Хирургия передней скулы

Обзор

Когда мы видим красивое лицо, мы все замечаем это. Однако немногие из нас понимают, что делает человека привлекательным! Высокие скулы являются очень важным визуальным компонентом этого подсознательного впечатления. Красивые, высокие и выраженные скулы придают лицу привлекательный вид с намеком на сексуальность.

Область под глазом и рядом с носом называется передней скулой. Если эта область плоская, это придает скучный вид, создавая впечатление старости.

В зависимости от текущего состояния и потребностей пациента, хирургия передней скулы может выполняться либо с увеличением скул, либо с уменьшением щековой кости. При увеличении передних скул используются протезы, чтобы добавить объема передним скулам, придавая лицу более трехмерный и молодой вид.

Увеличение щек является процедурой, при которой вставляется имплантат, создающий объем в плоском лице. Многие пациенты рассматривают уменьшение щековой кости, потому что они беспокоятся о широком лице, однако в зависимости от ситуации может потребоваться увеличение передних скул для получения трехмерного эффекта в плоском лице.

Уменьшение скул - это косметический хирургический метод, который уменьшает щеки или скулы. Это более продвинутая версия классических операций челюсти и подбородка, которые часто включают перелом, обрезание и поворот скулы для удаления или восстановления костных выступов, придающих вид сильности или жесткости.

Поэтому для каждого пациента необходима компетентная диагностика для предоставления наилучшей процедуры перед проведением операции.

Какова цель хирургии передней скулы?

Те, кто рассматривают хирургию передней скулы, стремятся достичь более пропорционального лица и уменьшить внешний вид чересчур выступающих или плоских скул.

Хотя эти две операции кажутся не связанными и могут проводиться отдельно друг от друга, они также часто выполняются совместно. Те, кто проходят хирургию скулы, должны быть способны достичь хорошо сбалансированного и естественного выражения лица.

Типы хирургии передней скулы

1. Уменьшение зигоматической кости:

Уменьшение зигоматической кости, также известное как хирургия уменьшения скул, является косметическим хирургическим лечением, которое используется для уменьшения размера и внешнего вида зигоматических костей. Зигоматические кости поддерживают зигоматический дугу, формируют щеки и вносят свой вклад в контуры средней части лица. Следует отметить, что хирургия уменьшения зигоматической кости не лечит проблемы с щеками, вызванные чересчур большими жировыми прокладками щековых мягких тканей (жировые прокладки), которые лучше всего решаются путем косметической хирургии удаления жировых прокладок щек.

Хирургия уменьшения зигоматической кости может выполняться двумя способами. Процедура удаления кости эффективна для минимизации выпуклости скул, но не для уменьшения ширины лица. Более инвазивная остеотомия скулы является вариантом для пациентов с более серьезными проблемами скул.

Хирургия уменьшения зигоматической кости является отличным методом контурной коррекции средней части лица, уменьшения ширины лица и исправления опущения щек. У азиатов широко используется хирургия уменьшения зигоматической кости или редукционная маларпластика для уменьшения ширины лица.

2. Увеличение передних скул:

Имплантаты щек, часто называемые увеличением скул, используются для улучшения скул или делают щеки более полными. Увеличение скул, как и другие виды операций пластической хирургии, может сделать ваше лицо более молодым или сбалансировать черты вашего лица, делая вас более привлекательным.

Имплантаты скул использовались с 1956 года и имеют историю безопасности. Многие врачи могут проводить эту операцию индивидуально или в сочетании с другими операциями пластической хирургии лица, такими как ринопластика (операция носа), подтяжка лица, подтяжка бровей или подтяжка век.

Существуют три общие формы имплантатов щек:

• Маларные имплантаты вставляются непосредственно на скулы и обеспечивают большую проекцию.
• Субмаларные имплантаты добавляют объем к скулам, выравнивая их обвислый или вдавленный вид.
• Комбинированный имплантат улучшает и скулы, и щеки.

Некоторые имплантаты, такие как силиконовые имплантаты, могут быть удалены позже. Другие сращиваются с естественной костной тканью и входят в структуру щек.

Кто является подходящим кандидатом?

• Кандидаты на уменьшение зигоматической кости:

Если у вас позитивное отношение, разумные ожидания и ясные цели по улучшению внешности вашего лица и того, как вы выглядите, пришло время рассмотреть уменьшение скул. Вы должны быть физически подготовлены и свободны от каких-либо значительных медицинских проблем. Пациенты с такими характеристиками могут потребовать уменьшения зигоматической кости.

Пациенты, которые могут получить пользу от уменьшения зигоматической кости, включают в себя:

1. Имеют чересчур выступающие передние скулы.
2. Имеют широкие скулы, которые делают их лицо чересчур широким.
3. Имеют диспропорциональный или несбалансированный контур лица.
4. Имеют вдавленную область за скулами, придающую лицу полый вид. Хирургия может устранить или исправить костные выступы, делая линию лица более гладкой, тонкой и мягкой.

Уменьшение размера лица в целом также может сделать черты лица более четкими. Для большинства пациентов результаты процедуры делают их более привлекательными.

• Кандидаты на увеличение скул:

Увеличение скул - это очень личная операция. Для людей, которые стесняются своих щек, это может быть изменяющая жизнь операция. Это лечение должно быть выполнено для себя, а не для кого-то еще или чтобы соответствовать какому-либо идеальному образу.

В целом, вы можете быть подходящим кандидатом для увеличения скул, если:

• Вы физически здоровы и на постоянном весе.
• У вас разумные ожидания.
• Вы не курите.
• Вы обеспокоены формой своих щек.
• У вас чересчур плоские, тонкие или обвислые щеки.

Альтернативы увеличению скул

Наполнитель для щек является идеальным омолаживающим лечением для тех, у кого:

• "Плоские" скулы
• "Сглаживание" или "впадины" на передней части щек из-за потери объема, вызванной потерей веса или старением.
• Простое желание более высоких скул как улучшение красоты.

Не только кожа лица начинает обвисать с возрастом, но и подлежащие мягкие ткани и кости уменьшаются и способствуют признакам старения. Наблюдается уменьшение выступающих скул и сглаживание черт лица в средней части лица. Это особенно заметно в средней части лица, где молодая жировая прокладка на передней части щек уменьшается и перемещается вниз, вызывая "сглаживание" и, в конечном итоге, "впадение" с каждой стороны носа.

Эта процедура может легко заполнить любые "впадины" на средней части лица, добавляя объем в щеки и скулы с помощью долговременного наполнителя для щек, и восстановить более молодой вид.

Если желаемо, скулы могут быть усилены тем же наполнителем для щек в тот же момент времени. Многие клиники пластической хирургии подходят к этой коррекции в художественном стиле, стараясь достичь очень естественного "вида", который не предлагает излишне заполненный, "бурундучный" вид. Другими словами, цель заключается в том, чтобы обеспечить более естественный и свежий "вид", просто восстановив то, что было потеряно, а иногда добавив немного дополнительного для красоты, но никогда ничего чрезмерного и ненатурального.

Будьте уверены, что мы используем только утвержденные наполнители для щек, содержащие тот же компонент, что и человеческая кожа, поэтому вероятность неблагоприятной реакции настолько низка, что перед лечением нет необходимости проводить аллергические тесты.

Средний срок службы наполнителя для щек составляет 2-3 года, однако у некоторых людей он длится до 4 лет или более.

Лечение занимает всего около 20-30 минут и выполняется очень легко и безболезненно через одно единственное небольшое отверстие в коже, которое было обезболено небольшим количеством местного анестетика. Тонкий, тупоконечный канюля вводится через это маленькое отверстие для распределения наполнителя для щек.

За исключением чрезвычайных случаев, острые иглы не используются для введения наполнителя для щек. Острые иглы требуют нескольких точек введения и могут привести к появлению синяков и утолщений. Вместо этого можно использовать специальную тупоконечную канюлю для введения наполнителя для щек через единственное небольшое отверстие, что приводит к красиво гладким и без синяков результатам.

Предоперационная оценка и подготовка

• Пациенты будут обсуждать свои ожидания и желаемые цели, чтобы установить разумные ожидания.
• Проводятся анализы крови или медицинское обследование на пригодность к анестезии и операции, а также обзор общего здоровья.
• Оцениваются медицинские проблемы, аллергии на лекарства и предыдущее медицинское или хирургическое лечение (история заболевания, история приема лекарств и аллергическая история).
• Избегайте определенных лекарств или изменяйте свои существующие рецепты (если вы принимаете какие-либо особые лекарства, обсудите их с хирургом на первом приеме).
• Пациенты должны избегать приема аспирина, некоторых противовоспалительных лекарств или травяных добавок, которые могут увеличить риск избыточного кровотечения (не принимайте никакие лекарства без предварительной консультации с хирургом).
• Пациенты должны прекратить курить или употреблять алкоголь задолго до операции (за 2-3 недели до операции).
• Обследование мягких тканей лица.
• Радиологическая оценка (КТ-скан головы).
• Предварительная оценка общего наркоза.
• Фотографирование для оценки до и после операции.

Как происходит операция увеличения передней части скул?

• Увеличение щек:

Шаг 1 - Анестезия

Во время операции вам будут препараты, которые помогут вам расслабиться. Локальная анестезия, внутривенное седативное лечение и общая анестезия - все это варианты. Ваш врач порекомендует вам наилучший вариант.

Шаг 2 - Надрез

В зависимости от используемой техники, для увеличения скул требуются различные надрезы. Если проводится пересадка жировой ткани для увеличения щек, скорее всего, вам сделают небольшой разрез в области откуда был извлечен жир, а также небольшие разрезы возле ваших скул.

Эти разрезы очень маленькие и имеют длину всего несколько миллиметров. Если используются твердые импланты для увеличения скул, место надреза определяется предпочтениями вашего хирурга. Некоторые косметические хирурги вставляют импланты через разрез внутри рта, а другие - через разрез под веком.

Шаг 3 - Закрытие разрезов

Разрезы на коже закрываются швами, клейкими материалами или лентами.

Шаг 4 - Оценка результатов

После хирургии увеличения скул вам станут мягкие, более полные щеки. Некоторые пациенты замечают, что их щеки кажутся поднятыми. Эффекты использования твердых имплантов для скул являются постоянными, в то время как результаты пересадки жировой ткани могут сохраняться в течение нескольких лет.

• Уменьшение зигоматической кости

Операция уменьшения зигоматической кости занимает около трех часов и проводится под общим наркозом.

Пациенты должны голодать не менее 8 часов до операции. В рамках предварительной подготовки к операции проводится рентгеновское обследование, чтобы правильно оценить форму верхней и нижней челюстей, а также положение нервов в области.

Затем кости скул доступны через два разреза, один внутри рта и один в области виска. Передний и задний участки кости разбиваются, чтобы ослабить кость и позволить ей быть вытащенной внутрь с фронта и боковой стороны, уменьшая ее внешнее выступание. При необходимости хирург может также удалить часть тела кости скулы, чтобы образовать из нее букву L. Оставшаяся кость затем поворачивается в трех измерениях.

Также может быть скорректировано зигоматическое крыло или изогнутая боковая часть скулы. Выдающееся зигоматическое крыло может делать лицо более широким, чем оно есть на самом деле. Для уменьшения крыла может использоваться подход через кожу головы, при котором разрез делается над или перед ухом. Это позволяет хирургу получить доступ к крылу и телу скулы, что облегчает поворот кости внутрь.

Если требуется корректировка и тела скулы, и зигоматического крыла, то используются обе процедуры.

Когда зигоматическая кость находится в правильном положении, она фиксируется винтами, чтобы предотвратить подвижность кости. Для предотвращения скопления жидкости в хирургической области используются дренажи, которые удаляют на следующий день. Разрезы закрываются швами.

До и После

Операция по коррекции передней скуловой кости - это косметическая хирургическая техника, которая позволяет придать общей структуре лица более привлекательную форму. Она может использоваться для заполнения маленьких дефектов на щеках или восстановления отсутствующих тканей или жировых отложений. Для большинства пациентов операция по коррекции передней скуловой кости может стать "вишенкой на торте" в установлении гармоничных черт лица и фактически повлиять на общий внешний вид лица. Операция по коррекции передней скуловой кости - это тонкий процесс, который должен выполняться только опытным практикующим врачом. 

Восстановления после операции

Время восстановления после операции на передних скуловых костях очень короткое. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной жизни уже через неделю после операции, предполагая, что они не делали никаких дополнительных операций одновременно. Конечно, каждый случай индивидуален, и вы должны проконсультироваться со своим хирургом-пластическим хирургом относительно возможных побочных эффектов. В первые и вторые недели после операции ваш врач может рекомендовать вам избегать физических нагрузок, таких как упражнения и тяжелые подъемы.

Пациенты могут испытывать легкое раздражение, покраснение и небольшое синячество в области разрезов во время восстановления. Если неблагоприятные эффекты продолжаются после одной-двух недель, вы должны сообщить об этом своему врачу.

Также вам придется назначить несколько контрольных приемов, чтобы ваш врач мог гарантировать, что разрезы заживают правильно и имплантаты остаются на своих местах.

Что следует делать после процедуры?

После операции на восстановление щек необходимо около шести недель для полного заживления. В течение этого периода пациентам следует избегать давления или повреждения боковой части их лица. Избегайте выдувать нос, пока щека полностью не заживет. Следующие рекомендации могут помочь вам быстрее восстановиться:

Строго следуйте рекомендациям послеоперационного периода:

• В течение 3-4 недель держите голову вверх, особенно при сне (положение для сна).
• Следуйте инструкциям вашего хирурга и принимайте рекомендуемые лекарства.
• В течение 3-5 дней оберните компрессионную повязку вокруг вашей щеки (будьте осторожны с бинтами). Обработка ран для всех видов внешних ран.
• Если у вас есть раны во рту, вы должны чистить свой рот или полоскать после каждого приема пищи.
• В течение 2-3 недель следуйте мягкой диете (избегайте острой пищи).
• Избегайте напряженных физических упражнений в течение 3-4 недель (в течение нескольких дней полностью запрещены физические нагрузки).

Потенциальные проблемы и риски

Боль. Ожидайте умеренного дискомфорта, принимайте обезболивающие препараты в течение 3-5 дней. Следует избегать приема аспирина или ибупрофена.

• Синяки. Иногда могут сохраняться до двух недель.
• Инфекция раны. Иногда возникает легкое заражение раны. Если требуются антибиотики, они будут назначены. В редких случаях тяжелая инфекция может потребовать удаления импланта. Риск составляет 1%.
• Гематома. В редких случаях гематома (скопление крови) может потребовать дренажа.
• Чувствительность. Может наблюдаться некоторая потеря чувствительности внутри рта. Восстановление может занять до 6 недель.
• Смещение. Смещение импланта весьма редко. В течение первых 6 недель следует избегать давления на щеки и спать на животе или боку.

Стоимость операции на передней скуле

Согласно данным Американского общества пластических хирургов за 2020 год, средняя стоимость имплантации щек составляет 3 669 долларов США. Эта средняя стоимость является только частью общей стоимости; стоимость наркоза, операционной комнаты и других связанных расходов не включена. Для определения общей стоимости, пожалуйста, свяжитесь с офисом вашего хирурга-косметолога.

Стоимость увеличения щек будет определяться опытом хирурга, типом проводимой процедуры и географическим расположением клиники.

В большинстве случаев, стоимость редукционной пластики зигомы (операция по уменьшению размера скул) составляет от 2 000 до 5 000 долларов США.

Заключение

Слишком круглые щеки могут создавать впечатление, что у вас килограммы больше, чем есть на самом деле. Операция на передних скуловых костях может сделать ваше лицо меньше и более пропорциональным.

Цель передней хирургии скуловых костей - создать гармонию в общей структуре лица. Операция на скуловых костях направлена на улучшение формы скуловой кости. Она часто выполняется путем установки подходящего "импланта" непосредственно на скуловую кость, намного ниже кожи, или путем переформирования скуловой кости путем редукции зигоматической кости.

Операция коррекции скул, как и любая другая хирургическая операция, связана с хирургическими рисками, такими как: инфекция, кровотечение, синяки или аллергическая реакция на анестезию.