Ангина

Стенокардия, форма боли в груди, возникает из-за сниженного уровня крови, поступающей в сердце. Это в основном связано с ишемической болезнью сердца. Сдавливание, тяжесть, давление, стеснение и боль вокруг груди являются общими последствиями стенокардии. Некоторые описывают симптомы стенокардии как сдавливание тиски или тяжелый груз, лежащий на груди.

Стенокардия может быть новой болью, которая требует медицинской помощи, или хронической болью, которая реагирует на лекарство. Несмотря на то, что это довольно распространено, его может быть трудно дифференцировать от других форм боли в груди, включая дискомфорт при расстройствах желудка. Поэтому, если вы испытываете необъяснимую стенокардию боли в груди,немедленно обратитесь к врачу.

Виды стенокардии

К основным видам стенокардии относятся следующие;

• Стабильная стенокардия

Когда сердце функционирует быстрее, чем обычно, например, во время физических упражнений, развивается стабильная стенокардия. Он длится в среднем около пяти минут. Кроме того, он следует стандартной схеме и может длиться месяцами или даже годами. Симптомы также снимаются отдыхом и лечением.

• Нестабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия не имеет стандартной картины и обычно происходит, когда вы находитесь в состоянии покоя. Он вызван в первую очередь атеросклерозом, который характеризуется закупоркой, препятствующей попаданию крови к сердцу. Дискомфорт может длиться в течение длительного периода и может ухудшаться со временем. Отдыха и лечения может быть недостаточно для облегчения симптомов.

Нестабильная стенокардия может быть признаком риска сердечного приступа. Поэтому любой человек, у которого развивается внезапная стенокардия, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.  

• Микрососудистая стенокардия

Коронарная микрососудистая болезнь может вызвать микрососудистую стенокардию, поражая мельчие коронарные артерии. В дополнение к боли в груди могут также наблюдаться следующие симптомы:

• Усталость и истощение
• Нарушения сна
• Дыханием

Микрососудистая стенокардия более вероятна для рецидива по сравнению со стабильной стенокардией. Обычно он длится более 10 минут, а в других случаях более 30 минут.

• Вариант стенокардии

Вариантная стенокардия является редким заболеванием. Также называемая стенокардией Принцметала, она возникает, когда тело находится в состоянии покоя, обычно около полуночи или рано утром. В норме развивается, если возникает спазм в коронарных артериях. Воздействие простуды, лекарства, стресс, курение и употребление кокаина являются потенциальными причинами. Хотя это долгосрочная болезнь, медицина поможет вам контролировать ее.

Признаки и симптомы стенокардии

Стенокардия может быть связана с любым из следующих грудных ощущений;

• Сжимает
• Давление
• Теснота
• Тяжесть
• Воспаление или ноющее ощущение на груди, которое обычно начинается за грудиной

Боль в груди обычно иррадиирует в сторону шеи, рук, подбородка, плеч, спины, горла или зубов. Другие потенциальные симптомы могут включать изжогу, расстройство желудка, потливость, слабость, спазмы, тошноту и одышку.

Период, в течение которого вы испытываете симптомы, обычно зависит от формы стенокардии. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете серьезную или постоянную боль в груди.

Симптомы стенокардии у женщин

Симптомы стенокардии у женщин могут отличаться от симптомов стенокардии у мужчин. Эти различия могут привести к неуместным задержкам в обращении за медицинской помощью. Хотя боль в груди может быть популярным симптомом у женщин со стенокардией,она не всегда является единственным или наиболее распространенным симптомом. Другие симптомы, которые могут испытывать женщины, включают:

• Чувство тошноты
• Дыханием
• Боль в животе
• Боль в позвоночнике, челюсти или спине
• Резкая боль, а не давление в груди

Причины стенокардии

Снижение притока крови к сердечной мышце вызывает стенокардию. Кровь обычно транспортирует кислород к сердечной мышце, что необходимо для выживания. Ишемия – это заболевание, которое возникает, если сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода.

Ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным триггером снижения притока крови в сердечную мышцу. В результате жировые отложения, известные как бляшки, будут сужать сердечные (коронарные) артерии. Это состояние называется атеросклерозом.

В периоды ограниченной спроса на кислород, например, когда вы спите, сердечная мышца может работать с меньшим кровотоком, не вызывая никаких симптомов стенокардии. Стенокардия может развиться, когда потребность в кислороде увеличивается, например, при тренировке.

Факторы риска стенокардии

К факторам риска, которые могут увеличить возможность развития стенокардии и ишемической болезни сердца, относятся:

• Употребление табака
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина в крови (уровень триглицеридов)
• Старость
• Семейное прошлое сердечного заболевания
• Ожирение или избыточный вес
• Отсутствие физических упражнений
• Ударение

Диагностика стенокардии

Медицинский работник начнет с выполнения физического теста и запроса о симптомах, чтобы диагностировать стенокардию. Они также могут спросить вас о любых потенциальных факторах риска, таких как семейная запись о состоянии сердца.

Ваш врач может заказать различные тесты, чтобы определить, есть ли у вас стенокардия. К ним относятся:

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): электрический импульс, вырабатываемый специализированными клетками в сердце, вызывает каждое сердцебиение. Электрокардиограмма записывает такие электрические сигналы, когда они проходят через сердце. Когда кровоток через сердце замедляется, вмешивается, или если вы испытываете сердечный приступ, врач проверит закономерности между сердечными сокращениями. 

Эхокардиограмма: это включает в себя использование звуковых волн для создания изображений сердца. Изображения помогут врачу определить проблемы, связанные со стенокардией. Это включает в себя повреждение сердечной мышцы, вызванное недостаточным кровотоком. Во время стресс-теста врач может использовать эхокардиограмму, чтобы увидеть, не получают ли какие-либо части сердца достаточное количество крови. 

Стресс-тест: в то время как сердце функционирует тяжелее, иногда легче обнаружить стенокардию. Вы тренируетесь, крутя педали стационарного велосипеда или ходя по беговой дорожке во время стресс-теста. Во время тренировки наблюдается артериальное давление, а также показания ЭКГ. 

Ядерный стресс-тест: измеряет приток крови к сердечной мышце как в состоянии покоя, так и во время стресса. Ядерный стресс-тест похож на обычный стресс-тест, за исключением того, что он включает в себя введение радиоактивного агента в кровоток.

Анализы крови: когда ваше сердце пострадало от сердечного приступа, некоторые сердечные ферменты постепенно просачиваются в кровоток. Существование этих ферментов можно определить с помощью анализов образцов крови. 

Рентген грудной клетки: эта процедура включает в себя фотографирование легких и сердца. Это делается для того, чтобы исключить любые другие факторы, которые могут вызывать симптомы, и определить, есть ли у вас увеличенное сердце. 

Коронарография: этот метод исследует внутреннюю часть кровеносных сосудов сердца с помощью рентгеновской визуализации.

Компьютерная томография сердца (КТ): Во время этой процедуры вы будете лежать на столе в пончикообразном оборудовании. Рентгеновская трубка в устройстве затем вращается в теле, захватывая снимки грудной клетки и сердца. 

Лечение стенокардии

Лечение стенокардии направлено на то, чтобы помочь снизить частоту и серьезность симптомов. Это также снижает риски, такие как сердечный приступ и даже смерть. 

Варианты лечения могут включать следующее:

Аспирин: уменьшают возможность свертывания крови и позволяют легко течь кровь через суженные артерии сердца. Это также снижает вероятность сердечного приступа. 

Нитраты: расслабляет и расширяет кровеносные сосуды, что позволяет достаточному притоку крови в сердечную мышцу.

Сгусток, предотвращающий прием лекарств: помогает предотвратить образование сгустков крови, делая тромбоциты менее склонными к прилипанию.

Бета-блокаторы: функционируют, блокируя воздействие гормона адреналина (адреналина). Это заставляет сердце биться медленно с меньшей силой, что сводит к минимуму кровяное давление. 

Статины: помогает снизить уровень холестерина в крови, блокируя определенные вещества, необходимые организму для производства холестерина.

Лекарства, снижающие кровяное давление: наличие диабета или высокого кровяного давления иногда может указывать на хроническое заболевание почек или риск сердечной недостаточности. Таким образом, врач может порекомендовать некоторые препараты, которые помогут снизить кровяное давление. 

Блокаторы кальциевых каналов: помогает расслабить и расширить суженные кровеносные сосуды, воздействовая на мышечные клетки в стенке артерии.

Хирургия и другие процедуры:

Иногда стабильное лечение стенокардии включает в себя сочетание изменений образа жизни и лекарств. Врач также может порекомендовать лечение стенокардии хирургическими процедурами, если лекарства не эффективны. Эти процедуры включают:

Ангиопластика и стентирование: ангиопластика, также известная как чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), включает в себя введение небольшого баллона в суженную артерию. Артерия расширяется баллоном, и обычно вводится тонкая проволочная сетчатая катушка (стент), чтобы удерживать ее неповрежденной.

Аортокохрождения коронарной артерии: эта процедура включает в себя использование вен или артерии из другой части тела для обхода суженной или заблокированной сердечной артерии. Шунтирование улучшает приток крови в сердце, уменьшая или устраняя стенокардию. Это может быть полезно для лечения как нестабильной, так и стабильной стенокардии, которая не реагирует на другие варианты лечения.

Заключение

Стенокардия характеризуется дискомфортом, сдавливанием и давлением вокруг груди, вызванным недостаточным попаданием кислорода в сердечную мышцу. Хотя это не всегда вредно, это может быть симптомом сердечных заболеваний.

Стенокардия является управляемым или профилактическим состоянием, особенно с эффективными медицинскими методами лечения и изменениями образа жизни. Любой, у кого есть неожиданная, необъяснимая или ухудшающаяся боль в груди, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью.