано с повышенным риском развития рака эндометрия.
• Генетический синдром рака толстой кишки: синдром Линча является наследственное состояние, которое повышает риск злокачественных новообразований, таких как рак эндометрия.

Стадии рака эндометрия

Рак эндометрия, вероятно, со временем распространится из матки в различные области тела. В зависимости от того, как далеко рак распространился или прогрессировал, он делится на четыре стадии, в том числе;

Стадия 1: Злокачественность обнаруживается исключительно в матке на этой стадии.

Стадия 2: Рак находится только в матке и шейке матки.

Стадия 3: Рак прогрессировал за пределы матки, но не в прямую кишку или мочевой пузырь. Его можно найти в яичниках, фаллопиевых трубах, влагалищной области или окружающих лимфатических узлах. 

Стадия 4: Злокачественность распространилась за пределы таза. Рак эндометрия 4 стадии можно обнаружить в прямой кишке, мочевом пузыре, а также других отдаленных органах и тканях. 

Когда врач обнаружит, что у вас рак эндометрия, он определит выбор лечения и прогноз на основе стадии. Рак эндометрия на ранней стадии легче вылечить, чем рак на более поздней стадии.

Диагностика рака эндометрия

Обратитесь к врачу или гинекологу, если вы испытываете симптомы, которые могут указывать на рак эндометрия. Как правило, диагноз рака эндометрия будет включать в себя опрос о ваших симптомах, а также о вашей истории болезни.

Будет проведено тазовое обследование, чтобы проверить наличие аномалий внутри матки или других репродуктивных органов. Врач также может назначить трансвагинальное ультразвуковое исследование для поиска опухолей или любых других аномалий.

Ультразвуковое исследование - это форма теста визуализации, которая создает изображения внутренних частей тела с использованием звуковых волн. Ваш врач может выполнить трансвагинальное ультразвуковое исследование, вставив ультразвуковой зонд во влагалище. Фотографии с этого зонда будут отображаться на мониторе.

Если аномалии обнаружены во время ультразвукового сканирования рака эндометрия, ваш врач может запросить один или несколько тестов для получения образца ткани для дополнительного тестирования. Эти тесты и процедуры включают:

• Гистероскопия: небольшая гибкая трубка, прикрепленная к волоконно-оптической камере, вводится в матку через шейку матки во время этой процедуры. Этот эндоскоп используется для визуального осмотра эндометрия, а также образцов биопсии на наличие каких-либо аномалий. 
• Биопсия эндометрия: ваш врач вводит крошечную гибкую трубку в матку через шейку матки во время биопсии эндометрия. Через трубку он или она использует всасывание для извлечения небольшого образца ткани из эндометрия. 
• Дилатация и кюретаж (D & C): врач может использовать эту процедуру для получения другого образца ткани эндометрия, если результаты биопсии неопределенны. Для этого он или она расширяют шейку матки и выскабливают ткань из эндометрия с помощью специального оборудования. 

Ваш врач отправит образец ткани из эндометрия в лабораторию для анализа после его получения. Специалист лаборатории осматривает образец под микроскопом, чтобы проверить наличие каких-либо раковых клеток.

Лечение рака эндометрия

Лечение рака эндометрия включает в себя множество вариантов. Подход к лечению, выбранный вашим врачом, будет основан на подтипе рака, его стадии, вашем общем состоянии здоровья и индивидуальных предпочтениях.

Каждый выбор лечения имеет свой собственный набор преимуществ и недостатков. Ваш провайдер подробно объяснит вам потенциальные преимущества и недостатки каждого варианта.

Варианты лечения рака эндометрия могут включать:

Хирургия:

Хирургическая процедура является эффективным способом лечения рака эндометрия у женщин. Она влечет за собой гистерэктомию (удаление матки) и сальпингоофорэктомию (удаление маточных труб и яичников). Гистерэктомия не позволяет вам иметь детей в будущем. Вы также начнете менопаузу, если ваши яичники будут удалены, если вы еще не начали.

Во время процедуры хирург проверит показатели распространения рака на области, окружающие матку. Хирург может также извлечь образец лимфатических узлов для тестирования - это помогает в определении стадии рака.

Лучевая терапия:

Чтобы уничтожить раковые клетки, лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, включая рентгеновские лучи и протоны. Ваш врач может предложить облучение, чтобы снизить вероятность рецидива рака после операции в определенных случаях. Лучевая лечения также может быть назначена до операции в некоторых случаях, чтобы уменьшить опухоль. Это значительно облегчает его устранение.

Если у вас нет хорошего здоровья, чтобы сделать операцию, лучевая терапия может быть вашим единственным вариантом. Он может включать в себя следующие процедуры:

• Внешняя лучевая терапия: концентрирует лучи излучения извне тела на матке.
• Внутренняя лучевая терапия: это включает в себя помещение радиоактивных элементов внутрь тела, например, во влагалищную или маточно-полость.

Химиотерапия:

Химиотерапия - это форма лечения рака, которая использует химические вещества для уничтожения раковых клеток. Вы можете получить одно химиотерапевтическое лечение или комбинацию двух или более лекарств. Химиотерапевтические препараты могут вводиться либо перорально, либо вводить в вены (внутривенно). Эти лекарства попадают в кровоток и убивают раковые клетки, когда они движутся по организму.

Если рак эндометрия прогрессировал в другие области вашего тела, ваш врач может рассмотреть химиотерапию. Это лечение также может быть рекомендовано для рака эндометрия, который рецидивировал после предыдущего лечения.

Гормональная терапия:

Гормональная терапия влечет за собой изменение уровня гормона в организме с помощью гормональных или гормонально-блокирующих препаратов. Это может помочь замедлить рост раковых клеток эндометрия.

Если у вас рак эндометрия 3 или 4 стадии, ваш врач может предложить гормональную терапию. Он или она также может рекомендовать лечение рака эндометрия, который рецидивировал после лечения. В большинстве случаев химиотерапия и гормональное лечение используются совместно.

Заключение

Рак эндометрия является наиболее частым злокачественным новообразованием репродуктивной системы у женщин. Это обычно происходит после менопаузы. Однако он может развиваться и у молодых женщин. Общие симптомы рака эндометрия включают вагинальное кровотечение после менопаузы или между периодами.

Хирургическая процедура может лечить рак эндометрия, если врач диагностирует его достаточно рано, прежде чем он метастазирует. Сразу же посетите своего врача, если вы заметили какие-либо признаки рака.