Хирургия и лечение опухолей головного мозга

Хирургия и лечение опухолей головного мозга

Дата последнего обновления: 25-Aug-2023

Первоначально написано на английском языке

Опухоль головного мозга

 

Опухоль головного мозга относится к набору аномальных клеток в мозге или вокруг него. Очень прочный череп защищает ваш мозг. Любое расширение на такой небольшой площади может привести к осложнениям.

Опухоли головного мозга могут быть злокачественными (раковыми) или доброкачественными (нераковыми). Давление внутри черепа может увеличиться, когда доброкачественные или злокачественные опухоли становятся больше. Это может привести к повреждению головного мозга, которое может быть фатальным.

Существует два типа опухолей головного мозга; первичные и вторичные. Происхождение первичной опухоли головного мозга находится в головном мозге, где большинство из них не являются раковыми. Вторичная опухоль головного мозга также может называться метастатической опухолью головного мозга. Он развивается, когда раковые клетки из другого органа, такого как легкие или грудь, распространяются на мозг.

 

Хирургия и лечение опухолей головного мозга Больницы




Признаки и симптомы опухоли головного мозга

Признаки и симптомы опухоли головного мозга варьируются в зависимости от размера и местоположения опухоли. В то время как некоторые опухоли проникают в ткани мозга и наносят прямую травму или повреждение, другие оказывают давление на близлежащие области мозга. Когда развивающаяся опухоль оказывает давление на ткани мозга, вы начнете испытывать симптомы.

Типичным признаком опухоли головного мозга является постоянные головные боли. У вас могут быть головные боли, которые намного ухудшаются, когда вы просыпаетесь утром, возникают во время сна и усугубляются, когда вы чихаете, кашляете или тренируетесь.

Кроме того, вы можете заметить следующее;

  • Рвота
  • Двойное или размытое зрение
  • Смущение
  • Судороги, особенно у взрослых
  • Слабая конечность или участок лица
  • Изменение психического состояния

Другими распространенными признаками и симптомами, которые могут указывать на опухоль головного мозга, являются:

  • Потеря памяти
  • Быть неуклюжим
  • Трудности с чтением или письмом
  • Смущение
  • Изменения в вкусе, обонянии или слуховых способностях
  • Трудности с глотанием
  • Снижение бдительности, включая бессознательное состояние и сонливость
  • Трудности с балансом или потеря равновесия
  • Покалывание или онемение на одном участке тела
  • Изменения в поведении, настроении, личности или эмоциях

 

Причины опухоли головного мозга

Первичные опухоли головного мозга развиваются в мозге или окружающих тканях. Это могут быть мозговые оболочки (мозговые оболочки), гипофиз, шишковидная железа или черепно-мозговые нервы. Нормальные клетки адаптируют мутации или изменения в ДНК, что приводит к первичной опухоли головного мозга.

ДНК клетки включает в себя инструкции, которые уведомляют ее о том, как работать. Изменения инструктируют клетки размножаться, быстро размножаться и выживать, даже если здоровые клетки погибают. В результате из массы аберрантных клеток образуется опухоль.

Существует несколько форм первичных опухолей головного мозга, где каждая из них классифицируется на основе вовлеченных типов клеток. К ним относятся:

  • Менингиомы
  • Глиомы
  • Аденомы гипофиза
  • Акустические невриномы
  • Медуллобластомы
  • Опухоли половых клеток

С другой стороны, метастатические или вторичные опухоли головного мозга происходят от рака, который начинается в других частях тела. Эти виды рака имеют тенденцию метастазировать в мозг со временем. Кроме того, они чаще встречаются у людей с историей болезни опухоли или рака.

В редких случаях вторичная опухоль головного мозга может быть начальным показателем рака, который уже начался в другой части тела. Этот тип опухоли головного мозга часто встречается у взрослых, в отличие от первичных опухолей головного мозга.

Любой тип рака может метастазировать в мозг. Тем не менее, наиболее распространенными формами являются рак толстой кишки, рак молочной железы, рак почек, меланома и рак легких.

 

Факторы риска опухоли головного мозга

Факторами риска, которые могут способствовать опухоли головного мозга, являются:

Семейная история: Примерно пять-десять процентов всех злокачественных новообразований являются наследственными. Это означает, что те, у кого семейная история опухолей головного мозга или генетических нарушений, которые повышают риск опухоли головного мозга, составляют относительно небольшой процент рака мозга.

Радиационное облучение: Ионизирующее излучение было связано с повышенным риском опухолей головного мозга среди людей, подвергшихся его воздействию. Лучевая терапия для больных раком и облучение атомной бомбой являются примерами ионизирующего излучения.

Возраст: Большинство форм риска опухоли головного мозга, как правило, увеличиваются по мере старения человека.

 

Хирургия и лечение опухолей головного мозга Больницы




Диагностика опухолей головного мозга

Физическое обследование и обзор вашей истории болезни обычно являются первыми диагностическими процедурами опухоли головного мозга. Тщательная неврологическая оценка является частью физического обследования.

Врач сделает тест, чтобы определить, здоровы ли ваши черепные нервы. Черепные нервы — это те, которые поступают из мозга. Ваш врач также может использовать офтальмоскоп для изучения внутренней части ваших глаз. Это устройство, которое мигает светом через зрачки и на сетчатку. Это дает возможность увидеть, как зрачки реагируют на свет. Это также позволяет врачу видеть прямо в ваши глаза и проверять любое увеличение зрительного нерва. Изменения в зрительном нерве могут происходить по мере повышения давления в черепе.

При необходимости ваш врач может также изучить вашу координацию, мышечную силу, память и способность выполнять вычисления. Другие дополнительные диагностические тесты и процедуры, которые вы можете пройти после физического осмотра, включают:

  • Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография позволяет вашему врачу получить более полную картину вашего тела. Этого можно достичь с контрастом или без него. Во время КТ головы контраст создается путем введения специального красителя. Это позволяет врачам просматривать определенные структуры, такие как артерии крови.

  • Рентген черепа

Опухоль головного мозга может создавать переломы или поломки в костях черепа, которые могут быть обнаружены с помощью специализированных рентгеновских лучей. Отложения кальция, которые иногда присутствуют в опухолях, также можно увидеть с помощью этих рентгеновских лучей. Если опухоль распространилась на кости, отложения кальция могут присутствовать в кровотоке.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Специальный краситель может быть полезен во время МРТ головы, чтобы помочь врачу в обнаружении злокачественных новообразований. МРТ отличается от КТ тем, что она не использует излучение и обычно дает гораздо более полные изображения структуры мозга.

  • Ангиопластика

Ангиопластика включает в себя введение красителя в артерию, в основном в область паха. Краситель будет течь к артериям вашего мозга, позволяя вашему врачу проверить, как выглядит кровоснабжение опухолей. Эта информация пригодится во время операции.

  • Биопсия

Биопсия включает в себя удаление небольшого образца опухоли. Образец будет отправлен в лабораторию, где специалист, известный как невропатолог, тщательно оценит его. Результаты теста покажут, являются ли опухолевые клетки нераковыми или злокачественными. Биопсия также покажет, начался ли ваш рак в вашем мозгу или в другом месте вашего тела.

 

Хирургия и лечение опухолей головного мозга Больницы




Лечение опухолей головного мозга

Лечение опухоли головного мозга обычно основано на размере, типе и местоположении опухоли. Медицинский работник может порекомендовать один или комбинацию вариантов лечения для устранения опухоли головного мозга. Они могут включать следующее:

  • Хирургия

Хирургия опухоли головного мозга является наиболее распространенным вариантом лечения раковой опухоли. Основная цель состоит в том, чтобы принять как можно больше рака, избегая повреждения здоровых областей мозга. Положение некоторых опухолей позволяет легко и безопасно иссечение. Тем не менее, расположение других может ограничить опухоли для устранения. Иногда даже частичное иссечение опухоли головного мозга может быть выгодным.

  • Химиотерапия

Это лечение использует противораковые препараты для уничтожения и устранения раковых клеток в мозге и во всем организме. Химиотерапия может быть дана в виде инъекций или приниматься в таблетированной форме. В редких случаях поставщики будут использовать химиотерапию до операции, чтобы уменьшить опухоль. Кроме того, после операции ваш врач может использовать химиотерапию для уничтожения любых раковых клеток, которые остаются, или остановить развитие опухолевых клеток.

  • Лучевая терапия

Эта терапия использует высокие дозы рентгеновских лучей, чтобы убить опухолевые клетки головного мозга и иногда уменьшить опухоль. Перед операцией некоторые пациенты получают облучение, чтобы уменьшить опухоль головного мозга, чтобы хирургу было легко инулировать меньше тканей.

  • Иммунотерапия

Это также известно как биологическая терапия. Это форма лечения рака, которая использует иммунную систему организма для борьбы с опухолями головного мозга. Основной целью лечения является стимуляция иммунной системы, чтобы она могла выполнять свою функцию более эффективно.

  • Радиохирургия

В традиционном смысле стереотаксическая радиохирургия не является одним из видов хирургического вмешательства. Напротив, радиохирургия использует многочисленные радиационные пучки для обеспечения высокоцелевого типа лечения, которое разрушает опухолевые клетки головного мозга в очень мельчебной области. Каждый пучок излучения не является чрезвычайно мощным. Тем не менее, место, где они все собираются в опухоли головного мозга, получает массивную дозу радиации, чтобы убить рак.

  • Таргетная терапия

Это включает в себя препараты, которые нацелены на определенные черты в раковых клетках, сохраняя при этом здоровые клетки. Если у вас есть проблемы с неблагоприятными последствиями химиотерапии, такими как истощение и тошнота, врач может предложить таргетную терапию.

 

Заключение

Опухоль головного мозга возникает из-за аномального роста клеток в мозге и может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Он может мешать функции мозга, когда он становится больше, тем самым оказывая давление на близлежащие кровеносные сосуды, ткани или нервы.

Скорость, с которой опухоль головного мозга растет, существенно варьируется. Скорость роста опухоли головного мозга, а также ее расположение определяют, как она будет влиять на функцию вашей неврологической системы. Кроме того, форма опухоли головного мозга, которую вы имеете, ее размер и расположение, определяют ваши варианты лечения.